При гипертонии понизилось давление что значит

Почему не стоит резко снижать давление

Когда стрелка тонометра в красной зоне, многие из нас готовы на любые меры, лишь бы вернуть ее к нормальным значениям. Оказывается, быстро приводить давление к эталону не только не обязательно, но и опасно.

Гипертония протекает по-разному, кто-то ощущает, если давление поднялось на 10−20 мм рт. ст и жалуется на тошноту, сдавление в висках и головные боли. А кому-то и 200/120 не проблема, они без тонометра эту неприятность даже не заподозрят. В любом случае, подъем давления выше 140/90 мм рт. ст. приносит организму вред, а выше 170/110 мм рт. ст. таит в себе опасность. Сбивать? Конечно, ответит каждый врач-кардиолог. Быстро и до нормы? А вот здесь все не так однозначно.

Мишень для высокого давления

Какова бы не была причина подъема давления, результат один — стенка кровеносных сосудов испытывает перегрузки, а форменные элементы крови и крупные молекулы, например, глюкоза, словно тарелки с острыми краями все сильнее царапают изнутри сосудистую стенку. А чем больше на ней микротрещин, тем быстрее в них отложится холестерин, и тем быстрее на этом месте начнет формироваться атеросклеротическая бляшка. Ну и некоторые органы, которые принято называть органами-мишенями гипертонической болезни, страдают от высокого давления напрямую – сердце накачивается, словно бицепс культуриста, но от этого лишь страдают его нервы и артерии сосуды, почки зарастают соединительной тканью (развивается нефросклероз), отекает зрительный нерв и ухудшается зрение, страдает головной мозг. Но… даже для таких серьезных осложнений счет не идет на часы или дни. Это результат длительного, месяцами повышенного давления.

Последствия резкого снижения высокого давления

И вот ведь казус – если резко сбросить давление, те же самые органы могут пострадать намного сильнее. Учитывая, что через некоторое время даже к самому значимому повышению давления они так или иначе адаптируются, резкое снижение притока крови и переносимого ей кислорода может застать их врасплох.

Наиболее коварными препаратами, способными быстро «обрушить» давление, являются нитраты. После таблетки нитроглицерина, подсунутой сердобольными гражданами, люди нередко теряют сознание на улице и в транспорте.

Резкое снижение артериального давления может вызвать недостаток кровоснабжения мозга. В лучшем случае это проявиться кратковременной потерей сознания, которая, может закончиться и не так безобидно, если упавший получит травму лица или сотрясение мозга. В худшем — разовьется ишемический инсульт. Особенно, если кровоснабжение головного мозга и так ухудшено, либо в результате сужения просвета сонных артерий атеросклеротическими бляшками, либо в результате развития патологической извитости сонных артерий, патологии, которая часто встречается после шестидесяти.

Сердце

Резкое снижение артериального давления может вызвать не только инсульт, но и инфаркт миокарда. Причиной этого, в большинстве случаев, будут все те же атеросклеротические бляшки, на этот раз в сосудах сердца. Резкое снижение напора крови приведет к тому, что участок миокарда окажется без кровоснабжения и сердечные клетки погибнут. Тем более, что на фоне снижения давления сердце рефлекторно начнет компенсировать эту ситуацию ускорением частоты и силы сердечных сокращений, что лишь повысит его потребность в кислороде, который из-за низкого давления так и не будет доставлен к миокарду вовремя.

Почки

Еще один орган, напрямую зависящий от артериального давления, это почки. И если высокое давление им не на пользу, то низкое, прямо скажем, во вред. Ведь при низком давлении они не могут осуществлять свою основную функцию – фильтровать кровь и производить мочу. Будучи очень чувствительными к любым перепадам давления, в результате резкого падения последнего могут возникнуть нарушения работы почек, вплоть до развития почечной недостаточности. И еще один аспект, если снижение давления проводилось не препаратами, блокирующими почечный фермент АПФ (блокаторы АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2), то в ответ на падение давления вполне возможен эффект рикошета, когда почки быстро выделят большое количество фермента, и давление вновь подскочит.

Как правильно снижать высокое давление?

