- Отрицательный резус-фактор. Особенности и возможные осложнения
- Как определить резус-фактор
- Резус-фактор отрицательный и возникновение резус-конфликта
- Почему возникает резус-конфликт
- В чем особенность протекания беременности с отрицательным резусом
- Резус отрицательный и его влияние на здоровье ребенка
- Зачатие (резус-фактор крови)
- Что такое резус-фактор?
- Резус-фактор и беременность
- Группа крови и резус-фактор: совместимость
- Как наследуется от родителей резус-фактор к ребенку
- Предисловие о резус-факторе
- Самое основное о понятии группы крови
- Влияние генетики на резус-фактор
- Краткое описание резус-конфликта
Отрицательный резус-фактор. Особенности и возможные осложнения
Знание своей группы крови и резус-фактора является жизненно важным. Сколько драгоценных минут для спасения пациента способны сэкономить врачи, имея данные о группе крови и резус-факторе человека! Женщина, которая собирается стать матерью, обязана владеть информацией о своем резус-факторе, потому что в случае резус-конфликта повышается риск невынашивания беременности.
Как определить резус-фактор
Кровь является биологической жидкостью, которая в своем составе содержит огромное количество антител и несет генетическую информацию. Резус-фактором называют особый белок агглютиноген, который входит в состав крови. Различают резус положительный и резус отрицательный. Последний выявляется у 15% людей в мире и означает отсутствие белка в крови. В медицине существует система АВО, с помощью которой выявляют антитела в крови человека. Резус фактор определяется по одному из самых значимых антигенов D. Если в крови он отсутствует, то резус фактор отрицательный. На сегодняшний день в медицине данное исследование в рамках лаборатории проводят весьма быстро и точно. Если, например, кровь, содержащую данный белок, перелить человеку, у которого его нет, то в крови начинается образование специфических антител, что приводит к появлению нарушений, которые носят название резус-конфликт. Повторное введение крови с несовместимым резусом способствует агглютинации эритроцитов и способствует появлению тяжелых осложнений. Именно поэтому при переливании используют исключительно кровь с одинаковым резус-фактором.
Резус-фактор отрицательный и возникновение резус-конфликта
При первом обращении беременной к гинекологу он потребует сдать анализ крови на определение группы и резус-фактора. Это исследование важно для успешного течения беременности и жизни плода. Резус отрицательный у матери и положительный у отца в 60% случаев говорит о том, что резус-фактор ребенка будет позитивным. В процессе вынашивания плода происходит обмен через кровь от матери к плоду. Если в кровь матери начинают поступать белки крови ребенка, то ее иммунная система получает сигнал о чужеродных белках. Начинается активный рост антител, которые направлены на истребление эритроцитов ребенка. Анализ крови при этом покажет повышенное количество билирубина, который повышает вероятность поражения головного мозга плода.
Почему возникает резус-конфликт
Женщина, которая собирается родить ребенка впервые и имеет резус фактор отрицательный, способна дать жизнь здоровому ребенку, а беременность в основном будет протекает нормально. Если раньше она не сталкивалась с резус-позитивной кровью, то у нее отсутствуют антитела. В таком случае шансы на возникновение несовместимости резуса с малышом небольшие. А вот при будущих беременностях вероятность появления несовместимости очень высокая, так как организм матери уже будет содержать антитела для борьбы с несовместимым белком. Если оба родителя имеют резус отрицательный, то поводов для беспокойства нет. А при резус-конфликте современная медицина дает шанс парам выносить и родить здорового малыша.
В чем особенность протекания беременности с отрицательным резусом
Резус отрицательный — это не аномалия, так как при постоянном наблюдении врачей беременность протекает нормально. Имеется риск развития анемии у плода, но переливанием крови эта проблема легко устраняется. В современной гинекологии используют метод искусственного понижения антител, что позволяет нормально развиваться плоду, а женщине — выносить ребенка. Пиковый период образования антител в организме матери наступает во время родов, поэтому врачи настоятельно рекомендуют ввести препарат иммуноглобулин, который будет угнетать развитие антител в будущем. Данный метод позволяет снизить патологии при последующих беременностях.
Патологии плода, которые могут появиться при резус-конфликте:
- Анемия
- Повреждение головного мозга плода
- Гемолитическая болезнь
- Желтуха
Со всем этим быстроразвивающаяся медицина позволяет справиться, если выполнять все рекомендации и вовремя проходить обследования, а при необходимости соглашаться на госпитализацию.
