- Язык мой — врач мой? О каких болезнях можно узнать по органу вкуса.
- Цветовая гамма
- Дополнительные факторы
- Дрожь и зернистость
- Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка
- Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
- Зачем врач просит пациента показать язык
- Что такое язык. Строение и функции
- Волосатый язык
- Географический язык
- Гемангиомы на языке
- Волосатая лейкоплакия
- Рак языка
Язык мой — врач мой? О каких болезнях можно узнать по органу вкуса.
Язык — один из важнейших органов в организме. На нём расположены рецепторы, позволяющие распознавать все оттенки вкуса продуктов, попадающих в полость рта.
Как отмечали учёные ещё в древние времена, язык человека имеет связь с различными органами тела. При диагностике они делили его на условные части: прикорневую, среднюю и кончик. И полагали, что при патологии того или иного органа поражение будет отмечаться строго на одной из этих областей. В том, какие болезни оставляют свой след на языке, АиФ.ru разбирался вместе с профессором, д.м.н., руководителем лаборатории по разработке междисциплинарного подхода в профилактике хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России», экспертом «Лиги здоровья нации» Мехманом Мамедовым.
Цветовая гамма
На осмотре у врача нередко просят показать язык. И делают это не из праздного любопытства. Ведь даже по цвету языка вполне можно определить, есть ли та или иная болезнь. Так, например, язык здорового человека должен быть бледно-розовым: именно это принято за норму. В случае если на языке есть белый налёт, можно говорить про грибковые поражения организма или нарушения работы ЖКТ. Язык серого цвета обычно является следствием хронических патологий. Ярко-красный — укажет на инфекционные и воспалительные процессы в организме человека, в случае если красный цвет имеет оттенок алого, врачи заподозрят проблемы с кровеносной системой. Бордовый отлив — яркий признак острого инфекционного процесса. Язык является частью ЖКТ, а также связан и с респираторной системой, т.к. находится в полости рта. При язве желудка и 12-перстной кишки, проблемах с желчным пузырем, печенью и кишечником могут быть изменения цвета языка. Для каждого заболевания характерны свои проявления — где-то он может быть контрастнее, где-то светлее.
Бывает и так, что цвет языка меняется вплоть до синего и фиолетового. В этом случае говорят о проблемах с лёгкими или тяжёлых почечных недугах. Пожелтение языка — это не только характерная особенность заядлого курильщика, но ещё и сигнал о проблемах с ЖКТ. При недостатке витаминов в организме человека язык и вовсе может потерять цвет.
Стоит учитывать, что слишком тёмный и насыщенный оттенок — признак проблем, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, а то и госпитализации.
Дополнительные факторы
Однако не только цвет имеет значение. Если язык слишком сухой, могут ставить следующие диагнозы: обезвоживание, непроходимость кишечника, перитонит. Нередко сухость языка отмечается при повышении температуры тела. Если ситуация приближается к критической, от пересушенности орган вкуса может даже потрескаться. В этом случае создаётся дополнительная угроза: он легко инфицируется бактериями, вследствие чего начинается нагноение и тяжёлое воспаление.
Особое значение имеет и вид налёта на языке. Так, если тот тонкий, значит, заболевание находится на начальной фазе, а если откровенно жирный и толстый, то проблема, скорее всего, кроется в патологиях желудочно-кишечной системы: обычно так бывает, если там скопилась слизь и застаивается пища. Пятнистый и фиолетовый налёт указывает на развитие застоя крови. Сбои в работе системы пищеварения приведут к тому, что язык станет немного распухшим, будет влажным. В этом случае рекомендуется провериться на гастрит, холецистит, язву и даже аппендицит.
Отдельное внимание врачи уделяют и месту скопления налёта. Так, если тот больше прилегает к корню языка, то проблемы отмечаются в толстом кишечнике: скорее всего, там скопилось много продуктов жизнедеятельности человека, которые не могут найти выход. Налёт посередине указывает на проблемы в тонкой или двенадцатиперстной кишке, желудке. В случае если налёт такой толщины, а язык так опух, что можно рассмотреть отпечатки зубов по краешку, необходимо пересмотреть свой рацион питания: с большой долей вероятности можно утверждать, что кишечник не справляется с той пищей, которую человек ест.
Наличие глубоких морщин и трещин, расположенных поперек, должно насторожить и отправить к неврологу — как правило, такая проблема проявляется при предрасположенности к сосудистым нарушениям мозга.
Язык может даже указать и на серьёзные сердечные и сосудистые проблемы, которые некоторое время могут протекать без каких-либо симптомов. Так, например, сдвинутый слегка в сторону или немного искривившийся язык укажет на геморрагический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, проблемы с функционированием мозжечка.
Увеличение в объёмах органа вкуса может быть следствием проблем со щитовидкой, сбоев в работе гипофиза или расстройств психики.
Дрожь и зернистость
Порой человек может отмечать, что его язык… дрожит. Такое состояние указывает на нервозность и проблемы с ЦНС. Врачи рекомендуют в подобной ситуации сменить психологическую обстановку, а также поработать над своим образом жизни. Также провериться у врача стоит, если началось снижение вкусовых ощущений. Ведь на ровном месте оно не развивается: обязательно должна быть причина, по которой человек больше не ощущает вкусов, к которым привык. Причём важно понимать, что на языке есть определённые зоны и участки, которые отвечают за реакцию на разные вкусы: острый, солёный, сладкий и т. д. Если сбой отмечается на какой-то из частей, это может говорить о том, что страдает нервная или эндокринная система. Потеря вкуса вкусовых рецепторов языка проявляется в результате нарушения обменных процессов в организме человека, а также при сбоях в работе центральной системы различной этиологии, при развитии анемии и при наличии онкологических заболеваний.
Также нередко люди начинают отмечать, что язык стал более шершавым: это происходит из-за увеличения в размерах сосочков на поверхности органа. Когда набухшие сосочки локализуются на кончике, стоит пройти обследование у кардиолога. Если же язык становится «колючим» по краям, надо проверить печень. Пострадавшая средняя часть языка указывает на проблемы в области желудка и кишечника. При этом радоваться, когда язык становится гладким и «зеркальным», не стоит. Ведь это тоже патология. Таким он бывает при анемии, истощении или тяжёлых патологиях желудка.
Источник
Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-kak-instrument-diagnostiki-mnogih-zabolevanij.-o-kakih-zabolevanijah-govorit-vneshnij-vid-i-cvet-jazyka-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-kak-instrument-diagnostiki-mnogih-zabolevanij.-o-kakih-zabolevanijah-govorit-vneshnij-vid-i-cvet-jazyka.jpg» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 08.01.2021
- Время чтения: 1 mins read
Язык – элементарный орган ротовой полости, расположенный на ее дне. Здоровый язык должен быть розовым, немного влажным и бледным. Этот сложный орган участвует в речи, вкусовых ощущениях, жевании и глотании.
Рассмотрим возможные изменения языка, которые могут быть полезны в процессе диагностики многих заболеваний.
Зачем врач просит пациента показать язык
Язык меняет свой вид из-за разных заболеваний, например, волосатый язык, географический язык, гемангиома или рак языка. Изменение внешнего вида этого органа может быть вызвано обезвоживанием, анемией, недостатком питания, диабетом. Изменения языка также присутствуют при многих бактериальных, вирусных, грибковых и аутоиммунных заболеваниях (псориаз или ревматоидный артрит). Иногда именно это первый тревожный симптом развивающейся патологии.
Эти знания использует Китайская медицина, где врач фокусируется на анализе внешнего вида языка. Также в первую очередь осматривают язык терапевты и педиатры в большинстве европейских стран. Доказана связь между цветом языка и гастроэнтерологическими заболеваниями, менструальным циклом и даже неопластическим процессом.
Пока этот тип диагностики основан на опыте врача, поэтому является субъективным. Однако в медицине уже используются специальные устройства, задействующие компьютерный анализ с доказанной повторяемостью результатов.
Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О чем говорит врачу внешний вид и цвет языка
Что такое язык. Строение и функции
Язык – это многофункциональный орган рта:
- Язык используется для перемешивания пищи при пережевывании и ее перемещении.
- Создаваемое им отрицательное давление активирует один из наших основных рефлексов – сосание.
