При инсульте отказала правая сторона что это значит

Инсульт: правая сторона

Инсульт правого полушария мозга возникает из-за повышенного артериального давления. Когда кровяное давление нестабильно и у больного имеется склонность к скачкообразно изменяющемуся давлению, в том числе резкому его возрастанию – риск развития геморрагического инсульта очень высок. Предрасполагающим фактором также является наличие в артериях головного мозга множественных аневризм.

Признаки и симптомы инсульта

Паралич правой стороны после инсульта с поражением той же стороны мозга не характерен, обычно происходит поражение конечностей на противоположной от поражённой части мозга стороне. Если после инсульта парализована правая сторона, то это говорит об левостороннем инсульте. Инсульт правой стороны мозга имеет характерную свою симптоматику:

  • Гемипарез и параличи левой верхней и левой нижней конечности.
  • Расстройство различных видов чувствительности: тактильной, болевой, вибрационной, температурной, мышечно-суставной и других.
  • Значительное повышение тонуса скелетных мышц с дальнейшим формированием контрактур.
  • Менингеальные симптомы, указывающие на поражение оболочек мозга.

Общемозговые нарушения

Возникают в результате раздражения рецепторов головного мозга из-за сдавления его скопившейся в мозговой полости крови. Общемозговая симптоматика проявляется в виде:

  • Сильной головной боли, которая часто сопровождается тошнотой и рвотой не приносящей облегчения. Данные симптомы усиливаются пропорционально нарастанию внутричерепного давления и сдавлению мозга.
  • Шум в ушах, головокружение и потеря координации. Возникает при поражении мозжечковых структур или их раздражении.
  • Спутанность сознания. Возможно полное отсутствие сознания или даже коматозное состояние, при котором не определяются рефлексы.
  • Утрата функции памяти, речи, письменности и чтения.
Читайте также:  Ага сейчас что значит

Важно отметить, что общемозговая симптоматика не специфична и не может указывать на локализацию очага кровоизлияния. Для этого необходимо проведение топической диагностики специалистом-неврологом или нейрохирургом.

Правосторонний инсульт и его последствия

Инсульт, при котором поражена правая сторона мозга может иметь серьёзные последствия и определять сколько живут пострадавшие после перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения. От своевременно начатого лечения, и его полноценности зависит судьба пациента. При адекватной терапии можно избежать таких осложнений, как:

  • Стойкие нарушения когнитивных функций и коммуникабельности человека.
  • Глубокая инвалидизация в результате парезов или параличей конечностей.
  • Присоединение различных тяжёлых инфекционных заболеваний.

Правильная топическая диагностика, вовремя начатое лечение и полноценное восстановление после инсульта – 3 основных звена в эффективной борьбе за восстановление пациента.

Источник

Правосторонний ишемический инсульт

Часто ишемический инсульт врачи называют «инфарктом мозга». Сегодня этот вид инсульта утратил возраст. Пострадать могут как люди пожилого возраста, так и молодежь. Правосторонний ишемический инсульт возникает вследствие тромба кровеносного сосуда в коре головного мозга. Такой тромб может спровоцировать холестериновая бляшка или опухоль, сдавливающая стенки сосуда. Опасность правостороннего инсульта заключается в том, что у трети больных в острой стадии возможен летальный исход. Прогнозы на восстановление пострадавших малоблагоприятны, так как нейроны правого полушария мозга имеют меньшую способность к выживанию по сравнению с нейронами левого полушария. Основными причинами возникновения этого вида инсульта являются:

  • Длительное кислородное голодание мозга;
  • Гипертонический криз;
  • Атеросклероз;
  • Повышенная свертываемость крови;
  • Локальные поражения мелких капилляров;
  • Сахарный диабет.

Признаки и симптомы ишемического инсульта правой стороны

  • Нарушается адекватное ощущение собственного тела;
  • Поступающая информация извне не воспринимается;
  • Обострение эмоционального восприятия;
  • Нарушается речь (этот признак относится только к левшам, так как у них центр речи расположен в правой части головного мозга);
  • Сильная головная боль и головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Рвота.

Симптомы острого периода

  • Левая сторона тела парализована;
  • Мимические изменения (атрофируются мышцы лица, судорожное движения губ при дыхании);
  • Пациент неспособен адекватно соотносить размеры предметов, а также собственное тело в пространстве;
  • Частичная амнезия;
  • Потеря концентрации внимания;
  • Неконтролируемое эмоциональное состояние;
  • Отсутствие чувствительности.

Терапия после правостороннего ишемического инсульта

К группе риска в первую очередь относят людей, страдающих гипертонией. Высокое артериальное давление должно находиться под постоянным контролем: своевременное измерение, прием контролирующих давление препаратов, измерение уровня холестерина в крови, соответствующая диета. В эту же категорию попадают и пациенты с диагнозом сахарного диабета, ревматизма, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Часто ишемический инсульт является страшным финалом уже имеющихся проблем, поэтому начинать лечение необходимо задолго до его возникновения. Частые головокружения, гипертонические кризы, длительные головные боли, усталость и слабость – все это веские причины для визита к врачу и началу лечения. Вовремя начатое лечение даст все шансы на благоприятные результат до того, когда начавшиеся патологические изменения станут необратимыми.

