Перорального введения что это значит

Пероральный приём лекарственных средств

Перора́льный приём лекарственных средств — приём лекарства через рот (лат. per os, oris ), путём проглатывания лекарства.

Содержание

Применение

Преимущественно приём лекарственных средств данным способом назначают для лекарств, которые хорошо всасываются слизистой оболочкой желудка или кишечника. При лечении заболеваний органов пищеварения в некоторых случаях, напротив, применяются плохо всасывающиеся лекарственные препараты, что позволяет достичь их высокой концентрации в желудочно-кишечном тракте и получить хороший местный эффект без побочных реакций.

Недостатки

• более медленное, чем при других способах приёма лекарств, развитие терапевтического эффекта,
• скорость и полнота всасывания (биодоступность) индивидуальны для каждого пациента, так как на них оказывают влияние пища, органическое и функциональное состояние ЖКТ, приём других лекарственных препаратов,
• пероральный приём неэффективен для лекарственных препаратов, плохо всасывающихся или разрушающихся в органах ЖКТ, образующих неэффективные метаболиты при прохождении через печень или оказывающих выраженное раздражающее действие,
• пероральный приём затруднён или невозможен при рвоте, в бессознательном состоянии больного.

Лекарственные формы для перорального применения

Основными лекарственными формами для перорального применения являются растворы, порошки, таблетки, капсулы и пилюли. Также существуют лекарственные формы (например, таблетки с многослойными оболочками), при приёме которых действующий препарат высвобождается дольше обычного (по сравнению с обычными лекарственными формами), что позволяет продлить терапевтический эффект.

Большинство лекарственных препаратов при пероральном применении следует запивать большим количеством жидкости. При приёме некоторых лекарств в лежачем положении они могут задерживаться в пищеводе и вызывать изъязвление, поэтому необходимо запивать таблетки и капсулы водой.

Литература

• Бигбаева М.М. Справочник медицинской сестры / М.М.Бигбаева, Г.Н.Родионова, В.Д.Трифонов.- М.:Эксмо, 2004. ISBN 5-699-08074-0

См. также

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое «Пероральный приём лекарственных средств» в других словарях:

Приём — многозначное слово Может означать: Действие по значению глагола принимать, взятие, получение какого либо передаваемого объекта Приём посуды Приём информации Приём почтовых отправлений Приём (введение) лекарственных средств Сублингвальный приём… … Википедия

Трансбуккальный приём препаратов — (лат. buccalis, «щёчный») фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его между верхней губой и десной или в полости рта до полного рассасывания. При этом лекарство направляется в… … Википедия

Трансбуккальный приём — препаратов (лат. buccalis щёчный) фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его между верхней губой и десной или в полости рта до полного рассасывания. При этом лекарство направляется в… … Википедия

Варфарин — … Википедия

Прокаинамид — (Procainamide) … Википедия

Merck — (Мерк) Компания Merck, история компании, деятельность компании Компания Merck, история компании, деятельность компании, руководство компании Содержание Содержание Обозначение Собственники и руководство Деятельность KGaA в Соединение… … Энциклопедия инвестора

Туберкулёз о́рганов дыха́ния — Туберкулез органов дыхания. Органы дыхания при туберкулезе (Туберкулёз органов дыхания) поражаются наиболее часто. В соответствии с принятой в нашей стране клинической классификацией туберкулеза различают следующие формы Т. о. д.: первичный… … Медицинская энциклопедия

Ципролет — Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) Химическое соединение ИЮПАК 1 циклопропил 6 фтор 4 оксо 7 пиперазин 1 ил хинолин 3 карбоновая кислота Брутто ф … Википедия

Ципрофлоксацин — (Ciprofloxacinum) Химическое соединение … Википедия

Бетаципрол — Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) Химическое соединение ИЮПАК 1 циклопропил 6 фтор 4 оксо 7 пиперазин 1 ил хинолин 3 карбоновая кислота Брутто ф … Википедия

Источник

Принимать перорально — как это понимать

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Не всем бывает понятно, когда в инструкции по применению того или иного лекарственного препарата указан метод приема — перорально.

Если не знать заранее, то догадаться бывает не просто. Однако, это самый распространенный и самый простой способ приема лекарство и сейчас мы о нем вкратце и поговорим.

Почему перорально — это хорошо

«Перорально» – этот термин используют врачи, когда выписывают больному лекарства, употребляемые через ротовую полость с последующим проглатыванием.

Пероральный прием – самый простой в осуществлении. Препараты, выпускаемые в виде таблеток, капсул, сиропов, растворяются и всасываются именно в полости желудка. Однако принимать препараты перорально не всегда удобно и эффективно. Давайте разберемся!

