Тяжелая моча что значит

Топ 10 параметров мочи: узнай, чем ты болен

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

• Запись опубликована: 13.10.2019
• Время чтения: 1 mins read

Анализ мочи — один из основных и самых старых диагностических тестов. Сначала он был основан на органолептической оценке внешнего вида, вкуса и запаха урины. Ведь даже эти три параметра могут многое рассказать о состоянии организма.

Наряду с прогрессом медицины и развитием аналитических методик, количество анализируемых показателей в пробах мочи увеличилось. В настоящее время лабораторные исследования включают оценку более десятка параметров, чаще всего определяемых полуавтоматически или автоматически.

Состав мочи

Ежедневное количество мочи, выделяемой здоровым человеком, составляет от 600 до 2500 мл.

Урина состоит из:

• 96% воды;
• 2,5% продуктов метаболизма азота (в основном, мочевины);
• 1,5% минеральных солей и минимального количества других веществ.

Почему анализ мочи так важен для оценки состояния организма?

Качественный и количественный состав мочи отражает процессы, происходящие в организме. Урина вырабатывается в почках и содержит продукты метаболизма (чаще всего те, которые бесполезны или вредны для здоровья). Любые отклонения состава от принятых стандартов свидетельствуют о нарушениях в работе организма.

Общий анализ мочи включает изучение физико-химических характеристик и микроскопическую оценку осадка. Тесты позволяют оценить как минимум 10 наиболее важных параметров, отклонения которых могут указывать на заболевание.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/issledovanija-mochi-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/issledovanija-mochi.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/issledovanija-mochi.jpg» alt=»Исследования мочи» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/issledovanija-mochi.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/issledovanija-mochi-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Топ 10 параметров мочи: узнай, чем ты болен»> Исследования мочи

Показатели мочи: нормы и отклонения

• Лейкоциты. В моче здорового человека лейкоцитов нет. Их наличие может указывать на заболевание почек, инфекции мочевыводящих путей или интимные инфекции. Лейкоциты также могут предвещать рак (например, рак мочевого пузыря).
• Нитриты. Нитриты в нормальной моче не содержатся. Их присутствие указывает на инфекции мочевыводящих путей. Нитриты в данном случае образуются в результате восстановления нитратов грамотрицательными бактериями, например, Escherichia coli, которые являются наиболее распространенной причиной инфекций мочевых путей.
• Уробилиноген . Норма содержания уробилиногена в моче составляет 0,2-1 мг/дл. Его повышенные уровни говорят в первую очередь о наличии цирроза печени, тяжелой интоксикации, вирусном гепатите, паренхиматозной или гемолитической желтухе. Состояние также может быть вызвано анемией или повышенной физической нагрузкой. Повышенный уровень уробилиногена также будет наблюдаться у людей, которые часто употребляют жирную пищу.
• Билирубин . У здоровых людей билирубин в моче отсутствует. Его наличие может быть сигналом развития желтухи и других заболеваний печени, поджелудочной железы и желчных протоков. Повышаться билирубин может при экстремальных физических упражнениях, например, после участия в марафоне. У беременных женщин наличие билирубина в моче может означать холестаз — заболевание печени и желчных протоков.
• Белок. В нормальной моче белка нет. Его присутствие может быть связано с заболеванием почек, инфекцией, раком, гипертонией, диабетом, системной волчанкой, гломерулонефритом, сердечной недостаточностью, лейкемией, интоксикацией (свинцом или ртутью), преэклампсией (у беременных или до 6 недель после родов).
• рН. Средний рН мочи составляет 6,0. Некоторые продукты питания (цитрусовые и молочные продукты) и лекарственные препараты (например, используемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) изменяют рН урины. Щелочная моча (pH> 7) может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, заболевание почек, но также может быть результатом растительной или молочной диеты. Низкий pH (pH
• Кровь. У здоровых людей в моче крови нет. Ее присутствие может указывать на повреждение почек (например, после травмы) или камни в почках, при которых камень повредил кровеносный сосуд в почечной лоханке. Гематурия также появляется у женщин с эндометриозом. Стоит помнить, что красная моча не всегда означает наличие в ней крови, но чтобы понять, опасный ли это симптом, нужно провести диагностический тест.
• Удельный вес . Идеальное значение находится между 1,015 и 1,022 г / мл. Низкий удельный вес может указывать на диабет, проблемы с почками. Высокий уровень удельного веса обычно связан с заболеваниями почек, чрезмерной потерей воды.
• Кетоновые тела . Кетоновые тела в нормальной моче не обнаруживаются. Их наличие (кетонурия) говорит о плохо контролируемом диабете, диете с очень низким содержанием углеводов или расстройстве пищевого поведения (например, анорексия или булимия). Кетоновые тела в моче также встречаются у алкоголиков, у людей, которые не принимали пищу в течение 18 часов. Напротив, их малое присутствие в моче здоровых беременных женщин — норма.
• Глюкоза . В моче нет глюкозы. Ее присутствие может быть результатом внутривенного введения. Глюкоза также содержится в моче при плохо контролируемом диабете, заболеваниях надпочечников, печени или почек, повреждениях головного мозга и некоторых интоксикациях.