Резус отрицательный и его влияние на здоровье ребенка
Какие особенности ведения резус отрицательной беременности Беременной женщине, у которой резус отрицательный будет показана госпитализация на сохранение. Это важно для матери и ребенка, поскольку при резком повышении и размножении антител в крови специалисты смогут сделать вливание крови плоду с отрицательным резусом. Матери стоит избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Анализ крови на выявление антител проводится один раз в неделю в условиях стационара. Если беременность протекает нормально, то такой анализ проводится один раз в месяц до 32-й недели, а после 35-й назначается еженедельно вплоть до самих родов.
Какие профилактические меры и лечение при резус-конфликте Профилактические меры при резус-конфликте состоят в том, чтобы вовремя выявить повышение уровня билирубина и появление антител в крови матери и взять такую женщину под присмотр специалистами. После родов, а также абортов или внематочной беременности не позднее 72 часов женщине делают инъекцию иммуноглобулина, который предотвратит возникновение резус-конфликта в следующей беременности.
Лечение заключается в непрерывном контроле беременности. При высоких показателях антител в крови будет показана госпитализация и вливание отрицательной крови ребенку через пуповину.
Отрицательный резус-фактор не является приговором, а просто особенностью крови, поэтому рожать женщинам с таким резусом не только можно, а и необходимо. При правильном наблюдении и соблюдении рекомендаций врачей шансы выносить и родить здорового ребенка так же высоки, как и при обычной беременности.
Источник
Зачатие (резус-фактор крови)
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах «почему у меня поменялся резус минус на плюс?», а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является «гороскоп по группе крови». Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
- первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
- вторая — А — содержит белок А;
- третья — В — содержит белок В;
- четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок третьей группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок третьей группы (В);
- на белок четвертой группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок четвертой группы (А);
- на белок резуса (положительный).
Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы — положительный.
Таблица 1. Статистика
Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)
Источник
Как наследуется от родителей резус-фактор к ребенку
При ожидании рождения наследника в семье будущие родители гадают, от кого он возьмет рост, блондин или брюнет родится. Но, пожалуй, главный вопрос – это какая группа крови и как передается резус-фактор ребенку. В некоторых семьях на это не обратят внимание. Но отрицательное его значение в будущей жизни малыша может превратиться в проблему.
Поэтому необходимо относится серьезно к следующим вопросам:
- общие понятия о резус-факторе;
- как формируется;
- от чего зависит;
- как наследуется резус-фактор;
- о его опасности при беременности будущей матери;
- как наследуется с резус-фактором наследственное заболевание;
Важность этих вопросов отождествляется важности других характеристик крови в общем.
Предисловие о резус-факторе
Понятия группы крови и резус-фактора появилось недавно. При смешивании эритроцитов разных заборов ученым Ландштайнером К. в 1940 году было замечено, что в некоторых случаях образовывались сгустки.
На основании этого при дальнейшем изучении свойств красных кровяных телец он сделал разделение их на 2 группы, назвав А и В.
Уже его ученики выявили группу, содержащую обе: и А, и В.
Так появилась на свет система АВО, которая делит кровь на группы следующим образом:
- если отсутствуют антигены А и В, то такую группу обозначают I (0), что соответствует первой группе крови;
- если присутствует только антигены А, то это обозначают II (А) — это вторая группа ;
- если присутствует только антигены В, то такую группу обозначают III (В) – третья группа ;
- если присутствуют антигены А и В, то это IV(АВ) – четвертая группа ;
Дальнейшие исследования выявили, что на поверхности эритроцитов может присутствовать белок. Это свойство назвали положительным резус-фактором, если белок отсутствует в крови, то это отрицательный резус-фактор.
Все это легло в основу так называемой Rh системы классификации.
Таким образом, существуют 4 вида группы крови: I, II, II, IV (или 0, A, B, AB) и два резус-фактора: Rh(+) — положительный и Rh(-) — отрицательный.
Людей с отрицательным резусом может быть всего 15% от всего населения.
Показатели группы крови и резус-фактора между собой никак не связаны, но при определении группы крови обязательно говорят о его резусе, например, II Rh(+). Эти два значения одинаково важны при переливании крови и во время беременности.
