- Высокое нижнее артериальное давление
- Описание патологии
- Причины
- Осложнения
- Лечение
- Повышенное нижнее артериальное давление что это значит
- Видео техники правильного измерения давления
- Повышенное нижнее давление
- Что означают цифры на тонометре
- Чем опасно повышение диастолы
- Причины патологического состояния
- Характерные симптомы и диагностика
- Как стабилизировать повышенные показатели диастолы
Высокое нижнее артериальное давление
Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.
Описание патологии
Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии.
Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.
Таблица уровней давления
Категории | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
---|---|---|
Оптимальное АД | Менее 120 | Менее 80 |
Нормальное АД | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
АГ – I степени | 140-159 | 90-99 |
АГ – II степени | 160-179 | 100-109 |
АГ – III степени | Более 180 | Более 110 |
Изолированная систолическая артериальная гипертония | 140 и более | 90 и менее |
Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.
При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.
Причины
Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.
Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:
- Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
- Дисфункции надпочечников.
- Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
- Отклонений функционирования сердца.
- Патологий опорно-двигательного аппарата.
- Ожирения.
О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.
Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.
Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.
Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.
- Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.
Осложнения
Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.
Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:
- При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
- При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.
При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.
При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:
- наступает сильная головная боль;
- беспокоит тошнота и рвота;
- появляются галлюцинации, судороги;
- возможна кома.
Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:
- парезами;
- нарушением речи;
- нарушением чувствительности.
Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.
Лечение
При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.
Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».
Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.
При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).
Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:
- Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
- Настойками пустырника, пиона, валерианы.
Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.
Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Повышенное нижнее артериальное давление что это значит
В последние годы наметилась стойкая тенденция к скачкам артериального давления. Причем сегодня гипертонией болеют не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте 25-35 лет. Болезни сердца и сосудов молодеют, а по данным медицинской статистике повышенное давление в нашей стране встречается у 45% женщин и 40% мужчин. Причиной развития гипертонии чаще всего является наследственная предрасположенность, избыточный вес, атеросклероз и различные заболевания внутренних органов. Например, почечная недостаточность, гормональные и возрастные изменения в организме.
Все взрослые люди знают, что артериальное давление в норме должно быть не выше 120/80 мм ртутного столба, но при этом многие понятия не имеют о том, что означают эти цифры. Между тем, у любого человека, даже если он абсолютно здоровый, артериальное давление не бывает постоянно в норме. Оно повышается, если человек выполняет тяжелую физическую работу, бежит или нервничает. По мере прекращения действия факторов, которые послужили причиной повышения давления, оно становится опять нормальным. Если же артериальное давление не снижается в течение 5-10 минут, то это уже говорит о развитии гипертонии.
Гипертонией называют стойкое повышение давления выше отметки 140/90 мм ртутного столба. При этом 140 — это систолическое или верхнее давление, а 90 — диастолическое нижнее давление. Систолическое давление образуется при сокращении мышц левого желудочка сердца, при этом клапан, расположенный между аортой и сердцем, полностью открыт. Верхнее давление показывает — с какой силой выталкивается кровь из сердца в кровеносные сосуды. Этот показатель всегда бывает выше нижнего. Диастолическим называют давление в сосудах в период расслабления мышц сердца. Оно наступает во время закрытия клапана аорты и поступления в сердце из легких новой порции крови.
В большинстве случаях у больных гипертонией повышается и верхнее и нижнее давление, но нередко бывает так, что давление скачет только в одном спектре. Повышенное верхнее давление свидетельствует о нарушении работы сердечной мышцы, а если выше нормы нижний показатель давления, то это характерный признак наличия проблем в сосудистой системе человека или почках. Дело в том, что тонус мышц стенок сосудов регулируется веществом — ренином, который вырабатывается в почках.
Соответственно, высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов и нарушении синтеза ренина. Понижение нижнего давления чаще всего возникает из-за атеросклероза, приводящего к потере эластичности стенок кровеносных сосудов. Между тем к развитию самого атеросклероза приводит повышенное нижнее давление. Именно оно причина потери упругости и тонуса мышц сосудов, которая способствует заполнению внутренних поверхностей артерий атеросклеротическими бляшками.
По этой причине ВОЗ ввел рекомендации классификации давления по нижнему параметру: гипертония I степени — при нижнем давлении 90-100 мм ртутного столба, II степени — при показателях нижнего давления 100-110 мм ртутного столба и III степени при нижнем давлении выше отметки 110 мм ртутного столба. Повышение нижнего давления опасно тем, что в начальных стадиях развития болезни оно никак не проявляется. Из-за отсутствия симптомов на момент выявления патологии болезнь уже успевает развиться до II и III степени, и может способствовать к возникновению серьезных осложнений. У больного со стойким пониженным дистолическим давлением сердце не может расслабиться, в результате чего оно изнашивается и теряет работоспособность.
Согласно статистике, повышенным систолическим давлением чаще страдают женщины, а повышение нижнего показателя давления наблюдается в основном у мужчин и пожилых людей. Это связано с тем, что повышению нижнего давления в большинстве случаях приводит задержка жидкости в организме из-за чрезмерного потребления пива, алкогольных напитков, кофе, переедания, преобладания в рационе питания жирных, соленых и консервированных продуктов, специй и приправ. Кроме того, одной из основных причин возникновения проблем с сосудами является курение.
Пониженным нижним давлением больше всего страдают неуверенные в себе люди, большую часть времени пребывающие в плохом настроении, состоянии страха и ощущения вины. У них нет четкой цели в жизни и собственного мнения. Высоким систолическим давлением чаще страдают женщины, склонные к стрессам и депрессиям. Зачастую повышенное верхнее давление сопровождает и мужчин с завышенными требованиями к себе.
Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смириться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.
Видео техники правильного измерения давления
— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»
Источник
Повышенное нижнее давление
Уровень артериального давления напрямую указывает на общее состояние организма – функции нервной, сердечнососудистой, эндокринной и почечной систем. При повышении показателей тонометра, особенно если они фиксируются регулярно, любой человек начинает беспокоиться о своем здоровье.
Обычно оба показателя, верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) подскакивают одновременно. Но бывает и так, что прибор фиксирует только высокое нижнее давление, а верхнее остается в пределах нормы либо повышается незначительно. Что означают такие цифры на тонометре, какой диагноз может выставить доктор и как бороться с проблемой – рассказано дальше.
Что означают цифры на тонометре
Систолическое давление у человека фиксируется в момент напряжения левого желудочка сердца, когда кровь выводится оттуда в полость аорты, оно показывает уровень кровяного напора, влияющего на стенки капилляров по всему организму. В норме показатели верхнего давления составляют от 100 до 140 мм ртутного столба.
Диастолическое артериальное давление, наоборот, измеряется в момент возврата крови из сосудов в сердце, когда орган расслаблен. Его нормальные пределы составляют 60-90 мм рт.ст. Когда давление поднимается сразу на верхнем и нижнем значении, а фиксируется этот факт регулярно, пациенту ставят диагноз артериальная гипертония или гипертензия. Но в случаях, когда скачет лишь нижний показатель, речь идет об изолированной диастолической гипертензии, которую необходимо лечить.
Чем опасно повышение диастолы
Изолированное повышенное нижнее давление при нормальном верхнем – повод посетить врача-кардиолога и пройти обследование для выявления причин патологического состояния. Дело в том, что постоянное повышение отметок диастолы опасно своими последствиями. Если фиксируется увеличение обоих показателей тонометра, значит, сердце испытывает нагрузку вследствие определенных причин и вынуждено перекачивать большее количество крови для самостоятельной стабилизации состояния.
Скачок только диастолического давления свидетельствует о том, что в организме есть нарушения со стороны капилляров, ведь оно измеряется в момент возвращения крови из сосудов к сердцу. Система перенапрягается, капилляры утрачивают тонус и эластичность, становятся менее проницаемыми, из-за чего возрастает риск развития инфаркта и инсульта. При работе системе на износ органы недополучают порции кислорода и питательных веществ, оказывается негативное влияние на сосуды, они повреждаются.
Атеросклероз – это заболевание, проявляющееся ухудшением эластичности капилляров, отложением на поверхности стенок бляшек с последующей закупоркой просветов. Дисфункции почек же провоцируются недостаточной выработкой ренина – вещества, участвующего в поддержании уровня АД (артериального давления) в нормальных пределах.
Именно поэтому изолированное регулярное повышение диастолических показателей означает рост риска развития атеросклероза, почечных патологий, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и кровоизлияний. При постоянной фиксации высоких отметок нижнего давления следует обратиться к врачу и начать лечение.
Причины патологического состояния
Необходимо рассмотреть причины, почему повышается нижнее давление и какие факторы влияют на возникновение негативных изменений в организме. Любые скачки уровня АД свидетельствуют об общих нарушениях, которые находятся на начальной стадии и могут никак себя не проявлять, поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту.
Врачи выделяют следующие причины повышенного нижнего давления:
- заболевания почечной системы, приводящие к нарушению кровообращения этих органов (атеросклеротические изменения в сосудах почек, рост новообразований, воспалительные процессы);
- сбои в работе эндокринной системы, в частности, выделение слишком большого количества гормональных веществ щитовидной железой. При этом активизируется вегетативный отдел нервной системы, повышающий тонус капилляров и уровень кровяного давления;
- никотиновая и алкогольная зависимость – установлено, что этиловый спирт и табачные изделия значительно сужают просвет артерий в организме, из-за чего снижается их эластичность, проницаемость и способность к самостоятельному сокращению;
- межпозвонковые грыжи и остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба;
- частые стрессовые ситуации, способствующие повышенному выбросу адреналина в кровь и сужению сети капилляров.
Повысилось диастолическое давление. Что это значит и на какие проблемы в организме указывает? Во-первых, на патологии почечной системы, при которых нарушается процесс выведения лишней жидкости и солей, во-вторых на нарушения функций эндокринной системы, когда уровень натрия в тканях растет. Также диастолическое давление может быть повышено у людей с тучным весом, ведущих неправильный малоподвижный образ жизни и употребляющих множество соленой, жареной, копченой пищи.
