- Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия
- Причины мастопатии
- Симптомы мастопатии
- КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ
- ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
- МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА
- ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
- КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
- СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ
- УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ
- Лечение
- Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия)
- Берегите своё здоровье!
- Фиброзно-кистозная мастопатия
- Фиброзно-кистозная мастопатия: причины, симптомы, диагностика
- Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
- Диагностика заболевания
- Разновидности и фазы мастопатии
- Фиброзно-кистозная мастопатия: лечение и профилактика
- Профилактика мастопатии
Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия
Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.
Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.
Причины мастопатии
Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.
Симптомы мастопатии
Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».
Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».
КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ
В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.
ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.
МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА
Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.
ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.
КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.
СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ
Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.
УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ
Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.
Лечение
Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.
Источник
Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия)
Тема, предлагаемая нашим женщинам чрезвычайно актуальна, так как Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женщин в факторов риска рака молочной железы особое место занимает диффузнофиброзная болезнь (мастопатия).
Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия) — это доброкачественные изменения молочной железы, довольно распространённые в возрасте от 18 до 45 лет. Более чем треть женщин знакомы с симптомами диффузно фиброзной болезни (ДФБ). По сути мастопатия — это зеркало, отражающее состояние здоровья женщины, так как молочная железа является гормонально-зависимым органов, и любые изменения гормонального.
Какие формы ДФБ известны?
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием железистого компонента (самая благоприятная форма);
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента;
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием кистозного компонента;
- смешанные формы;
- узловые формы (фиброаденома, солитарная киста).
В клинической практике такое деление легко позволяет выделить диффузные и узловые формы с помощью УЗ-диагностики и маммографии.
Факторы риска развития рака молочной железы
- ранние менархе (первые менструации до 12 лет, поздняя менопауза (после 51 г);
- бесплодие;
- первая беременность и роды после 30 лет;
- отсутствие лактацииили короткий период вскармливания грудью;
- послеродовый мастит в анамнезе;
- семейный анамнез (высокая заболеваемость злокачественными заболеваниями среди родственников по материнской линии);
- эндокринные нарушение (гиперинсулинизм, метаболический синдром, нарушения менструального цикла, патология щитовидной железы);
- стрессовые ситуации с нарушение вегетативной нервной системы;
- травмы молочной железы;
- заболевания печени;
- черепно-мозговые травмы, инфекции.
Многообразие причин мастопатии, приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме, что влечет кповышению эстрогенов в крови, избыточному синтезу пролактина, недостатки тиреоидных гормонов.
Основными методами оценки состояния молочных желез является УЗ -диагностика и рентгеновская маммография.
Показания для проведения УЗИ молочных желез:
- исследование МЖ в репродуктивном возрастет (до 35 лет);
- исследование локальных болезненных участков;
- уточнения характера образования, выявленных на маммографии или пальпаторно;
- исследование кист;
- пункционная биопсия под контролем УЗИ;
- исследование протезированных желез.
Основным методом диагностики патологии молочных желез у женщин старше 35 лет — является маммография. По приказу МЗ № 154 всем женщинам старше 40 лет проведение маммографии является обязательным 1 раз в 2 года, женщинам старше 45 лет — показано ежегодное маммографическое обследование. В настоящее время, еще одним ведущим методом диагностики патологии молочной железы у женщин молодого возраста является МРТ. Другие методы диагностики — как термометрия, КТ — являются вспомогательными и малоинформативными.
В комплексное обследование женщин с ДФБ необходимо включить:
- определение уровня эстрадиола и прогестерона в крови;
- определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, своб Т4);
- определение инсулиноподобного фактора роста (ИПФР-1);
- определение уровня кортизола в крови;
- определение онкомаркеров — РЭА. СА 125. СА19−9, муцин подобный ассоциированный антиген (МРА), ВRСА 1, ВRСА 2- позволяют осуществлять мониторинг эффективности лечения.
Особое значения в патогенезе мастопатии имеет вегетативная нервная система- так как она обеспечивает деятельность внутренних органов, иннервацию желез и скелетной мускулатуры, регуляцию сосудистого тонуса.
Берегите своё здоровье!
© ООО «Клиника в Северном», 2021
имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Лицензия ЛО -24-01-003363 от 18 августа 2016 г
Источник
Фиброзно-кистозная мастопатия
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – это состояние, которое характеризуется появлением уплотнений в груди. Мастопатия развивается более чем у 50 % женщин в возрасте от 18 до 55 лет.
Почему возникает эта проблема? Что делать, если у вас появилась мастопатия? Как ставят диагноз и лечат это заболевание?
Фиброзно-кистозная мастопатия: причины, симптомы, диагностика
Любые изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов, вернее, при аномальном изменении гормонального фона. При длительном гормональном дисбалансе (например, избытке эстрогенов) развивается мастопатия.