Резус должен наследоваться от родителей, не меняться в течении всей жизни человека и, на вопрос, передается ли с резус-фактором наследственное заболевания и зависит ли оно от его положительного или отрицательного значения, можно точно сказать, что — нет.
Сейчас изучением свойств крови занимаются генетики. Ими установлено, что наследование резус-факторов и групп крови подчинены законам Менделя, открытым им в 19 веке. Со школьной программы есть известные всем опыты с горохом, подтверждающие этот закон. Как наследуется в резус-факторе ген его отрицательного значения очень хорошо объясняется именно этим законом.
Самое основное о понятии группы крови
Кровь у ребенка зависит от родителей и передается по наследству с так называемым геном АВО, который находится в 9 хромосоме. Следующая таблица покажет, с какой вероятностью будет браться группа от родителей.
Группы крови родителей | Наследуемая группа крови у ребенка в процентах | ||||
---|---|---|---|---|---|
I | II | III | IV | ||
I и I | 100% | — | — | — | — |
I и II | 50% | 50% | — | — | |
I и III | 50% | — | 50% | — | |
I и IV | — | 50% | — | 50% | |
II и II | 25% | 75% | — | — | |
II и III | 25% | 25% | 25% | 25% | |
II и IV | — | 50% | 25% | 25% | |
III и III | 25% | — | 75% | — | |
III и IV | — | 25% | 50% | 25% | |
IV и IV | — | 25% | 25% | 50% |
Со 100 процентной вероятностью можно сказать, какая группа крови будет передаваться малышу, если у них у обоих будет первая.
Влияние генетики на резус-фактор
В настоящее время достоверно известно, что резус-фактор у человека определяется генетикой. Рассматривается пара генов: D положительный и d отрицательный. Они могут быть однотипными составляющими DD или dd (так называемая гомозиготная пара генов) и разными составляющими, к примеру Dd (гетерозиготная), где D – в данном случае главенствующий и от него зависит, будет ли резус-фактор положительным. Именно эти гены передаются по наследству. В них причина рождения малыша с отрицательным резусом от родителей, имеющих положительные резусы.
Таблица наследования, приведенная ниже, показывает все возможные прогнозы резус-фактора ребенка, в зависимости от того, какие показатели резус-фактора у родителей:
Резус-факторы родителей | Резус-фактор ребенка | ||
---|---|---|---|
матери | отца | (Rh+) | (Rh-) |
Rh+ | Rh+ | 50% | 50% |
Rh+ | Rh- | 50% | 50% |
Rh- | Rh+ | 50% | 50% |
Rh- | Rh- | — | 100% |
Как видно из таблицы, если у двоих родителей резусы отрицательные, то ребенок родится с отрицательным резус-фактором, в остальных случаях все зависит, как наследуются гены.
Краткое описание резус-конфликта
Вам наверное, знакомо, как часто пугаются резус-конфликтом. Что это и так ли это страшно? Повлиять как-то на это нельзя, поскольку наперед знать, каков будет резус-фактор ребенка, как было показано, можно только с какой-либо вероятностью.
Если у будущего ребенка Rh(+), а у матери Rh(-), ее иммунитет воспринимает в этом случае тело ребенка как инородное и пытается от него избавится. Возникает так называемый резус-конфликт.
Медицинская практика знает много случаев, когда при таких обстоятельствах рождались здоровые дети.
Формирование резуса заканчивается к трем месяцам от начала зачатия.
Если плод остается, он может развиваться с разными осложнениями, например, поражение центральной нервной системы. Помощь, как всегда, придет от врачей. Соблюдая все их советы, все осложнения можно избежать.
Пациентка, наблюдаемая в медицинском учреждении, систематически сдает необходимые анализы. В поздний период беременности обследование проводится каждые две недели. Специалисты, опираясь на ваше общее состояние, могут порекомендовать преждевременные роды. При необходимости проводится ряд медицинских процедур для улучшения состояния здоровья.
В настоящее время женщине с Rh(-) можно сделать специальную прививку либо до, либо после зачатия ребенка.
Каков будет резус-фактор у ребенка, определить невозможно, так как за это отвечает природа. Но, опираясь на научные знания, можно сказать, что соблюдая все медицинские рекомендации, вы можете родить здорового, полноценного ребенка, с которым будете вместе радоваться долгой и счастливой жизни.
Источник