Ретроцеребральная цистерна расширена что это значит

Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Киста головного мозга представляет собой, как правило, доброкачественное жидкостное образование, которое имеет различные объемы и располагается между тканями головного мозга. После постановки диагноза ретроцеребеллярная арахноидальной кисты головного мозга людей волнует опасно ли это, каковы прогнозы на выздоровление. Разберемся в этом вопросе.

Классификация кист головного мозга

Кисты подразделяются по типу приобретения на следующие виды:

1. Первичные или врожденные – обнаруживаются у новорожденных уже в роддоме;
2. Вторичные или приобретенные – данные образования головного мозга являются следствием различных патологических отклонений или результатом оперативного вмешательства.

Локализация рассматриваемых образований во многом определяет их разновидность. Наиболее распространенные арахноидальные и ретроцеребеллярные кисты.

• Если нахождение кисты определена между мозгом и его паутинной оболочкой, то киста называется арахноидальной.
• Если киста занимает определенную часть головного мозга, то речь идет о внутримозговой (церебральной) кисте.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга? В частности, название данного вида недуга исходит из его местоположения, где связь определяется с мозжечком.

Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста развивается на месте гибели участков серого вещества, то есть в толще мозга, а не в ее оболочке или на поверхности. Говоря о данном виде новообразований, то они могут находиться в любом участке мозга, поэтому есть определенная классификация рассматриваемого недуга в зависимости от их локализации (например, верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста).

Похожая клиническая картина наблюдается при наличии опухоли. Причинами возникновения менингиомы головного мозга становятся гормональные изменения после 50 лет. Кто чаще подвержен этому заболеванию и какие профилактические меры необходимо предпринять, читайте в нашей статье.

У малышей с рождения возможно появление злокачественной опухоли, например нейробластомы. Признаки развития нейробластомы у ребенка можно увидеть в этой статье.

Провоцирующими причинами развития кисты данного вида являются:

• Дефицит кислорода и необходимого количества микроэлементов, поступающих в головной мозг;
• некроз нервных клеток (инсульты);
• перенесенные операции в области черепа;
• развитие воспаления инфекционного генеза;
• травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Арахноидальная оболочка относится к одной из трех мозговых оболочек, располагающихся между твердой поверхностной оболочкой и мягкой глубокой оболочкой мозга.

Таким образом, патология, при которой образуется пузырь жидкостного содержания (спинномозговая жидкость), расположенный, как правило, между мозговыми оболочками называют арахноидальной кистой.

Факторы развития кисты данного вида:

• процесс воспаления мозговых оболочек;
• повышенное давление жидкостного наполнения;
• травмы мозга.

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Киста является образованием, которое имеет стенку и некое содержимое. Если же его наполнителем является жидкость, то говорят о ликворной кисте, которая является следствием таких процессов, как:

• процесс воспаления оболочек мозга;
• травмы;
• инсульт и кровоизлияние;
• перенесенные хирургические манипуляции.

Ликворная киста головного мозга встречается примерно у 4-5 % населения, при этом лишь у 2 пациентов из 10 наблюдается выраженное течение болезни. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга подразделяется на формы:

1. Врождённая – следствие нарушения во внутриутробном состоянии плода (родовая травма).
2. Приобретённая – развитие ликворной кисты вызвано воспалением поверхностных оболочек мозга (повреждения, травмы и другие).

Связь симптоматики кистозного образования и ее размеров

Клиническое течение патологии имеет прямую зависимость от ее увеличения (роста). Конечно, есть и многие другие факторы – местонахождение кисты, источник болезни, но размеры играют первостепенную роль. Увеличение кисты в объемах провоцирует повышение давления жидкости в ней, что влечет за собой активное течение недуга. На рост кистозного образования влияют:

• нейроинфекция;
• хронические нарушения работы кровоснабжения сердца;
• развитие аутоиммунных процессов (например, рассеянный склероз).

Клиника течения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у взрослого

При увеличении размеров кисты наблюдается следующая симптоматика:

• мигрень;
• пульсирующее ощущение в висках;
• беспричинное снижение слуха, присутствие шумовых ощущений в ушах;
• зрительные расстройства – раздвоение и расплывчатость силуэтов, появление мушек;
• паралич конечностей различного характера, судороги;
• проблемы с координацией;
• рвота, слабость.

Признаки заболевания могут со временем прекращаться и иметь различные неспецифические проявления, в любом случае степень и характер симптомов зависят от вида и объема кистозного образования.

Клиника течения заболевания у ребенка

У маленького пациента развитие данной патологии сопровождается как и у взрослого рядом схожих признаков:

• нарушение слуха;
• паралич и парез конечностей;
• судороги, онемения;
• нарушение координации двигательной активности.

