- Лимфопения — низкие лимфоциты в крови: причины и симптомы
- Вопрос-ответ
- У взрослого понижены лимфоциты в крови. К какому врачу обращаться?
- Сильно понижены сегментоядерные лимфоциты. Что делать?
- Что означает пониженный уровень лимфоцитов в крови при беременности?
- Норма лимфоцитов в крови. Какой уровень является пониженным?
- У взрослых
- У детей
- Что это значит?
- Роль лимфоцитов в организме
- Норма лимфоцитов
- Различные роли лимфоцитов
- Могут защищать от рака
- Поддерживают здоровье кишечника
- Защищают от повреждений при артрите
- Влияют на кровяное давление
- Относительное количество лимфоцитов понижено что это значит у женщин
- Что такое лимфоциты?
- Т-клетки
- В-клетки
- NK-клетки
- Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?
- Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?
- Симптомы и признаки
- Симптомы и признаки лимфоцитоза
- Симптомы и признаки лимфопении
- Норма лимфоцитов в крови
- Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?
- Расшифровка результатов
- Лимфоцитоз
- Лимфопения
- Лимфоциты при ВИЧ
Лимфопения — низкие лимфоциты в крови: причины и симптомы
Вопрос-ответ
У взрослого понижены лимфоциты в крови. К какому врачу обращаться?
Понижение уровня лимфоцитов может вызывать целым рядом причин, как физиологической, так и патогенной природы. Если внешние проявления конкретной болезни отсутствуют, а повторный забор крови и её анализ показывает идентичное значение ниже нормы, то вам следует обратиться к гематологу — специалисту по этиологии, диагностике, лечению, предотвращению заболеваний, прямо или косвенно связанных с кровяной системой.
Сильно понижены сегментоядерные лимфоциты. Что делать?
У вас не могут быть понижены сегментоядерные лимфоциты, поскольку таких клеточных элементов не существует в природе.
Скорее всего, речь идёт о сегментоядерных нейтрофилах — зрелом подвиде гранулоцитарных лейкоцитов, присутствующих в периферийной крови и соответственно базовой лейкоцитарной формуле, индуцирующихся в красном костном мозге и мигрирующих в кровь после достижения палочкоядерного состояния. Они отвечают за защиту организма от проникновения бактериальных и грибковых инфекций путём нетоза. Понижение из уровня называется нейтропенией и происходит на фоне развития хронических форм бактериальных и острых форм вирусных/грибковых инфекций, проведения лучевой терапии, апластических анемий, а также тяжелых постинфекционных состояний.
Могу порекомендовать обратиться к гематологу для проведения комплексной диагностики и назначения соответствующей терапии.
Что означает пониженный уровень лимфоцитов в крови при беременности?
При беременности на определённых её этапах низкий уровень лимфоцитов является нормой. Механизм данного процесса связан с физиологическими особенностями работы механизма иммунитета. Общеизвестно, что вышеозначенные клеточные элементы подразделяются на несколько видов — функционал В и Т компонентов направлен на поиск и уничтожение чужеродных антигенов, в том числе базиса биологического материала отца. С началом зачатия и гормональной перестройкой, организм представительницы прекрасного пола в большом количестве вырабатывает Т-супрессоры, подавляющие работу В/Т компонентов иммунной системы, что позволяет эмбриону беспрепятственно развиваться, защита же он инфекций и иных заболеваний формируется за счёт увеличения концентрации фагоцитов и нейтрофилов.
Общий относительный и абсолютный уровень лимфоцитов начинает уменьшаться с четвертой-пятой недели беременности и начинает постепенно возрастать по окончанию второго триместра. Соответственно, пониженная концентрация описанных клеточных элементов является нормой с начала второго месяца после зачатия вплоть до 26-ой недели.
Отвечал на вопросы: Евгений Поголосов
Норма лимфоцитов в крови. Какой уровень является пониженным?
Ниже, представлены стандартные абсолютные и относительные нормы содержания лимфоцитов в крови. Если анализы показывают меньшие значения — данное состояние называется лимфопенией и требует как минимум дополнительной диагностики, а в большинстве случаев и назначения конкретной терапии.
У взрослых
Абсолютное значение уровня лимфоцитов — от одной до 4,5 X 10⁹ единиц/литр.