Чаще всего пациенты принимают лекарства через рот, поскольку многие средства хорошо растворяются под влиянием желудочного сока, равномерно всасываются стенками органа.

Такой способ применения медикамента оптимален и в противоположном случае – когда активные компоненты препарата плохо всасываются мышечным органом.

Наиболее выраженного лекарственного эффекта в последнем случае можно ожидать за счет максимальной концентрации лекарства в желудке. Такой подход позволяет легко давать отпор патологиям этого органа.

Среди очевидных преимуществ такой терапии:

1. простота использования;
2. отсутствие необходимости дополнительной врачебной помощи;
3. отсутствие негативного воздействия активных компонентов средства на внутреннюю среду организма.

В педиатрии такой способ приема лекарств позволяет избежать дополнительного стресса у маленького пациента, который вызывают уколы.

Недостатки перорального способа введения лекарств

Помимо явных преимуществ, пероральный прием характеризуется рядом недостатков:

1. сравнительная медлительность в демонстрации эффекта (на то, чтобы активные вещества растворились и всосались, требуется время);
2. зависимость эффективности лекарства от индивидуальных особенностей, влияния, оказываемого употребляемой пищей, жидкостью;
3. бесполезность в отношении препаратов, которые не подвержены растворению и всасыванию в желудке;
4. исключение приема лекарств при органических заболеваниях ЖКТ, а именно, пищевода, при рвоте и в бессознательном состоянии пациента;
5. затрудненность при лечении новорожденных и грудных детей;
6. наступление биохимических преобразований, результатом которых становятся вредные метаболиты – токсичные для организма больного (справедливо не для всех препаратов).

Еще один минус перорального приема медикаментов – невысокая биосовместимость многих лекарственных составляющих, которые при приеме через рот окажутся бесполезными. Именно для таких медикаментов придумали другие способы введения вещества в организм.

Формы лекарств для перорального приема

Перорально принимают следующие лекарственные формы:

Чтобы обеспечить лучшее всасывание активных компонентов, фармацевтические компании поработали над технологиями для улучшения этого процесса:

1. особое прессование;
2. применение кислостойкой оболочки для некоторых видов лекарств;
3. создание таблеток с многослойным покрытием для гарантии равномерного выведения активных веществ в ЖКТ;
4. работа над созданием особенных форм лекарственных средств – микрокапсул с полимерным покрытием, которые медленно растворяются под влиянием желудочного сока. В последнем случае лекарственное средство равномерно поступает в ЖКТ посредством диффузии компонентов через мембрану микрокапсулы.

Выписали препарат перорально – как принимать

Если доктор выписал лекарственное средство перорально, действуйте по следующему алгоритму:

До приема лекарства перорально внимательно прочтите инструкцию, приложенную к препарату.

Медикаменты в форме таблеток можно глотать не разжевывая, целиком, запивая достаточным количеством простой воды. Использовать в этих целях соков, кофе или алкогольных напитков недопустимо. В качестве альтернативы можно применить минеральную воду.

Капсулы принимайте в исходном виде, обильно запивая водой, чтобы обеспечить их максимально оперативное прохождение по всему пищеводу.

Если предстоит лечиться комплексно – принимать перорально сразу несколько средств, обратите внимание, совместимы ли они. Сочетание некоторых препаратов способно стать причиной нежелательных проявлений.

Альтернативы пероральному приему лекарств

В таблице ниже приведу альтернативные способы приема лекарственных средств, которым отдают предпочтение при невозможности принимать средства через рот или малой всасываемости активных компонентов в ЖКТ.

Способ приема	Пояснение
Ректально	Введение лекарства в прямую кишку. Способ приема отличается быстрым эффектом, высокой биосовместимостью, укороченным пиковым воздействием. Ректальный прием позволяет избежать побочных реакций в форме тошноты, добиться терапевтического эффекта даже при рвоте
Трансбуккально	Размещение лекарства между верхней губой и десной (за щекой) до полного его растворения. Посредником между активными компонентами и кровотоком пациента в таком случае становится слизистая оболочка. Такой метод применения актуален только при лечении высокоактивными средствами, для которых применима небольшая дозировка
Сублингвально	Лекарство располагают под языком до полного его растворения. Активные составляющие препарата быстро всасываются через слизистую, демонстрируют оперативный терапевтический эффект, не подвергаясь влиянию желудочного сока, не «надоедают» печени
Инъекционно	Введение лекарственных растворов с помощью полой иглы или методом впрыскивания под высоким давлением. Уколы больным делают подкожно, внутривенно, внутримышечно и пр. Выбор методики зависит от вида патологии и разновидности лекарства

Заключение

Способ приема препарата определяет врач, базируясь на данных анамнеза (это что?) больного, симптоматике и особенностях рекомендуемой терапии.

