- Жизненно необходимые препараты: что это за список и зачем он нужен?
- Как появился ЖНВЛП?
- Зачем нужен перечень ЖНВЛП?
- Почему перечень ЖНВЛП не всегда работает, как надо?
- Жнвлп что это значит
- Что такое Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)
- Почему важно, что препарат внесен в Перечень ЖНВЛП?
- Как узнать, входит ли препарат в Перечень ЖНВЛП?
- Что можно узнать о лекарственном препарате с помощью Госреестра:
- Жнвлп что это значит
Жизненно необходимые препараты: что это за список и зачем он нужен?
Перечни основных лекарств появились в 1977 году, когда первый из них опубликовала ВОЗ. Вслед за ней многие страны переняли эту практику. Для небогатых государств такой список — возможность с минимальными затратами обеспечить население защитой хотя бы от основных болезней, а другим он помогает планировать объемы выпуска препаратов.
Как появился ЖНВЛП?
Россия в этом смысле уже прошла свой довольно длинный путь. Первая версия ЖНВЛП — жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов — появилась в нашей стране в 1992 году. Тогда еще не было ни современного названия, ни формата списка. Не выработана была и прозрачная процедура помещения в него лекарств: специальная комиссия на свое усмотрение, без единых критериев принимала или отклоняла заявки. Кроме того, в перечень могли попадать коммерческие наименования; сейчас это невозможно.
С тех пор список значительно менялся. Количество наименований увеличивалось до 1000, менялась классификация и даже его назначение. Его использовали для производства и закупки лекарств, отмены налога на прибыль, закупок на госнужды и региональных квот для льготников. Сегодня основная функция перечня — сдерживание и регулирование цен.
Сегодня процедура добавления очередного препарата четко описана и состоит из нескольких этапов: устанавливается безопасность лекарства, эффективность и экономическое обоснование включения в ЖНВЛП. Начиная с 2014 года документ в обязательном порядке пересматривается ежегодно.
В 2020 году список увеличился на 23 позиции, и всего в нем теперь 758 наименований. В частности, добавлены 8 противоопухолевых препаратов, 4 — от бронхиальной астмы, 3 антибиотика и противогрибковых средства, по 2 — для лечения гепатита С и ревматоидного артрита, по 1 — от инсулинозависимого сахарного диабета, избытка гормона роста, псориаза, шизофрении, и 1 диагностический препарат для проведения МРТ.
Комментируя это решение, вице-премьер Татьяна Голикова добавила, что ЖНВЛП — не единственный подобный реестр. Перечень для льготников, выбирающих лекарства либо денежные выплаты, также увеличен на 23 позиции. К тому же больше нет ограничений на выписывание одного препарата по решению комиссии.
Жизненно важные лекарства разделены на 15 групп согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации и в целом покрывают все группы нозологий.
Ими можно лечить пищеварительный тракт, кроветворную и сердечно-сосудистую системы; гормональные и половые нарушения; болезни кожи, костей, мышц, органов дыхания и чувств. И это далеко не все.
Зачем нужен перечень ЖНВЛП?
Так для чего же ведется вся эта работа? В конечном итоге Минздрав фиксирует единую по стране максимальную отпускную цену для производителей. Она может варьироваться в зависимости от формы выпуска, материалов упаковки и стоимости первичных фармацевтических веществ. Кроме того, для импортных лекарств, которых немало в ЖНВЛП, верхний порог цены может меняться в зависимости от курса валют.
Для аптек действует другое ограничение: каждый субъект России устанавливает предельные наценки для оптовой и розничной продаж. При этом в торговом зале обязан висеть стенд с перечнем лекарств и максимально допустимых на них цен.
Препаратами, не входящими в список жизненно важных, торгуют на усмотрение продавца, как, скажем, колбасой в супермаркете. Все остальное регулирование находится в компетенции ФАС.
Есть и льготники, которые имеют право на бесплатное получение лекарств из списка. В их числе дети до 3 лет, дети из многодетных семей до 6 лет, инвалиды любого возраста, участники и тыловики ВОВ, чернобыльцы и люди, страдающие болезнями из списка «7 нозологий». Если в аптеке нет нужного препарата, то аптека обязана предоставить заболевшему его или аналог в течение 10 рабочих дней.
Пожаловаться на нарушение сроков или завышение цен можно Росздравнадзору. Жители столицы могут задать свои вопросы в электронной приемной департамента здравоохранения Москвы.
Почему перечень ЖНВЛП не всегда работает, как надо?
Несмотря на кажущуюся логичность каждого шага, схема дает сбои.
Немало копий ломается вокруг эффективности и безопасности препаратов в списке. Многие производители были бы рады попаданию своего товара в реестр, ведь, хоть это и ограничивает потенциальную маржинальность, все же является в некотором смысле рекламой и знаком качества.
Прохождение всех экспертиз и добавление даже непатентованного наименования в список повысит узнаваемость лекарства.