Какие причины вызывают гормональные сбои?
- Гинекологические заболевания.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Нарушения жирового обмена (жировая ткань вырабатывает эстрогены).
- Заболевания печени.
- Частые стрессы.
- Наследственные заболевания эндокринной системы.
- Аборты.
- Отсутствие половой жизни.
- Вредные условия труда.
Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
Основной признак заболевания – появление уплотнений в груди, преимущественно в верхней части. Новообразования можно самостоятельно нащупать. Часто они болезненные, боль может отдавать в область руки или лопатки.
Также можно заметить увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и нетипичные выделения из сосков. При появлении этих признаков следует обратиться к маммологу.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза проводят следующие процедуры (не все они обязательные):
- сбор анамнеза;
- пальпация молочных желез;
- маммография;
- УЗИ молочных желез;
- МРТ;
- обследование органов эндокринной системы;
- анализ крови.
При выявлении больших уплотнений в груди может быть дополнительно назначена биопсия молочных желез. В грудь вводят иглу и забирают микроскопический кусочек ткани на анализ. Это исследование позволяет оценить состояние клеток и определить, какой характер имеет опухоль – доброкачественный или злокачественный.
Разновидности и фазы мастопатии
Существует три формы мастопатии:
- Фиброзная форма – характеризуется образованием множественных небольших уплотнений по всей молочной железе. Данный вид мастопатии наименее опасен и имеет хорошие прогнозы в лечении.
- Кистозно-узловая форма означает, что в груди образовались кисты (узлы) значительных размеров, которые сдавливают сосуды, провоцируя отеки, нарушение кровообращения в тканях молочных желез и другие серьезные осложнения.
- Смешанная форма – это сочетание фиброзной и кистозно-узловой форм заболевания.
Также выделяют три клинические фазы мастопатии. Они отличаются по возрастному диапазону и тяжести заболевания:
- I фаза. Возраст от 20 до 30 лет. Менструальный цикл регулярный или слегка укороченный, за 5–7 дней до менструации ощущается болезненность молочных желез, уплотнение и повышение чувствительности.
- II фаза. Возраст от 30 до 40 лет. За 2-3 недели до менструации появляется боль и тяжесть в груди. Также в молочной железе нащупываются небольшие болезненные уплотненные участки.
- III фаза. Возраст после 40 лет. Боль в груди не слишком интенсивная, возникает периодически. Прощупываются кистозные образования диаметром до 3 см, из сосков выделяется коричнево-зеленый секрет.
Фиброзно-кистозная мастопатия опасна тем, что железистая ткань из-за гормональных сбоев может перерождаться в злокачественные новообразования.
Фиброзно-кистозная мастопатия: лечение и профилактика
На ранней стадии заболевание не приносит женщине большого дискомфорта. Многие даже не обращаются к специалистам. Уплотнения могут рассасываться и сами собой вследствие естественных изменений гормонального фона. Но все-таки лучше не рисковать своим здоровьем и своим будущим: если вы обнаружили уплотнение в груди, которое не исчезло в течение цикла, то следует показаться врачу.
Для лечения мастопатии специалисты используют различные методы, в зависимости от формы и стадии заболевания. Лекарственная терапия может включать себя прием различных препаратов:
- гормональные средства,
- мочегонные и седативные препараты;
- противовоспалительные средства;
- средства, регулирующие разрастание тканей (например, индол-3-карбинол);
- антиоксиданты (например, ресвератрол, витамин Е, бета-каротин);
- гепатопротекторы;
- препараты йода.
Некоторые средства могут объединять сразу несколько составляющих терапии при мастопатии. Например, препарат Имастон содержит два активных компонента: индол-3-карбинол и ресвератрол в эффективных количествах. В комплексе они замедляют разрастание клеток, защищают ткань груди от вредного действия избытка эстрогенов и способствуют уничтожению клеток, которые делятся неправильно.
Профилактика мастопатии
В первую очередь всем девушкам и женщинам желательно регулярно проводить самообследование груди. Не менее важно своевременно обращаться к врачам при проблемах с циклом, т.к. они часто вызваны гормональными сбоями, лежащими в основе развития мастопатии.
Доказано, что кофеин негативно влияет на гормональный фон женщины, поэтому врачи советуют максимально ограничить прием кофе и крепкого чая.
Еще одним важным фактором в поддержании нормального гормонального фона и сохранении женского здоровья является регулярная половая жизнь.
Если у женщины есть родственницы с мастопатией, то важно помнить, что она находится в группе риска, поэтому ей следует:
- по возможности избегать стрессов;
- включить в рацион больше овощей и фруктов;
- отказаться от курения, т.к. табачный дым провоцирует мастопатию.
Будьте внимательны к своему здоровью!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник