- О чем говорит хруст в суставах?
- Почему хрустят суставы
- Когда надо идти к врачу
- Какие суставы могут хрустеть
- Лечение хруста в суставах
- Что советуют специалисты
- Хруст в суставах — постоянное напоминание о …?
- Причины хруста в суставах
- Как понять, что пора к врачу?
- В каких суставах слышен хруст?
- Хруст в тазобедренном суставе
- Хруст в коленном суставе
- Хруст в плечевом суставе
- Хруст в пальцах рук
- Как лечить хруст в суставах
- Препараты от хруста в суставах
- Физиотерапия
- Другие методы лечения
- Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
- Физическая активность
- Трудовая деятельность
- Питание
О чем говорит хруст в суставах?
На первый взгляд хруст в суставах кажется весьма безобидным явлением. Вспомните детство: все мы забавлялись, похрустывая пальцами, и эта привычка у некоторых сохранилась до сих пор. Однако безобидное похрустывание может стать признаком хронического заболевания, первым звоночком, на который надо обратить внимание. Далее мы расскажем о хрусте в суставах подробнее, о причинах его появления, о возможных осложнениях и профилактических мерах.
Почему хрустят суставы
В первую очередь нужно будет понять причину появления хруста. От этого будет зависеть метод лечения, если оно вообще потребуется.
Чаще всего суставы хрустят по следующим причинам:
- Врожденная специфика соединительных тканей. Некоторые люди отличаются гипермобильностью суставов, у других организм вырабатывает недостаточное количество суставной смазки.
- Аномалии в развитии. Несовпадение поверхностей сустава бывает из-за того, что окончания костей выступают за пределы суставной капсулы. Большинство подобных патологий определяется в возрасте до 7 лет.
- Смещение сухожилия. Оно смещается во время работы сустава, а при его возврате на место может слышаться щелчок. Чаще такое явление встречается у пациентов 10-19-летнего возраста.
- Быстрый рост. Скачкообразный рост тела подростка может сопровождаться временным нарушением пропорций. Если какие-то суставы не успели подстроиться, они могут хрустеть. Это исчезнет к возрасту 20-24 лет.
- Пузырьки газа. Диоксидовые пузырьки образуются в суставной жидкости, они схлопываются при резкой нагрузке (например, при ходьбе). Это явление безвредно.
- Гормональные сбои, метаболические нарушения. Эластичность суставов меняется при климаксе, заболеваниях щитовидки. Подагра, артропатия, другие нарушения обмена веществ могут привести к отложению в суставе мочевой кислоты.
- Использование гормональных препаратов. Хруст может появиться в период применения оральных контрацептивов, средств из группы глюкокортикостероидов, но исчезнет после отказа от них.
- Травмы. Высокие физические нагрузки могут привести к недостатку синовиальной жидкости, омывающей сустав.
- Длительная неподвижность. В результате гиподинамии связочный аппарат слабеет, а сустав хуже скользит. Чтобы суставная смазка вырабатывалась нормально, сочленению необходимы физические нагрузки.
- Возрастные изменения. Начиная с 60-летнего возраста, люди подвержены дегенеративно-дистрофическим явлениям, различным воспалительным заболеваниям в самих сочленениях и в прилегающих к ним мышцах.
Треск, щелчки могут появляться из-за избыточного веса, неудобной обуви, некомфортного сидячего места, где нагрузка распределяется неправильно.
Когда надо идти к врачу
В большинстве случаев хруст не считается патологией. Мало того, он не является даже признаком запущенной болезни, так как при наличии заболевания он физиологически не может возникнуть. Однако мы рекомендуем не игнорировать его появление, так как в некоторых случаях опасность все же существует.
Проявить беспокойство и проконсультироваться со специалистом стоит при появлении следующих тревожных симптомов:
- если вы чувствуете трение, будто внутри скрипит песок;
- если появились боли, усиливающиеся при движении;
- если вы ощущаете мышечное напряжение, подергивание;
- если заметили, что сустав отекает, увеличились мягкие ткани вокруг него;
- если ограничена подвижность сустава;
- если кожа в районе сустава покраснела и «горит»;
- если сустав как бы заклинивает при движении;
- если мышцы стали более слабыми, часто немеют.
Здоровый треск не повторяется сразу. Патологический хруст слышен постоянно, со временем он только усиливается. В отличие от звонкого сухого хруста, который считается нормальным, патологический треск в суставе имеет более грубую окраску, сопровождается неприятным скрежетом.