Если резко и намного снижать давление опасно, как сделать это правильно? Врачи рекомендуют не принимать коктейль из препаратов, а начать с одного лекарства, желательно, чтобы это был препарат короткого действия, работающий ограниченное время. Если через полчаса давление упало на 20 мм рт. ст., эффект хороший и можно принять еще одну такую же таблетку, но не больше. Если нет, попробовать препарат из другой группы, и после этого подождать уже час. Если не помогает, лучше не экспериментировать и вызвать скорую. Напомним, по стандартам терапии гипертонического криза снижение систолического давления на 25% от изначально повышенного является максимально необходимым эффектом для начальной терапии. А достигнуть целевых значений рекомендуется лишь в течение 48 часов. Снижать давление на большие цифры в первые часы от начала криза не требуется, достаточно зафиксировать успех поддерживающей терапией и затем, через несколько часов начать плавно повышать дозы лекарств.

Источник

Почему у гипертоника стало низкое давление?

Какое давление у гипертоника

Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.

Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:

• Эмоциональное перенапряжение,
• Психическая усталость,
• Генетическая предрасположенность,
• Возраст,
• Гормональная перестройка,
• Избыточный вес,
• Сотрясение и другие травмы мозга,
• Патологии эндокринной системы,
• Хронические, инфекционные болезни,
• Превышение допустимого уровня холестерина.

Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания:

• 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст.,
• 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст.,
• 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст.

В чем опасность?

Сердечно-сосудистая система гипертоника постоянно напряжена. Резкое падение показателей АД в такой ситуации ставит под угрозу здоровье и функциональность всего сердечного механизма и организма в целом. Поэтому резко снизить высокое давление у гипертоников запрещается, в противном случае развиваются такие опасные процессы:

Такое состояние у больного провоцирует сужение сосудов мозга.

• Стремительное расширение сосудов приводит к нехватке притока крови, поскольку за короткий промежуток времени он не может увеличиться.
• Как результат сложившейся сложной ситуации происходит сужение сосудов головного мозга.
• Нарушается кровоснабжение мозга, в результате чего он дает команду снизить давление. Наступает кислородное голодание, которое приводит к отмиранию его поврежденных участков. Возникновение кровоизлияния заканчивается мгновенным летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия

Самым неприятным осложнением гипотонии является гипоксия – кислородное голодание тканей. От ее степени зависит состояние пациента, обратимость патологических изменений. Если гипоксия приводит к длительной ишемии мозга, развивается кома, кора головного мозга перестает функционировать. Без неотложной медицинской помощи может наступить смерть.

