- Как выбрать иглу правильного размера для инъекции подкожно, внутримышечно, внутривенно?
- Как понять, какого размера нужно купить иглу, чтобы сделать укол подкожно, внутримышечно, внутривенно?
- Как выбрать иглу правильного размера для инъекции?
- У понятия «размер иглы» есть два важных параметра: ее диаметр и длина.
- Какой иглой сделать укол?
- В обозначении размера иглы буква G — что это?
- Диаметр игл и канюль: шпаргалка для косметолога
- Какую иглу выбрать
- Поверхность, заточка, срез иглы
- One Comment
- Инсулиновые шприцы
- Инсулиновые шприцы
- Виды инсулиновых шприцев
- Особенности иглы инсулинового шприца
Как выбрать иглу правильного размера для инъекции подкожно, внутримышечно, внутривенно?
Как понять, какого размера нужно купить иглу, чтобы сделать укол подкожно, внутримышечно, внутривенно?
Если с объемом шприца все более менее понятно — какой объем лекарства нужно ввести, такого объема и шприц понадобится — то в этой статье попробуем разобраться, по каким критериям необходимо выбирать иглу для инъекции.
Как выбрать иглу правильного размера для инъекции?
Это в первую очередь зависит от способа введения препарата, который указал доктор в назначении и/или записан в инструкции к препарату.
Основные способы введения лекарств, которые указываются в инструкциях и рецептах — п/к, в/м и в/в, то есть подкожно, внутримышечно и внутривенно соответственно.
У понятия «размер иглы» есть два важных параметра: ее диаметр и длина.
От диаметра иглы зависит, насколько быстро сможет вытекать жидкость из шприца, и насколько большой будет площадь прокола. Очевидно, что чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненным будет прокол. Вместе с тем, чем тоньше игла, тем дольше будет выливаться жидкость из шприца — и инъекция значительного объема, скажем, 4 мл, может быть затруднительной через слишком тонкую иглу. Поэтому в вопросе выбора диаметра иглы необходимо находить разумный компромисс.
Диаметр иглы кодируется согласно ISO — у всех производителей игла одинакового диаметра должна иметь пластиковое основание одинакового цвета. Поэтому те, кто сталкивается с инъекционными иглами даже если не знакомы с таблицей цветовой кодировки, знают, что, к примеру «зеленая» игла всегда будет толще «голубой».
От длины иглы зависит куда (в какую группу тканей) сможет быть доставлено лекарство.
Под любой кожей есть жировая прослойка, под ней — мышца. К примеру, если игла слишком короткая, до мышцы она может просто не достать.
Какой иглой сделать укол?
Для подкожных уколов выбирают иглы диаметром до 0,5 мм, длиной до 16 мм. Это такие иглы как 0.3х9, 0.4х13, 0.5х16. Очень короткие иглы (длиной 2 мм, 4 мм, 6 мм) скорее подойдут для специфических манипуляций, например, используются для мезотерапии. На иллюстрации игла с черным пластиковым основанием — 0,4х13, «оранжевая» игла — 0,5х16.
Для внутримышечных уколов правильная игла будет диаметром 0,6 мм, 0,7 мм, 0,8 мм. Длина таких игл — 30-40 мм.
Исключение — иглы для маленьких деток: для новорожденных хватит иглы длиной 16 мм, чтобы сделать внутримышечный укол, деткам-дошкольникам обычно хватает длины иглы до 2,5 см.
Внутривенные инъекции делают иглой диаметром 0,8 мм (зеленое пластиковое основание), 0,9 мм (основание иглы желтого цвета), реже — 1,1 мм (такие иглы кодируются кремовым цветом).
Стандартная длина — 40 мм, иногда используются короткие иглы (такого же диаметра), длиной 2,5 см.
В обозначении размера иглы буква G — что это?
Нам в Украине привычнее измерять, в том числе и параметры игл, в миллиметрах. Зарубежом для обозначения диаметра иглы используют понятие gauge (G), а длину обозначают в дюймах.
Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
Источник
Диаметр игл и канюль: шпаргалка для косметолога
Сталкиваясь с разными системами маркировки игл для инъекций — миллиметры или система G — постоянно забываю, как именно они коррелируют. Данная шпаргалка для того, чтобы не искать.
Дело в том, что в отличие от России, где длина и диаметр инъекционных игл измеряются в миллиметрах, за рубежом приняты «инчи» (дюймы) для длины, и система «Gauge» (калибр, литера «G») для обозначения диаметра иглы. Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
Поскольку практически все иглы и канюли, предлагаемые на рынке для косметологов, импортные, каждый раз приходится пересчитывать «сколько это в миллиметрах». Чтобы этого не делать, сохраню себе шпаргалку, что и Вам советую. Болдом я выделила те, что используются в косметологии наиболее часто.
