- Почему нет месячных
- Причины задержки месячных
- 1. Беременность
- 2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
- 3. Прочие факторы влияния
- Что делать, если нет месячных?
- Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
- Как дефлорация влияет на месячные
- Месячные после дефлорации
- Задержка после лишения девственности
- Рано пришли месячные после дефлорации
- Что делать при сбое цикла после дефлорации
Почему нет месячных
В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода «красных дней календаря» уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более — достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?
Для начала — не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным — к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.
КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.
Причины задержки месячных
Итак. у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные — что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.
1. Беременность
Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: «это был мой первый контакт», «мы этим занимается редко», «я еще девственница и проникновения внутрь не было», «партнер контролирует себя», «использую средства контрацепции», «секс был только анальный и в безопасный день» и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!
Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь — для исключения внематочной беременности.
Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.
Что поможет понять, задержка или беременность:
- Аптечный тест;
- Измерение базальной температуры;
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ малого таза;
- Посещение гинеколога.
2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.
Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.
Что предпринять в этом случае:
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ органов малого таза;
- Посещение гинеколога-эндокринолога.
3. Прочие факторы влияния
Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала — норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.
Стресс.
Состояние центральной нервной системы — еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали — поэтому и задержка.
Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов — эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это «страховка от природы», ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.
Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны — эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.
Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях — произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.
Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.
Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.
Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом — первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.
Не начаться менструации могут в силу следующих причин:
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- начало климакса;
- проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
- простудные заболевания.
Что делать, если нет месячных?
Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.
☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это — задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.
Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.
Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках — медикаментозный аборт).
Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия — посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме — здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
- ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
- ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Осмотр
- Кольпоскопия
- Анализы
- Биопсия шейки матки
- Пайпель эндометрия
- УЗИ малого таза
- УЗИ на беременность
- УЗИ на пол ребенка
- УЗИ проходимости труб
- Определение беременности
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- Мазок на флору
- ПЦР мазок
- Бакпосев
- Флороценоз
- Онкоцитология
- ВПЧ ПАП тест
- Анализ на ВПЧ
- Гарднерелла
- Общий и клинический
- Биохимия крови
- Анализы на витамины
- Кровь на ПЦР
- Кровь на ХГЧ
- Анализы на ВИЧ
- Кровь на гепатит
- Витамин Д
- Анализы на гормоны
- Генетический анализ
- Онкомаркеры
- Кишечные инфекции
- Квантифероновый тест
- Гемостаз
- Иммунный статус
- Интерфероновый статус
- Анализы на аллергию
- Панель аллергенов
- Аллергия на анестезию
- Анонимные анализы ✔
- Экспресс анализы ✔
- Анализы на ИППП ✔
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Воспаление придатков
- Женское бесплодие
- Выделения из влагалища
- Кольпит и вагинит
- Лечение цистита
- Эрозия шейки матки
- Удаление кист на шейке
- Прижигание кондилом
- Лечение спаек
- Загиб матки
- Застой крови в тазу
- Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- Физиотерапия
- Гинекологический массаж
- Массаж при цистите
- Грязелечение
- Лечение пиявками
- Плацентарная терапия
- Аутоплазменная терапия
- Санация влагалища
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
- ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- Интимная пластика
- Уколы в интимную зону
- Интимное омоложение
- Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
- ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка
- ПЦР в гинекологии
- Бак посев в гинекологии
- Витамин Д
Источник
Как дефлорация влияет на месячные
Первый интимный контакт с противоположным полом не проходит бесследно для девичьего организма. После лишения девственности месячные могут быть с задержкой, а могут не прийти совсем. И дело здесь не в том, что при дефлорации нарушается девственная плева, происходит соприкосновение микрофлоры влагалища с микроорганизмами мочеполовой системы партнера. Физические воздействия, сопровождающие повреждение гимена и проникновение полового члена в узкое влагалище девственницы, приводят к микротравмам слизистой оболочки влагалища и риску инфицирования половых путей (при наличии у мужчины ИППП, о которых он, возможно, и не знал), но и риску незапланированного зачатия.
Месячные после дефлорации
Менструальный цикл в связи с потерей девушкой невинности может претерпеть различные изменения, и чаще всего врачи гинекологи у своих пациенток отмечают после лишения девственности:
- задержку месячных на 3-5-7 дней, реже — до 2 недель;
- ранний приход менстрации — на 4-7-10 дней, чаще — на 3-5 дней;
- отсутствие критических дней в течение месяца (пропуск очередного цикла);
- «неполноценные», скудные месячные в виде мазни коричневого, бурого цвета с примесью слизи и крови;
- обильные месячные после лишения девственности в течение 2-5 дней;
- неприход менструации по причине наступившей беременности, в том числе даже у девственницы.
