- Акроцианоз. Почему на руках и ногах появляются синие пятна?
- Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Формы акроцианоза
- Причины акроцианоза
- Как часто возникает акроцианоз?
- Как проявляется акроцианоз
- Сложности диагностики: чем акроцианоз отличается от синдрома Рейно и цианоза
- Что делать, если появились симптомы акроцианоза?
- Как врач ставит диагноз акроцианоза? Акроцианоз – симптом полицитемии, тромбоцитопении и др. заболеваний
- Посинение пальцев рук
- Причины
- Лечение
- С чем связана синюшность рук и ног?
Акроцианоз. Почему на руках и ногах появляются синие пятна?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/akrocianoz-2-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/akrocianoz-2.jpg» title=»Акроцианоз. Почему на руках и ногах появляются синие пятна?»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Запись опубликована: 01.02.2020
- Время чтения: 1 mins read
Акроцианоз, или цианоз конечностей, представляет собой легкое вазомоторное расстройство, затрагивающее дистальные части конечностей. Состояние характеризуется постоянными безболезненными синяками на руках и ногах, усиливающимися после воздействия холода. Изменения симметричны и часто сопровождаются чрезмерным потоотделением конечностей.
Формы акроцианоза
Различают 2 формы акроцианоза:
- Первичный (спонтанный) ;
- Вторичный. Симптом при заболеваниях с повышенной вязкостью крови (полицитемия, полицитемия, тромбоцитопения), как осложнение обморожения или в результате давления на вены.
Причины акроцианоза
Причины акроцианоза неизвестны. Основные поражения кожи, скорее всего, являются нарушением регуляции кровотока в дистальных отделах конечностей.
Достоверно известно, что нарушения возникают в местах сокращения и расслабления мелких сосудов в дистальных частях конечностей, в результате чего кровоток в этих сосудах замедляется. Из-за этого сосуды дольше остаются заполненными венозной или не насыщенной кислородом кровью, что приводит к посинению кожи в области васкуляризации.
Недостаточное кровоснабжение мелких капилляров
Симптомы ухудшаются при воздействии низких температур окружающей среды. Они не сопровождаются болью или побелением, не приводят к язвам кожи и некрозу.
Как часто возникает акроцианоз?
Первичный акроцианоз довольно распространенное заболевание, но точная частота случаев неизвестна, так как по причине отсутствия боли многие люди не обращаются к врачу, считая нарушение незначительным.
Образование синих пятен на ногах и руках чаще всего наблюдается у людей 20-40 лет. Первые симптомы часто появляются в период полового созревания.
Как проявляется акроцианоз
Первичный акроцианоз обычно является косметическим дефектом, который, однако, может быть неприятным для пациента. Дистальные части конечностей – пальцы рук и ног – имеют синюшную (голубоватую) окраску, и этот симптом усугубляется низкой температурой окружающей среды. Характерно чрезмерное потоотделение рук и ног, из-за чего пациент чувствует дискомфорт.
Сложности диагностики: чем акроцианоз отличается от синдрома Рейно и цианоза
Если симптомы сопровождаются выраженной болью, пароксизмальной бледностью кожи, то необходимо различать акроцианоз и так называемый Феномен Рейно, при котором чрезмерное сокращение мелких сосудов происходит под влиянием низкой температуры или эмоционального стресса, вызванного местным расстройством, называемым «игрой сосудов».
Акроцианоз у женщины
Этот симптом бывает:
- Первичным , если он возникает как изолированное расстройство;
- Вторичным , когда он связан с системным заболеванием соединительной ткани, таким как системная глютеновая волчанка или системный склероз.
Очень важно проводить различие между этими двумя заболеваниями, потому что акроцианоз – это легкое заболевание, а феномен Рейно – симптом тяжелых хронических заболеваний, требующих интенсивного лечения.
Акроцианоз также следует отличать от цианоза при сердечно-сосудистых и респираторных заболеваниях, когда кожа синеет выраженно из-за спазмов крупных сосудов.
Что делать, если появились симптомы акроцианоза?
Если у пациента наблюдаются симптомы, описанные выше, и они не сопровождается жалобами на другие органы, особенно сердце, сосуды и дыхательную систему, следует обратиться к врачу терапевту. Доктор должен исключить вторичные причины акроцианоза. Если это первичный акроцианоз, лечение не требуется. Если выявлены заболевания, при которых цианоз – симптом, назначается лечение основного заболевания.
Как врач ставит диагноз акроцианоза? Акроцианоз – симптом полицитемии, тромбоцитопении и др. заболеваний
Врач определяет диагноз акроцианоза прежде всего на основе анамнеза, то есть описания жалоб пациента и типичной клинической картины – синюшного окрашивания пальцев рук и ног, усугубленного при контакте с низкой температурой окружающей среды.
Он тщательно осматривает пациента и назначает некоторые дополнительные диагностические тесты, чтобы исключить опасные причины цианоза.
- Важно выполнить полный анализ крови , чтобы исключить полицитемию и тромбоцитопению.
- Иногда необходимы дополнительные анализы, такие как рентгенография грудной клетки , измерение газов артериальной крови.
- Если акроцианоз трудно отличить от феномена Рейно, рекомендуется капилляроскопическое исследование, подразумевающее просмотр небольших сосудов в районе ногтевого ложа под большим увеличением микроскопа.
Источник
Посинение пальцев рук
Посинение пальцев рук – достаточно распространённая жалоба, которую предъявляют пациенты как пожилого, так и молодого возраста. Более половины пациентов не считают данный симптом серьезным поводом для обращения к специалисту и занимаются самолечением. Как правило, такой подход не только не эффективен, а еще и приводит к усугублению состояния – развиваются осложнения. Несмотря на то, что работоспособность резко снижается, многие все-равно игнорируют сложившуюся ситуацию, что в последующем приводит к полному обездвиживанию.
Юсуповская больница – лучшее медучреждение Москвы, которое на высоком уровне в любое время дня и ночи оказывает квалифицированную помощь. Специалисты Юсуповской больницы настаивают на обязательных профилактических осмотрах, на адекватном лечении острых состояний и профилактике обострений хронических. Причинами посинения пальцев рук довольно часто выступают запущенные хронические заболевания. Врачи Юсуповской больницы имеют знания и все необходимое оборудование чтобы установить причину, которая привела к возникновению данного симптома. Запись к специалисту Юсуповской больницы проводится по телефону или онлайн.
Причины
Причины посинения пальцев рук достаточно разнообразные, но наиболее распространенная – травматическое поражение. Травма может быть любого генеза – как производственная, так и бытовая, или спортивная и т.д. Сильный удар характеризуется болью, повреждением мягких тканей, разрывом сухожилий, может повредиться сустав или, как не редко бывает, возникает перелом костных структур.
Поврежденный палец практически сразу отекает и меняется цвет кожных покровов. Рентгенологическое исследование ушибленной конечности позволяет оценить состояние костей. Врач-травматолог в обязательном порядке осматривает пострадавшего, при необходимости назначает диагностические исследования и лечение.
Если причиной посинения пальцев не является травматическое повреждение, то обязательно необходимо обратиться к врачу для исключения угрожающих жизни состояний и для подбора эффективной терапии.
Заболевания сосудов и сердечной мышцы очень часто сопровождаются появлением данного симптома. Посинение пальцев рук может быть симптомом таких заболевания, как болезнь Рейно, болезнь Бюргера, криоглобулинемия и отсутствие или неадекватность лечения могут привести к усугублению состояния и даже к ампутации.
В случае, когда посинение пальцев сопровождается зудом, гиперемией и отеком необходимо исключить аллергическую реакцию.
Тщательный сбор анамнеза заболевания так же может помочь установить причину – сделанный накануне маникюр, ссадины, мелкие раны пальцев руки т.д. могут послужить местом присоединения инфекции и как следствие – палец меняет свой цвет.
Посинением пальцев рук сопровождаются такие серьезные заболевания, такие как васкулит, склеродермия, системная красная волчанка и т.д. Пальцы могут приобрести синюшный оттенок в следствии воздействия низких температур.
В любом случае, чтоб обезопасить себя и предотвратить осложнения, необходимо обратиться в хорошее медицинское учреждение с лучшими специалистами, такое как Юсуповская больница. Каждому пациенту больницы оказывается, как высококвалифицированная помощь, так и надлежащий уход.
Лечение
В случае травматического повреждения необходимо доставить пострадавшего в травмпункт, где смогут провести рентгенологическое исследование, диагностировать или исключить перелом. По результатам исследования можно будет планировать дальнейшее ведение пациента.
Если синюшность пальцев рук не связана с травмой – необходимо обратиться к специалисту Юсуповской больницы для обследования и при необходимости – лечения. Только хороший специалист сможет определить причину возникновения посинения пальцев рук, а в Юсуповской больнице для этого созданы все условия.
В зависимости от причины, зависит и лечение. Оно может быть, как медикаментозное, так и при необходимости – хирургическое.
Лучшее оборудование и компетентные специалисты своего дела помогут решить любую проблему, касающуюся здоровья. Комфортные условия, продуманный досуг и внимание персонала помогут восстановиться максимально быстро и качественно. Запись на прием по телефону и онлайн
Источник
С чем связана синюшность рук и ног?
Периферический цианоз — это состояние, при котором кончики пальцев на руках и ногах становятся синими из-за недостаточного кровообращения. Холод, проблемы с циркуляцией крови и тугие украшения являются распространенными причинами периферического цианоза.
Стоит отметить, что цианоз происходит от латинского «cyan», что означает сине-зеленый цвет.
Симптомы периферического цианоза
У лиц с периферическим цианозом могут отмечать следующие симптомы:
- кончики пальцев на руках или ногах становятся сине-зелеными;
- пораженные участки холодные на ощупь;
- посиневшая кожа восстанавливает цвет после согревания.
Причины периферического цианоза
Все органы и ткани в организме нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Тело человека поглощает кислород из воздуха, которым он дышит. В крови содержится белок — гемоглобин, который доставляет кислород в каждую клетку организма. В случае, когда транспорт кислорода затруднен, может наступить цианоз.
Чаще всего цианозу повержены конечности — кончики пальцев на руках и ногах. Это связано с отдаленностью этих частей тела от сердца.
Причины возникновения цианоза
- Определенные медицинские вмешательства, которые могут препятствовать транспортировке кислорода к тканям.
- Генетические аномалии гемоглобина — нарушенная способность связываться с кислородом и переносить его в клетки.
- Синдром Рейно — состояние, при котором кончики пальцев становятся болезненными, синеют или белеют от холода. Это происходит, когда кровеносные сосуды сужаются, предотвращая попадание крови в конечности.
- Низкое артериальное давление. Отсутствие достаточного давления приводит к тому, что кровь попадает в конечности в недостаточном количестве. Низкое артериальное давление также называют артериальной гипотензией.
- Переохлаждение. В этом случае температура тела снижается до опасно низкого уровня. Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.
- Проблемы с венами или артериями также приводят к затрудненному притоку крови к конечностям. Возможными причинами являются венозная недостаточность, заболевания периферических сосудов или их закупорка.
- Сердечная недостаточность. Кровь с недостаточной силой циркулирует по телу.
- Проблемы с лимфатической системой. Лимфатическая дисфункция — это состояние, при котором лимфатическая жидкость застаивается, что приводит к образованию отеков и затрудненному кровообращению.
- Тромбоз глубоких вен. Кровяные сгустки закупоривают вены и мешают полноценному кровообращению.
- Гиповолемический шок. При этом состоянии кровоснабжение органов усиливается, а кожи — уменьшается.
Чем отличается периферический цианоз от центрального?
Ключевое различие между периферическим и центральным цианозом заключается в локализации их действия.
Периферический цианоз чаще всего поражает конечности. Действие может быть как односторонним, так и симметричным.
Центральный цианоз поражает органы. Наблюдается посинение центральной части тела, губ и языка. При разогреве пораженных участков состояние не улучшается.
У центрального и периферического цианоза сходные причины, которые включают проблемы с сердцем, кровью, легкими и нервной системой.
Как диагностировать?
Врачи диагностируют периферический цианоз посредством сочетания физических тестов, сканирования тела и анализа крови. Эти тесты могут идентифицировать причину снижения уровня кислорода в организме. Крайне важно пройти все необходимые исследования, рекомендованные врачом.
Как лечить?
Лечение периферического цианоза зависит от причины его возникновения. Часто терапия заключается в назначении препаратов для улучшения работы сердца и легких. Цель — улучшить кровоток и подачу кислорода в органы и ткани. В некоторых случаях для восстановления нормального уровня кислорода используется кислородная терапия.
Врачи рекомендуют прекратить принимать какие-либо лекарства, которые ограничивают кровоток (бета-блокаторы, противозачаточные средства и некоторые антигистаминные препараты), внести изменения в образ жизни: отказаться от курения и употребления кофеина.
Когда следует обратиться к врачу?
В большинстве случаев периферический цианоз рассматривается как сопутствующее заболевание. Причины его возникновения могут быть опасными для жизни. Каждый, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:
- затрудненное дыхание;
- боль в груди;
- обильное потоотделение;
- внезапная боль или онемение в конечностях;
- трудность в концентрации или дезориентация;
- симптомы лихорадки.
Периферийный цианоз у младенцев
Периферийный цианоз может возникнуть у лиц всех возрастных групп, включая новорожденных. Согласно оценкам у 4,3% новорожденных развивается цианоз, который требует кислородной терапии. Причин для возникновения цианоза у младенцев может быть множество: проблемы с сердцем, неровной системой, легкими, аномальная клеточная дисфункция.
Иногда бывает трудно выявить периферический цианоз у младенцев, особенно новорожденных. Такой симптом, как желтуха, маскирует сине-зеленый цвет кожи.
Периферический цианоз обычно не считается неотложной медицинской ситуацией. Однако центральный цианоз сигнализирует о серьезных нарушениях и требует немедленной медицинской помощи.
Какой прогноз лечения?
Перспектива лечения зависит от причины возникновения периферического цианоза. В случае, когда симптомы цианоза не исчезают после разогрева конечностей, следует проконсультироваться с врачом.
Своевременная диагностика может правильно определить причину болезни, что обеспечит своевременное лечение на ранней стадии.
Источник