Остеома лобной кости что это значит

Остеома лобной кости

При физиологическом формировании клеток тканей могут возникать различные нарушения. В результате этого образуются новообразования, которые могут быть и доброкачественными, и злокачественными. Доброкачественные опухоли не доставляют пациенту неудобств и не влияют на работу организма. К таким опухолям относится остеома лобной кости.

Что такое остеома?

Это доброкачественное новообразование, которое появляется на кости и продуцирует костную ткань. Остеома растет, но очень медленно и в злокачественную форму никогда не перерождается. Обычно она находится на костях черепа, может быть на лицевых костях, а также может располагаться на фалангах больших пальцев ног, на плечевой и бедренной кости.

Опухоль имеет разновидности. Она может быть губчатой, твердой, мозговидной. По другой классификации различают 2 вида новообразований: гиперпластические и гетеропластические. Первый вид развивается из костной ткани, а второй — из соединительной.

Остеома легко обнаруживается. На черепе она располагается в области затылка, на лбу или в верхнечелюстных пазухах. На голове опухоль состоит из костной ткани, а если находится в трубчатых костях — из губчатого вещества. Иногда остеома может размещаться внутри кости.

Симптомы остеомы

Если она расположена снаружи кости, то распознается как плотное неподвижное образование, имеющее блестящую и гладкую поверхность. В таком случае это всего лишь косметический недостаток. При надавливании нет боли и дискомфорта.

Если новообразование находится внутри кости, то могут быть такие симптомы: наблюдается расстройство памяти, может повышаться внутричерепное давление, появляются интенсивные головные боли и судорожные припадки.

Если внутренняя опухоль прорастает в глазную полость, то прежде всего обнаруживается глазная симптоматика: глазное яблоко смещено, нарушается его подвижность, оно выпячивается. Если повреждается носослезный канал, может произойти воспаление слезного мешка.

Диагностика

Диагностируется это новообразование чаще всего с помощью рентгена или МРТ головы. На снимке видно затемнение и хорошо очерченные границы образования. Рентген выполняется в двух проекциях. По снимку опытный специалист определяет размеры опухоли и ее соотношение с другими частями черепа.

Если предполагается наличие данной патологии в пазухах носа и внутри костей черепа, то делается компьютерная томография.

Очень часто опухоль находится в лобной пазухе. На такое течение болезни указывает головная боль в одной пазухе, изменение голоса и ухудшение в одном глазу зрения.

Лечение: хирургическое удаление опухоли.

Это заболевание можно вылечить только с помощью хирургического вмешательства. Операцию назначают при существенных косметических дефектах и если опухоль вызывает компрессию анатомических структур, которые ее окружают. Оперирует хирург-онколог.

Всегда ли нужна операция?

• Если опухоль небольших размеров, не давит на соседние органы, не болит и не является большим косметическим дефектом, то с операцией не спешат. В таком случае ограничиваются регулярным прохождением МРТ, рентгена и наблюдением у врача.
• Если же появляется глазная симптоматика, неврологические нарушения, повышенное давление, ощущение распирания, головная боль, то новообразование удаляют.

Пациенты при появлении каких-либо симптомов, присущих данному заболеванию, должны обязательно обращаться к врачу. Удаление небольшой опухоли произвести намного проще. Делается это с помощью эндоскопа. Больной при вмешательстве находится под наркозом, опухоль фрагментируется и ее удаляют частями. При запущенной стадии может быть необходима трепанация черепа, удаление пластины здоровой кости около опухоли и замещение ее на титановую.

Реабилитация

• Первый этап — это стационар хирургического отделения. В это время принимаются меры, необходимые для предупреждения появления вторичной инфекции и для ускорения регенерации тканей.
• Второй этап — специальная диета с высоким содержанием кальция, рациональный режим работы и отдыха. В этот период очень важно не допустить переохлаждения и возникновения простудных заболеваний в течение хотя бы полугода.