Самостоятельно переходить с перорального приема препарата на другой способ введения активных веществ в организм нельзя.

На этом у меня все, друзья! Берегите себя!

Автор статьи: Кристина Чехова

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Эта статья относится к рубрикам:

Комментарии и отзывы (4)

Вот теперь буду знать это понятие и пополню свой словарный запас. Понятие не несёт в себе ничего предосудительного ибо человек пьющий таблетки лечит организм.

Лучше всего действует если ставят укол. Это гораздо быстрее и лучше.

Значение перорально знал и у меня есть пара знакомых, которые вообще не могут глотать таблетки. Они разжевывают абсолютно все, даже те, которые разжевывать не рекомендуют. Просто не могут проглотить — это какая-то психологическая боязнь.

Сейчас, слава всевышнему, есть интернет и можно посмотреть, что это за слово такое, а раньше нужно было толковый словарь иметь, чтобы разобраться, чего они там понаписали.

Такой способ самый простой для пациента, но это единственное преимущество, обычно, важные лекарства вводятся шприцем.

Источник

Техника вакцинации. Полезные советы

Пути введения вакцин

Аэрозольный, интраназальный

Считается, что подобный путь введения вакцин улучшает иммунитет во входных воротах воздушно-капельных инфекций (корь, грипп, краснуха и т.д.) за счет создания иммунологического барьера на слизистых оболочках. В то же время, созданный таким образом иммунитет не является стойким, и в то же время общий (т.н. системный) иммунитет может оказаться недостаточным для борьбы с уже проникшими через барьер на слизистых в организм бактериями и вирусами.

Типичным примером интраназальной вакцины является одна из отечественных противогриппозных вакцин.

Техника аэрозольной вакцинации: несколько капель вакцины закапываются в нос либо распыляются в носовых ходах с помощью специального устройства.

Преимущества такого пути введения вакцины очевидны: как и для пероральной вакцинации, для аэрозольного введения не требуется специального образования и подготовки; такая вакцинация создает отличный иммунитет на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Недостатками перорального введения вакцин следует считать существенный разлив вакцины, потери вакцины (часть препарата попадает в желудок), недостаточный общий иммунитет.

Пероральный

Классическим примером пероральной вакцины является ОПВ — живая полиомиелитная вакцина. Обычно таким образом вводятся живые вакцины, защищающие от кишечных инфекций (полиомиелит, брюшной тиф). Впрочем, сейчас разрабатываются пероральные вакцины, которые будут защищать не только от кишечных инфекций — вакцина против ВИЧ-инфекции на бактериальном носителе (сальмонелла).

Техника пероральной вакцинации: несколько капель вакцины закапываются в рот. Если вакцина имеет неприятный вкус, ее закапывают либо на кусочек сахара, либо печенья.

Преимущества такого пути введения вакцины очевидны: для такой вакцинации не требуется специального образования и подготовки, простота метода, его быстрота, экономия на привлечении квалифицированного персонала.

Недостатками перорального введения вакцин следует считать разлив вакцины, неточность дозировки вакцины (часть препарата выводится с калом, не сработав), экономические потери на необходимости повторных введений вакцины и ее разливе.

Внутрикожный и накожный

Классическим примером вакцины, предназначенной для внутрикожного введения, является БЦЖ. Примерами вакцин с внутрикожным введением являются живая туляремийная вакцина и вакцина против натуральной оспы. Как правило, внутрикожно вводятся живые бактериальные вакцины, распространение микробов из которых по всему организму крайне нежелательно. Однако в последнее время, внутрикожное введение вакцин в ряде стран стало использоваться в целях экономии вакцины (для такой вакцинации требуется меньший объем вакцины) — так, например, в некоторых странах прививают против бешенства. И ВОЗ, идя навстречу пожеланиям медработников, разработала рекомендации по внутрикожному введению антирабических вакцин. Для других вакцин, кроме названных, внутрикожный путь введения пока не рекомендован.

Техника: Традиционным местом для накожного введения вакцин является либо плечо (над дельтовидной мышцей), либо предплечье — середина между запястьем и локтевым сгибом. Для внутрикожного введения должны использоваться специальные шприцы со специальными, тонкими иглами. Иглу вводят вверх срезом, практически параллельно поверхности кожи, оттягивая кожу вверх. При этом необходимо убедиться, что игла не проникла под кожу. О правильности введения будет свидетельствовать образование специфической «лимонной корочки» в месте введения — белесый оттенок кожи с характерными углублениями на месте выхода протоков кожных желез. Если «лимонная корочка» не образуется во время введения, значит, вакцина вводится неверно.