Умифеновир, более известный под коммерческим названием «Арбидол», не имеет подтвержденной международным научным сообществом доказанной эффективности, но включен в ЖНВЛП. По данным нескольких независимых друг от друга групп исследователей из Франции, Германии и Бельгии, эффект умифеновира мало чем отличается от эффекта плацебо. Российские ученые, напротив, выявляли эффективность вещества.
Иногда решения разных ведомств не удается согласовать. Так, в феврале 2019 года Росздравнадзор отозвал лицензию у фенспирида, являющегося основным компонентом некоторых лекарств от бронхита, ларингита, астмы. Согласно последним данным, лекарство может вызывать нарушения сердечного ритма. Несколько производителей отозвали препарат с рынка. Однако в перечне ЖНВЛП на 2020-й, утвержденном в октябре 2019-го, международное непатентованное наименование «фенспирид» осталось.
Другой проблемой может стать заниженная, по мнению производителей, отпускная цена, что иногда приводит к остановке производства. Импортные препараты на основе фуросемида перестали поставляться в Россию летом этого года. При этом они — важный компонент лечения сердечной недостаточности, отека легких и других состояний, угрожающих жизни. Причина — низкая стоимость, по которой разрешено ввозить в страну раствор фуросемида. Сейчас производство пытается наладить компания «Озон».
Спорные моменты остаются. Список продолжает пополняться, давая заболевшим возможность покупать лекарства по относительно низким и стабильным ценам.
Особенно он актуален для молодых и многодетных родителей, пенсионеров и людей в группах риска или с хроническими заболеваниями. Для них лекарства по умеренным ценам могут стать настоящим подспорьем.
Источник
Жнвлп что это значит
У всех на слуху аббревиатура ЖВНЛП. Но мало кто знает, что она означает.ЖНВЛП – это жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, перечень которых ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) – перечень лекарственных препаратов,утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий: скорую медицинскую помощь; стационарную помощь; специализированную амбулаторную помощь.
Кроме того, существует 8 льготных категорий пациентов, которым в рамках перечня ЖНВЛП положены бесплатные или льготные препараты. Это инвалиды, инвалиды Великой Отечественной войны, дети-инвалиды и еще ряд льготных групп, которые регулируются федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Чтобы получить рецепт на препараты, входящие в список ЖНВЛП, на бесплатной основе, необходимо:
1) Посетить участкового терапевта;
2) Предоставить ему следующие документы:
— документы, которые удостоверяют ваше право на льготу (удостоверение ветеранское или пенсионное, свидетельство о многодетной семье и т. п.);
— справка, выданная местным отделением Пенсионного фонда РФ, в которой указано, что вы не отказывались от получения льгот в обмен на денежную компенсацию;
3) Получить у врача рецепт, выписанный по форме № 148-1у-06(л).
4). Уточнить, записал ли врач все ваши назначения в медицинскую карту.
5). Подписать рецепт у заведующего поликлиникой и проверить на месте правильность заполнения данного рецептурного бланка, а также наличие всех необходимых печатей: штамп медорганизации и печать лечащего врача.
6). Обратиться в аптеку, указанную доктором. Если выписанного лекарства в указанной врачом аптеке нет, необходимо записаться на т.н. «отсроченное обслуживание».
7. Если лекарство не появилось в течение периода действия рецепта и препарат пришлось приобретать самостоятельно – рекомендуется сохранять чеки, чтобы впоследствии обратиться в свою страховую медицинскую организацию за соответствующей компенсацией.
Обращаем внимание, что в случае отказа в выдаче рецепта на получение соответствующего препарата со стороны медицинской организации рекомендуем обращаться в прокуратуру с соответствующим заявлением.
Источник
Что такое Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)
Время чтения: 3 мин.
23 ноября 2020 года распоряжением № 3073-р Правительство России внесло нусинерсен («Спинразу») в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Этого события ждали давно, ведь «Спинраза» — не только единственный препарат для лечения пациентов со спинальной мышечной атрофией, зарегистрированный в России, но и один из самых дорогих в мире. Кроме того, в перечень попали и вакцины от коронавируса.
Всего перечень пополнился 25 новыми препаратами.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — это большая таблица, которая разделена на разделы по системам организма. В каждом разделе указаны лекарственные препараты для лечения заболеваний конкретной системы и лекарственные формы, в которых эти препараты назначаются.
Правительство Российской Федерации периодически вносит в Перечень дополнения. Для этого оно издает специальные распоряжения.
Перечень можно посмотреть тут (редакция от 26.04.2020).
Почему важно, что препарат внесен в Перечень ЖНВЛП?
- Это влияет на розничную цену лекарственного препарата, ведь цены на медикаменты из перечня ЖНВЛП регулируются государством. На препараты из перечня устанавливаются предельные размеры оптовых и розничных надбавок к фактическим отпускным ценам (они могут отличаться в разных субъектах России) Это значит, что их стоимость не может быть резко завышена по желанию продавца.