Относительное значение уровня лимфоцитов — от двадцати до 34 процентов.
У детей
У детей, лимфоцитов в крови гораздо больше, чем у взрослого, а конкретные нормы зависят от возраста ребенка:
Возраст — относительное/абсолютное значение уровня лимфоцитов:
- Дети до года — от 55 до 75 процентов / 4–10,5 X 10⁹ единиц/л.
- Дети до четырёх лет — от 45 до 65 процентов / 2–8 X 10⁹ единиц/л.
- Дети до шести лет — от 35 до 55 процентов / 1,5–7 X 10⁹ единиц/л.
- Подростки до десяти лет — от 30 до 50 процентов / 1,5–6,5 X 10⁹ единиц/л.
- Молодые люди до 21-го года — от 30 до 45 процентов / 1–4,8 X 10⁹ единиц/л.
Исходя из представленных выше данных, нормальный уровень содержания лимфоцитов в крови снижается с возрастом — наибольшая их концентрация бывает у детей до 12-ти месяцев.
Что это значит?
Низкий уровень лимфоцитов показывает, что у пациента появилась лимфопения. Это состояние, как правило, связано с миграцией вышеописанных клеточных структур из лимфатической локализированной жидкости в ткани — таким образом, анализ выявляет недостаток последних в крови.
Вышеозначенное состояние нельзя считать болезнью — это симптом, обусловленный рядом причин, среди которых могут быть как физиологические, так и патогенные факторы, чаще всего инфекционно-токсические быстротекущие процессы.
Данный диагноз ставится после первичного и повторного исследования крови и определения точного иммунного статуса пациента. Симптоматика лимфопений зачастую выражена очень слабо либо вообще отсутствует. На проблему, могут указывать постоянные изменения размеров миндалин и лимфоузлов, появление таких ассоциированных болезней, как экзема, пиодермия, аллопеция, частые повторные инфекционные поражения на протяжении короткого периода времени.
Роль лимфоцитов в организме
Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.
- Т-лимфоциты . Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
- В-лимфоциты . Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов – одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
- NK-лимфоциты . Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.
Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.
В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.
Норма лимфоцитов
Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.
Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.
Различные роли лимфоцитов
Могут защищать от рака
Более высокий уровень лимфоцитов CD8+ Т-типа (непосредственно в опухоли), свидетельствует об увеличении общей выживаемости онкологических больных. (20)
p, blockquote 53,0,0,0,0—>
Специализированная опухоль-инфильтрирующая терапия лимфоцитами может лечить рак печени и может помочь остановить рак от повторного возникновения. (21)
p, blockquote 54,0,0,0,0—>
Поддерживают здоровье кишечника
Лимфоциты в кишечнике играют важную роль в поддержании гомеостаза этого органа. Они также имеют решающее значение для раннего реагирования на кишечные инфекции. (22)
p, blockquote 55,0,0,0,0—>
Защищают от повреждений при артрите
Пациенты с артритом и высоким содержанием лимфоцитов в суставах имели меньшее повреждение хряща и кости, чем люди с низким уровнем лимфоцитов. (23)
p, blockquote 56,0,0,0,0—>
Влияют на кровяное давление
Лимфоциты CD8+, Th1-типа, Th17 и Т-регуляторные – оказывают различное влияние на артериальное давление. Лимфоциты воспалительного типа CD8+, Th1, Th17 – увеличивают кровяное давление через выработку активных форм кислорода и вазоактивных цитокинов, изменяя воспалительную среду в стенках кровеносных сосудов и в почках. (24)
Источник
Относительное количество лимфоцитов понижено что это значит у женщин
Что такое лимфоциты?
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов, особых клеток, которые циркулируют в крови человека и являются главными клетками иммунной системы.
Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.
Все лейкоциты, а значит лимфоциты в том числе, образуются в костном мозге, а затем «дозревают» в других органах в зависимости от назначения. Существуют несколько видов лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.
Т-клетки
В-клетки
NK-клетки
Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?
Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?
Симптомы и признаки
Симптомы и признаки лимфоцитоза
Лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Точный диагноз всегда сможет дать только врач. Однако есть несколько симптомов, по которым вы можете задуматься о посещении специалиста. Среди них:
- Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени;
- Наружные признаки – инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния;
- Симптомы заболевания дыхательных путей;
- Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением;
- Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея;
- У детей – характерная приступообразная рвота;
- Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.
