Стресс тест рекомендуется что это значит

Оценка тяжести депрессивного настроения и тревоги

Шкала содержит 14 вопросов: 7 для определения симптомов тревоги и 7 для оценки уровня депрессии. Прочитайте внимательно каждое утверждение, и отметьте ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как вы себя чувствовали на прошлой неделе. Результаты теста будут подсчитаны автоматически**.

Ваш результат:

Необходимо ответить на все вопросы!

Уровень тревожности: норма

Ваши результаты говорят о том, что беспокоиться действительно не о чем. Ваша тревога находится в пределах нормы.

Уровень тревожности: субклинически выраженная тревога

Набранные вами баллы могут говорить о наличии у вас некоторых симптомов тревоги, на которые стоит обратить внимание. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Уровень тревожности: клинически выраженная тревога

Набранные вами баллы могут говорить о наличии симптомов сильной тревоги. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Уровень депрессии: норма

Судя по вашим результатам, у вас нет депрессии. Если ваше настроение часто портится, вам может помочь консультация специалиста.

Уровень депрессии: субклинически выраженная депрессия

Ваши результаты могут показывать слабо выраженные симптомы депрессивного состояния. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Уровень депрессии: клинически выраженная депрессия

Набранные вами баллы могут говорить о наличии выраженной депрессии. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

* The hospital Anxiety and Depression Scale, Zigmond A.S.,Snaith R.P.,1983

** Результат теста не является медицинским диагнозом. Если вы обнаружили у себя признаки расстройства, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Источник

Стресс-тест

Стресс-тест в кардиологии (SPECT, кардиологический SPECT, стресс-тест с таллием, стресс-тест на беговой дорожке) представляет собой метод функциональной диагностики, основанный на определении объема крови, которое поступает в сердце, а также изменение этого показателя в зависимости от выраженности физической нагрузки.

Метод применяется для определения риска развития острого заболевания сердца (чаще ишемической болезни сердца), определения показаний для проведения оперативного вмешательства на сосудах сердца, определения функционального резерва сердечной мышцы, а также для оценки эффективности лечения, как консервативного, так и оперативного.

За сутки до исследования следует исключить употребление продуктов, содержащих кофеин. Исследование рекомендуется выполнять натощак, однако возможно употребление воды. Если пациент принимает те или иные лекарственные препараты, то накануне исследования, в случае необходимости и возможности, врач может временно отменить их.

Пациенту в кровоток вводится препарат, содержащий радиоактивные метки, которые потом определяются в гамма-камере. Препарат, содержащий радиоактивное вещество, не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Эта серия измерений происходит в состоянии покоя. Далее применяется дозированная физическая нагрузка (15-20 минут на беговой дорожке) и по завершению происходит введение еще одного радиоактивного препарата. После чего еще раз определяется распределение радиоактивных частиц в крови, которая находится в полостях сердца. В случае, если проведение физической нагрузки невозможно, то она будет имитирована при помощи специального фармпрепарата. Во время всего исследования выполняется постоянный мониторинг ЭКГ и АД.

Далее проводится сравнительный анализ данных, полученных до, во время и после физической нагрузки. В норме изменения показателей объема крови в состоянии покоя и во время физической нагрузки различаются незначительно.

Одной из разновидностью стресс-теста является проведение стресс-эхокардиография. При этом не происходит введение в организм человека радиоактивных препаратов. Работу сердца и показатели кровотока определяют при помощи эхокардографов, работающих на принципе эффекта Допплера.

Аналогичным образом вначале проводится ультразвуковое исследование сердца до начала физической нагрузки и сразу после ее завершения. Врач оценивает множество показателей, которые в дальнейшем сравниваются с показателями норм и после чего делается вывод о состоянии миокарда и клапанов сердца. Стресс-тест противопоказан в следующих ситуациях:

• Декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность.
• Острый инфаркт миокарда (или недавно перенесенный).
• Нестабильная стенокардия.
• Рассслаивающаяся аневризма сердца и аорты.
• Тромбоэмболия легочной артерии, в том числе и недавно перенесенная.
• Высокий риск возникновения венозного тромбоза.
• Декомпенсированный аортальный стеноз.
• Политопная экстрасистолия или выраженная частая экстрасистолия.
• Острое инфекционное заболевание.
• Декомпенсированные заболевания организма (цирроз печени, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др).
• Неконтролируемая гипертония.

Источник

Тредмил-тест (стресс-тест, тест на беговой дорожке, нагрузочный тест, проба с дозированной физической нагрузкой)

Тредмил-тест — это проба с дозированной физической нагрузкой, которая проводится для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Метод позволяет выявить нарушения сердечного ритма, провести дифференциальную диагностику аритмий, оценить причину загрудинных болей, а также патологические изменения артериального давления при физической нагрузке. Оценить в целом реакцию организма на физиологические по возрасту физические нагрузки.