Показатели мочи

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/pokazateli-mochi-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/pokazateli-mochi.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/pokazateli-mochi.jpg» alt=»Показатели мочи» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/pokazateli-mochi.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/pokazateli-mochi-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Топ 10 параметров мочи: узнай, чем ты болен»> Показатели мочи

Как собрать мочу на анализ, чтобы получить точный результат

• За сутки до анализа нужно исключить из меню продукты, содержащие красящие вещества: свеклу, смородину, ревень, чернику, морковь. Они изменяют цвет мочи. Также необходимо избегать больших нагрузок и половых отношений.
• Перед сдачей анализа мочи нужно вымыть половые органы теплой водой.
• Важно собрать мочу для теста после ночного (не менее 5 часов) перерыва в мочеиспускании. Образец мочи, подлежащий анализу, должен содержать среднюю часть первого утреннего сбора. Т.е. начало и остатки струи не собираются.
• Моча должна транспортироваться в чистой и сухой таре, лучше аптечной.

Как часто нужно сдавать анализ мочи, если ничего не болит

Многие заболевания бессимптомны в начале. Но первые признаки патологии могут появиться в моче до болей и изменений в крови. Поэтому общий анализ мочи рекомендуется проводить профилактически не реже одного раза в год.

Этот базовый тест имеет много преимуществ: быстрый, неинвазивный, его можно сдать в удобное время, даже без направления врача, и по низкой цене.

Источник

Общий анализ мочи. Нормы общего анализа мочи. Общий анализ мочи, расшифровка. Нормы мочи у взрослых, женщин и мужчин. Норма мочи у детей.

Информация подготовлена врачами лабораторий и клиник ЦИР.

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопического изучения осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые при ОАМ:

• цвет
• прозрачность
• удельный вес
• рН (реакция мочи)

Цвет мочи

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром А, урохром Б, уроэтрин, урорезин и др.).

Дети	Различные оттенки желтого цвета
Мужчины	Различные оттенки желтого цвета
Женщины	Различные оттенки желтого цвета

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Дети	Полная прозрачность
Мужчины	Полная прозрачность
Женщины	Полная прозрачность

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Дети до 1 месяца	1002-1020
Дети 2 — 12 месяцев	1002-1030
Дети 1 год — 6 лет	1002-1030
Дети 7 — 14 лет	1001-1040
Дети 15 — 18 лет	1001-1030
Мужчины	1010-1025
Женщины	1010-1025

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

• Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
• Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.

Реакция мочи (pH)

pH мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая.

Дети до 1 месяца	5,4 — 5,9
Дети 2 — 12 месяцев	6,9 — 7,8
Дети 1 год — 6 лет	5,0 — 7,0
Дети 7 — 14 лет	4,7 — 7,5
Дети 15 — 18 лет	4,7 — 7,5
Мужчины	5,3 — 6,5
Женщины	5,3 — 6,5

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

• Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
• Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химическое исследование мочи проводят на автоматических анализаторах с использованием метода сухой химии.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

Белок в моче, норма белка в моче

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

Материалы по теме

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Лаборатории ЦИР — независимые медицинские лаборатории © «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

© ООО «КИиР»; © ООО «КИР»; © ООО «ЦИР-П» Карта сайта

Источник

Почему изменяется цвет мочи: как определить болезнь

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/cvet-mochi.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/cvet-mochi.jpg» title=»Почему изменяется цвет мочи: как определить болезнь»>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 14.05.2019
• Время чтения: 1 mins read

В норме урина имеет соломенно-желтый цвет, вызванный нахождением небольшого количества желчного пигмента уробилина. Это вещество образуется после многоступенчатой утилизации красных кровяных телец и выводится с мочой, делая ее светло-желтой. Такой оттенок означает, что организм здоров, не обезвожен и нормально функционирует.

