Ттг высокий что это значит у женщин симптомы

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — симптомы и лечение

Что такое тиреотоксикоз (гипертиреоз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Курашова О. Н., терапевта со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — гиперметаболический процесс, вызванный избытком тиреоидных гормонов в организме и их токсическим воздействием на различные органы и ткани. Клинически характеризуется увеличением щитовидной железы и поражением других систем и органов. [3] [5] [11]

Первые описания этой патологии были найдены в работах персидского врача Джурджани, созданных в 1100 году. [5] [11]

Данный синдром встречается как у женщин (до 2%), так и у мужчин (до 0,2%). Чаще он возникает у людей в возрасте 20-45 лет.

Причин возникновения тиреотоксикоза множество. К основным относятся:

• повышение продукции гормонов щитовидной железой вследствие различных заболеваний (диффузно-токсический, узловой зоб и другие);
• избыточный приём препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (нарушение назначенной схемы лечения).

Провоцирующим фактором синдрома является дополнительное количество йода, поступающее в организм при самостоятельном использовании йодных добавок.

Состояние тиреотоксикоза при диффузно-токсическом зобе является аутоиммунным заболеванием. Обычно оно развивается в результате избыточной выработки антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом.

Возникновение тиреотоксического состояния возможно при возникновении функциональной автономии уже существующего узла щитовидной железы — одно- и многоузлового зоба. Это заболевание развивается достаточно долго, в основном у людей, старше 45 лет. Так, в отсутствие воздействия ТТГ — основного физиологического стимулятора [7] [8] — узлы синтезируют количество тиреогормонов, превышающее потребность организма. [5] [6] [11]

Симптомы тиреотоксикоза (гипертиреоза)

При опросе пациентов с подозрением на повышенную функцию щитовидной железы выявляются:

• непредсказуемая возбудимость, эмоциональная неустойчивость, беспричинная плаксивость;
• беспокойство и нарушение концентрации внимания, возникающее при нахождении в обществе;
• ежедневное нарушение сна;
• суетливость при выполнении любой работы;
• слабость во время ходьбы;
• повышенная потливость диффузного характера, не зависящая от физического или эмоционального напряжения, ощущение «жара»;
• периодические сердцебиения;
• дрожь в теле и нарастающая потеря веса (наблюдаются редко).

Эмоциональные расстройства сочетаются с двигательно-волевыми: появляется необходимость в постоянном движении и хореоподобные подёргивания. Причём тремор конечностей и тела — типичный симптом тиреотоксикоза. [2] [3] [5] [11]

Повышенное количество тиреогормонов влияет на сердечную деятельность

Источник

Высокий уровень щитовидных гормонов увеличивает риск остановки сердца

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/ostanovka-serdca-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/ostanovka-serdca.jpg» title=»Высокий уровень щитовидных гормонов увеличивает риск остановки сердца»>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 30.11.2019
• Время чтения: 1 mins read

Высокие уровни щитовидного гормона связаны с повышенным риском тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Особенно опасно такая ситуация в пожилом возрасте, когда у большинства больных имеются патологии сердца и сосудов.

Какие существуют щитовидные гормоны

ТТГ тиреотропный гормон. Это вещество для регуляции щитовидной железы выделяет отдел мозга – гипофиз. При понижении концентрации ТТГ железа вырабатывает больше гормонов, а увеличении — меньше.

Т3 и Т4 – гормоны, которые вырабатываются непосредственно щитовидкой. Они могут быть связанными, представляющими «гормональный запас» и свободными, воздействующими на органы и ткани. При проведении анализов определяют общий показатель, представляющий собой сумму концентраций связанных и несвязанных гормонов.

Т3 и Т4 – гормоны

Т3 и Т4 – гормоны

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/t3-i-t4-gormony-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/t3-i-t4-gormony.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/t3-i-t4-gormony.jpg» alt=»Т3 и Т4 – гормоны» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/t3-i-t4-gormony.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/t3-i-t4-gormony-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Высокий уровень щитовидных гормонов увеличивает риск остановки сердца»> Т3 и Т4 – гормоны

Норма концентрации щитовидных гормонов

ТТГ (тиреотропный)	62-141	мк МЕ/мл
Т3 (трийодтиронин)
Общий – старше 20 лет	1,2 – 3,1	нмоль/л
Свободный	0,4 – 50	пмоль/л
Т4 (тироксин)
Общий	1,07-2,18	нмоль/л
Свободный	0,3 – 100	пмоль/л

К чему приводит повышенный уровень щитовидных гормонов

Повышение уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) вызывает:

• выпадение волос, деформацию ногтей;
• повышенное потоотделение, непереносимость жары;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• бессонницу;
• эмоциональное, возбуждение, неуравновешенность, тревожность;
• тремор рук

Но сильнее всего повышение уровня гормонов щитовидной железы влияет на сердце и сосуды. У больных наблюдаются боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, сердцебиения. Пульс ускоряется до 90 и более уд/мин. Сердечно-сосудистая система работает на повышенных оборотах, что приводит к преждевременному износу мышц сердца и развитию сердечной недостаточности.

Чтобы выяснить, могут ли высокие уровни тироксина вызвать внезапную остановку сердца, ученые Университета Роттердама наблюдали в течение 9 лет за пациентами старше 45 лет, у которых был повышен уровень гормонов щитовидки. Из 10 318 больных в течение 9 лет от внезапной сердечной смерти умер 261 пациент.

Исследование показало связь гипертиреоза и повышенного риска внезапной сердечной смерти. Оказалось, что риск повышался на 23% при увеличении показателя на каждые 1 нг/дл. По значительном увеличении гормональных показателей шанс внезапной остановки сердца возрастал в 3-4 раза.

