О необходимости вакцинации лиц из групп риска
Одним из наиболее эффективных методов предупреждения и ограничения распространения инфекционных заболеваний является иммунизация населения.
Вакцинопрофилактика инфекционных болезней проводится в рамках плановых прививок и прививок по эпидемическим показаниям. Подлежащие вакцинации категории граждан, порядок и сроки проведения профилактических прививок определены приказом Минздрава России от 21 марта 2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Следует отметить, что профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам из групп риска, т.е. имеющим высокий риск заражения в силу профессиональных обязанностей, особенностей проживания на определенных территориях и при угрозе возникновения и распространения определенных инфекционных болезней.
Проведение таких прививок осуществляется лицам:
- проживающим на территориях, где, в силу природных или иных причин, регистрируются определенные инфекционные болезни и имеется угроза их распространения, а также лицам, въезжающим на указанные территории;
- чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском заражения, в том числе, лицам, работающим с живыми культурами возбудителей; лицам, занятым в сфере общественного питания, сельского хозяйства, животноводчества, строительства, медицины и коммунального благоустройства;
- лицам из очагов заболевания, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках.
Также вакцинация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения эпидемии или вспышки, по причине стихийных бедствий, крупных аварий на водопроводной и канализационной сетях.
Именно поэтому в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 особую актуальность приобрела вакцинация как первоочередная профилактическая мера защиты населения от инфицирования вирусом SARS-CoV-2.
Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок). Вакцинацию проводят медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней.
Для иммунизации в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям применяются иммунобиологические лекарственные препараты, зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером). Перед проведением профилактической прививки обязательно оформляется информированное добровольное согласие на проведение прививки.
В календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям включены прививки против клещевого вирусного энцефалита, бруцеллеза, туляремии, чумы, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, шигеллезов, менингококковой инфекции, кори, вирусного гепатита В, дифтерии, эпидемического паротита, полиомиелита, пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гемофильной инфекции и коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.
Профилактическая прививка против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям 27 декабря 2020 года. Там же определены и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации:
приоритет 1-го уровня – лица в возрасте 60 лет и старше, работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и многофункциональных центров, лица, проживающие в организациях соцобслуживания, лица с хроническими заболеваниями, включая заболевания бронхолегочной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и ожирение;
приоритет 2-го уровня – работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу, вахтовики, волонтеры, военнослужащие, работники организаций сферы предоставления услуг;
приоритет 3-го уровня – государственные гражданские и муниципальные служащие, лица, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования старше 18 лет, призывники.
Отсутствие установленных профилактических прививок может повлечь ряд негативных последствий – начиная от запрета на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок, временного отказа в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий и заканчивая отказом в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями. Перечень таких работ предусматривает, например, работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, работы с больными инфекционными заболеваниями, с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, с кровью и биологическими жидкостями человека, а также некоторые виды работ на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных (включая сельскохозяйственные, строительные, работы, связанные с уходом за животными и т. п.).
Источник
Эпизоотия. Опасность для человека
Эпизоо́тия — широкое распространение на местности инфекционной болезни среди одного или нескольких видов животных, значительно превышающее уровень заболеваемости, обычно регистрируемый у животных на данной территории.
Говоря простым языком, эпизоотия — это «эпидемия у животных».
Международным эпизоотическим бюро (МЭБ) утвержден единый список заразных болезней, в основе несколько критериев:
— опасность для человека;
— внезапность и чрезвычайность распространения.
Около 100 заболеваний, могут поражать как животных, так и человека — в науке их называют болезнями, общими для человека и животных. Их возбудителями являются: бактерии, вирусы, простейшие, гельминты, грибы, клещи и т. д.
В список МЭБ 2017 года включены более 100 болезней; при этом выделены:
- Болезни животных многих видов — всего 23 заболевания, в том числе: бешенство, бруцеллезы, Крымская-Конго геморрагическая лихорадка (КГЛ), Ку-лихорадка, лихорадка Западного Нила (ЛЗН), сибирская язва, трихинеллез, туляремия, эхинококкоз, японский энцефалит и пр.
- Болезни крупного рогатого скота — всего 14 заболеваний, в том числе: анаплазмоз и бабезиоз КРС, туберкулез КРС, трихомоноз и пр.