Тредмил-тест проводится с использованием технического комплекса Стресс-тест Mortara XScribe 5. Этот комплекс уникален тем, что позволяет одновременно регистрировать показатели 12 канальной ЭКГ, артериального давления (в автоматическом режиме) и SpO2

Исследование тредмил-тест проводится детям с пятилетнего возраста. Тест проводит группа специалистов (врач и медсестра), специально подготовленных для его проведения в специально оборудованном кабинете. Пациент сначала спокойно, затем более активно идет по беговой дорожке, которая каждые 3 минуты меняет угол (от 10 до 20°) и скорость движения (от 1,7 до 6 км/ч). Во время исследования ведется непрерывный мониторинг ЭКГ, степени насыщения крови кислородом, измеряется АД.

В любой момент (при необходимости и определенных признаках на ЭКГ и АД) тест может быть прерван, так как врач и аппарат постоянно контролируют все показатели. Данный вид нагрузки близок к физиологичному и не требует дополнительных навыков, поэтому дети быстро адаптируются к исследованию. По результатам выдается подробное описание, которое позволяет кардиологу исключить патологию или откорректировать проводимое лечение, дать более точные рекомендации. Время выполнения теста: среднее время исследования 30-40 мин. Заключение выдается в течение 1-2 дней.

Противопоказания к проведению проб с физической нагрузкой:

Противопоказания определяет врач-кардиолог по имеющемуся протоколу.

Подготовка к исследованию:

• Предварительная запись по телефону +7 (499)134-06-68
• Для исследования потребуются документы (см. ниже список в примечании)
• Ребенок должен быть не голодным!
• При себе иметь спортивную одежду и удобную сменную обувь

Примечание:

Документы для проведения исследования:

• заключение кардиолога (давность не более 1 мес),
• электрокардиограмма (давность не более 1 мес),
• заключение ЭхоКГ (давность не более 6 мес),
• заключение холтеровского мониторирования ЭКГ (давность не более 3 мес),
• при необходимости: заключение суточного мониторирования АД (давность не более 3 мес).

Все подробности об исследовании можно уточнить по телефону:
+7 (499) 134-06-68

Источник

ЭКГ с нагрузкой: виды, показания и противопоказания

Электрокардиография с нагрузкой (стресс-тест) – это метод обследования, используемый в кардиологии для оценки работы сердца во время физической активности. Преимущество заключается в том, что нагрузочные пробы позволяют выявить различные патологии на ранних этапах, когда в состоянии покоя сбои в сердце классической ЭКГ не регистрируются.

Кроме этого такая диагностика помогает понять, насколько хорошо организм переносит различные нагрузки. Поэтому кардиологические стресс-пробы являются обязательной частью профилактической диагностики у людей, профессия которых тесно связана с повышенным риском (водолазы, спасатели, пилоты и пр.). Также они позволяют рассчитать спортсменам допустимую нагрузку, чтобы сделать тренировки максимально эффективными.

Какие стресс-тесты предложит кардиолог

По типу и продолжительности ЭГК обследования отличаются. Кардиолог в зависимости от показаний и целей, может предложить следующие тесты:

Нагрузочные пробы (Степ-тест). Простой вид диагностики, не требующий специального оборудования. Сначала у пациента снимают электрокардиограмму в состоянии покоя. Затем он выполняет несколько упражнений (бег, ходьба на месте 2 минуты, 20-30 приседаний). После этого записывается еще одна кардиограмма, данные которой сверяют с первыми результатами. В некоторых случаях выполняется еще одна ЭКГ, например, через 3 минуты после нагрузок.

Велоэргометрия. Человек занимается на велоэргометре (специальном велосипеде, подключенном к компьютеру). При этом интенсивность нагрузки может меняться. Все зависит от цели обследования. Аппарат регистрирует показатели в состоянии покоя, во время проведения теста и после упражнений.

Тредмил-тест. Проводится на беговой дорожке, что позволяет точнее менять нагрузку и скорость движущегося полотна, подстраивая под каждого обследуемого, даже для ребенка.

Кому показана процедура

ЭКГ с нагрузкой помимо здоровых людей, желающих оценить скорость адаптации организма и функциональность сердечной системы после физических усилий, обязательно проводится пациентам для диагностики:

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, стресс-тесты проводятся для:

• контроля над состоянием сердечной мышцы при ИБС и ХСН;
• определения переносимости различных физических нагрузок;
• оценки состояния после инфаркта миокарда во время лечения;
• контроля работы сердца с электрокардиостимулятором;
• оценки темпов восстановления здоровья после хирургического вмешательства;
• определения инвалидности.

Кому нельзя проводить

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению ЭКГ нагрузочных проб.

Абсолютные:

• первые 2 дня острого инфаркта миокарда;
• нестабильное сердцебиение без предварительного медикаментозного лечения;
• выраженные признаки аортального стеноза;
• тромбоэмболия легочной артерии в острой форме;
• перикардит и миокардит острого характера;
• расслаивающая аневризма аорты, протекающая в острой форме.

Относительные:

• аневризма сосудов или сердца;
• гипертония с показателями систолического АД выше 200 и диастолического АД выше 110 мм.рт. ст.;
• тахиаритмия невыясненного генеза;
• брадиаритмия с выраженными признаками;
• блокада сердца;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• серьезные сердечного ритма, обморочные состояния;
• психические или физические расстройства, не позволяющие выполнять адекватные физические нагрузки;
• электролитные нарушения;
• болезни суставов;
• выраженная анемия;
• эндокринные заболевания;
• ожирение тяжелой степени.

