Цервикальный канал обнаружен что это значит

Мазок из цервикального канала

Анализы и сертификаты по ковиду

Теперь и в Москве!

Акция в филиале клиники

Процедурный кабинет

Анализы – мазки

Поиск по сайту

Оценить текущее состояние тканей шейки матки помогает изучение клеток, взятых из цервикального канала. Этот биологический материал называют мазком. В гинекологии мазок из цервикального канала помогает выявить инфекции, воспаления, опухоли.

Мазок из цервикального канала

Мазок из цервикального канала

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/mazok-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/mazok-iz-cervikalnogo-kanala-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/mazok-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» alt=»Мазок из цервикального канала» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/mazok-iz-cervikalnogo-kanala.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/mazok-iz-cervikalnogo-kanala-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Мазок из цервикального канала»> Мазок из цервикального канала

Чтобы пройти анализ мазка из цервикального канала и получить точные результаты, следует записаться на прием в кабинет патологии шейки матки Университетской клиники.

Когда показана процедура?

Цервикальный канал – это тонкая трубка, соединяющая влагалище и полость матки. Через это отверстие в половые органы и брюшину проникают бактерии и вирусы, провоцирующие болезни. Забор отделяемого из канала (мазка) проводят во время осмотра женщины на кресле. Для получения достоверного результата биологический материал должен быть доставлен в лабораторию, в течение 4-6 часов.

Женщины репродуктивного возраста сдают мазок при каждом профилактическом осмотре (обычно 1 раз в год).

Болезни шейки матки часто протекают без симптомов, что осложняет их раннее выявление. Однако, если женщина заметила тревожные признаки, нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Взятие мазка из канала шейки матки показан при таких симптомах:

• гнойные или сукровичные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом;
• тянущие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
• сбои в менструальном цикле (задержка, обильность выделений, изменение цвета менструальной крови);
• высыпания на коже гениталий и слизистых наружных половых органов;
• отек свода влагалища и половых губ;
• зуд, жжение во влагалище;
• воспаление лимфоузлов в области малого таза.

Мазок из цервикального канала показан беременным женщинам, когда они встают на учет к гинекологу. Повторные анализы проводят в 30 и 36 недель беременности. Такой график забора материала снижает риск инфицирования плода.

Какие болезни диагностируют?

Исследование соскоба из цервикального канала выявляет такие заболевания:

• Половые инфекции всех типов – в материале точно определяют патогенного возбудителя. Например, шейку может поражать кандидоз, герпес, хламидиоз, сифилис, др.;
• Цервицит – это воспаление цервикального канала. Заболевание опасно сращением стенок шейки, что приводит к бесплодию;
• Доброкачественные новообразования (полипы, киста) – опухоли, которые появились из-за разрастания соединительной ткани;
• Предраковые состояния – это дисплазия тканей с высокой вероятностью злокачественного перерождения. На этом этапе в образце выявляют первые клетки с атипичным строением;
• Злокачественные опухоли (саркома, карцинома) – рак шейки матки. По результатам анализов выявляют большое количество атипичных клеток.

Подготовка к взятию мазка из цервикального канала

Оптимальное время для забора мазка шейки матки – 9-20 день менструального цикла. В неотложных ситуациях мазок проводят даже во время менструации.

К сдаче биоматериала нужно правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат. Перед посещением врача соблюдайте такие рекомендации:

• Воздержитесь от интима в течение суток;
• За две недели нужно прекратить прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и гормональных препаратов. Если терапию прекратить нельзя, обязательно скажите об этом доктору;
• За сутки прекратите использование интимной косметики (гели, дезодоранты, интимные смазки);
• Откажитесь от спринцевания, поскольку эта процедура вымывает половую микрофлору. В противном случае результат исследования будет необъективным;
• За два часа до визита желательно не мочиться. Мочеиспускание изменяет состав микрофлоры, что снижает точность диагностики.

Иногда женщине назначают мазок «с провокацией» для определения возбудителя инфекции. В этом случае накануне получения мазка, пациентке рекомендуют употреблять в пищу агрессивные продукты, например, алкоголь, копченую рыбу и т.д.

Как проходит процедура?

Биоматериал берут на гинекологическом кресле. В таком положении врач получает доступ к цервикальному каналу. Соскоб проводят с помощью специального медицинского набора. Он включает стерильные перчатки, цервикальную щетку (или шпатель) и медицинское стекло.

Предварительно врач очищает шейку матки от слизи, которая может повлиять на результат анализа. Далее шпатель вводят в шеечный канал и легкими движением берут соскоб.

Отделяемое переносят на предметное стекло и помечают английской буквой «С». Это означает, что материал взят из цервикального канала. Отделяемое шейки нужно равномерно распределить по стеклу. Неправильное нанесение затрудняет работу лаборанта, что приводит к ложным результатам. После высыхания соскоба его запечатывают и отправляют в лабораторию для цитологического анализа. При исследовании биологического материала на половые инфекции шпатель с биопатом помещают в физраствор.

Процедура не причиняет боли пациентке, поскольку шейка почти лишена нервных окончаний. Женщина может испытывать лишь легкий дискомфорт. Он связан больше с эмоциональным напряжением, чем с физической болью. Цервикальная щетка несколько травмирует ткани полового органа, поэтому после процедуры могут появиться кровянистые выделения. Они проходят самостоятельно в течение 2-4 суток. Если кровянистые выделения сопровождаются повышением температуры и болью, нужно обратиться к врачу.

Процедура занимает несколько минут, а результаты анализа помогут быстро вылечить серьезные заболевания.