Кроме того, последствиями гипотонии могут стать расстройства памяти, деменция, депрессивные синдромы. Самым безобидным на этом фоне выглядит синдром хронической усталости, который является бичом ХХI века.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз	Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано.
Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая.	Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется.	Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость.	Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.	Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Диагностика Причин, по которым понижается давление, может быть много. Чтобы выяснить, какая из них повлияла в конкретной ситуации на состояние человека, нужно обратиться к невропатологу и кардиологу. Основное внимание уделяется жалобам и осмотру пациента, определяются показатели АД. Если не выходит определить, почему резко падает показатель, прибегают к консультации узкопрофильных специалистов. Источник Почему у гипертоника стало низкое давление? Симптоматика Повышенное давление вызывает характерное состояние организма, к которому человек постепенно привыкает. Когда показатели АД снижаются, гипертоник не сразу обращает на это внимание, списывая все признаки на свою основную болезнь. Поэтому признаки гипотонического криза должен знать каждый человек, имеющий высокое давление: бледная кожа; синюшность губ или кожи в районе носогубного треугольника; липкий пот; холодные конечности (верхние и нижние); вваливаются вены; в руках и ногах ощущается покалывание; шум в ушах; снижение слуха; темнеет и плывет в глазах; нарушается ориентация в пространстве; путается речь. Норма для патологически низкого давления у каждого гипертоника своя. Но если присутствует характерная симптоматика, и давление снизилось до 100 на 60 или ниже, нужно срочно вызывать скорую помощь. Вернуться к оглавлению Причины снижения АД Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача. Среди вторичных причин можно выделить: Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких). Вегето-сосудистая дистония. Инфекционные заболевания. Заболевания почек и надпочечников. Снижение уровня сахара в крови. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы. Прием антидепрессантов, аналгетиков. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой). Анафилактический шок. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин). Провоцирующие факторы К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов. Среди часто встречающихся факторов риска выделяют: Длительный постельный режим. Беременность. Лихорадка. Пожилой возраст. Малоподвижный образ жизни. Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте). Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны). Погрешности в питании. Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце. Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами. Среди них можно выделить особенно заметные: Общая слабость, вялость, астения. Состояние угнетенности. Головная боль. Тошнота, рвота. Потемнение в глазах. Головокружение. Возможно, частый жидкий стул. Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений. Гипотонический криз Гипертонический криз Кожные покровы Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги. Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Головная боль Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка. Сердцебиение Слабое, пульс плохо определяется. Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения. Состояние психики Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. Возбужденное. Другие проявления Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания. Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Причины резкого понижения Разнообразие причин снижения АД у человека с гипертонией осложняет возможность определить ее самостоятельно. Внезапное падение давления — это тревожный признак. Причин такого изменения при гипертонии бывает несколько: Сердечная недостаточность. Нарушение насосной функции сердца сопровождается уменьшением давления в кровеносных сосудах. Нейроциркуляторная дисфункция или ВСД. Нарушения в вегетативной нервной системе появляются в результате психоэмоционального напряжения. Эти состояния не поддаются лечению, убрать их помогает отдых. Почечные патологии. Два гормона: адреналин и ацетилхолин контролируют тонус стенок сосудов. Они вырабатываются надпочечниками. Адреналин повышает давление и возбуждает, ацетилхолин понижает и угнетает общее состояние. Из-за функциональных нарушений надпочечников происходит скачок: было высокое АД, и резко стало низкое. Интенсивное кровотечение. Заметить внутреннее истечение крови сложно. Верхняя граница артериального давления сильно снижается, сердце начинает чаще биться. Заподозрить о проблеме можно по сильной боли в верхней части живота. Лекарственные препараты. При медикаментозном лечении снижение давления — это побочное действие отдельных лекарств (антибиотики, сердечные и обезболивающие медикаменты). Инфекционные патологии. Сильная интоксикация и повышение температуры тела провоцирует понижение АД. Уровень глюкозы в крови. Его уменьшение ниже нормы провоцирует патологические отклонения в организме. Угнетенное психологическое состояние. Депрессии, которые сопровождаются потерей массы тела, равнодушием ко всему, отсутствием чувства радости, служат источником изменений показателей. Вернуться к оглавлению Какое давление у гипертоника Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве. Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов: Эмоциональное перенапряжение, Психическая усталость, Генетическая предрасположенность, Возраст, Гормональная перестройка, Избыточный вес, Сотрясение и другие травмы мозга, Патологии эндокринной системы, Хронические, инфекционные болезни, Превышение допустимого уровня холестерина. Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания: 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст., 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст., 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст. В чем опасность? Сердечно-сосудистая система гипертоника постоянно напряжена. Резкое падение показателей АД в такой ситуации ставит под угрозу здоровье и функциональность всего сердечного механизма и организма в целом. Поэтому резко снизить высокое давление у гипертоников запрещается, в противном случае развиваются такие опасные процессы: Такое состояние у больного провоцирует сужение сосудов мозга. Стремительное расширение сосудов приводит к нехватке притока крови, поскольку за короткий промежуток времени он не может увеличиться. Как результат сложившейся сложной ситуации происходит сужение сосудов головного мозга. Нарушается кровоснабжение мозга, в результате чего он дает команду снизить давление. Наступает кислородное голодание, которое приводит к отмиранию его поврежденных участков. Возникновение кровоизлияния заканчивается мгновенным летальным исходом. Источник Оцените статью Вам также может понравиться Бухгалтерские термины и определения ПРОЦЕДУРЫ ОТКЛЮЧЕНИЯ Процессы, обеспечивающие изоляцию Происхождение слова «вокзал» О том, что представляют собой современные вокзалы Этимология слова «сланцы» Сланцы — летняя открытая обувь, особенно популярная Правообладателям Политика конфиденциальности Контакты