Симптомы и признаки лимфопении
Чаще всего недостаток лимфоцитов в крови сам по себе никак себя не проявляет. И обнаружить в себе эту проблему без анализа крови практически невозможно. Однако есть несколько симптомов, которые могут вас подтолкнуть обратиться к врачу. Среди них:
- Отсутствие или уменьшение миндалин или лимфатических узлов указывают на клеточный иммунодефицит;
- Заболевания кожи (такие как алопеция, экзема, пиодермия, телеангиэктазия);
- Признаки гематологических заболеваний (такие, как бледность, петехии, желтуха, изъязвление слизистой полости рта);
- Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия, которые могут указывать на наличие ВИЧ-инфекции или лимфомы Ходжкина.
Норма лимфоцитов в крови
Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
В современном общем анализе крови лимфоциты обозначаются латинской аббревиатурой LYM.
Для взрослых мужчин и женщин нет особой разницы в количестве лимфоцитов в крови. Однако иммунная система женщин более активна и адаптивна, поэтому количество лимфоцитов в крови женщин при анализе может быть больше в сравнении с анализом крови у мужчин.
Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?
Уровень лимфоцитов определяется обычным общим (клиническим) анализом крови. Для получения наиболее точных результатов общий анализ крови сдается утром натощак (дети до 1 года – не менее 2-3 часов, старше года – 8 часов голода). Пить воду можно в обычном режиме. Следует помнить, что физическое перенапряжение, стресс, прием некоторых медикаментов, проведение ряда исследований (например, рентгенографического) могут повлиять на результаты анализа. С другой стороны, в экстренной ситуации допустимо проведение общего анализа крови в течение дня через 1 час после еды. Полученные данные, а также план дальнейшего обследования и лечения необходимо обсудить с педиатром, так как все изменения в анализах крови необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания.
В клиническом анализе крови может быть выявлено изменение количества лимфоцитов: увеличение (лимфоцитоз) или уменьшение (лимфопения).
Расшифровка результатов
Лимфоцитоз
Повышение содержания лимфоцитов периферической крови чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает следующие инфекции:
- Эпштейн-Барр инфекция
- цитомегаловирусная инфекция
- герпесвирусная инфекция 6 типа
- вирусный гепатит
- аденовирусная инфекция
- детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит)
При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.
В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.
Также при острой вирусной инфекции возможно снижение количества лимфоцитов (лимфопения). Чаще всего она наблюдается при ОРВИ, особенно при гриппе, и самостоятельно проходит после выздоровления.
Лимфопения
В редких случаях причинойзначимогоизменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:
- аутоиммунное или гематологическое заболевание,
- врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
- прием некоторых медикаментов,
- токсическое воздействие вредных веществ
При выявлении изменения количества лимфоцитов для уточнения диагноза в условиях поликлиники могут проводиться дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови
- Серологические исследования (определение уровня антител IgG, IgM к возбудителям инфекций, ПЦР диагностика)
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости
В случае подозрения на врожденный или приобретенный иммунодефицит выполняется иммунограмма, которая отражает соотношение разных видов лимфоцитов и их способность к осуществлению иммунного ответа.
Для уточнения диагноза бывает необходима консультация узких специалистов: инфекционист, гематолог, ревматолог.
Лимфоциты при ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека опасен как раз тем, что поражает именно белые клетки крови человека – лимфоциты категории Т-клетки.
Именно эти клетки отвечают за иммунитет человека. В итоге такой борьбы человек теряет возможность сопротивляться любой болезни. У здорового взрослого человека количества Т-лимфоцитов в крови составляет 1200-3000 клеток/мкл.
После поражения ВИЧ-инфекцией это число значительно сокращается. При этом человек продолжает чувствовать себя совершенно спокойно, без каких-либо симптомов. Так ситуация может развиваться не один год.
Однако рано или поздно наступает момент, когда Т-лимфоцитов становится катастрофически мало. Об этом могут говорит такие симптомы как:
- кандидоз полости рта и ЖКТ;
- опоясывающий лишай (герпес);
- неделями не спадающая высокая температура;
- ночная потливость;
- диарея;
- частые ОРЗ и ОРВИ и др.
Источник