Проводить пробы не рекомендуют при лихорадке, обостренном тромбофлебите, недавно перенесенном инсульте. Однако относительными противопоказаниями пренебрегают, если значимость результатов диагностики превосходит риски.

Во время процедуры пациент постоянно находится под наблюдением специалиста. Если в процессе обследования возникает сильная аритмия, резкая боль в груди, повышение кровяного давления, головокружение, потемнение в глазах, либо сильно ухудшается самочувствие, тестирование немедленно прекращают.

Как подготовиться к процедуре

К ЭКГ с нагрузкой нужно подготовиться заранее, иначе результаты не будут достоверными. Подготовка особенно важна для пациентов, имеющих проблемы с сосудами и сердцем. Кардиолог может порекомендовать за несколько дней до обследования прекратить прием некоторых лекарств, замедляющих сердечный ритм, что снижает реакцию на стресс и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. К такой группе препаратов относятся бета-блокаторы.

Также пациентам советуют:

• не есть за 3-4 часа до диагностики;
• отказаться от курения и употребления спиртных напитков за 24 часа до процедуры;
• за 12 часов исключить активную физическую деятельность;
• накануне теста исключить из рациона шоколад, кофе, энергетики, сладкие газированные напитки.

За три дня до проведения ЭКГ стресс-теста мужчинам нельзя принимать любые препараты, усиливающие эрекцию (Виагра, Сиалис, Левитра и пр.).

Кто и где проводит ЭКГ с нагрузкой

ЭКГ с нагрузкой проводят в государственном медицинском учреждении или в любом частном центре, оказывающем подобные услуги. Наша Клиника предоставляет своим пациентам кабинет с необходимым современным оборудованием и квалифицированными специалистами в области функциональной диагностики.

Проведенные по всем медицинским стандартам нагрузочные пробы дают возможность оценить степень толерантности к физической активности, выявить сердечные заболевания на ранней стадии возникновения, исключить связь болевого синдрома в районе сердца с активными физическими упражнениями.

Обычно развивается у людей среднего возраста. Возникает вследствие целого ряда причин, нарушающих процесс кровообращения и ухудшающих способность организма выдерживать нагрузки. Часто на фоне общей клинической картины отмечается задержка жидкости в организме. Опасность патологии 3 и 4 стадии в летальном исходе — погибает треть пациентов.

Симптоматические проявления:

• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• отечность;
• кашель;
• периодические боли в сердце;
• сильная утомляемость.

Нарушение частоты сердцебиения, последовательности сокращений и ритма. Аритмия — это обобщенное название заболеваний, которые характеризуются отклонением в нормальной работе сердца. Приступы случаются у пожилых, молодых и даже детей. Патология может быть врожденной, но чаще диагностируется приобретенная форма.

Характерные признаки:

• внезапная слабость;
• учащенное сердцебиение;
• боль в грудине — давящая;
• одышка;
• внезапное головокружение;
• потеря сознания;
• головная боль.

Под блокадой понимается сбой в прохождении импульса по проводящей системе сердца. Сигнал не проходит свой полный путь, поэтому нарушается функция миокарда. Это может замедлять работу органа и даже привести к его остановке.

На начальном этапе развития патологии клинические проявления отсутствуют. Заболевание диагностируется случайно при проведении ЭКГ.

Симптомы второй степени:

• ощущение собственного сердцебиения;
• чувство замирания сердца;
• боль в грудине;
• мушки перед глазами;
• слабость.

Симптомы третьей степени:

• сильные боли в сердце;
• замедление пульса;
• отечность;
• одышка;
• скачки артериального давления;
• непереносимость даже незначительных физических нагрузок.

Это перекрытие тромбами легочных артерий. Чаще всего закупориваются артерии, которые образуются в крупных сосудах малого таза и нижних конечностей. В результате перекрытия легочной артерии, ткани перестают снабжаться кровью, что приводит к некрозу, инфаркт-пневмонии, дыхательной недостаточности. Патология развивается постепенно или остро, в тяжелых случаях закупорка возникает стремительно, что приводит к смерти больного.

Клиническая картина:

• одышка;
• боль в грудной клетке, которая усиливается при дыхании полной грудью;
• кашель, возможна мокрота с кровью;
• слабый или частый пульс;
• холодный пот;
• бледность;
• повышение температуры тела;
• потеря сознания.

Возникает вследствие патологических изменений свойств и объема крови или кровоизлияния. Нарушение кровообращения требует срочного обращения к врачу, поскольку вызывает очень серьезные осложнения и даже смерть больного.

Симптоматические признаки:

• чувство онемения и покалывание кончиков пальцев;
• усталость, невозможность сосредоточиться;
• боль в груди;
• головные боли;
• головокружения, возможны обмороки;
• повышение и понижение давления;
• наличие незаживающих или медленно заживающих ран;
• набухание кожи в проекции поверхностных вен.

Источник