- Сосочки на поверхности языка обеспечивают распознавание вкуса и удовольствие от еды и напитков.
- Одна из важнейших функций этого органа – способность говорить.
Все вышеперечисленные мероприятия были бы невозможны без определенной структуры. Язык, расположенный внизу рта, представляет собой мышечный стержень, состоящий из поперечнополосатых мышц, разделенных на две части средней щелью из соединительной ткани. Также мы различаем пограничную борозду, по которой происходит разделение стебля и основания.
Именно через корень языка в него входят сосуды и нервы. Васкуляризация органа обеспечивается язычной артерией, конечная ветвь которой, то есть глубокая артерия языка, снабжает эпифиз. Остальная кровь снабжается дорсальными ветвями язычной перемычки.
Иннервация языка тройная. За чувствительность отвечают язычный, языкоглоточный и верхний гортанный нервы. Ощущение вкуса обеспечивается частью лицевого нерва и язычно-глоточным нервом, ведущими волокна к вкусовым сосочкам. Чтобы хорошо обрабатывать пищу, этому органу необходима двигательная иннервация, за которую отвечает подъязычный нерв. В стволе языка находится его апоневроз, соединяющий соединительнотканную часть со слизистой оболочкой.
Мы можем разделить мышцы, из которых он состоит, на две части – нашу собственную и те, которые соединяют язык с окружающей средой.
- В первую группу входят: верхняя и нижняя продольные м., поперечная и вертикальная м. языка. Дополнительно поперечная м. разделена неполной перегородкой на две симметричные половины.
- Во вторую группу входят: подбородочно-язычная, игло-язычная и подъязычно-язычная. Все они несут ответственность за эффективную работу органа.
На поверхности слизистой оболочки есть соединительнотканные выросты, которые мы называем сосочками . Их разделение тесно связано с определенной функцией. Те, что собирают и измельчают пищу, представляют собой механические сосочки, к которым относятся: двояковыпуклые, конические и нитевидные – они самые большие и самые маленькие одновременно.
Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка
Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg» alt=»Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка» width=»900″ height=»465″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka-768×397.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»> Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка
Грибовидные, периметральные и листовые сосочки также относятся к вышеуказанной группе, но содержат вкусовые рецепторы. Рецепторы в них отвечают за вкусовые ощущения.
Человеческий язык способен различать пять основных вкусов:
- соленый;
- сладкий;
- кислый;
- горький;
- умами – аминокислотный вкус.
Вкусовые зоны языка
Вкусовые зоны языка
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg» alt=»Вкусовые зоны языка» width=»900″ height=»437″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka-768×373.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»> Вкусовые зоны языка
Сосочки равномерно распределены по всей поверхности языка.
Поскольку выросты покрыты многослойным плоским эпителием, они подвержены постоянному отшелушиванию, в результате чего язык может изменить цвет. Здоровый язык должен быть розовым, упругим и влажным. Когда мы заболеваем, его внешний вид меняется, указывая как на местные, так и на системные заболевания.
Волосатый язык
Волосатый язык – это не болезнь, а симптом многих патологических состояний, особенно если болезнь рецидивирует или не поддается лечению. Симптом в три раза чаще встречается у мужчин. Это изменение может быть вызвано:
- диетой с низким содержанием клетчатки;
- лихорадкой;
- постоянным раздражением языка, например, стимуляторами (кофе, алкоголь);
- плохой гигиеной полости рта;
- лекарствами, чаще всего антибиотиками;
- грибковой инфекцией.
Волосатый язык – это гиперкератоз нитчатых сосочков на 2/3 передней части языка. Слишком сильный рост этих структур и выработка ими порфиринов создает впечатление образования волос. Также при этой патологии образуется налет, при котором язык становится коричневым или даже черным. Как правило, налет удаляется шпателем. Часто сопровождается неприятным запахом изо рта.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg» alt=»Волосатый язык» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»> Волосатый язык
Географический язык
Это термин, обозначающий эритему языка. Его название происходит от внешнего вида языка, который в этой ситуации начинает напоминать карту. Патология связана с образованием на поверхности органа гладких участков с отслоившимися внешними слоями и потерей нитчатых сосочков, что приводит к появлению макроскопических пятен другого цвета.