Какие суставы могут хрустеть
Хруст бывает практически во всех видах суставов, даже в межпозвоночных. Некоторые суставы имеют особую ось вращения, активно нагружены, поэтому сухое похрустывание считается для них нормой. Рассмотрим отдельные случаи подробнее.
Тазобедренный сустав. Так называемый синдром щелкающего бедра довольно часто встречается у танцовщиков, спортсменов, представителей профессий, связанных с физическим трудом. Сустав щелкает из-за перекатывания сухожилий по костной поверхности. Причинами похрустывания могут стать избыток протеина, обезвоживание, артроз, артрит, другие воспаления.
Коленный сустав. Щелчок или треск может возникать при физической нагрузке на колени, приседаниях, использовании чересчур высокого/низкого сиденья, а также частом поджимании ног. Все это нарушает процесс кровообращения, ведет к застою. Это не считается патологией, но может привести к дистрофии хряща. При разрушении сустава появится отек, дискомфорт во время движения, боль.
Плечевой сустав. Характерные звуки в плечах бывают только после травм и при наличии артрита. В здоровых плечевых суставах хруста не бывает.
Пальцы рук. Эти суставы считаются самыми «хрустящими». Они очень подвижны, сухожилиям, связкам приходится постоянно тереться о кости, поэтому хруст является нормальным явлением. Если же пальцы стали плохо гнуться, опухают, стоит обратить на это внимание.
Лечение хруста в суставах
В случае, если похрустывание суставов и сопутствующие симптомы вас тревожат, обращайтесь в многопрофильный медицинский центр КИТ. В зависимости от характера проблемы вам сможет помочь либо травматолог-ортопед, либо невролог. Врач произведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз. В случае необходимости будет назначено лечение. Оно поможет:
- остановить воспалительный процесс,
- устранить причины,
- поддержать эластичность хрящевой ткани,
- прекратить дальнейшее разрушение сустава.
Мы используем современные методы лечения, которые уже подтвердили свою эффективность: массаж, ЛФК, кинезиотерапию, УВТ, электрофорез. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты и специальную диету, направленную на поддержание водно-солевого баланса, питание хрящевой ткани, снижение веса (при его избытке). Пациентом с сахарным диабетом следует снизить количество потребляемых углеводов, пациентам с подагрой — ограничить себя в мясе.
Что советуют специалисты
В качестве профилактических мер при похрустывании в суставах мы рекомендуем следующее.
- Не допускать застоя суставной жидкости. Важно чередовать физическую активность и отдых, избегать больших нагрузок.
- Желательно отказаться от никотина, алкоголя и кофе — они способствуют ускорению разрушительного процесса.
- Определенную пользу даст низкоуглеводная диета. Исключите из рациона сладкое, мучное.
- Пить в день по 2-2,5 литра воды.
- Не выбирать стоячую работу. Но если вы вынуждены стоять весь день, чаще перемещайте вес с одной ноги на другую (можно использовать невысокую скамеечку). При работе в любом положении делайте регулярные перерывы, разминайте суставы.
- Следите за весом. Каждый лишний килограмм вашего тела ощущается коленом как 5 кг.
При появлении нездорового хруста в суставах обращайтесь в многопрофильный медицинский центр КИТ. Мы проведем диагностику и дадим необходимые рекомендации!
Уважаемые пациенты!
Многопрофильный медицинский центр КИТ информирует о том, что вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Источник
Хруст в суставах — постоянное напоминание о …?
Хруст в суставах — явление, которое наблюдается и у младенцев, и у глубоких стариков. Иногда ежедневное похрустывание пальцами вполне безобидно, а иногда — становится симптомом хронического заболевания, с которым сложно даже налить себе чай. Как же различить эти случаи, что делать при хрусте в суставах и пора ли Вам к врачу — узнайте ниже.
Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.
Причины хруста в суставах
Причины “хруста в костях” — т.н. крепитации — могут быть следующими:
- Врожденные особенности соединительной ткани. Эластичность связок и суставной капсулы обусловлена генетически. У некоторых людей наблюдается гипермобильность суставов — про таких говорят, что они гнутся во все стороны. Если Вы можете, например, разогнуть руку в локте больше, чем на 180° — щелчки в суставе может вызывать анатомическая особенность. Еще одна “наследственная” причина — недостаточная выработка суставной смазки.
- Пузырьки газа. Вязкая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, может образовывать пузырьки диоксида при резком ослаблении давления на суставные поверхности. Резко разгрузили конечность, а при следующем шаге услышали хлопок в колене? Не переживайте, это безвредно.