У здоровых людей при регулярных физических нагрузках нижние показатели тонометра также могут повышаться. Но это состояние не считается патологическим и проходит самостоятельно. При натренированной сердечной мышце у организма нет нужды перекачивать большой объем крови для стабилизации АД, поэтому диастола зачастую повышена у спортсменов-легкоатлетов.
Характерные симптомы и диагностика
Гипертония, в том числе и изолированная, проявляется комплексом характерных симптомов. В момент повышения давления человек ощущает слабость и головокружение, кровь приливает к лицу, из-за чего кожа становится красной. Также пациент жалуется на одышку, шум в ушах и мелькание темных пятен перед глазами.
Боль локализуется не только в висках и затылке, но также в области лопаток и грудной клетки. На фоне приступа у больного учащается ритм сокращений сердца, выступает холодный пот, возникают проблемы с дыханием, отекают конечности. Сбивать повышенное давление можно медикаментами, прописанными врачом, поскольку состояние острого криза грозит опасными последствиями – инсультом и инфарктом.
Что делать, если нижнее давление часто повышается? Обратиться к специалисту и пройти комплекс диагностических процедур. Основные из них – ЭКГ и УЗИ сердца, также зачастую врачи рекомендуют сделать допплерографию капилляров головного мозга. Почему иногда высокое диастолическое давление обнаруживается только при плановых осмотрах у докторов?
Патология на ранних стадиях протекает незаметно, особенно если ее развитие обусловлено сопутствующими заболеваниями (печени, почек, эндокринной системы). Чтобы начать лечение изолированной диастолической гипертензии, необходимо выявить причину данного состояния и попытаться свести к минимуму провоцирующие факторы. Также больному показана симптоматическая терапия для купирования скачков уровня АД в период устранения основной патологии.
Как стабилизировать повышенные показатели диастолы
Медикаментозная терапия рекомендуется пациентам с регулярными скачками давления и риском развития гипертонического криза. Лечение включает следующие группы лекарственных средств:
- диуретики – нужны для выведения лишней жидкости из организма;
- бета-блокаторы – способствуют расслаблению сосудистых стенок и нейтрализуют действие выброса адреналина в кровь. Действующие компоненты помогают сердечной мышце расслабиться, но бета-блокаторы противопоказаны пациентам с заболеваниями бронхолегочной системы;
- антагонисты кальция – расслабляют сердечную мышцу на клеточном уровне и приводят в нормальный тонус систему капилляров;
- ингибиторы АПФ – их действие направлено на снижение концентрации ангиотензина, в результате чего сосуды расширяются, давление стабилизируется;
- симпатолитики – назначаются для снятия тонуса периферических артерий.
Комплексное лечение гипертонии включает также соблюдение диеты. Ограничить потребление поваренной соли нужно до 4 гр. в сутки, иначе возрастает риск отеков и спазмов капилляров. Отдать предпочтение нужно растительной пище, исключить жареные и копченые блюда с большим количеством животных жиров.
Продукты, которые помогают стабилизировать давление:
- содержащие большое количество полезного для сердца элемента калия – бананы, дыня, помидоры, орехи, свекла, сухофрукты, огурцы, арбузы, перец, капуста и прочие;
- продукты с повышенным содержанием магния – гречневая и пшенная крупы, фасоль, малина, соя, кисломолочные продукты (сметана, творог), клубника, абрикосы;
- источники витамина группы В – орехи, яблоки, свиная печень, мясо теленка и кролика, груши, черешня, морковь.
Следует отказаться от сдобы, выпечки, газировки и напитков с содержанием кофеина – это крепкий чай, кофе, энергетики. В день нужно выпивать 1,5 литра чистой воды для выведения лишнего холестерина, очищения сосудов и облегчения работы сердечной мышцы. Некоторые люди не могут самостоятельно подобрать диету, для чего посещают диетолога. Специалист изучает результаты ЭКГ, анамнез пациента и подбирает индивидуальный план питания для стабилизации показателей давления.
Как дополнительный способ терапии используются народные средства для нормализации нижнего давления:
- настой валерианы – способствует расслаблению сосудов, успокаивает нервную систему, снижает артериальное давление на несколько единиц;
- настойка пиона – устраняет спазм капилляров, обладает седативными свойствами;
- настойка пустырника и боярышника – налаживает деятельность нервной системы, возвращает нормальный тонус сосудам, успокаивает;
- настойка из кедровых шишек – способствует стабильному снижению артериального давления.
Седативные средства из аптеки или домашнего приготовления являются лишь одним из пунктов, которые рекомендует врач, для того чтобы сбить нижнее давление. Заболевание требует комплексного подхода в лечении, а применение только расслабляющих и успокаивающих средств возможно при однократных скачках АД после перенесенных эмоциональных перегрузок.
В качестве профилактических мер, направленных на предотвращение повышения диастолического давления, врачи выделяют снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, правильное питание и своевременные обследования. Также важно ограждать себя от стрессов и чрезмерных эмоциональных перегрузок, ведь сбои в работе нервной системы провоцируют проблемы с сердцем и сосудами.
Источник