Если инсульт уже случился, то пострадавшего срочно госпитализируют. Первые 6 часов проводится интенсивная терапия с введением фибринолитических смесей внутривенно, нормализуется артериальное давление, вводятся сосудорасширяющие препараты, улучшающие питание клеток головного мозга.

Последствия

Полного восстановления после перенесенного правостороннего инсульта достичь очень сложно. Эти люди должны заново учиться жить. Длительная и поэтапная работа с психологами помогает изучить новые возможности своего тела, аутогенная тренировка внушает веру в себя и желание вернуться в активную жизнь. Пациенты обязаны соблюдать специальную диету, способствующую снижению холестерина в крови. Для восстановления движений рекомендуют занятия лечебной гимнастикой, пешеходные прогулки, упражнения на развитие мелкой моторики. Назначаются физиопроцедуры и массаж.

У пациентов, перенесших правосторонний ишемический инсульт, достаточно много шансов на выздоровление.Последствия зависят от степени тяжести поражения и типа инсульта. Большинство пострадавших утрачивают былую трудоспособность навсегда. Но успехом является даже просто способность самостоятельно себя обслужить. Сильная воля и любовь к жизни помогает людям после инсульта вернуться в общество и продолжать трудиться, но в гораздо более спокойном ритме.

Источник

Правосторонний инсульт

Инсульт представляет собой быстро развивающуюся дисфункцию центральной нервной системы, причиной которой может являться кровоизлияние (геморрагическая форма), а также спазм или закупорка церебральных сосудов (ишемическая разновидность). Восстановление после инсульта правой стороны – это достаточно длительный процесс. Пациентам настоятельно рекомендуется проходить реабилитацию в специализированных центрах под контролем квалифицированных врачей.

Причины развития правостороннего инсульта

Наиболее распространенными причинами развития правосторонних геморрагических инсультов становятся атеросклеротические изменения в церебральных сосудах правого полушария, а также существенное повышение артериального давления (в частности – на фоне гипертонической болезни). Резкий скачок АД при патологических изменениях в сосудистой стенке приводит к разрыву сосуда. Правосторонний ишемический инсульт, как правило, развивается вследствие закупорки сосуда и нарушения кровоснабжения отдельного участка мозга.

Специфика правосторонних инсультов

При локализации патологического очага в правом полушарии поражается противоположная (левая) сторона тела. Тонус мускулатуры изменяется по спастическому типу, страдают все виды чувствительности, появляются мышечные контрактуры. При развитии инсульта пациент в большинстве случаев теряет сознание на относительно короткое время. При значительных размерах очага поражения не исключена «мозговая кома».

Характерными общемозговыми проявлениями также являются:

  • выраженное головокружение;
  • интенсивная головная боль;
  • шаткость походки или падения, обусловленные нарушениями координации движения.

Для геморрагической формы характерны центральный болевой синдром, стойкие нарушения сна и снижение остроты зрения на левый глаз (в тяжелых случаях возможна слепота). Кроме того, пациенту трудно глотать. Важнейшей проблемой является паралич и развивающиеся на его фоне контрактуры мышц и артропатии (патологии суставов). Продолжительное неподвижное положение при параличе становится причиной появления пролежней. Восстановление после инсульта правой стороны в таких случаях нужно начинать как можно раньше. Ишемическая форма характеризуется достаточно медленным развитием. Процесс реабилитации нередко замедляется, поскольку у многих больных появляются нарушения в эмоционально-волевой области, и они не замечают того, что левая сторона парализована.

К числу вероятных осложнений ишемической формы (инфаркта мозга) относятся:

  • гидроцефалия вследствие отека мозга;
  • повторный инсульт;
  • трансформация ишемической формы в геморрагическую;
  • нарушения функции тазовых органов.

Лечение и реабилитация больных

Важно: Быстрая госпитализация пострадавшего обеспечивает благоприятный прогноз.

При правостороннем инсульте восстановление возможно в полном объеме при ранней диагностике патологии, а также своевременно начатой адекватной комплексной терапии. Если пациент вовремя доставлен в стационар, и ему оказана квалифицированная помощь, процесс реабилитации протекает быстрее, а последствия могут быть минимальными. Парализация в этом случае сравнительно легко подвергается коррекции. Дефекты речи при раннем лечении выражены менее ярко.


Врачебная тактика напрямую зависит от формы инсульта. Если имеет место ишемия, первоочередной задачей является поддержание жизненно важных функций и параллельно проводимая ликвидация спазма или закупорки сосуда правого полушария. При тромбозе обязательно вводятся тромболитические средства и препараты, способствующие усилению циркуляции крови в полушариях мозга. Геморрагическая разновидность требует скорейшего удаления гематом и сгустков крови, поскольку они оказывают давление на мозговые ткани. После этого осуществляется симптоматическое лечение, направленное на скорейшее устранение последствий кровоизлияния.