Если киста прогрессирует в размерах, возможно увеличение давления внутричерепного, что как следствие влияет на появление следующих симптомов:

• рвота;
• интенсивные головные боли;
• пульсация в области головы;
• повышенная сонливость и утомляемость.

Более тяжелая степень заболевания вызывает расхождение костных швов (проблемы с зарастанием родничка у грудничков), что сказывается на задержке развития малыша, как умственного, так и физического.

Диагностика кисты головного мозга

Распознавание наличия кистозного образования осуществляется с помощью следующих методов диагностического исследования (томография):

Эти методы являются наиболее точными в диагностики рассматриваемой патологии, поскольку дают максимально полную характеристику течения заболевания. К дополнительным методам исследования относятся:

• УЗДГ (ультразвуковое доплеровское сканирование);
• ЭКГ, Эхо-КГ;
• мониторинг артериального давления.

Для дифференцирования кисты от опухоли проводится процедура диагностики, требующая введения специального контрастного вещества. У новорожденных детей на первую неделю жизни назначается УЗИ головного мозга, которое исключает наличие врожденных патологических образований.

На следующем фото четко видно место локализации ретроцеребеллярной кисты:

Принципы лечения

Лечение кисты головного мозга – это достаточно сложная процедура, требующая комплексного подхода. При не прогрессирующих формах кисты назначается динамическое наблюдение специалиста невролога и рекомендуется лекарственная терапия:

1. Антибактериальная или противовирусная терапия. В данном случае показанием является наличие воспалительного очага инфекционного или аутоиммунного характера.
2. Прием иммуномодуляторов. Цель – повышение иммунного барьера организма, купирование агрессивного воздействия аутоиммунной среды.

Опухоли, кисты и гематомы могут быть последствием сильного ушиба головного мозга. Что делать при ушибе мозга, читайте в нашей статье.

Так же узнайте как оказать первую помощь при переломе основания черепа из этой статьи.

О том как головные боли связаны с хронической внутричерепной гипертензией вы узнаете по адресу http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vnutrecherepnoe-davlenie/gipertenziya.html

Медикаментозное лечение нарушений мозгового кровообращения состоит из трех направлений:

• Снижение концентрации холестерина и свертываемости крови – антиагреганты (обычный аспирин, тиклопидин, пентоксифиллин).
• Нормализация показателей артериального давления – Эналаприл, Капотен.
• Рассасывание спаек – антикоагулянты.
• Улучшение поступательных свойств кислорода и глюкозы в клетки мозга – группа ноотропных средств (Церебрамин, Церебролизин, Ноотропил, Винпотропил, Винпоцетин)
• Повышение устойчивости клеточного состава мозга к увеличениям внутричерепного давления – антиоксиданты.

При высокой степени тяжести заболевания как лечить ретроцеребеллярную киста головного мозга будет решать хирург, возможно:

• эндоскопическое вмешательство;
• кистоцистреностомия;
• полостное шунтирование кисты;
• иссечение новообразования.

На видео операция по удалению ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

Последствия и прогнозы

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при первых беспокойствах со стороны головного мозга может привести к усугублению ситуации:

• увеличение давления на мозговые участки, как следствие накапливания жидкости внутри кисты;
• ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода из-за разрыва новообразования.

Помните, что то раннее выявление заболевания и проведение профилактических мер являются основой здорового образа жизни.

Источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга

Распространенным поражением головного мозга является формированием кисты, которая представлена доброкачественным новообразованием, наполненным жидкой субстанцией. Она может располагаться в разных частях отдела. Достаточно часто встречаются две формы заболевания: арахноидальная и ретроцеребеллярная. Каждый из этих типов соответствует конкретным особенностям и техникам терапии. Вторая форма обычно проявляется в качестве скопления жидкости в районах, где случилась утрата серого вещества. Для предотвращения разрушения структуры мозга потребуется выявить причины гибели СВ. Такое решение поспособствует правильному выбору методики лечения.

Основные источники развития ретроцеребеллярной кисты

Зачастую отклонение от нормы проявляется в результате таких аномалий:

• нехватка кровообращения;
• операция;
• инсультное состояние;
• прогрессирование воспалительных реакций;
• проникновение в тело инфекционных микроорганизмов (менингит, менингоэнцефалит и прочее);
• травмы (ушибы, сотрясения головного мозга, вызывающие разрушение мозговых клеток).

В чем проявляется заболевание?

Симптоматика аномалии имеет прямую взаимосвязь с размерами новообразования. Важное значение имеет локализация и факторы образования. В случае, когда киста продолжает возрастать в объеме или увеличивается давление субстанции в ней, то у пациента могут возникнуть ярко выраженные проявления. Вместе с этим, формирование небольших кист, которые останавливают свой рост — не провоцируют симптомы. Основными причинами прогрессирования болезни считаются:

• нейроинфекционные микроорганизмы;
• длительный инфекционный процесс;
• сбои в функционировании системы кровообращения хронического плана;
• аутоиммунные нарушения.

У больного проявляются такие признаки нестабильного состояния:

• болезненные ощущения в области головы;
• дискомфорт от чувства пульсирования внутри черепного короба;
• проблемы со слухом временного характера;
• присутствие шума в ушных каналах;
• ощущение распирания головы и скачка давления;
• нарушения зрительных способностей (образование пятен, расплывчатости, раздвоенности);
• паралич рук или ног полной или частичной формы;
• судорожные припадки;
• резкая утрата сознания;
• онемение частей тела временной или постоянной природы.

Диагностические мероприятия

Для предотвращения развития аномалии и установки своевременного правильного диагноза, потребуется опираться на все имеющиеся жалобы пациента вместе с клинической картиной. Медицинские сотрудники прибегают к помощи клинических обследований, например, магнитно-резонансному сканированию.

Как проходить исследование ретроцеребеллярной кисты?

Отличить новообразование от опухоли помогает МР-тестирование с дополнительным усилителем в виде контрастирующего вещества. Аномалия злокачественного происхождения способна легко накапливать в себе контрастный препарат, а доброкачественная киста — не способна на такую реакцию. Врачи выявляют причины происхождения образований для дальнейшего предотвращения формирования новых объектов и возрастания в размерах старых. Для этого проводятся разные диагностические приемы, которые помогают установить источники инфекций, проблем с функционированием системы кровообращения и аутоиммунных нарушений. К ним относят:

• Допплеровская диагностика сосудов головы и шейного отдела — процедура предписывается врачами для выявления сужения сосудов, которые выполняют функции снабжения мозга артериальными кровеносными тельцами. Из-за дефицита крови может начаться гибель серого вещества.
• Проверка сердца — необходима для определения сбоев сердечного ритма и поиска недостаточности.
• Сдача крови для анализа свертываемости и уровня холестерина — возрастание холестерина и свертываемости могут стать фактором закупоривания сосудов, что повлечет в дальнейшем формирование кисты.
• Контролирование АД — скачки давления часто становятся источником инсультов и появления послеинсультовых новообразований.
• Тестирования кровеносных телец на предмет инфекций и заболеваний аутоиммунного характера — назначаются при вероятности развития нейроинфекции, рассеянного склероза и прочего.

Записаться на прием в любую местную клинику для проведения диагностики можно на поисковом портале piter-mrt.ru. У нас вы сможете оформить заявку на прием онлайн, узнать текущие прайс-листы центров, количество вакантных мест на ближайшие дни и ознакомиться с отзывами посетителей.

Способы лечения

Когда ретроцеребеллярная киста никак не связана с клиническими нарушениями, сведения исследований не указывают на ее увеличение и она имеет минимальные размеры, тогда такого рода образования не проходят терапию. Назначаются периодические визиты к невропатологу и регулярное наблюдение состояния кисты. В случае появления признаков анормального поведения новообразования, увеличения объема, давления жидкости, то в этой ситуации пациенту необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Перед проведением операции больной проходит диагностику головного мозга. В первую очередь врачам необходимо устранить источники образования заболевания, а потом провести оценку риска вмешательства и выбрать наиболее безопасный для здоровья пациента прием. Выбор терапевтической технологии зависит от расположения и размера кисты. Нейрохирургическая процедура идет вместе с трепанацией черепа.

Как лечится ретроцеребеллярная киста?

Для выздоровления больного с таким диагнозом эффективной операцией считается эндоскопический сеанс, так как он предоставляет минимальное число травм. Во время операции с использованием хирургического инвентаря врачи делают прокол коробки черепа, удаляют кисту и высасывают субстанцию. Такой способ терапии может проводиться не в любой ситуации, так как расположение новообразования значительно влияет на выбор лечения. Шунтирование может назначаться при развитии гидроцефалии или постоянного притока жидкости. В таком случае хирурги делают внутричерепное шунтирование, когда во время вмешательства используется клинический шунт, который помогает осушить естественные полости отдела. Когда киста локализуется в доступном районе для трепанации, назначается операция для полного удаления аномалии. Такая процедура является достаточно травматичной для больного.

Источник