Калибровочный код по шкале Gauge (G) | Номинальный внешний диаметр иглы (в миллиметрах) |
33 | 0.20 |
32 | 0.23 |
31 | 0.25 |
30 | 0.30 |
29 | 0.33 |
28 | 0.36 |
27 | 0.40 |
26 | 0.45 |
25 | 0.50 |
24 | 0.55 |
23 | 0.60 |
22 | 0.70 |
21 | 0.80 |
20 | 0.90 |
19 | 1.10 |
18 | 1.25 |
17 | 1.50 |
16 | 1.65 |
15 | 1.80 |
14 | 2.10 |
13 | 2.45 |
Не всегда внешний диаметр иглы соответствует схеме «чем большей внешний диаметр, тем больше внутренний», поскольку еще имеет значение нюансы. Особенно это касается канюль. Дело в том, что внутренний диаметр обусловлены тем, что что стенка канюли может быть:
— обычная
— тонкая
— сверхтонкая (ультратонкая).
Возвращаясь к иглам, я встретила еще интересную таблицу цветной маркировки игл. Это удобно для простоты выбора/смены игл во время выбора мезотерапевтического сеанса. Могу сказать, что те иглы, которые есть у меня, ей соответствуют.
Под действие данного стандарта не могут попадать иглы для мезотерапии, чей наружный диаметр может быть менее 0,30мм и составляет 0.20мм, 0.23мм, 0.25мм. Впрочем, и мезоиглы, толщина которых могла бы определяться общей таблицей цветов, такие как 27G и 30G, имеют особенные цвета.
В частности, иглы для микроинъекций «Мезорам» (Mesoram) имеют следующую цветовую кодировку:
Какую иглу выбрать
Не существует «лучших вариантов», потому что лучший вариант — это то, что подходит для поставленной цели в данном конкретном случае.
Понятно, что размер и диаметр иглы зависят в первую очередь от:
- цели инъекции: кожа (разные уровни), подкожная клетчатка, мышцы, вены, нервная блокада, внутрисуставная инъекция, пункция и т.д.
- вязкости и плотности вводимого препарата,
- техники инъекций (например, техника мезотерапевтических инъекций «наппаж» может выполняться, как минимум, 4 разными способами — от этого зависит выбор длины и диаметра иглы).
Забор крови в пробирку с помощью иглы-«бабочки»
Соответственно, то же правило распространяется и на канюли, и на специализированные иглы (например, «бабочки», которые я использую для плазмолифтинга).
- Чем глубже/дальше нужно проникнуть — тем длиннее должна быть игла/канюля. Это, конечно, также относится к техникам «одного прокола» при введении филлеров.
- Чем плотнее препарат — тем шире должен быть диаметр.
- При этом следует помнить, что чем толще игла — тем больше болезненных ощущений у пациента.
Однако, даже если не брать во внимание комфорт пациента, выбор более толстой иглы — не всегда универсальный выход по той причине, что, если говорить о мезотерапии или трихологии, жидкий препарат между вколами будет подтекать. Также как и более плотный — через тонкую иглу Вы физически не протолкнете.
- самая длинная игла: 120 мм B.Braun Игла Sterican 21G (0,8 x 120 мм)
- самая тонкая и короткая игла: MESORAM Игла для микроинъекций 33G (0,20 х 4)
Поверхность, заточка, срез иглы
Даже не буду на этом останавливаться. Подробностей так много, что никакая шпаргалка их не охватит. Из практического аспекта для пациента важно то, как быстро игла тупится. Если при внутримышечной (разовой) инъекции это не важно, так как и шприц и иглы — разовые, то для мезотерапевтического сеанса, когда число вколов одного шприца может достигать десятков и сотен — это весьма важно.
Если Вы практикующий врач-косметолог, то прекрасно знаете, сколько игл приходится менять при обработке площади лица или волосистой части головы, в зависимости от марки (и цены, конечно) игл.
One Comment
Очень полезная информация для начинающего косметолога
Источник
Инсулиновые шприцы
Инсулиновые шприцы
Что такое инсулин
Инсулин помогает организму получать энергию. Источник энергии – глюкоза, поставляемая в клетки организма. Технически, инсулин открывает каждую клетку для поступления глюкозы. Когда вырабатываемого организмом инсулина недостаточно, его восполняют введением под кожу. Инсулин представляет собой гормон, по строению схожий с белком.
Для людей, страдающих сахарным диабетом, важно иметь возможность самостоятельно проводить необходимую ежедневную инъекцию гормонального препарата. Для этих целей разработаны специальные стерильные одноразовые инсулиновые шприцы. Подкожный укол инсулиновым шприцем позволяет ввести необходимую дозу лекарственного препарата быстро и безболезненно.
Колпачки (U-40 красный, U-100 оранжевый) сохраняют стерильность шприцев с интегрированной иглой.
Так обычно выглядит предложение интернет магазина:
Шприцы в настоящее время со стеклянной колбой многоразового использования практически не применяются для подкожного введения инсулина, так как требуют качественной дезинфекции и не гарантируют при домашнем применении стопроцентной стерильности инъекции.