Взятие мазка из цервикального канала

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/vzjatie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/vzjatie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/vzjatie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» alt=»Взятие мазка из цервикального канала» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/vzjatie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/vzjatie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Мазок из цервикального канала»> Взятие мазка из цервикального канала

Методы проведения анализа

Для выполнения анализа обычно применяют такие методы

• Микроскопия . На материал наносят специальные реагенты, которые окрашивают патогенные микроорганизмы в разные цвета. Степень и цвет окрашивания зависит от устойчивости бактерий к антибиотикам. Под мощным микроскопом лаборант оценивает количество здоровых клеток и состав условно-патогенной микрофлоры. Выявление окрашенных микроорганизмов – признак развития инфекционно-воспалительного процесса. Лаборант подсчитывает их количество для определения стадии заболевания, оценивает форму и размеры;
• Бактериологический посев . Это выращивание микрофлоры мазка в питательной почве. Метод применяют при малых концентрациях возбудителя, поскольку в таком случае оценить микрофлору под микроскопом невозможно. Колонии выращивают в течение 5-7 дней, а потом исследуют под микроскопом. Метод позволяет установить тип бактерий, оценить их чувствительность к разным группам лекарств. Бакпосев – это информативный метод, но он требует длительного времени для получения точных результатов;
• ПЦР-диагностика . Применяют при исследовании соскоба на скрытые инфекции. Суть метода в копировании фрагментов ДНК-частиц в мазке. Методика позволяет определить тип инфекции, стадию болезни. ПЦР обладает высокой достоверностью. Исследование проводится быстро, что очень важно при диагностике ИППП.

Метод проведения анализа

Метод проведения анализа

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/metod-provedenija-analiza.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/metod-provedenija-analiza-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/metod-provedenija-analiza.jpg» alt=»Метод проведения анализа» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/metod-provedenija-analiza.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/metod-provedenija-analiza-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Мазок из цервикального канала»> Метод проведения анализа Анализ из цервикального канала

Анализ из цервикального канала

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/analiz-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/analiz-iz-cervikalnogo-kanala-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/analiz-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» alt=»Анализ из цервикального канала» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/analiz-iz-cervikalnogo-kanala.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/analiz-iz-cervikalnogo-kanala-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Мазок из цервикального канала»> Анализ из цервикального канала Исследование мазка из цервикального канала

Исследование мазка из цервикального канала

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/issledovanie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/issledovanie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/issledovanie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg» alt=»Исследование мазка из цервикального канала» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/issledovanie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/issledovanie-mazka-iz-cervikalnogo-kanala-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Мазок из цервикального канала»> Исследование мазка из цервикального канала

Расшифровка результатов мазка из цервикального канала

Анализ мазка из цервикального канала позволяет оценить условно-патогенную и патогенную микрофлору половых органов. К первым относят грибок Candida, кишечную палочку, уреаплазму, стафилококк, а ко вторым – трихомонады, гонококки. Врач может подбирать показатели для анализа, в зависимости от жалоб пациентки и предварительного диагноза.

Основные показатели

Чаще всего оценка результатов исследования проводится по таким критериям:

• уровень лейкоцитов – высокие показатели фиксируют при воспалении;
• клеткиплоского эпителия – повышенные значения наблюдают при развитии воспалительных процессов. Полное отсутствие эпителия в мазке говорит о недостатке гормона эстрогена;
• слизь – высокие показатели могут быть признаком инфекции или воспаления;
• дрожжевые грибы – положительный результат говорит о кандидозе;
• ключевые клетки – обнаруживают при бактериальном вагинозе;
• трихомонады – положительный тест свидетельствует о трихомониазе;
• хламидии – выявляют при хламидиозе;
• гонококки – признак инфицирования гонореей;
• микрофлора – снижение количества палочек Дедерлейна выявляют при дисбактериозе влагалища.

В соскобе также могут обнаружить кишечную палочку (Escherichia coli). Зачастую присутствие этой бактерии связано с несоблюдением правил интимной гигиены или анальным сексом. Если в микрофлоре влагалища присутствует клебсиелла (Klebsiella pneumoniae), нужно провести антибактериальную терапию. Стрептококки присутствуют в нормальной половой микрофлоре женщины. Однако рост их количества – признак развития патологии. Особенно опасно стремительное размножение стрептококка во время беременности, поскольку возможно внутриутробное инфицирование. Это вызывает анатомические пороки развития, реже выкидыш.

ПАП-тест

Результаты анализа также расшифровывают по методике Папаниколау (ПАП-тест), если цель исследования – выявление рака. По технике Папаниколау выделяют такие стадии патологических изменений в шейке матки:

• клеточных изменений не выявлено;
• выявлено воспаление (диагностируют по количеству лейкоцитов);
• зафиксированы изменения в клетках, которые требуют биопсии и гистологии;
• обнаружено небольшое количество клеток со злокачественными изменениями (предраковое состояние);
• онкология – большое количество клеток с атипичным строением.

Расшифровку результатов выполняет гинеколог. Доктор учитывает гинекологический анамнез, результаты общих анализов, возраст женщины. Такой подход дает возможность достоверно интерпретировать заболевание.

В кабинете патологии шейки матки «Университетской клиники» забор мазка проводят врачи высшей категории. Пациентка получает быстрые и точные результаты анализа с расшифровкой.

Источник

Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять

Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.

1. Эпителий

Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».

Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.

Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:

• воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
• или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.

Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.

Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.

А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.

2. Лейкоциты

«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.

Так, за «максимум» для:

• влагалища принято 10,
• цервикального канала – до 25,
• а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.

Слизь

Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.

А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.

Флора

Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.

Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки — «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.

Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» — признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).

Патологические элементы

Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.

Источник