Ширина распределения тромбоцитов по объему понижен что это значит

«Читаем» по крови: какие факторы влияют на результат анализа?

Для оценки результата ОАК применяются специальные стандарты, однако есть факторы, влияющие на показатели. Может ли человек самостоятельно расшифровать цифры общего анализа крови? И что влияет на отклонение от нормы?

Вручную или автоматически?

В современных лабораториях пока ещё не всё подчинено искусственному разуму. Да, абсолютное большинство лабораторий для проведения общего анализа крови применяет автоматические гематологические анализаторы. За несколько минут анализатор выполняет сложные расчеты эритроцитарных, лейкоцитарный и тромбоцитарных параметров. Однако некоторые неполноценные клетки могут определяться неправильно – разрушенные, незрелые и деформированные клетки. В этом случае необходим микроскоп — на нём врач просматривает мазок крови после исследования на геманализаторе.

— Нельзя сказать, что ручной или автоматический метод исследования общего анализа крови лучше, они дополняют друг друга, — комментирует Юлия КОЧКАЛДА, ведущий специалист медицинского диагностического центра «ЭЛИСА». – Врачи, работающие в лаборатории, сопоставляют показатели с геманализатора и микроскопию, при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование.

Что влияет на результат анализа?

Иногда бывает, что результат анализа крови отличается от норм, которые пациент может самостоятельно найти в интернете. Цифры варьируются по разным причинам и далеко не всегда означают отклонения в работе организма. Поэтому рекомендуем не заниматься самостоятельным «чтением по крови» и гадать, что означает тот или иной показатель. Доверьте расшифровку анализа врачам и не ставьте под угрозу собственное здоровье. Но обязательно запомните четыре фактора, которые могут исказить общий анализ крови:

Физические нагрузки. Неважно, занимается ли человек спортом и как давно. Главное, за 30-40 минут до сдачи анализа находиться в состоянии покоя. Желательно за день до забора крови ограничить нагрузки.
Приём пищи. Не рекомендуется принимать пищу ранее, чем за 8 часов до сдачи анализа. За день до сдачи крови советуем исключить из рациона жирные и острые продукты.
Менструация. Во время критических дней у женщины снижается число тромбоцитов. Чтобы не получить ложный анализ, перенесите сдачу крови на другой день цикла.
Приём лекарств. Многие препараты влияют на результат анализа. Поэтому в день сдачи крови не принимайте никаких препаратов, рекомендуется отказаться даже от витаминов. Перед забором крови посоветуйтесь с врачом, некоторые лекарства нельзя принимать и за несколько дней до сдачи анализа.

Тревожный звоночек: о чём «говорит» кровь?

О чём сигнализируют изменения в общем анализе крови? На какие заболевания могут указывать? Мы не рекомендуем самостоятельно ставить диагноз на основании анализа крови. Однако после консультации с врачом вы можете устроить себе “экскурсию” по собственному организму и обратить внимание на происходящие в нём процессы.

полицитемия; пребывание в горах; сердечные заболевания; опухоли, вырабатывающие эритропоэтин; стресс; курение; концентрация крови при обезвоживании.

при всех видах анемий; гемолиз эритроцитов; почечная недостаточность; кровотечения; аплазия красного костного мозга; приём некоторых лекарств; беременность.

MCV (средний объём эритроцита)

B12 и фолиево-дефицитная анемия, болезни почек, злоупотребление алкоголем, миксидема, аплазия костного мозга, ретикулоцитоз, применение антисудорожных препаратов.

MCH (содержание гемоглобина в эритроците)

гиперхромные и мегалобластные анемии, гипотериоз, заболевания печени, онкологические заболевания.

при вирусной инфекции, апластической анемии, облучении, агранулоцитозе, иммуносупрессии, приёме некоторых антибиотиков, химиопрепаратов, тиреостатиков, анальгетиков, психотропов.

При лимфолейкозе и моноцитарном лейкозе происходит относительное снижение нейтрофилов.

ЛИМФОЦИТЫ

общее снижение иммунитета, обширные ожоги, инфекционные заболевания, дизентерия, острый аппендицит, стресс, длительные болевые ощущения, интоксикация организма.
Источник: http://womanadvice.ru/eozinofily-ponizheny

Инфекционные болезни, стресс, беременность, болезнь Кушинга, гипертиреоз, регулярные стрессовые состояния, ​аллергия с яркими проявлениями, активная работа щитовидной железы, пневмония, болезни надпочечников.

ТРОМБОЦИТЫ

острые воспалительные процессы в кишечнике, состояния после удаления селезёнки, миелопролиферативные заболевания, инфекции, кровопотери, сидеропения, панкреатит.