Задержка после лишения девственности
Поскольку наиболее частым сбоем в цикле после дефлорации является задержка, рассмотрим наиболее характерные ее причины.
- Гормональные сдвиги.
Первый секс практически всегда происходит с болью, так как повреждается девственная плева. Ожидание и испытание этого порой весьма сильного ощущения вызывает страх. Это значительный стресс, что влияет на выработку гормонов, а значит, может вызвать вопрос, почему нет месячных после потери невинности. - Беременность.
Нежелание предохраняться либо заблуждения вроде того, что в первый раз «залететь» нельзя, могут привести к зачатию. Именно неожиданная беременность часто бывает причиной задержки после дефлорации и поводом сделать аборт на раннем сроке. - Особенности организма.
Первые сексуальные отношения могут случиться в таком возрасте, когда цикл у девушки еще не приобрел регулярность. - Изменения во влагалище.
Вагинальный половой акт делает иным женское влагалище, т.е. оно теперь функционирует по-другому. Меняется биоценоз, в нем появляются полученные от партнера микроорганизмы. Они необязательно патогенные, но у них есть присущие чужой флоре особенности, к которым нужно адаптироваться. - Гинекологические болезни.
Случается, что после первого же полового контакта девушка получает от партнера ЗППП. Патология еще более сильно влияет на работу репродуктивной системы и вызывает нарушения в работе яичников и начале ежемесячных кровотечений.
Рано пришли месячные после дефлорации
Иногда за рано пришедшую менструацию можно принять выделения, вызванные повреждением влагалища после недавнего лишения девушки девственности. Но эти выделения имеют красно-коричневый цвет, и боль при них долго не прекращается. Либо, если имела место значительная травма гимена, кровь яркого цвета может идти довольно обильно, особенно при сопутствующем надрыве слизистой влагалищной стенки, например, при узости входа, и значительных габаритах полового органа мужчины.
Более редкие причины этого вроде насильственных действий сексуального характера, всяких отклонений, использования секс-игрушек и иных нестандартных практик рассматривать не будем из-за их нехарактерности при дебюте межполового общения.
Что делать при сбое цикла после дефлорации
Как быть, если после недавней потери девственности месячные пришли не как обычно, либо скудные и вообще не понятно, будут или нет?
Гадать, читать отзывы о том, как меняется менструальный цикл после дефлорации и что это может быть в интернете на форумах, слушать советы подруг — решение малополезное? а порой — вредное. Поэтому разумным и правильным решением будет после первого полового акта в ближайшие же дни записаться на прием и осмотр к хорошему врачу гинекологу, например, в нашу гинекологию в Москве на Кутузовском проспекте.
Способы прояснения ситуации:
- Гинекологический осмотр на кресле.
Проведя обследования наружных половых органов врач поймет степень и характер повреждения плевы, исключит травму слизистой как причину обильных «месячных» после лишения девственности; - Тест на беременность.
Самый доступный способ узнать, беременна женщина или нет. Продаются в аптеках, их можно делать на 2-3 день отсутствия менстуации. Если задержка месячных после лишения девственности тревожит очень сильно, то раньше аптечных тестов можно сдать анализ крови на ХГЧ — он даст точный и достоверный ответ уже с первого дня аменореи. - УЗИ.
Ультразвуковая диагностика необходима и в случае беременности, и при подозрении на заболевания репродуктивной системы. На аппарате врач сможет увидеть, есть ли киста яичника, которая вызывает часто задержку, подтвердить или опровергнуть зачатие ребенка, заподозрить иную гинекологическую патологию. - Сдача анализов.
Поскольку половое сношение, тем более без использования средств барьерной контрацепции, это всегда потенциальный риск не только незапланированного зачатия, но и передачи половых инфекций, доктор может назначить сдачу мазка на флору и ПЦР диагностику.
Куда сходить к врачу в Москве
По все вопросам, связанным с кровотечением, болью, иными нарушениями месячных при и после удачных или неудавшихся попыток лишиться девственности, в Москве Вы можете обратиться к врачам нашей клиники. Деликатно, доброжелательно, конфиденциально. С 15 лет — возможность самостоятельного визита на прием и осмотр без сопровождения! Стоимость консультации с осмотром — от 2500 рублей (учащимся скидки от 15%, подробности смотрите на сайте).
С уважением,
дежурный врач-консультант.
Источник