- Ревматоидный фактор в крови — что это такое и о чем может рассказать
- Степени повышения РФ
- I – легкая
- II — средняя
- III — тяжелая
- IV — терминальная
- Что означает показатель
- Другие причины, если уровень повышен
- Нормы у взрослых женщин и мужчин
- Методы определения РФ в крови
- Анализ на ревматоидный фактор
- Что такое ревматоидный фактор
- Когда назначается анализ на РФ
- Как подготовиться к исследованию
- Результаты анализа на ревмофактор
- Врачи
Ревматоидный фактор в крови — что это такое и о чем может рассказать
Степени повышения РФ
Всего можно назвать 4 стадии патологии, когда растет ревматоидный фактор.
I – легкая
Сопровождается минимальными изменениями в картине крови. Уровни вещества находятся в диапазоне до 20-24 единиц (МЕ на миллилитр), хотя ревматоидный фактор в норме не должен превышать 16-ти Ме/мл.
Как правило, в этот момент протекают инфекционно-воспалительные процессы. Много чаще обнаруживается ревматоидный артрит (РА). Поражение суставов.
Порой до первой, легкой степени фактор растет и у здоровых людей по физиологическим причинам.
II — средняя
Если ревматоидный фактор повышен до 50-ти это значит, что имеет место опасный инфекционно-воспалительный процесс: венерические заболевания, туберкулез, начальные фазы СПИДа сопровождаются подобными отклонениями.
Возможны и даже вероятны аутоиммунные процессы. Их исключают в первую же очередь.
Лечение достаточно простое. В умеренной степени устранить заболевание, основной патологический процесс сравнительно легко.
III — тяжелая
Ревматоидный фактор в анализе крови растет до 100 единиц. Это крайне много. Необходимо как можно быстрее начинать терапию, состояние относится к неотложным. Или предшествующим таковому.
Применяются антибиотики, прочие препараты. Например, группы глюкокортикоидов, чтобы снизить интенсивность аутоиммунного поражения.
С другой стороны, при неэффективности и на фоне сбоя в работы защитных сил, назначают иммуносупрессоры. Средства, которые угнетают функции лейкоцитов . Во многих тяжелых случаях это единственный действенный вариант.
IV — терминальная
Как ни странно, не столь опасная для жизни как предыдущая. Почему так? Дело в характере провоцирующего расстройства. Крайняя степень патологического процесса встречается только при аутоиммунном артрите. То есть проблема в суставах.
Это болезненное расстройство, но для жизни опасности оно не несет.
Что означает показатель
Ревмофактором называют частицы, которые попадают в кровь человека из суставов, пораженных теми или иными заболеваниями. Под их влиянием в организме вырабатываются антитела, представленные преимущественно иммуноглобулинами М.
Они направлены на борьбу с собственными антителами, иммуноглобулинами G, вследствие чего в суставах, тканях и сосудах развивается патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям. Выявить эти частицы можно в лабораторных условиях с помощью соответствующего анализа.
Другие причины, если уровень повышен
Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам:
- Ревматоидный артрит. При этой болезни данный показатель повышается в подавляющем большинстве случаев – примерно у 80% пациентов. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни (серопозитивная, серонегативная), а по его изменениям наблюдается динамика течения.
- Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т.д.
- Инфекционные болезни. В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз.
- Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы – например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера.
- Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия – опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов.
- Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях.
Нормы у взрослых женщин и мужчин
В крови здорового человека данный вид антител не обнаруживается, но существуют допущения, которые считаются вариантами нормы.
Она в первую очередь зависит от возраста пациента: у взрослых людей нормальными считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл (в зависимости от используемых в лаборатории величин измерения), причем чем старше человек, тем выше уровень РФ.
Методы определения РФ в крови
Существует три способа выявить ревматоидный фактор.
- Нефелометрия. Классический лабораторный тест. Он основан на приблизительном расчете количественного показателя аутоантител.
Чтобы провести анализ, берут небольшой объем крови. Затем через биоматериал (заранее его специально готовят) пропускают интенсивный световой поток.
По степени мутности, качеству «раствора» определяют наличие и собственно количество ревматоидного фактора. Это один из простейших, а потому и популярных способов диагностики.
- Иногда для скрининга применяют качественные методы. Например, латексный тест. Для этого анализа используют специальный реагент на основе иммуноглобулинов класса G. Ревматоидный фактор «заточен» под атаку на это вещество, поэтому быстро реагирует на инородное соединение.
Частицы аутоантител оседают на латексе. Далее врачи изучают материал, проверяют, есть ли ревматоидный фактор.
Эта методика не столь популярна, поскольку она не дает ответа на вопрос, сколько вещества содержится в крови. Это чисто скрининговый способ. Направленный на профилактику и раннее выявление патологических процессов.
- Наиболее эффективен метод — ИФА, он же иммуноферментный анализ. Позволяет проверить кровь как наличие ревматоидного фактора, так и его количество. Считается золотым стандартом диагностики. Однако этого все равно недостаточно.