MPV (средний объём тромбоцита)

Источник

Причины снижения количества и среднего объема тромбоцитов в крови

Симптоматика

Средний объем тромбоцитов, а точнее, отклонение от нормальных параметров, обладает собственными клиническими проявлениями. Однако проблема заключается в том, что какое-либо нарушение может протекать совершенно бессимптомно или же клинические проявления настолько слабо выражены, что остаются незамеченными.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то могут проявляться следующие симптомы:

• кровоточивость десен;
• легкое образование синяков, которые долго не проходят;
• носовые кровоизлияния;
• чрезмерно обильные месячные у представительниц женского пола;
• кожный зуд;
• слабость и быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• проблемы со зрением.

Когда объемы тромбоцитов ниже нормы, симптоматика будет включать в себя:

• кровоизлияния в сетчатку глаза;
• образование гематом;
• частые носовые кровотечения;
• появление подкожных кровоизлияний.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Помимо вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью в следующих ситуациях:

• резкое снижение массы тела;
• сильнейшая усталость (до такой степени, что человек не может встать с постели);
• постоянные кровотечения из носа;
• гипертензия;
• учащение сердечного ритма;
• синюшность кожи и чрезмерная бледность слизистых.

Такие симптомы являются общими для взрослого и ребенка.

О чем говорит низкий уровень тромботических клеток у взрослого?

В отличие от эритроцитов, жизненный цикл которых составляет примерно 120 дней, тромботические пластины на 9-12 день своего существования разрушаются. Их количество непрерывно возобновляется костным мозгом для поддержания в крови физиологически необходимого количества.

Как и для остальных форменных элементов крови, для тромбоцитов установлены значения, называемые нормой, они определены диапазоном 180-320*10 9 единиц на литр, или 180-320 тысяч единиц на микролитр. Если по результатам анализа окажется, что количество тромботических клеток не дотягивает до уровня нормы, это говорит о развитии тромбоцитопении у взрослого или ребенка.

Тромбоцитопения (тромбоциты значительно ниже нормы) возникает из-за ускоренного разрушения тромботических клеток или нарушения их продуцирования, что происходит при целом ряде заболеваний.

Как повысить?

В поисках средств, как повысить тромбоциты в крови, не следует забывать главного – самолечение может быть опасным для жизни. Лекарственные препараты, применяемые для экстренного повышения тромботической массы, имеют массу побочных действий и не должны использоваться без назначения врача.

Если тромбоциты понижены из-за приема лекарств (аспирина и т.п.), следует отказаться от их употребления.

Продуктов, способных эффективно воздействовать на тромбоциты, если они понижены, не существует, народных средств – также. Указанные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных, но не основных методов повышения тромбоцитов.

Главный способ устранения патологической тромбоцитопении – лечение приведшего к ней заболевания.

Последствия пониженного количества тромбоцитов

Главным и самым страшным нарушением подобного состояния является возможность развития массивного кровотечения даже из-за маленькой травмы, которое сложно поддается купированию. Особенно опасны подобные проблемы в период беременности, родов и менструаций. Маточные кровотечения очень сложно поддаются лечению даже при нормальном уровне тромбоцитов, а при сниженном во многих случаях могут привести к летальному исходу.

Норма и изменение уровня тромбоцитов в крови

Помимо этого, такое состояние может стать причиной кровоизлияния в мозг и в глазное яблоко с сетчаткой. Подобные нарушения могут быть спровоцированы даже незначительным ростом артериального и глазного давления.

Внимание! Снизить вероятность подобных состояний позволит правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций по предотвращению кровотечения из-за малого количества тромбоцитов.

Что это значит при беременности?

Среди физиологических причин пониженных тромбоцитов у женщин названа беременность, и для ранних сроков это действительно нормальная ситуация, если речь идет о допустимых пониженных значениях. На ранних сроках у беременных отмечается увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы, в то время как масса эритроцитов и тромбоцитов вырабатывается менее быстрыми темпами. В результате наблюдается эффект гемодилюции – разжижения крови, сопровождаемого пониженным содержанием эритроцитов и тромбоцитов.

Обычно это проходящее явление не оказывает особого воздействия на гемостаз. Если же тромбоциты снижены до уровня 50 единиц на микролитр и ниже, могут потребоваться экстренные меры по стабилизации показателей. Особенно, если мало тромбоцитов за пару недель до родов – это значит, что организм не готовится к предстоящей кровопотере и может сильно пострадать в процессе родов.

Вот когда ценность общего исследования крови становится очевидной – благодаря ему удается своевременно обнаружить низкое количество тромбоцитов, предположить причины отклонения и принять меры.

Диапазон консервативных методов повышения низких тромбоцитов при беременности ограничен, однако без помощи будущая мама не останется, так как в арсенале медицины имеются препараты с минимальным воздействием на плод.