Однако при некоторых заболеваниях цвет может кардинально поменяться. Причины этого явления различны – от употребления лекарств и пищевых продуктов до злокачественных опухолей.

Белая моча

Такое состояние вызывается двумя причинами – увеличением количества урины и плохой работой почек, при которой из организма выводится практически одна вода.

Моча осветляется при последующих болезнях:

• Сахарном и несахарном диабете. При этих болезнях резко вырастает мочевая выработка, поэтому концентрация пигмента в ней падает. Снижается ее плотность, которая в норме составляет 1018-1026 г/л, а при диабете приближается к 1005 г/л.
• Остром цистите и уретрите, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием. Постоянное отхождение урины заставляет больного пить много воды, в результате снижается концентрация желчного пигмента и урина становится очень светлой.
• Почечной недостаточности. В этом случае через почечные структуры не фильтруются пигменты и другие вещества, которые должны быть выведены из организма. В результате шлаки и токсины остаются в крови, что вызывает значительное ухудшение состояния больного.

Поэтому сочетание плохого самочувствия и светлой урины – признак, требующий скорейшего посещения врача-уролога.

Темно-желтая моча

Эта ситуация возникает при повышении концентрации желчных кислот. Если в организме мало влаги, урина получается очень концентрированной, становясь темно-желтой. Такое состояние возникает при обезвоживании, вызванном рвотой и диареей.

Насыщенный оттенок появляется при застойной почке. В этом случае из-за кровеносного застоя, вызванного болезнями сердца и сосудов, нарушается почечная фильтрация и лишняя жидкость не удаляется из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Придать жёлтую окраску урине могут нитроксолин и витамины группы В. В этом случае после окончания приема лекарств насыщенно-желтый оттенок исчезнет самостоятельно.

Красная моча

Такое состояние, называемое гематурией, возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Незначительный красноватый оттенок говорит о небольшой концентрации крови – микрогематурии, а ярко-красный цвет свидетельствует о макрогематурии. Это признак серьезного кровотечения в мочевыводящей системе.

• Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, при которых происходит разрушение кровеносных сосудов и попадание кровяных телец в мочевыделительную систему.
• Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и предстательной железе, при которых также повреждаются мелкие сосуды. Красноватый цвет – частый признак ЗППП и других инфекций.
• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камня из почки. В результате слизистая мочеточника травмируется камешком, что приводит к гематурии. Состояние сопровождается значительными болями в пояснице и внизу живота.
• Выделение большого количества уратов – солей мочевой кислоты. Такое состояние, называемое урикемией, – признак подагры – болезни, сопровождающейся воспалением суставов.
• Злокачественные опухоли, которые кровоточат при распаде. При раковых поражениях оттенок варьируется от ярко-красного до цвета мясных помоев.
• Массовая гибель красных телец – эритроцитов. Такая ситуация возникает при инфекционных заболеваниях, отравлениях, укусах змей и переливании крови, несовместимой по группе.

Поэтому такое окрашивание – признак серьёзного осложнения – гемолитической анемии, сопровождающейся падением уровня гемоглобина и эритроцитов. В результате кислород не доставляется в ткани, что вызывает кислородное голодание, опасное для жизни.

Красное окрашивание может быть вызвано употреблением большого количества свеклы. Такое состояние называется битурией. Само по себе оно не опасно, но указывает на проблемы с ЖКТ и недостаток железа в организме. Поэтому при таком симптоме желательно сдать кровь на анемию и проверить желудочно-кишечный тракт.

Если эта ситуация не связана с употреблением свеклы или продуктов с красным красителем, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Моча молочного цвета

Молочно-белый оттенок характерен для пиурии – выделения гноя, вызванного поражением почек и мочевого пузыря. Ситуация также возникает при прорыве гнойника из соседнего органа в мочевыделительную систему. Иногда помутневшая урина имеет неприятный запах.

Урина может помутнеть из-за попадания в нее нерастворимых солей кальция и фосфора. Такое явление наблюдается при распаде опухоли костной ткани, содержащей большое количество кальциевых и фосфорных соединений.

Такое состояние очень опасно, поэтому требует срочного визита к врачу-урологу. Медлить в этом случае нельзя.

