Во время лактации месячные начались что это значит

Во время лактации месячные начались что это значит

Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье.

Послеродовые выделения

Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам». Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер. В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

• особенности индивидуального гормонального фона;
• наследственные факторы;
• характер родового процесса;
• особенности восстановления матки.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

• В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.

• Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.

• Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

Месячные после операции кесарева сечения

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Цикл после патологического течения беременности или родов

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
• Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.

Можно ли забеременеть?

Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша. Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.

Источник

Месячные после родов ‒ когда начинаются?

Последнее обновление: 22.04.2020

Содержание статьи

В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается. Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью. Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.

Когда начинаются месячные после родов

Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся, восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:

• Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
• «Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.
• Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.
• Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.
Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию. Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов.

Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник — Family is.

Источники:

1. https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-menstrualnogo-cikla-posle-rodov/
2. https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-mother/laktatsiya-i-mesyachnyie-top-3-mifa/
3. https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/3620/mesyachnye-posle-rodov
4. УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
5. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.

Укрепление силы мышц у женщин в послеродовом периоде средствами оздоровительной физической культуры. Кулешова Н.А. // Дис. канд. пед. наук. М. — 2007. — С. 115.

Оздоровительная гимнастика: теория и методика. Менхин Ю.В. // Ростов н/Д: Феникс. — 2002. — С. 384.

Физкультура во время беременности и в послеродовом периоде. Ягунов С.А. // Л.: Медгиз. — 1959. С. 46.

Источник