- Стреляет в ухе, что делать?
- Причины стреляющих болей в ухе
- Основные симптомы
- Как распознать, что у ребенка стреляет в ухе?
- Когда при наличии боли в ушах нужно обращаться к врачу?
- Диагностика
- Стреляет в ухе, что делать?
- Осложнения и последствия
- Профилактика
- Когда боль в ухе — не отит, или как проявляется невралгия ушного узла?
- Как происходит диагностика?
- Пальпация
- Стоматологический осмотр
- УЗИ околоушной слюнной железы
- Отоларингологическое обследование
- Дифференциальная диагностика
- Что представляет собой болезнь
- Профилактика
- Симптомы
- Причины возникновения
Стреляет в ухе, что делать?
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Боль в ухе часто сравнивают с зубной болью. Терпеть ее очень сложно. Это связано с тем, что в органе слуха находится множество нервных окончаний. Болезненные ощущения могут указывать на развитие заболевания. Прострелы в ухе доставляют выраженный дискомфорт и снижают качество жизни. Такая боль может указывать на повреждение структур уха, например, барабанной перепонки. Стрелять в ухе может при воспалении ушного отростка.
Игнорировать прострелы нельзя. Нужно отправиться на прием к доктору и выяснить причины нарушения. Иногда они бывают очень серьезными.
Причины стреляющих болей в ухе
Причины, которые могут приводить к возникновению стреляющих болей в ухе:
Попадание в ухо воды.
Стрептококковая инфекция уха.
Длительное нахождение на ветру с формированием «болезненного синяка».
Дефицит ушной серы.
Попадание в ухо инородного тела.
Ожог или обморожение уха.
Нарушение целостности барабанной перепонки.
Проникновение в ухо насекомого. Это приводит к формированию отека и интенсивным болям.
Травма уха. При сильном его повреждении из ушей может литься кровь.
Боль не всегда является признаком какой-либо болезни органов слуха. Иногда она возникает на фоне воспаления зуба. При надавливании на него боль иррадиирует в различные участки: в шею, в висок, в ухо.
Иногда боль в ухе сопровождается зудом. Человек начинает расчесывать его с помощью различных предметов. Это приводит к усилению воспаления. Если причиной боли была инфекция, то она при таких условиях может проникнуть в глубинные структуры уха.
Основные симптомы
Прострелы в ухе могут усиливаться во время еды. Если боль становится интенсивной во время проглатывания пищи, то это является тревожным признаком.
Стреляющая боль в ухе часто сочетается с такими симптомами, как:
Звон в ушах и другие посторонние шумы.
Прострелы в висок.
Стреляющую боль в ухе нельзя назвать однотипной. В разных ситуациях она имеет разные характеристики.
По этим особенностям врач может выставить верный диагноз:
Характер боли. Чаще всего стрелять в ухе начинает неожиданно для человека.
Обстоятельства, в которых возникает боль. Если это случается во время перелета, то такое явление можно считать вариантом нормы. Однако в обычных условиях стрелять в ухе не должно.
Перенесенные ранее заболевания. Если человек только что переболел гриппом или другим инфекционным заболеванием, то боль в ухе может указывать на развитие осложнения.
Сопутствующие симптомы. Сюда можно отнести высокую температуру тела.
Появление гнойных выделений из уха.
Как распознать, что у ребенка стреляет в ухе?
Если ребенок слишком мал, он не может сообщить взрослым, что у него болит ухо. Малыш просто будет сильно плакать. Поэтому родители должны знать, как распознать, что у ребенка стреляет в ухе.
Дети с ушной болью все время плачут. Они отказываются от еды, не могут уснуть, все время капризничают. Если возраст ребенка старше 6 месяцев, то он будет подносить ладонь к уху. При серьезном воспалении повышается температура тела, ухудшается слух. Можно аккуратно надавить на выемку, которая находится позади мочки. Если это приводит к усилению плача, то значит у ребенка болят уши.
Когда ребенок уже умеет говорить, он укажет родителям на беспокоящее его место. Боль в ухе требует экстренного обращения к специалисту. Затягивать с лечением нельзя.
Когда при наличии боли в ушах нужно обращаться к врачу?
Если кроме боли в ухе появляются такие симптомы воспаления, как: насморк, боль в горле или зубная боль, нужно обращаться к доктору. Особенно опасными считаются такие признаки, как: потеря слуха, повышение температуры тела, прострелы в висок, усиление боли во время приема пищи, появление гноя или крови из слухового прохода. Все эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания.
Диагностика
Самостоятельно выставить диагноз невозможно. Этим должен заниматься отоларинголог.
После сбора анамнеза врач выполнит следующие мероприятия:
Проведение отоскопии с осмотром рельефа слизистой оболочки уха и его мембраны. Если она втянута, у человека диагностируют отит.
Рентген черепа. Его назначают при подозрении на поражение костных структур.
Оценка остроты слуха. Выполняют исследование с применением камертона или аудиометра.
Стреляет в ухе, что делать?
Способы лечения зависят от тяжести течения болезни. Если боль не слишком интенсивная, а воспаление слабое, то можно провести терапию в домашних условиях. При появлении гноя из уха, при резких болях и других серьезных симптомах требуется медикаментозная коррекция.
Первая помощь. Если боль сильная, а посетить врача моментально не удается, можно принять Парацетамол (17 рублей), либо Ибупрофен (30 рублей). Эти препараты позволяют уменьшить температуру тела, снять воспаление и на время снизить интенсивность болей. Однако на причину патологии они не влияют.
Антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия назначают при бактериальных инфекциях. Может быть использован Бисептол (40 рублей) или Амоксициллин (55 рублей). Если они не позволяют добиться желаемого эффекта, то назначают макролиды. Пациенту делают инъекции с препаратами. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления.
Глюкокортикоиды. Кортикостероидные гормоны позволяют купировать воспаление, но назначают их в экстренных случаях, так как они дают множественные побочные эффекты.
Препараты выпускаются в форме таблеток, гелей и растворов для инъекций.
Это могут быть такие лекарственные средства, как:
Гидрокортизон (130 рублей).
Триамцинолон (110-550 рублей).
Дексаметазон (цена для таблеток – 40 рублей, для раствора – 145 рублей).
Бетаметазон (160 рублей).
Сосудосуживающие средства. Ушной канал связан с носом, поэтому при болях в ухе часто назначают сосудосуживающие назальные капли. Это позволяет уменьшить количество слизи и не даст закупорить евстахиеву трубу.
Капли, которые назначают чаще остальных:
Назол – 200 рублей.
Галазолин – 40 рублей.
Нафтизин – 55 рублей.
Ушные капли. Самые часто применяемые капли для ушей – Отипакс (350 рублей) и Отинум (210 рублей). В их составе присутствует обезболивающий и противовоспалительный компонент. В Отипаксе содержится лидокаин, который быстро снимает боль.
Анальгетические средства. Для уменьшения болей может быть использован Парацетамол, Кетонал (240 рублей), Анальгин (50 рублей). Эти препараты позволяют снижать температуру тела.
Видео: Елена Малышева расскажет, что делать, когда «стреляет» в ухе?
Осложнения и последствия
Если лечение боли в ухе отсутствует, то это может привести к тяжелым осложнениям. Нужно помнить, что рядом с органом слуха располагается головной мозг.
Возможные последствия боли в ухе:
Мастоидит (нагноение сосцевидного отростка, воспаление кости). Часто осложнение развивается у детей.
Менингит (воспаление оболочки головного мозга). Это состояние несет угрозу жизни.
Потеря слуха. Часто к такому осложнению приводят хронические отиты.
Сепсис, то есть заражение крови. Это грозит летальным исходом.
Профилактика
Профилактические мероприятия, которые позволяют предотвратить стреляющую боль в ухе:
Нужно отказаться от купания в грязной или холодной воде. С грязной водой в ухо может попасть инфекция. Во время купания грудного ребенка его голову нужно держать над поверхностью воды, чтобы она не попала в слуховой проход.
Во время очищения носа, нужно по очереди высмаркивать каждую ноздрю. Это позволит не допустить закупорки слухового прохода. Нельзя чихать с закрытым ртом.