Одноразовые инсулиновые шприцы любого вида гарантируют стерильность и точную дозировку гормонального препарата. Стоимость таких шприцев невысока, каждый может выбрать тип шприца, исходя из собственных предпочтений и условий применения (дома, на работе, в поездке).
Виды инсулиновых шприцев
На сегодня в продаже можно найти несколько типов шприцов для инъекций инсулина:
- со съемными иглами;
- с интегрированными иглами;
Отдельно стоят шприцы-ручки и инсулиновые помпы.
В чем отличия, достоинства и недостатки каждого типа инсулинового шприца:
1. Шприц инсулиновый со съемной иглой– погрешность при наборе лекарства при таком устройстве шприца незначительна, что крайне важно для диабетиков (ошибки в дозировке препарата могут привести к серьезным последствиям для здоровья). Игла легко снимается, поршень движется плавно, без рывков — есть возможность точно соблюдать необходимую дозировку препарата из стеклянного флакона или ампулы.
2. Интегрированная (несъемная) игла монолитно соединена с пластиковым цилиндром – достоинство этой конструкции в том, что потери лекарственного препарата минимальны, так как нет «мертвой зоны», как у шприцов со съемной иглой. Минусы конструкции – есть некоторые неудобства при наборе инсулина, шприц одноразовый, повторному использованию не подлежит.
Шприцы-ручки – удобное изделие, которое позволяет проводить инъекции практически везде. Специальные картриджи со строгой дозировкой препарата вставляются в прочный пластиковый корпус шприца, что очень удобно. Единственный минус такого изделия – высокая стоимость. Шприц-ручка — современная инновация для удобных инъекций инсулина с гарантированной четкой дозировкой препарата. В специальный многоразовый корпус вставляются картриджи с гормоном необходимого объема. Обзор шприц-ручек здесь.
Преимущества – удобство и простота использования, четкая дозировка;
Недостатки – высокая стоимость (в среднем 2000 рублей), надо использовать препараты конкретного производителя, необходимость соблюдения строгой диеты, так как объем картриджа фиксирован и нельзя изменить дозировку гормона по своему усмотрению, исходя из индивидуальных показателей.
Еще один инструмент для введения инсулина являются инсулиновые помпы. Данное изделие является альтернативой многократным ежедневным инъекциям инсулина инсулиновым шприцем или инсулиновой шприц-ручкой и дает возможность проводить интенсивную инсулинотерапию при использовании в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчётом количества углеводов. Данный прибор крепится на пояс пациента, и самостоятельно проводит инъекции инсулина. Существуют модели также с самостоятельным контролем уровня сахара в крови. При этом качество жизни пациентов значительно улучшается. Иглу устанавливают подкожно, прибор в непрерывном режиме в течение суток вводит инсулин ультракороткого действия с медленной скоростью. Основной минус инсулиновых помп – очень высокая стоимость (от 50 тыс рублей).Единственный минус инсулиновой помпы – очень высокая стоимость (от 50 тыс. рублей).
При выборе инсулинового шприца часто возникает вопрос – какой лучше 2-х компонентный или 3-х компонентный шприц и стоит ли платить дороже. В чем отличия между двумя видами этих шприцов:
- 2-х компонентный шприц состоит из двух частей – поршня и полипропиленового цилиндра, игла у таких шприцов обычно съемная. Минус конструкции в том, что при введении инсулина надо прилагать определенные усилия, надавливая на поршень. Не все могут распределить усилие равномерно, инсулин поступает в организм неравномерно, «рывками». Могут возникать болезненные ощущения при проведении такой инъекции;
- 3-х компонентные шприцы снабжены уплотнительными манжетами (из каучука, резина или латекса), которые гарантируют герметичность и плавное равномерное введение препарата. Такие шприцы делают укол практически безболезненным
Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. Самый удобный вариант объема – 1 мл, можно варьировать нужную дозу инсулина от 40 до 100 единиц.
Также существуют безопасные (саморазрушающиеся) инсулиновые шприцы или инсулиновые шприцы с устройством препятствующим повторное использование, о них пойдет речь в статье безопасные шприцы.
Особенности иглы инсулинового шприца
Необходимо помнить, что в конструкциях со съемными иглами высока вероятность задержки препарата в «мертвой зоне», которая может достигать 7-ми единиц. В монолитных конструкциях такая проблема исключена.
Правильно подобранная длина иглы гарантирует правильность введения инсулина, что очень важно для людей, страдающих диабетом.
Длина иглы может составлять от 6 до 13 мм, более длинными иглами инсулиновые шприцы не комплектуются. При проведении инъекции особое значение имеет введение гормона именно под кожу, не задевая при этом мышечный слой. Для этой цели в инсулиновых шприцах применяют иглы малой длины не более 13 мм. Оптимальной длинной являются иглы до 8 мм.
Толщина иглы обозначается буквой «G», «Гейч» (Калибр) и соответствующим номером. Чем меньше диаметр иглы, тем легче и безболезненней укол. Выбор оптимальной толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально.
Источник