Восстановление после инсульта правой стороны можно разделить на три основных периода:

  1. ранний восстановительный (0-6 мес. после инсульта);
  2. поздний восстановительный (6-12 мес.);
  3. резидуальный (от 12 месяцев и позже).

Поскольку при инсульте правой стороны часто развиваются депрессии, пострадавшим в восстановительном периоде требуется помощь квалифицированного психотерапевта. Он может индивидуально подобрать препараты из группы антидепрессантов, характеризующиеся сравнительно слабым седативным эффектом (например – Флуоксетин или Имипрамин).
Желательно, чтобы пациент проходил реабилитацию в специализированном центре. Постоянный контроль его состояния позволяет своевременно вносить необходимые коррективы в терапевтическую тактику.
Улучшить общее самочувствие и нормализовать сон помогают физиотерапевтические процедуры.

Пациенты зачастую проявляют пассивность в отношении мер по восстановлению после инсульта правой стороны.

Если имеют место когнитивные нарушения, больному показаны следующие препараты:

Процесс восстановления подразумевает двигательную реабилитацию и устранение речевых дефектов.
Борьба с частичной парализацией требует применения специально разработанного комплекса лечебной физкультуры, в который входят как пассивные, так и активные упражнения.
Как правило, наиболее проблематичным является возвращение прежней двигательной активности левой руке. Пострадавшую конечность целесообразно максимально активно задействовать при выполнении домашних дел и самообслуживании. При этом требуется дозированная физическая нагрузка на протяжении 4-5 часов в день.
С дефектами речи можно справиться только с помощью квалифицированного врача-логопеда.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Правосторонний инсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Правосторонний инсульт — это поражение микрососудов головного мозга в правом полушарии вследствие закупорки или разрыва сосуда. Болезнь проявляется на левой стороне тела и лица, что затрудняет диагностику патологии и грозит большими осложнениями, чем левосторонняя форма заболевания. Правое полушарие отвечает за эмоциональный фон, творческие способности, быстрые реакции и активность — такие нарушения обнаружить сложнее, чем в левом полушарии. Лечением занимается врач-невролог, нейрохирург, кардиолог, реабилитолог.

Симптомы правостороннего инсульта

Заболевание можно обнаружить по таким характерным признакам:

  • поражения левой стороны тела и лица (снижение чувствительности, онемение, параличи);
  • судороги и спазмы левой части тела или лица;
  • отсутствие ответной реакции на поступающую информацию;
  • обострение психоэмоционального состояния;
  • у левшей — нарушения речевых способностей, искажение слов, неспособность говорить и писать;
  • тошнота, рвота, головокружения, сильные головные боли, дезориентация в пространстве, помутнение сознания;
  • потеря сознания, эпилептические припадки;
  • судороги или мышечные атрофии лица;
  • полная или частичная потеря памяти;
  • затруднения дыхания и глотания;
  • снижение концентрации внимания;
  • зрительные и слуховые патологии;
  • заторможенность.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 13 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Причины

Причиной инсульта становится повреждение мозгового кровоснабжения вследствие закупорки сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, а также из-за разрыва стенок сосудов мозга и кровоизлияния. Такие нарушения провоцируют заболевания и патологии различных систем организма:

  • прекращение поступления кислорода в мозг, мозговая гипоксия;
  • хроническая гипертония или гипертонический криз;
  • множественные повреждения микрососудов мозга;
  • тромбозы, тромбофлебиты, атеросклероз;
  • высокая свёртываемость крови;
  • повышенное содержание гормонов, холестерина, сахара в крови;
  • сахарный диабет и болезни эндокринной системы;
  • почечная недостаточность;
  • опухоли в голове;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ревматизм;
  • ожирение;
  • нарушения метаболизма и липидного обмена;
  • курение, алкоголизм, наркомания.

Разновидности левостороннего инсульта

  • Геморрагический. Возникает после разрыва кровеносного сосуда, что провоцирует внутримозговое кровоизлияние и развитие гематомы, которая сдавливает мозговые клетки и мягкие ткани.
  • Ишемический. Возникает после остановки поступления крови из-за закупорки или непроходимости сосуда, что бывает, когда формируются тромбы, сгустки крови, атеросклеротические бляшки.

Диагностика

Прежде всего необходимо определить вид правостороннего инсульта — ишемический или геморрагический. В первом случае назначают УЗИ сосудов головного мозга и шеи, люмбальную пункцию, церебральную ангиографию с использованием красящего вещества, электрокардиографию, ЭХО-кардиографию. Во втором — допплерографию и ангиографию с красителем, а также необходима консультация врача-нейрохирурга.

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи применяют такие методы диагностики:

  • Холтеровский мониторинг. Показывает любые изменения артериального давления, сердечного ритма.
  • Лабораторные анализы. Биохимия крови позволяет узнать уровень содержания холестерина, сахара и других показателей.
  • Компьютерную томографию или МРТ. Помогают определить тип поражения (закупорку или разрыв микрососуда), локацию и стадию развития.
  • Рентген лёгких. Позволяет исключить такие заболевания, как пневмония, туберкулёз, болезни сердца, имеющие схожие симптомы.

Источник

Оцените статью