Нельзя находиться на ветру. Во время езды в автомобиле нужно закрывать окна. Это позволит не допустить развития воспаления.
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Боль в ушах может возникнуть как у здорового человека, так и являться сигналом серьезных заболеваний. Если своевременно не посетить доктора и не начать лечение, могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до полной потери слуха. Поэтому так важно знать основные причины боли и уметь справляться с ней.
При неблагоприятном развитии болезни гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит, а также в абсцесс мозга. Для того, чтобы избежать таких, возможно, страшных последствий, при.
Источник
Когда боль в ухе — не отит, или как проявляется невралгия ушного узла?
Как происходит диагностика?
Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.
Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.
Пальпация
Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.
Стоматологический осмотр
Осмотр ротовой полости стоматологом необходим для исключения гнойно-воспалительного заболевания на слизистых оболочках и зубах. Болезнь может привести к раздражению нервов внутри пульпы. Кроме того, гной с патогенными бактериями по циркулирующей крови может перебраться на нервные волокна ушного ганглия. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.
УЗИ околоушной слюнной железы
Ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слюнных желез. Из 3 пар выделяют околоушную, как самую большую по размеру. Ее протоки могут закупориться вследствие воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может привести к застою секрета и раздражению нервных корешков ушного узла.
Отоларингологическое обследование
Отоларинголог проводит несколько обследований:
- Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.
Фарингоскопию. Врач осматривает зев и глотку, оценивает состояние миндалин и мелких лимфоузлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, то фарингоскопия может подтвердить его наличие.
Риноскопию. Обследование проводится с помощью специальных зеркал для исследования полости носа на наличие воспалений. Процедура используется для определения общего состояния носовых пазух. Рентгенографию. Проводится с введением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние сосудов в области поражения, выявить наличие очагов воспаления.
Последний может являться причиной развития невралгии. Если его устранить, то раздражение нервных корешков пройдет самостоятельно.
Дифференциальная диагностика
Симптоматическая картина невралгии ушного узла проводится с:
- воспалением евстахиевой трубы;
- невралгией тройничного нерва;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением уха;
- злокачественными новообразованиями в височной доле;
- кистами и образованием камней в околоушной железе.
Наиболее часто невралгию путают с отеком среднего уха. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно изучить отличительные признаки воспаления среднего уха:
- повышение температуры;
- лихорадка;
- мышечная слабость;
- болевой синдром усиливается при открытии рта;
- из слухового прохода выделяется гной.
При невралгии ушного узла не наблюдается ноющей боли на фоне высокой температуры. Пациент ощущает только боль в ухе, не сопровождающуюся слабостью и лихорадкой. Боль носит острый характер, появляется периодически. Симптомы отита не усиливаются при приеме горячей или холодной пищи.
Что представляет собой болезнь
Слуховой неврит — воспаление нервного узла, находящегося в ушной раковине. Помимо этого, ганглий обеспечивает:
- связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
- чувствительность наружного слухового прохода;
- кровоснабжение барабанной перепонки;
- питание околоушной слюнной железы.
При ганглионите наблюдается сбой в работе ушного узла. Чаще патология проявляется в комбинации с изменениями тройничного нерва, а также при поражении основных и решетчатых пазух и редко проявляется как самостоятельное заболевание.
Невралгия ушного нерва — состояние, которое возникает при поражении нервного узла, отвечающего за иннервацию уха.
При этом отмечаются разлитые боли с переходом на челюсть, затылок, иногда даже на грудную клетку, а также слюноотделение, посторонние звуки в ухе.
Обычно развивается из-за инфекции, травмы, токсического отравления или возрастных изменений.
Для уточнения предварительного диагноза и назначения лечения требуется консультация невролога и ЛОР-врача.
Невралгию слухового нерва нередко путают с нейросенсорной тугоухостью. Отличие одного вида заболевания от другого в том, что последнее возникает из-за сбоев в работе нервной системы, а неврит ушного нерва служит причиной ее поражения.
При лечении острого кохлеарного неврита главной задачей является восстановление слуха.
При лечении хронической формы — стабилизация слуховой функции; необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить воздействие ототоксических препаратов.