Источник

Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

Одним из самых доступных и эффективных видов обследования в медицине считается общий анализ крови. Он является самым распространенным и назначается практически во всех случаях обращения к врачу-терапевту. Изменения в составе крови дают возможность заподозрить развитие многих заболеваний на начальной стадии, а также установить причины возникновения тех или иных симптомов. Во время клинического анализа оценивают параметры всех форменных элементов крови. На сегодняшний день существует более 20 важных показателей, среди которых – PDW. Это один из тромбоцитарных индексов крови. Расшифровка аббревиатуры – ширина распределения тромбоцитов по их объему. Этот показатель отражает разнородность популяции кровяных пластинок по размерам и отражает степень аназоцитоза – изменения размеров клеток. То есть пластинки в крови отличаются по размеру друг от друга, и анализ на PDW показывает, какой процент от общего количества составляют микро- и макротромбоциты.

Норма

Распределение тромбоцитов по объему в норме должно составлять от 15 до 17 %. Допустимы незначительные отклонения – 1-2%, что может быть связано с индивидуальной особенностью организма.

Как проводится анализ

Значение PDW определяют во время общего анализа крови наряду со многими другими показателями. Кровь берут из пальца (безымянного) натощак в утренние часы. Для исследования используют цельную кровь с антикоагулянтом.

В наше время для исследования крови используют современные гематологические анализаторы, на которых получают до 24 показателей. Для эффективной диагностики недостаточно определения одного лишь объема тромбоцитов. Нормальный гемостаз зависит не только от количественного содержания безъядерных пластинок, но и от их функциональных показателей. Поэтому так важно исследовать их качественные характеристики, что возможно только на новом оборудовании. Аппаратные методы исследования элементов крови имеют много преимуществ по сравнению с ручными:

• исследуется большое количество клеток – от 10 000;
• обеспечивают точный результат – без погрешностей;
• все этапы исследования стандартизированы.

С помощью современных анализаторов крови получают гистограммы – графическое изображение результатов в виде тромбоцитометрических кривых. Важность этого исследования обусловлена тем, что от размеров тромбоцитов зависят их функциональные возможности, изменение их объема перед склеиванием пластинок в процессе образования сгустка, а также склонность к адгезии и содержание в безъядерных клетках биоактивных веществ.

Если в крови находятся преимущественно молодые тромбоциты, гистограмма сдвинута вправо, старые пластинки располагаются на графике слева. Таким образом, объем тромбоцитов уменьшается по мере того, как происходит их старение.

Расшифровка анализа

Интерпретация результатов находится в компетенции лечащего врача. Отклонение PDW от нормы свидетельствует о нарушении размеров популяции безъядерных клеток. Увеличение этого показателя может быть связано с присутствием микроэритроцитов, фрагментов эритроцитов, агрегатов тромбоцитов. Изменения PDW могут наблюдаться при миелопролиферативных заболеваниях. Эта группа включает такие патологии:

• миелофиброз,
• эссенциальная тромбоцитемия,
• хронический миелолейкоз,
• истинная полицитемия.

Индекс распределения тромбоцитов PDW помогает выявить следующие патологии:

• воспалительные заболевания,
• анемии,
• паразитарные инфекции (глистные инвазии),
• злокачественные болезни,
• состояние стенок сосудов.

Значение тромбоцитарного индекса не рассматривается отдельно, а только в совокупности с другими показателями.

Причины повышения

Значение PDW может быть повышено по следующим причинам:

• анемии различного происхождения;
• наличие воспалительных заболеваний;
• значительная потеря крови;
• физическое перенапряжение;
• удаление селезенки;
• период восстановления после оперативного вмешательства;
• прохождение курса лечения кортикостероидами;
• онкологические болезни.

Если ширина распределения тромбоцитов по объему выше нормы, человек может испытывать:

• общую слабость и недомогание в течение всего дня;
• снижение трудоспособности.

Заключение

Общий анализ крови дает возможность оценить как количественное содержание ее компонентов, так и качество форменных элементов. Исследование тромбоцитарной фракции крови — важная составляющая анализа системы свертывания. Для этого требуется провести целый комплекс специфических тестов. Дополнительные показатели позволяют оценить морфологические характеристики безъядерных пластинок и их функциональную активность. Одним из важных параметров при диагностике является тромбоцитарный индекс PDW, или относительная ширина распределения по объему. Если данный показатель окажется выше или ниже нормального значения, не исключено, что в организме развивается воспалительный процесс или другие заболевания.

Источник

Вам также может понравиться

Бухгалтерские термины и определения

ПРОЦЕДУРЫ ОТКЛЮЧЕНИЯ Процессы, обеспечивающие изоляцию

Происхождение слова «вокзал»

О том, что представляют собой современные вокзалы

Этимология слова «сланцы»

Сланцы — летняя открытая обувь, особенно популярная