- Движение сухожилия. При сгибании-разгибании сустава смещается и сухожилие. Вставая на место, оно иногда вызывает щелчок. Чаще наблюдается в возрасте 10-19 лет.
- Слишком быстрый рост у подростков. В подростковом возрасте дети растут скачкообразно, из-за чего пропорции их тела могут нарушаться, а суставы — не успевают “подстроиться”. При отсутствии других патологий подростковый хруст в суставах уйдет сам к 16-24 годам.
- Аномалии развития. Суставные поверхности могут не совпадать — выступающие из суставной капсулы края костей провоцируют характерный звук. Большинство аномалий опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной хруста в суставах ног, врачи диагностируют в первые 7 лет жизни ребенка. Например, хруст при вращении стопой может вызывать плоскостопие.
- Гормональные и метаболические нарушения. Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса влияют на эластичность сустава. Также хруст в суставах могут вызывать отложения мочевой кислоты при подагре, артропатии при сахарном диабете и другие патологии обмена веществ.
- Прием гормональных препаратов. Оральные контрацептивы, препараты на основе глюкокортикостероидов могут вызывать треск суставов. Он исчезает после окончания курса или смены препарата.
- Травмы. Если хруст и боль в суставах наблюдается после травмы или усердных физических нагрузок, стоит посоветоваться с врачом. Иногда сустав просто “пересыхает” из-за дефицита синовиальной жидкости, и в этом случае ему нужен отдых и поддерживающая терапия в течение 2-3 недель. А иногда хрустит уже изношенный сустав — нужно поспешить к ревматологу, чтобы спасти его.
- Долгая неподвижность. Для нормальной выработки суставной смазки сочленение должно испытывать умеренную физическую нагрузку. При малоподвижном образе жизни сустав плохо скользит и начинает похрустывать, наблюдается слабость связочного аппарата. Если причиной неподвижности сустава была травма, стоит обратиться к врачу-реабилитологу, который поможет восстановить его функциональность без последствий.
- Возрастные изменения и болезни. Среди пациентов старше 60 лет распространены воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания в суставах и прилегающих мышцах. Реже их диагностируют у молодых людей.
Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.
Как понять, что пора к врачу?
Сам по себе хруст в суставах патологией не является и даже обнадеживает — при запущенных заболеваниях суставов он физиологически невозможен.
Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:
- чувство трения — как будто между головками костей попал песок;
- болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
- необычное напряжение, подергивания в мышцах даже в состоянии покоя;
- отечность сустава и увеличение его объема, налитые мягкие ткани;
- ограничение подвижности в сочленении;
- чувство, что сустав “заклинивает” — возможно инородное тело в суставной сумке;
- покраснение кожи над суставом, локальное повышение температуры;
- чувство онемения в мышцах, их слабость, вплоть до нарушения походки или мелкой моторики.
Здоровый треск возникает периодически. Простой пример: если в суставе схлопнулся пузырек газа, при повторном движении хруста уже не будет, сколько ни сгибайте конечность. А патологический слышен постоянно и лишь усиливается со временем. Различается и специфика звука. Звонкий, сухой хруст вполне нормален. Но услышав грубый, “со скрежетом” — уточните причины и лечение хруста в суставах у врача.
В каких суставах слышен хруст?
Похрустывать могут практически все суставы — от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых сочленений сухой хруст является физиологической нормой ввиду их активной нагруженности и специфической оси вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от хруста в суставах, если “здоровый” треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах и позвоночнике.
Хруст в тазобедренном суставе
Хруст в тазобедренном суставе — распространенное явление среди спортсменов, танцоров и людей, занимающихся физическим трудом. Часто его вызывает т.н. синдром щелкающего бедра — звук возникает, когда сухожилия перекатываются по кости при сгибании-разгибании сустава.
Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.
Хруст в коленном суставе
Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.
Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.
Хруст в плечевом суставе
Щелчки и хруст в плечевом суставе редко наблюдаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У пациентов до 35 лет они обычно возникают вследствие травмы — обычно при попытке сделать жим лежа в тренажерном зале. При надлежащем лечении, хруст и другие симптомы проходят через 2-4 месяца. Среди людей старше 60 лет чаще встречается артрит плечевого сустава.
Хруст в пальцах рук
Суставы пальцев рук — самые “хрустящие” в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление — дань за развитую мелкую моторику.
Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.
Как лечить хруст в суставах
Выбор лечения начинается с постановки диагноза врачом-ревматологом. Для этого нужно пройти первичный осмотр, функциональные тесты, возможно — рентгенологическое и лабораторные исследования. Если хруст в суставах появился после травмы, лучше обратиться к травматологу.
Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.
Лечение хруста в суставах нацелено на:
- остановку воспалительного процесса в суставе или мягких тканях,
- устранение первичных заболеваний или других причин, повлекших проблему с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков, суставной губы и прочее),
- поддержание эластичности хряща,
- профилактику дальнейшего разрушения сустава.
Препараты от хруста в суставах
Если пациента беспокоит боль и симптомы воспаления, стандартным выбором становятся нестероидные противовоспалительные препараты от хруста в суставах — такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен. В тяжелых случаях подключают стероидные средства (глюкокортикоиды) — преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и порядок применения гормональных таблеток от хруста в суставах должен определять врач!
Препараты от хруста в суставах на основе хондроитина и глюкозамина (основных структурных компонентов хряща) рекомендованы во всех без исключения случаях — как профилактика и поддерживающая терапия дегенеративных процессов. К ним относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структум (они выпускаются в форме таблеток от хруста в суставах, которые нужно принимать 3-6 месяцев).
Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.
Физиотерапия
Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:
- кинезиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- магнитно-волновая терапия;
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ;
- амплипульс.
Другие методы лечения
К лечению хруста в суставах важно подключить специальную диету, которая помогает сбалансировать водно-солевой баланс, питать хрящевую ткань и снижать массу тела, если имеется избыточный вес. Специфика диеты зависит от причин хруста: при диабете минимизируется потребление углеводов, при подагре — мяса.
Не стоит игнорировать врача-реабилитолога — он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.
Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
Для профилактики и лечения хруста в суставах врачи рекомендуют чередовать физическую активностью с отдыхом, не позволяя суставной жидкости застаиваться. Также избавьтесь от вредных привычек — алкоголь, курение и избыточное потребление кофе ускоряют разрушение суставов, снижают эффективность лечения хруста в суставах.
Физическая активность
Избегайте как малоподвижности, так и тяжелых нагрузок на сустав. Любые спортивные упражнения нужно начинать с разминки, которая “разогреет” мышцы, исключит голодание хряща. Агрессивные виды спорта, бег, силовые тренировки при хрусте в суставах противопоказаны — в особенности, если у Вас диагностированы воспалительные, дегенеративные изменения, а также гипермобильность суставов.
Если хруст в суставах не связан с индивидуальными анатомическими особенностями пациента, врачи рекомендуют больше гулять пешком (хотя бы 40-60 минут или 10 тыс. шагов в день, или 5-8 км) или на велосипеде, плавать (2-3 раза в неделю), заниматься скандинавской ходьбой или йогой. Чтобы отслеживать свою активность, установите на телефон шагомер.
Зарядкой нужно заниматься ежедневно и планомерно — не пытайтесь наверстать упущенное за несколько часов 2 раза в неделю. Это может ухудшить состояние сустава, ведь синовиальная жидкость не успевает вырабатываться при интенсивном режиме нагрузок.
При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.
Трудовая деятельность
Повышенная подвижность сочленений, хоть и не является патологией, может вызывать варикозное расширение вен или травмы при высокой нагрузке на суставы. С учетом этой особенности лучше не выбирать работу стоя. Если стоять все же приходится, почаще переносите вес с ноги на ногу, оборудуйте место низкой скамеечкой, на которую можно время от времени ставить стопу. Для профилактики хруста в суставах старайтесь разбавлять труд в одном и том же положении 10-15-минутными разминками (3-4 в течение дня) — .т.н. упражнениями производственной гимнастики. К ним относится вращение головой и торсом, сжатие-разжатие кулаков, круговые движения стопами, кистями рук, коленями, упражнение “мельница” руками.
Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.
Вне зависимости от причин и лечения хруста в суставах, назначенного врачом, пациенту нужно сбросить лишний вес — он нарушает здоровое распределение нагрузки между суставами, из-за чего начинают страдать межпозвоночные диски поясничного отдела, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. К примеру, 1 лишний килограмм веса ощущается коленным хрящом как 5.
Питание
При хрусте и болях в суставе врачи советуют придерживаться низкоуглеводной диеты — исключите выпечку и конфеты, сладкие фрукты и газировку, мучные и картофельные блюда. Старайтесь получать углеводы из каш, пророщенной пшеницы, цельнозерновых хлебцов. Включите в рацион холодец (студень), блюда с желатином, мясо с жилками, но не увлекайтесь животными жирами сверх меры.
Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.
Не пренебрегайте своим здоровьем — и Ваши суставы сохранят подвижность на всю жизнь!
Источник