- Болезни овец и коз — 11 заболеваний, в том числе: сальмонеллез, бруцеллез и пр.
- Болезни лошадей — 11 заболеваний, в том числе: сап, энцефаломиелит лошадей (западный), пироплазмоз лошадей и др.
- Болезни свиней — 6 заболеваний, в том числе: африканская чума свиней (АЧС), цистицеркоз свиней и пр.
- Болезни птиц — 13 заболеваний, в том числе: высокопатогенный птичий грипп, грипп птиц, микоплазмоз кур, тиф птиц, хламидиоз птиц и др.
- Болезни кроликов — 2 заболевания.
Также выделяют болезни пчел, рыб, моллюсков и ракообразных — всего более 30 форм.
По информации Россельхознадзора, со ссылкой на МЭБ, в декабре 2020 года в мире зарегистрировано 264 очага опасных заболеваний животных в 25 странах мира:
— вспышки коронавирусной инфекции COVID-19 отмечены на звероводческих фермах по разведению норок в Мексике, Греции;
— вспышки высокопатогенного гриппа птиц выявлены среди поголовья сельскохозяйственной, зоопарковой и дикой (водоплавающей и перелетной птицы) в Бельгии, Великобритании, Германии, Дании, Израиле, Иране, Ирландии, Италии, Нидерландах, Словении, Тайване, Украине, Франции, Южной Корее;
— низкопатогенный грипп птиц отмечен на птицеводческой ферме в Нидерландах;
— лихорадка Западного Нила выявлены у зоопарковых птиц в Германии;
— африканская чума свиней выявлена на террритории Германии, Латвии, Румынии, Украины, Южной Корее.
В Российской Федерации в декабре 2020 года были выявлены: африканская чума свиней, грипп птиц, бруцеллез, бешенство и др.
Наиболее опасными болезнями, общими для человека и животных являются: сибирская язва, бешенство, лептоспироз, туберкулез, бруцеллез, высокопатогенный птичий грипп и многие другие.
Передача возбудителей инфекционных заболеваний от животных к человеку происходит разными путями:
— контактным — при укусах, оцарапываниях, ослюнениях, при уходе за животными и птицей, при взаимодействии с их трупами, обработке продуктов их убоя — мяса, кожи, щетины, шерсти, пуха, пера и пр.;
— пищевым — при употреблении в пищу сырых или термически недостаточно обработанных продуктов животноводства и птицеводства — мяса и субпродуктов, молока и продуктов его переработки, яиц;
— воздушно-пылевым — при вдыхании инфицированного возбудителями аэрозоля – во время ухода, кормления или просто пребывания в загонах и строениях с больным поголовьем животных и птиц;
— трансмиссивным — при укусах человека кровососущими насекомыми, ранее питавшимися на животных — слепней, мух-жигалок и пр.
Наиболее опасными заболеваниями общими для человека и животных являются: сибирская язва, бешенство, лептоспироз, туберкулез, бруцеллез и др.
Болезни общие для человека и животных сопровождаются разнообразными клиническими симптомами, могут приводить к развитию опасных для жизни осложнений и даже заканчиваться смертельным исходом (бешенство).
Диагностировать подобные заболевания может только специалист, поэтому при любых отклонениях в состоянии здоровья в случае контакта с заболевшими или павшими животными и птицей необходимо обратиться в медицинскую организацию!
Болезни общие для человека и животных можно предупредить с использованием специфических и неспецифических мер:
1. Специфическим средством профилактики является плановая и/или постэкспозиционная (постконтактная) иммунизация.
Плановая вакцинация проводится для профилактики сибирской язвы, туляремии, лептоспироза, бруцеллеза, бешенства, и пр. При этом,
— лиц, выполняющих работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных, по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов прививают против бруцеллеза, лептоспироза, лихорадки Ку;
— лиц, выполняющих сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных вакцинируют против туляремии, сибирской язвы, клещевого вирусного энцефалита.
— охотников, таксидермистов, лиц, выполняющих работы по отлову и содержанию безнадзорных животных, сотрудников ветеринарных лабораторий, работающих с возбудителями опасных заболеваний животных прививают против бешенства и лептоспироза;
— сотрудников птицеводческих предприятий и хозяйств необходимо ежегодно прививать от гриппа.