Коричневая моча

Такой цвет она приобретает при выведении большого объема мышечного белка миоглобина, появляющегося после обширных травм.

Коричневатое окрашивание может появляться при употреблении бобов, приеме метронидазола, нитрофурантоина, слабительных, содержащих сенну.

Коричневая мутная урина появляется при свищах, через которые в мочевой пузырь или уретру попадает кал из прямой кишки. Ее отличие – резкий гнилостный запах.

Зеленая моча

Такой оттенок появляется при тяжелых гнойных поражениях мочевыводящей системы, сопровождающихся застойными процессами.

Ещё одна причина столь необычной окраски – введение раствора метиленового синего, с помощью которого определяют проходимость и работу мочевыводящих органов. Синий цвет красителя перемешивается с желтой мочой, делая ее зеленой.

Такую же окраску придает прием некоторых антидепрессантов, снотворных препаратов и лекарств от болезни Паркинсона.

Моча цвета пива

Этот симптом возникает при патологиях печени и желчного пузыря – циррозе, гепатите, отравлениях, желчекаменной болезни, приеме препаратов, влияющих на печеночную функцию. Его причина – перекрытие желчевыводящих протоков, вызванное воспалительным процессом, опухолью или камнем.

В результате желчные пигменты, которые должны уйти в кишечник, остаются в организме, попадая в кровь, а из нее – в урину. Поэтому коричневое окрашивание урины сопровождается осветлением кала.

Черная моча

Очень опасный признак, который может указывать на наличие в организме крайне злокачественной опухоли меланомы, имеющей черно-коричневый цвет. Из раковых очагов выделяется темный пигмент меланоген, окрашивающий урину. Это крайне неблагоприятный признак.

Оранжевая и розовая моча

Оранжевый оттенок появляется при употреблении моркови, морковного сока и пищи, содержащей оранжевые красители. Такой цвет придают некоторые лекарственные препараты – рифамицин, сульфасалазин, седурал, витамины.

Розовый цвет указывает на нахождение в мочевых путях бактерии Serratia marcescens. Эта палочка, выделяющая красновато-розовый пигмент продигиозин, появляется у больных с ослабленным иммунитетом, поэтому розовая урина – повод сдать анализы на иммунитет.

Сине-фиолетовая моча

Урина может приобретать даже такие оттенки. Фиолетовый цвет связан с длительным нахождением катетера в мочевом пузыре. В этом случае странная окраска возникает при попадании в мочевыводящие пути триптофана, который под действием бактерий и воздуха превращается в индоксил, а потом в индиго-фиолетово-синий пигмент.

Голубая окраска наблюдается при генетическом заболевании – синдроме голубых пеленок, или синдроме Хартнупа. При этом нарушении в урине появляются синие вещества, вызванные неправильным обменом аминокислоты триптофана.

Что делать при изменении цвета мочи

Вначале нужно проанализировать свое питание и прием медикаментов. Если накануне съесть много свеклы, моркови, спаржи, большое количество зелени или пищу, содержащую разнообразные красители, не стоит удивляться, что унитаз засверкал цветами радуги. В этом случае урина сама постепенно приобретет естественный цвет.

При стойком изменении цвета нужно обращаться к врачу-урологу. Специалист назначит анализы:

• Общее исследование мочи , в которой могут обнаружиться кровяные тельца, соли, печеночные пигменты, белок, бактерии.
• Общий анализ крови . В нем может обнаружиться гемолитическая анемия – малокровие, вызванное гибелью красных кровяных клеток. В этом случае концентрация гемоглобина и эритроцитов резко падает.
• Биохимию крови . В зависимости от конкретных симптомов назначаются исследования на функции печени, почек, сердца или других органов.
• Посев урины на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ выявляет бактериальное обсеменение и показывает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
• Анализ на ПЦР-реакцию , применяемый при цистите или уретрите инфекционного происхождения. Обследование выявляет даже скрытые инфекции.
• УЗИ малого таза, почек и ТрУЗИ простаты выявляют патологии мочевыводящих путей, которые могли вызвать изменения мочевого оттенка.
• УЗИ брюшной полости , позволяющее диагностировать болезни печени и желчевыводящих путей, окрасившие урину в «пивной» цвет.

По итогам диагностики больным назначается лечение, зависящее от выявленной патологии. При благоприятном исходе урина постепенно меняет окраску, становясь соломенно-желтой.

Источник