Преимущества: Низкая антигенная нагрузка, относительная безболезненность.

Недостатки: Довольно сложная техника вакцинации, требующая специальной подготовки. Возможность неправильно ввести вакцину, что может привести к поствакцинальным осложнениям.

Подкожный путь введения вакцин

Довольно традиционный путь введения вакцин и других иммунобиологических препаратов на территории бывшего СССР, хорошо известный всем уколами «под лопатку» (так вводятся гангренозные и стрептококковые анатоксины). В целом, этот путь подходит для живых и инактивированных вакцин, хотя предпочтительно использовать его именно для живых (корь-паротит-краснуха, желтая лихорадка и др.). В связи с тем, при подкожном введении несколько снижается иммуногенность и скорость выработки иммунного ответа, этот путь введения крайне нежелателен для введения вакцин против бешенства и вирусного гепатита В.

Подкожный путь введения вакцин желателен для пациентов с расстройствами свертывания крови — риск кровотечений у таких пациентов после подкожной инъекции значительно ниже, чем при внутримышечном введении.

Техника: Местом вакцинации могут быть как плечо (боковая поверхность середины между плечевым и локтевым суставами), так и передне-боковая поверхность средней трети бедра. Указательным и большим пальцами кожа берется в складку и, под небольшим углом, игла вводится под кожу. Если подкожный слой у пациента выражен значительно, формирование складки не критично.

Преимущества: Сравнительная простота техники, незначительно меньшая болезненность (что несущественно у детей) по сравнению с внутримышечной инъекцией. В отличие от внутрикожного введения, можно ввести больший объем вакцины или другого иммунобиологического препарата. Точность введенной дозы (по сравнению с внутрикожным и пероральным способом введения).

Недостатки: «Депонирование» вакцины и как следствие — меньшая скорость выработки иммунитета и его интенсивность при введении инактивированных вакцин. Большее число местных реакций — покраснений и уплотнений в месте введения.

Внутримышечный путь введения вакцин

Наиболее предпочтительный путь для введения вакцин. Хорошее кровоснабжение мышц гарантирует и максимальную скорость выработки иммунитета, и максимальную его интенсивность, поскольку большее число иммунных клеток имеет возможность «познакомиться» с вакцинными антигенами. Удаленность мышц от кожного покрова обеспечивает меньшее число побочных реакций, которые в случае внутримышечного введения сводятся лишь к некоторому дискомфорту при активных движениях в мышцах в течение дней после вакцинации.

Место введения: Вводить вакцины в ягодичную область крайне не рекомендуется. Во-первых, иглы шприц-доз большинства импортных вакцин недостаточно длинны (15 мм) для того, чтобы достичь ягодичной мышцы, в то время, как известно, и у детей, и у взрослых кожно-жировой слой может иметь значительную толщину. Если вакцина вводится в ягодичную область, то она по сути вводится подкожно. Следует также помнить о том, что любая инъекция в ягодичную область сопровождается определенным риском повреждения седалищного нерва у людей с анатомическими особенностями его прохождения в мышцах.

Предпочтительным местом введения вакцин у детей до 3 лет является передне-боковая поверхность бедра в средней его трети. Это объясняется тем, что мышечная масса в этом месте значительна при том, что подкожно-жировой слой развит слабее, чем в ягодичной области (особенно у детей, которые еще не ходят).

У детей старше двух лет и взрослых предпочтительным местом введения вакцин является дельтовидная мышца (мышечное утолщение в верхней части плеча, над головкой плечевой кости), в связи с небольшой толщиной кожного покрова и достаточной мышечной массой для всасывания вакцинного препарата. У детей младших возрастов это место введения вакцин не используется в связи с недостаточным развитием мышечной массы и большей болезненностью.

Техника вакцинации: Независимо от выбранного места введения вакцины, внутримышечная инъекция должна быть произведена перпендикулярно, то есть под углом 90 °C к поверхности кожи. При введении вакцины в дельтовидную мышцу инъекция производится строго сбоку, положение шприца должно быть строго горизонтальным.

Т.н. техника Z-track состоит в том, что перед инъекцией кожа сдвигается в одном из направлений и отпускается после того, как игла будет выведена. С одной стороны — прохождение иглы через натянутую кожу менее болезненно, с другой стороны, за счет смещения канала, вакцина как бы «запечатывается» в мышце.

Преимущества: хорошее всасывание вакцины и, как следствие, высокая иммуногенность и скорость выработки иммунитета. Меньшее число местных побочных реакций. Точность введенной дозы (по сравнению с внутрикожным и пероральным способом введения).

Недостатки: Субъективное восприятие детьми младшего возраста внутримышечных инъекций несколько хуже, чем при других способах вакцинации.

Источник