Пожилым людям нужно особенно внимательно следить за уровнем гормонов щитовидки

С годами функция щитовидной железы снижается, поэтому у пожилых людей часто развивается ее недостаточность – гипотиреоз. У больных наблюдаются:

• замедление пульса;
• набор веса;
• плохая переносимость холода;
• пониженный аппетит;
• запоры;
• повышенный холестерин;
• слабость, сонливость, усталость, подавленное настроение, склонность к депрессии;
• сухость, желтушность, отечность кожи;
• медленная речь и заторможенное мышление;
• головные боли;
• ухудшение слуха.

Нарушение слуха

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/narushenie-sluha-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/narushenie-sluha.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/narushenie-sluha.jpg» alt=»Нарушение слуха» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/narushenie-sluha.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/narushenie-sluha-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Высокий уровень щитовидных гормонов увеличивает риск остановки сердца»> Нарушение слуха

Поэтому возрастным больным нужна обязательная корректировка дозы принимаемых гормональных препаратов.

Проведённые исследования, в которых участвовали 105 пожилых людей старше 80 лет, показали, что коррекция уровня гормонов щитовидки не всегда улучшает общее состояние из-за возрастных изменений. Поэтому у части пациентов можно заменить гормональные препараты, влияющие на функцию щитовидки, негормональными средствами, улучшающими общее состояние

Назначение препаратов щитовидной железы в пожилом возрасте должно основываться не только на данных анализов, но и на оценке общего состояния пациента. Таким больным нужно намного чаще обращаться к эндокринологу и корректировать дозу таблеток. Иначе велик шанс навредить своему организму, вызвав проблемы с сердцем и сосудами.

Похожее

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Источник

Что значит высокий показатель ТТГ у женщин?

Прежде, чем человек попадает к врачу, хочется самостоятельно понять результат анализов, чтобы морально подготовиться к возможному диагнозу. Правильно интерпретировать показания исследования не всегда возможно, особенно при оценке ТТГ. Тиреотропный гормон повышен у женщин бывает и без патологий.

Причины

ТТГ вырабатывает не щитовидная железа, как можно подумать по названию, а гипофиз. Это железа, расположенная в головном мозге. Когда обнаруживается высокий ТТГ у женщин, причины может быть только две: гипофиз вырабатывает его сам по себе или в ответ на дефицит в крови гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Чаще всего избыток ТТГ возникает в ответ на недостаток Т4 и Т3. Но в некоторых случаях гипофиз вырабатывает его в большом количестве разрастания самой железы. Чем больше клеток — тем больше синтезируется ТТГ.

Записаться на прием
к эндокринологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Читайте также: Гипертиреоз: причины, симптомы, лечение

Возможные заболевания

Разрастание тканей гипофиза возможно опухоли — аденомы. Это одна из самых редких причин повышения в крови ТТГ.

Наиболее частые причины повышенного ТТГ:

• гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы, в ответ на который гипофиз вырабатывает больше ТТГ;
• тиреоидит — воспаление щитовидной железы, в том числе аутоиммунное, на которое реагирует гипофиз.

Для диагностики нужно масштабное обследование, так как без выяснения причины невозможно подобрать лечение.

Диагностика

Повышение ТТГ обнаруживают при анализе крови. Вместе с этим параметром желательно сразу определять уровень свободных Т3 и Т4. Это поможет правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Аденому гипофиза обнаруживают на МРТ головного мозга. На это исследование направляют, если лабораторные данные не помогли обнаружить причину состояния.

Высокий уровень ТТГ в анализе не всегда показатель наличия патологии. Он поднимается после тяжёлой физической нагрузки, поэтому её нужно избегать минимум сутки перед исследованием. После удаления желчного пузыря и гемодиализа результаты также могут быть искажённые. Если об этом знает лечащий врач, он учёт все обстоятельства при расшифровке показаний исследования.

Содержание ТТГ в крови колеблется в зависимости от времени суток. Максимальный уровень наблюдается с 2 до 4 утра, а минимальный — в 17–18 часов.

Читайте также: Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Лечение

Терапия зависит от вида заболевания. Гипотиреоз лечат заместительной терапией синтетическими аналогами Т3 и Т4. Дозировка подбирается индивидуально под каждого пациента по результатам анализов.

Аденому гипофиза лечат тремя методами: сначала врач назначает гормональную заместительную терапию. Если она неэффективна, а опухоль прогрессирует, проводится лучевая терапия. При отсутствии положительной динамики опухоль удаляют хирургически.

Если не корректировать высокий ТТГ у женщин, последствия будут зависеть от причины, которая вызвала состояние. гипотиреоза способна развиваться микседематозная кома, которой возможен летальный исход. На фоне гипертиреоза может возникать гипертиреоидный криз. Он также смертельно опасен для человека.

Даже небольшие колебания ТТГ могут привести к опасным последствиям для женщины. Нарушение функций щитовидной железы приводит к нарушению менструального цикла, что способно провоцировать бесплодие.

Если беременность наступает у женщины с патологиями щитовидной железы, которая не проходит лечение, у ребёнка может развиться кретинизм. Это успешно предотвращается приёмом гормональной заместительной терапии или корректирующих уровень гормонов препаратов.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Дианов
Олег Августович
Записаться
Эндокринолог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Ларева
Алёна Викторовна
Записаться
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Макушева
Марина Владимировна
Записаться
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Федотова
Ирина Владимировна
Записаться
Эндокринолог, врач высшей категории

Гипотиреоз — это недостаток гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. Если у человека возникает гипотиреоз, симптомы заболевания развиваются медленно и постепенно.

Если врач заподозрил гипотиреоз, причины состояния могут быть связаны непосредственно с патологией щитовидной железы или появляться из-за повреждения гипофиза.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник