Пятилетняя выживаемость при раке что это значит

Прогноз при раке почки: каковы шансы на жизнь

Рак возникает тогда, когда нарушается естественный процесс клеточной смерти — апоптоза. Вместо того, чтобы умирать и уступать место другим, клетки начинают хаотично делиться, приводя к опухоли. Рак почки — не исключение. Чаще всего злокачественный процесс развивается из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек, либо из чашечно-лоханочной системы. Рак почки чаще всего развивается у пожилых людей, мужчины страдают от него в два раза чаще, чем женщины.

Прогноз и выживаемость при раке почки

Рак почки на начальных стадиях протекает бессимптомно. В дальнейшем могут возникать самые разные нарушения со стороны мочеполовой системы и признаки ухудшения общего самочувствия:

• боль в пояснице и животе;
• кровь в моче;
• отеки;
• варикоцеле у мужчин;
• повышенная температура (субфебрилитет);
• повышение артериального давления;
• слабость и снижение массы тела.

Прогноз зависит от того, когда будет выявлена опухоль и от ее типа. Чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансов на выздоровление. На поздних этапах развития патологии, когда появились метастазы, прогноз гораздо хуже.

При раке почек без метастазов прогноз благоприятен. Если опухоль меньше 4 сантиметров, то можно даже провести органосохраняющую операцию. Почти все пациенты с таким размером новообразования полностью излечиваются.

В онкологии есть понятие «пятилетняя выживаемость». Это не значит, что пациент проживет только пять лет. Он может прожить очень длинную и здоровую жизнь после успешного лечения рака, но отслеживают выживаемость первые пять лет наступления ремиссии.

Прогноз пятилетней выживаемости после операции по поводу рака почки первой стадии положительный, около 70-80% пациентов выживут.

Прогноз при раке почки второй стадии несколько хуже, если злокачественный процесс затронул нижнюю полую вену, то пятилетняя выживаемость составит около 50%.

Если опухоль ограничена только почкой, пациенты имеют более благоприятный прогноз. Если же наблюдается инвазия за пределы капсулы Герота, шансы на полное выздоровление и выживаемость уменьшаются в среднем на 27%. Еще хуже прогноз для тех, у кого наблюдается опухолевый тромбоз почечной и нижней полой вен.

Существует не только классификация из 4 стадий рака, каждая стадия еще имеет подвиды. Так рак почки третьей стадии с инвазией в паранефральную клетчатку отличается по уровню выживаемости в лучшую сторону, чем рак этой же стадии с инвазией в надпочечник. В первом случае пятилетняя выживаемость наблюдается аж у 36% пациентов, по некоторым данным, тогда как с инвазией в надпочечник пятилетняя выживаемость отсутствует.

Прогноз рака почки при четвертой стадии неблагоприятен, пятилетняя выживаемость наблюдается только у 14% больных.

Для лечения рака почки важно обращаться только в медицинские учреждения с хорошей репутацией, чтобы не терять драгоценное время. Если у вас возникли тревожные симптомы, обратитесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии), где вам всегда окажут помощь.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Что такое пятилетняя выживаемость при онкологии

Несмотря на огромное количество примеров полного излечения от онкологических заболеваний, в том числе и среди медийных, известных личностей, для тех, кто впервые узнает о своём диагнозе, слово «рак» звучит как смертный приговор. Страх связан с неизвестностью и огромным количеством мифов вокруг онкологии.

Один из первых вопросов, который зачастую возникают у больного, — «Сколько мне осталось жить?». Многие начинают самостоятельно искать информацию о своём заболевании в интернете и натыкаются на такой термин, как пятилетняя выживаемость. Что в действительности означает это выражение и как его стоит трактовать?

Статистика в онкологии

Продолжительность жизни после лечения является одним из самых распространенных вопросов, который задают пациенты лечащему врачу. Однако компетентные врачи обычно не дают точных оценок, они лишь могут оперировать статистикой и делать примерные прогнозы на основании исследований, использовать информацию доказательной медицины. Статистика не может дать чёткого ответа на вопрос конкретного пациента о продолжительности его жизни. Успех лечения и выживаемость зависят от множества факторов:

• возраста пациента;
• общего состояния и иммунитета;
• стадии, размера, распространенности, типа новообразования, наличия метастаз;
• генетической особенности злокачественных клеток и степени агрессивности рака;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• присутствия неблагоприятных внешних факторов
• чувствительности опухоли к лечению (ответ на терапию) и др.

В международной и российской статистике используется несколько терминов для оценки выживаемости:

• пятилетняя выживаемость (а также 10-, 15-летняя выживаемость);
• медиана общей выживаемости (промежуток времени, в течение которого живут 50% онкобольных после проведения лечения);
• безрецедивная выживаемость (продолжительность ремиссии);
• выживаемость без прогрессирования (продолжительность жизни при наличии остатков клеток опухоли без роста или возникновения новых очагов).

Для чего используется термин пятилетняя выживаемость?

Пятилетняя выживаемость — это термин, который используется в медицинском сообществе для оценки показателей эффективности методов лечения той или иной нозологии на определённой стадии в процентном соотношении при проведении клинических исследований. Реальные шансы на полное выздоровление и безрецедивную долгую жизнь зависят от конкретного случая у конкретного пациента.

Данный показатель вовсе не означает, что человек проживёт 5 лет, многие излечившиеся живут десятилетиями. Однако такая статистика даёт реальную оценку шансов на выздоровление, о которой пациенту нужно знать.

Как правило, в статистических сводках приводятся процентные показатели пятилетней выживаемости после лечения рака на разных стадиях обнаружения заболевания. Например, статистика 5-летней выживаемости пациентов с определённым видом рака на III стадии составляет 30%, означает, что 30 из 100 пациентов прожили более 5 лет после проведённого лечения. Также нередко результаты клинических исследований ранжируются по возрастному показателю.

Пятилетняя выживаемость является подтверждением успешно проведённого лечения. Если пациент прожил 5 лет после терапии без рецидивов, в этом случае можно уверенно говорить о выздоровлении.

Понравилась статья?

Поставьте 👍 и подпишитесь 🙏

Еще больше полезной информации:
Инстаграм фонда «Огромное сердце»
Сайт фонда «Огромное сердце»

Горячая линия фонда «Огромное сердце»

8 (800) 350-57-85 | с 8:00 до 22:00
Помощь взрослым онкобольным и их близким

Важно:

✅ Наши статьи носят информационный, а не рекомендательный характер
❗ Каждый случай индивидуален, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, возможны противопоказания

Источник

Можно ли вылечить рак

Злокачественная опухоль — крайне серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства. Однако на современном уровне развития науки такой диагноз еще не означает окончательного приговора.

Сегодня раковые опухоли поддаются лечению. Его эффективность не всегда хорошо предсказуема, но это лишь подтверждает тот факт, что даже если вам поставили угрожающий жизни диагноз, ни в коем случае нельзя опускать руки! Вполне возможно, что именно в вашей ситуации какой-то из методов лечения даст выраженный результат и поможет победить эту опасную патологию.

Как можно вылечить рак

На настоящий момент медицина имеет три крупные группы лечебных методик. Их можно применять как по отдельности, так и в различных сочетаниях:

1. Операционное вмешательство. Самый радикальный, но и самый эффективный способ лечения. Задача хирурга — как можно более полно удалить обнаруженные злокачественно перерожденные ткани.

К сожалению, сделать операцию получается не всегда. Например, если опухоль распространилась на слишком большую часть жизненно важного органа или уже появились отдаленные метастазы. В этом случае хирургическое вмешательство может быть признано нецелесообразным. Можно ли вылечить рак без операции? Теоретически — да. Но если врачи увидят, что при помощи лекарств получилось уничтожить метастазы, основной злокачественный очаг они все равно порекомендуют удалить хирургически. Повторимся: операция — самый эффективный способ избавления от опухоли.

2. Лечение препаратами. Сюда относится как традиционная химиотерапия, так и все новые наработки в области фармакологического лечения опухолей — иммунотерапия, таргетное лечение и др.

3. Воздействия ионизирующего излучения. Опухолевые клетки в силу быстрого метаболизма активнее поглощают радиацию. А следовательно, и намного быстрее погибают под ее влиянием. Именно это и лежит в основе лечения злокачественных новообразований лучевой терапией.

Хотите мы вам перезвоним?

Какие бывают стадии рака

Упрощенная классификация злокачественных новообразований предполагает разделение процесса развития опухоли на пять стадий:

Стадия 0

Так называемый рак на месте. Самый ранний этап развития опухоли, когда измененных клеток еще совсем мало, и они находятся только лишь в слизистой оболочке органа. Вылечить такое заболевание можно быстро и легко, попросту убрав это скопление клеток. Но проблема в том, что обнаружить опухоль на нулевой стадии практически невозможно, так как невооруженным глазом (а чаще всего и без специальных гистологических исследований!) она не видна.

Стадия I

Это начальный этап клинического процесса, когда злокачественно перерожденные клетки только образовали очаг. В этот момент вылечить опухоль также совсем несложно — поможет простая операция по удалению такого очага. Однако и на данном этапе найти опухоль и даже заподозрить ее существование очень непросто. При этом, здесь уже вполне работают скриниговые обследования (ранняя диагностика). Проходя их с определенной периодичностью, вы существенно повышаете свои шансы на раннее обнаружение опухоли, а значит, и на полное избавление от нее.

Стадия II

На данном этапе опухоль начинает разрастаться, но пока не выходит за пределы одного органа. Однако уже на этой стадии могут появляться вторичные опухолевые очаги в ближайших лимфатических узлах. Клинические проявления здесь пока либо отсутствуют, либо выражены слабо.

Стадия III

Новообразование прорастает в соседние органы и поражает большинство лимфатических узлов, расположенных в этой области. У пациента появляется выраженная симптоматика, которая заставляет его обратиться к врачу. Можно ли вылечить III стадию рака — зависит от вида опухоли. Но если вовремя прооперировать пациента, а потом провести интенсивную химио- или лучевую терапию, шансы на полное излечение довольно высоки.

Стадия IV

В эту стадию онкологическое заболевание переходит тогда, когда начинает давать метастазы в отдаленные органы и ткани. Это самая серьезная степень развития опухоли, на которой хирургическое лечение не всегда оказывается целесообразным. Можно ли вылечить онкологию на 4 стадии — сложный вопрос, ответ на который зависит от большого количества индивидуальных особенностей каждого клинического случая. Тем не менее шансы есть даже при наличии отдаленных метастазов.

Важно сказать, что вышеприведенная классификация по стадиям весьма условна. Дело в том, что опухоли разных органов, происходящие из разных типов клеток, могут иметь отличающееся клиническое течение, динамику развития, а следовательно, нести разную угрозу жизни пациента. Так, например, опухоль мозга уже на условной II стадии может привести к летальному исходу. А на вопрос, можно ли полностью вылечить рак IV стадии предстательной железы, положительный ответ можно дать с вероятностью около 30%.

Именно поэтому специалисты-онкологи используют более сложную, но и более объективную классификацию по системе TNM. Здесь каждая опухоль рассматривается индивидуально и описывается тремя основными параметрами с цифровыми индексами:

• Параметр Т (tumor, опухоль) — может принимать значения от Т1 до Т4, отражает размеры новообразования и степень вовлечения окружающих тканей. Этот параметр для каждой опухоли разный. Так, например, меланома Т1 имеет размер не более 2 мм, а опухоль Т1 молочной железы может быть до 2 см в диаметре.
• Параметр N (nodes, узлы) — принимает значение от N0 до N2 и отражает распространение опухоли как в соседние, так и отдаленные лимфатических узлы.
• Параметр М (metastasis, метастазы) — принимает значение М0 или М1 и отражает отсутствие или наличие метастазов в других органах и тканях.

Соответственно, каждая опухоль может быть кодирована специфическим шифром. Например: T2N1M0 — новообразование имеет довольно большой размер, находится в пределах одного органа, уже поразило ближайшие лимфоузлы, но еще не дало метастазов. Такая опухоль примерно соответствует второй стадии по упрощенной классификации.

Каковы прогнозы выживаемости на разных стадиях

Здесь невозможно привести цифры, которые обладали бы хоть каким-то универсальным значением. Разброс, зависящий от типа опухоли, ее молекулярно-генетических характеристик и других индивидуальных особенностей, слишком велик. На вопрос «можно ли вылечить рак IV стадии с метастазами», ответ будет положительным. Но с тем учетом, что для каждого пациента вероятность излечения сильно отличается.

Однозначно можно сказать только одно — чем выше стадия развития опухоли, тем хуже прогноз. И если на стадии «0» или «I» почти для всех видов рака выживаемость составляет 90-100%, то на стадии IV она обычно не превышает 5-7%. Хотя эти значения могут сильно отличаться. По данным Американского онкологического общества, пятилетняя выживаемость при IV стадии опухоли составляет для рака:

• простаты — 30%;
• молочной железы — 25-28%;
• матки — 8-12%;
• желудка — 6%;
• легкого — 3-7%.

Итак, главный вывод данной статьи — тот факт, что рак излечим, а шансы победить его есть на любой стадии развития. Конкретный ответ на вопрос «можно ли вылечить рак III или IV стадии» зависит от множества параметров клинического случая. Но чем раньше будет выявлена опухоль, тем выше вероятность от нее избавиться. А значит самым эффективным способом увеличить эту вероятность будет периодическое прохождение скрининговых профилактических обследований.

Источник