Людям, работающим в условиях повышенного шума, обязательно нужно проходить обследование у отоларинголога и принимать профилактические препараты, а при начинающемся снижении слуха необходимо сменить работу.
НеврологСтаж 8 лет
Заболевание обычно диагностируется в крупных городах, поскольку там наблюдается повышенная нагрузка на ухо. С жалобами на проблему обращаются лица молодого или среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, считая эти изменениями естественными.
Профилактика
Профилактические процедуры подразумевают устранение факторов, вызывающих патологию:
- Вовремя определять и устранять патологии ЛОР-органов, не приводить к рецидивам.
- Не употреблять ототоксические препараты.
- Пациентам, постоянно взаимодействующим со сложными производственными факторами, заниматься аудиометрией 2 раза в год.
- Нужен здоровый образ жизни.
- Поливитамины нужно есть весной и осенью.
- Уши нужно прикрывать чем-нибудь на производстве, где шумно.
- Пользоваться шапкой зимой.
Симптомы
Основным признаком заболевания считается постоянный дискомфорт в ухе, распространяющийся на височную зону. Пациент страдает от жгущих, пульсирующих и очень резких болей, похожих на удар током. Отмечают и другие симптомы воспаления ушного узла:
- Снижение или полная потеря слуха. Патологический процесс развивается в течение нескольких часов или дней. Глухота может охватывать только одну сторону или распространяться сразу на 2 уха.
- Посторонние шумы. Больных беспокоит сильный звон в слуховом проходе, которой исходит не от внешних раздражителей. Помимо звона пациент чувствует жужжание, свист или шипение в ушах. Признак патологии не проявляется при выраженной глухоте.
- Головокружение.
- Нарушенная координация. На начальных стадиях болезни симптом несистематический. Клиническая картина заболевания дополняется рвотой и самопроизвольным движением изображений при дальнейшем прогрессировании. Причина нарушения координации движения – вовлечение в воспалительный процесс улиткового нерва, который отвечает за равновесие тела.
- Головная боль. Проявляется для невралгии, вызванной отравлением токсическими веществами.
Спровоцировать приступ может употребление горячей еды или напитков, а также переохлаждение лица. Длительность невралгической боли варьируется от нескольких минут до 1 часа.
Причины возникновения
Механизм развития ушной невралгии основан на раздражении волокон узла в результате поступления импульсов из очагов инфекции или воспаления на фоне болезней соматических органов.
Особую опасность для периферической системы представляют патологии, расположенные в непосредственной близости от ганглия.
Причины невралгии делят на несколько групп:
- инфекционно-воспалительные факторы – к моментам повышенного риска относят такие локальные заболевания, как хронический тонзиллит, отит, стоматологические патологии. Опасность представляют и отдаленные очаги инфекции, характерные для цистита, уретрита, пиелонефрита. Ушная невралгия может сопровождать общий инфекционный процесс, обусловленный туберкулезом, хроническим сепсисом, сифилисом. При всех перечисленных состояниях возможно распространение возбудителя по телу, поражение им и его токсинами ушного узла;
- токсические отравления – поражение периферических нервов может стать последствием воздействия на организм никотина, алкоголя, промышленных или бытовых ядов. Определенную степень опасности представляют антибиотики, лекарства для лечения онкологии;
- последствия ЧМТ – нарушение функционирования ушного ганглия бывает обусловлено сбоями кровообращения, отеком головного мозга, микроскопическими кровоизлияниями. Невралгия может развиться на фоне раздражения нервного волокна обломками костей;
- вредное производство – невралгия уха нередко диагностируется у лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой в шумных условиях. Не менее опасно влияние на организм вибрации;
- эндокринные патологии – гипертиреоз, сахарный диабет;
- наличие соматических заболеваний – к факторам риска относят поражения печени, органов пищеварения, почек.
Заболевание может спровоцировать отит.
Известны случаи развития симптоматики, характерной для невралгии, на фоне изменений в организме, обусловленных пожилым возрастом пациента. Это могут быть последствия артериальной гипертонии, инсульта, кислородного голодания головного мозга и тканей черепной коробки. Также болезнь может стать последствием бурной аллергической реакции, резкой смены атмосферного давления.
Источник