В Курской области в плановом порядке осуществляется вакцинация подлежащих контингентов против туляремии, сибирской язвы, бешенства и гриппа.
По состоянию на 01.01.2021 года Курская область была свободны от клещевого энцефалита, лептоспироза и бруцеллеза, иммунизация против данных инфекций в области на текущий момент не проводится.
Постконтактная профилактика бешенства должна проводиться во всех случаях укусов, оцарапываний или ослюнений, нанесенных любым видом животных. Для этого следует немедленно после контакта или повреждения, полученного от животного, обратиться в травматологический пункт при детской или взрослой больнице, либо в центральную районную больницу. В случае, когда риск развития бешенства у пострадавшего велик (при повреждениях опасной локализации или повреждениях нанесенных дикими животными), кроме антирабической вакцины вводится также иммуноглобулин, который позволяет защитить организм человека до момента выработки собственных антител.
Средства специфической профилактики надежно защищают от опасных болезней, общих для человека и животных.
2. Неспецифические способы профилактики включают:
— надлежащее содержание домашних плотоядных (собак, кошек), сельскохозяйственных животных и птицы в вольерах, сараях, на летних выгулах и пр.;
— недопущение контактов с дикими видами животных и птиц; при появлении диких животных на территории населенного пункта или на подворье принять меры личной предосторожности и вызвать сотрудников ветеринарной службы;
— периодическое ветеринарное освидетельствование животных и птицы специалистами, их лабораторное обследование и вакцинация в соответствии с действующим ветеринарным законодательством;
— выполнение работ по кормлению и уходу за животными и птицей в специально выделенной одежде и использованием простейших средств защиты (халат, косынка или кепка, маска, перчатки), запрет на употребление воды, пищи, курение при выполнении таких работ;
— благоустройство личной приусадебной территории и территории населенных пунктов, позволяющее избежать попадания в них диких животных, и грызунов в жилых помещения и помещения, в которых содержатся животные и корма для них;
-предубойное ветеринарное освидетельствование животных и птицы;
-приобретение мяса, молока, молочных продуктов и яиц только в магазинах и на организованных рынках при наличии документов, подтверждающих их безопасность.
Источник
Термины МЧС России
комплекс факторов санитарно-гигиенического и эпидемического характера, определяющих инфекционную заболеваемость в зоне (районе) чрезвычайной ситуации, перспективы её изменения и содержание условий проведения противоэпидемических мероприятий. Санитарно-эпидемиологическое состояние может быть благополучным, неустойчивым, неблагополучным и чрезвычайным.
Благополучное состояние: отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекционных заболеваний; наличие единичных инфекционных заболеваний, не связанных друг с другом и появившихся на протяжении срока, превышающего инкубационный период данного заболевания; эпизоотическая обстановка не представляет опасности для людей; удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения; коммунальная благоустроенность; эффективная организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения; отсутствие массовых инфекционных заболеваний на прилегающих территориях.
Неустойчивое состояние: рост уровня инфекционной заболеваемости или возникновение групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению; появление единичных инфекционных заболеваний, связанных между собой или имеющих общий источник заболевания вне данной территории при удовлетворительном санитарном состоянии территории и качественном проведении комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению; наличие эпизоотических очагов зоонозных инфекций, представляющих угрозу для людей; район чрезвычайной ситуации находится в непосредственной близости от очага опасных инфекционных заболеваний.
Неблагополучное состояние: появление групповых случаев опасных инфекционных заболеваний в зоне чрезвычайной ситуации или эпидемических очагов особо опасных инфекций на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения; многочисленные заболевания неизвестной этиологии; возникновение единичных заболеваний особо опасными инфекциями; существенные нарушения в организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения.
Чрезвычайное состояние: резкое нарастание в короткий срок числа опасных инфекционных заболеваний среди пострадавшего населения; наличие повторных или групповых заболеваний особо опасными инфекциями; активизация в зоне чрезвычайной ситуации природных очагов опасных инфекций с появлением заболеваний ими среди людей.
109012, г. Москва,
Театральный пр., 3
Источник