- Люди, имеющие право на льготы ( например, инвалиды и дети-инвалиды, участники и тыловики ВОВ, чернобыльцы и другие ) могут получить лекарства из списка ЖНВЛП бесплатно.
Как узнать, входит ли препарат в Перечень ЖНВЛП?
Все зарегистрированные в Российской Федерации лекарственные препараты внесены в Государственный Реестр Лекарственных средств (Госреестр).
Что можно узнать о лекарственном препарате с помощью Госреестра:
- зарегистрирован ли препарат в РФ;
- МНН препарата;
- все торговые наименования, под которыми зарегистрировано в РФ лекарственное средство с данным МНН;
- в каких лекарственных формах зарегистрирован препарат;
- входит ли препарат в перечень ЖНВЛП;
- ознакомиться с инструкцией к препарату в п. 7 регистрационного удостоверения.
Рассмотрим на примере, скажем, нурофена, как найти препарат в реестре.
На сайте Госреестра в поисковой строке вводим название лекарственного препарата.
По торговому наименованию видим, как называется действующее вещество.
Выбираем нужный нам препарат и заходим в его регистрационное удостоверение. В нижней его части будет отметка, входит ли препарат в Перечень ЖНВЛП.
Перечень ЖНВЛП формируется по международным непатентованным названиям (МНН) лекарственных препаратов, льготные рецепты на которые могут быть выписаны, если пациент является получателем набора социальных услуг в натуральной форме.
МНН — это химическое название, или действующее вещество препарата. То есть в Перечне будет значится не Нурофен, а Ибупрофен (действующее вещество).
Медицинский работник может выписать рецепт только по МНН.
Пример: Врач не может написать в рецепте «Нурофен в суспензии». Он должен написать в рецепте «Ибупрофен в суспензии».
По торговому наименованию препарат может быть назначен только в случае индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям. И обязательно с одобрения врачебной комиссии медицинской организации.
За свой счет можно приобрести любое лекарство — и нурофен, и ибупрофен, а вот по льготному рецепту бесплатно выдадут только тот препарат, что есть в наличии на это МНН в указанной лекарственной форме.
Препараты для льготного обеспечения — это отдельные закупки в определенные аптеки (не во все). Только если лекарство поступило в рамках целевой поставки (для льготного обеспечения) его могут выдать бесплатно. По-другому не получится. Даже если препарат, который назначил врач, есть в продаже, но поступил не для льготного обеспечения, бесплатно его не выдадут.
Дети с инвалидностью имеют право на получение лекарств за счет государства. Однако, в некоторых случаях, даже если инвалидность ребенка не установлена, семья может получить препараты бесплатно. Об этом рассказывала на вебинаре юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина. Посмотрите запись вебинара или прочитайте ответы на самые частые вопросы родителей о лекарственном обеспечении, которые мы составили по его материалам.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos
Источник
Жнвлп что это значит
У всех на слуху аббревиатура ЖВНЛП. Но мало кто знает, что она означает. ЖНВЛП – это жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, перечень которых ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) – перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий:
- скорую медицинскую помощь;
- стационарную помощь;
- специализированную амбулаторную помощь.
Кроме того, существует 8 льготных категорий пациентов, которым в рамках перечня ЖНВЛП положены бесплатные или льготные препараты.
Это инвалиды, инвалиды Великой Отечественной войны, дети-инвалиды и еще ряд льготных групп, которые регулируются федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Чтобы получить рецепт на препараты, входящие в список ЖНВЛП, на бесплатной основе, необходимо:
1) Посетить участкового терапевта;
2) Предоставить ему следующие документы:
— документы, которые удостоверяют ваше право на льготу (удостоверение ветеранское или пенсионное, свидетельство о многодетной семье и т. п.);
— справка, выданная местным отделением Пенсионного фонда РФ, в которой указано, что вы не отказывались от получения льгот в обмен на денежную компенсацию;
— медицинский полис;
— паспорт;
— СНИЛС.
3) Получить у врача рецепт, выписанный по форме № 148-1у-06(л).
4). Уточнить, записал ли врач все ваши назначения в медицинскую карту.
5). Подписать рецепт у заведующего поликлиникой и проверить на месте правильность заполнения данного рецептурного бланка, а также наличие всех необходимых печатей: штамп медорганизации и печать лечащего врача.
6). Обратиться в аптеку, указанную доктором. Если выписанного лекарства в указанной врачом аптеке нет, необходимо записаться на т.н. «отсроченное обслуживание».
7. Если лекарство не появилось в течение периода действия рецепта и препарат пришлось приобретать самостоятельно – рекомендуется сохранять чеки, чтобы впоследствии обратиться в свою страховую медицинскую организацию за соответствующей компенсацией.
Обращаем внимание, что в случае отказа в выдаче рецепта на получение соответствующего препарата со стороны медицинской организации рекомендуем обращаться в прокуратуру с соответствующим заявлением.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год
Источник