Этиопатогенез состояния неизвестен, хотя источники указывают на возможную связь с курением, генетическими факторами, системными заболеваниями, грибковыми инфекциями, а также стрессом.
Внешний вид языка может со временем меняться с периодической ремиссией изменений. Географический язык часто не проявляет никаких симптомов, хотя в некоторых случаях может наблюдаться гиперчувствительность языка к кислой пище или частое ощущение жжения.
Гемангиомы на языке
Гемангиомы – это доброкачественные сосудистые новообразования, наиболее часто встречающиеся у младенцев и детей, с небольшим преобладанием у девочек. Считается, что факторами, предрасполагающими к их возникновению являются недоношенность и низкая масса тела при рождении.
Гемангиомы очень часто располагаются в области головы и шеи, в том числе на слизистой оболочке рта и языка. Поражения на этих участках могут вызвать кровотечение или обструкцию верхних дыхательных путей, а также затруднить речь. Вышеупомянутые осложнения, особенно у детей раннего возраста, увеличивают риск гибели.
Язык с гемангиомой обычно не увеличен и имеет нормальную форму. Тем не менее это изменение довольно легко увидеть. Время обнаружения зависит от места расположения, размера, насыщенности цвета.
Язык с гемангиомой
Язык с гемангиомой
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg» alt=»Язык с гемангиомой» width=»800″ height=»486″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj-768×467.jpg 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»> Язык с гемангиомой
Гемангиома часто представляет собой резко выраженное красное или голубоватое пятно под кожей. Образование также может проявляться в виде небольших узелков. Обычно гемангиома выпуклая и мягкая, может напоминать земляничину.
Изменение может произойти спонтанно. В случае возрастающей угрозы для жизни обычно предлагается удаление образования.
Волосатая лейкоплакия
Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое некоторые связывают с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Симптом также может сообщить нам об иммунодефиците или быть реакцией на постоянное воздействие раздражителей. В случае подозрения на иммунодефицит ВИЧ-инфекцию включают в качестве причины в дифференциальный диагноз.
Другое название волосатой лейкоплакии – белый кератоз, который отражает появление изменений – белых пятен или полос, появляющихся на поверхности слизистой оболочки рта. Волосатая лейкоплакия характеризуется наличием гиперкератотических бляшек, обычно на боковой поверхности языка, часто односторонне. Их нельзя стереть – это их отличает от микозов. Отсутствие реакции на лечение кандидоза должно привести к подозрению на лейкоплакию.
Кроме того, заболевание не вызывает никаких симптомов, таких как боль или жжение, и поэтому долгое время остается незамеченным пациентом. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуются регулярные осмотры. Дальнейшей диагностикой может быть биопсия очага поражения, после которой, в зависимости от результатов, поражение подвергнется фармакологическому лечению или хирургическому удалению.
Рак языка
Это серьезное, злокачественное заболевание . Гистопатологически это плоскоклеточная опухоль, являющаяся наиболее распространенным раком полости рта. Среди онкологических заболеваний ротовой полости на него приходится 22-49% случаев. Есть много причин развития болезни. К факторам риска относятся, среди прочего: возраст, семейный анамнез болезней, злоупотребление алкоголем и табаком.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg» alt=»Рак языка» width=»800″ height=»504″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka-768×484.jpg 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» title=»Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка»> Рак языка
Макроскопически рак этого типа чаще принимает эндофитную или язвенную форму, реже экзофитную или узловую форму. Подозрения должны вызывать любые кровоточащие поражения, длительные незаживающие язвы или эрозии и быстрорастущие образования на языке.
В процессе развития опухоли подвижность языка может быть ограничена или полностью иммобилизована, а также может возникать слюнотечение. Местонахождение опухоли чаще всего – подвижная часть языка, поэтому пациент может заметить изменения сам.
Рак языка, развивающийся на задней поверхности, может долгое время оставаться скрытым. Затем появляются такие симптомы, как одинофагия или дисфагия. В некоторых развитых странах, например, в США отмечен рост заболеваемости раком языка, поэтому вышеуказанные симптомы должны быть для любого человека важным тревожным фактором.
Источник