Мало выявить наличие РФ в крови и степень превышения нормы. Нужно обнаружить причину изменений. Поскольку без коррекции основы, невозможно снизить показатели.
Источник
Анализ на ревматоидный фактор
Хронические воспалительные процессы или какие-либо агрессивные воздействия внешней среды (длительное переохлаждение, ядовитые вещества и тяжелые металлы) могут привести к излишней агрессивности иммунной системы человека. В результате она начинает атаковать клетки и ткани собственного организма «по ошибке». Болезни такого типа называют аутоиммунными. Чаще всего атака направлена на соединительные ткани (коллаген). К таким заболеваниям относятся: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, синдром Стилла, узелковый периартериит и другие.
Для определения этих патологических состояний используют тест на ревмофактор – видоизмененный белок, инициирующий запуск аутоиммунных процессов.
Кровь на анализ можно сдать в процедурном кабинете нашей клиники или на дому. Результаты исследования высылаются по электронной почте пациенту и его лечащему врачу.
Что такое ревматоидный фактор
Само название – “ревматоидный фактор”, ассоциируется с ревматоидным артритом. Но это не совсем так. Он был открыт при изучении ревматоидных явлений в суставах, отсюда и название. На самом деле, результаты исследования является достоверным маркером для выявления любых аутоиммунных процессов.
Ревмофактор (ревматоидный фактор) – это специфические белки организма (аутоантитела), которые реагируют со специальными защитными белками иммунитета — иммуноглобулинами. Получается, что клетки организма выступают в качестве вражеских агентов для собственной иммунной системы. В случае их выработки иммунная система атакует собственные белки, что приводит к разрушению здоровых клеток. В норме у человека ревмофактор не выявляют, или его количество не превышает 14МЕ/мл. Это мизерное количество определяется только высокочувствительным количественным анализом.
Для определения ревмофактора используют следующие методы:
- латекс-агглютинации, он же латекс-тест;
- реакция Валера-Розе;
- нефелометрия;
- иммуноферментный анализ.
Обычно для выявления ревмофактора используют латекс-тест и иммуноферментный анализ (ИФА).
При латекс-тесте варианте исследований делается экспресс-определение присутствия этих белков (да/нет).
При иммуноферментном анализе можно определить количественные показатели ревмофактора.
Когда назначается анализ на РФ
Анализ назначается в случае подозрения на аутоиммунные заболевания. Многие из этих болезней имеют свои специфические проявления, но часто на более поздних стадиях. В дебюте их диагностика бывает затруднительной, так как симптоматика обычно схожа с другими хроническими воспалительными процессами. Выявить аутоиммунную патологию на ранней стадии и позволяет ревмотест.
Его назначают для определения:
- ревматоидного артрита – в случае длительных воспалительных процессов в суставах, не поддающихся стандартному лечению;
- ревматизма сердца– перикардита, ревматического миокардита и ревматических пороков сердца;
- системной красной волчанки – острого аутоиммунного поражения различных органов (кожи, сердца, суставов, почек) и нервной системы;
- системные васкулиты– поражения сердечно-сосудистой системы аутоиммунного характера;
- поражения почек – ревматические гломерулонефрит и пиелонефрит;
- поражения центральной нервной системы– рассеянный склероз;
- поражения поджелудочной железы– аутоиммунный диабет 1го типа.
Чаще всего, аутоиммунными заболеваниями поражаются несколько систем организма одновременно. Например при системной красной волчанке страдают не только кожные покровы, но и суставы и сердце (волчаночный миокардит). По этой причине исследование назначают при наличии воспалительных процессов, проявленных в любых органах, или при длительном субфебрилитете (температуре тела до 37.5С) и плохом самочувствии.
Как подготовиться к исследованию
Основные правила подготовки:
- Кровь сдают из вены утром натощак, до анализа необходимо воздержаться от принятия пищи 8-12 часов.
- Не употреблять никаких напитков (кофе, чая и пр.). Перед анализом пить можно только чистую воду.
- Воздержаться от алкоголя и курения в течение 24 часов до взятия крови;
- Не употреблять жирную, острую, копченую, и другую «тяжелую» пищу за сутки до анализа.
- Обязательно сообщить врачу о постоянно применяемых препаратах, так как они могут повлиять на результат анализа.
Результаты анализа на ревмофактор
По результатам анализа можно сделать вывод о повышении ревмофактора:
- повышенный незначительно – от 15 до 50 МЕ/мл;
- повышенный – 50-100 МЕ/мл;
- существенно повышенный – выше 100 МЕ/мл.
По количеству ревмофактора можно определить степень выраженности аутоиммунного процесса.
Проведение анализа имеет очень большое значение, так как его результат покажет наличие и интенсивность аутоиммунных процессов и позволит быстро подобрать максимально эффективное лечение.
Врачи
Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук
Врач травматолог-ортопед детский
Старший врач детского отделения, педиатр.
Врач-куратор, кандидат медицинских наук
Медицинская сестра по физиотерапии
Инструктор ЛФК, массажист
Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт
Врач ультразвуковой диагностики, терапевт
Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност
Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики
Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории
Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории
Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики
Источник