Самостоятельное лечение в домашних условиях, народные средства.

Если для ведения заболевания выбирается тактика выжидания, то пациенты спрашивают, а нельзя ли вылечить опухоль самостоятельно с применением народных методов. Ответ однозначный: нет! Нужно обязательно выполнять указания и рекомендации врача, не пытаться опухоль лечить компрессами, прогреванием и другими физическими способами воздействия. Все эти действия только ускорят рост образования.

Иногда рекомендуется использовать чистотел. Собирать его нужно в мае, в пору цветения, когда растение наиболее полезно. После сбора чистотел перекручивается на мясорубке, потом из массы отжимают сок и сливают его в стеклянную емкость. Далее средство должно в течение 2 недель бродить под закрытой крышкой. Принимать такое средство нужно ежедневно внутрь по несколько капель и мазать им опухоль.

Но в любом случае при первых симптомах нужно обращаться к врачу, чтобы выработать правильное лечение.

Источник

Остеома

Что такое Остеома —

Что провоцирует / Причины Остеомы:

Патогенез (что происходит?) во время Остеомы:

Различают остеомы трех видов:
1) твердая остеома (osteoma durum s. eburneum), состоящая из плотного, как слоновая кость, вещества, расположенного концентрическими, параллельными к поверхности опухоли пластинками;
2) губчатая остеома (osteoma spongiosum);
3) мозговидная остеома (osteoma medullosum), содержащая обширные полости, наполненные костным мозгом. Различают ещё, по Вирхову, две группы остеом: одни, которые развиваются из костной системы (гиперпластические), и другие, которые возникают из соединительной ткани разных органов (гетеропластические).

К первым относятся остеофиты — небольшие наслоения на костях; если они занимают всю окружность кости, то носят название гиперостозов; если костная масса выдается в виде опухоли на ограниченном месте — экзостозов, если она заключена внутри кости — эностозов.

Твердые экзостозы встречаются нередко на костях черепа, лица и таза; в последнем случае они могут сильно затруднять родовой акт (так наз. остистый таз).

Из гетеропластических остеом упомянем о тех, которые локализируются в местах прикрепления сухожилий и в мышцах; сюда относятся так наз. плац-парадные кости (Exercirknochen) и кавалерийские кости, которые развиваются в мышцах плеча и бедра вследствие повторных механических раздражений прикладом ружья [Hasse нашел их у рекрутов в 3 % всех случаев.] и верховой ездой; они бывают величиной от горошины до гусиного яйца. Далее, встречаются обширные костные пластинки в твердой мозговой оболочке, не имея, однако, никакого патологического значения; то же самое можно сказать о костных отложениях в сердечной сорочке, плевре и грудобрюшной преграде; сравнительно часто находят остеомы в веществе мозга. До сих пор их не встречали в женских половых органах, в мужском же члене костные отложения находили не раз и ставят их в параллель с нормальными костями в члене у некоторых животных.

Симптомы Остеомы:

Остеомы — сравнительно редкое заболевание, обычно развивается в юношеском возрасте и чаще у мужчин, чем у женщин; образование остеом идет медленно, обычно безболезненно.

Данных о злокачественном перерождений остеом нет. Как правило, остеомы располагаются на внешней поверхности кости. Излюбленная локализация остеомы — плоские кости черепа, стенки лобных и гайморовых пазух, бедренная и плечевая кости.

Остеома, расположенная на внешней пластинке костей черепа, проявляется в виде плотного, недвижимого, безболезненного образования с кладкой поверхностью. Развиваясь на внутренней пластинке костей свода черепа, остеома может вызвать головную боль, расстройства памяти, эпилептические припадки, симптомы повышенного внутричерепного давления.

При локализации в области «турецкого седла» могут появляться гормональные нарушения.

При локализации в области околоносовых пазух (за счет раздражения ветвей тройничного нерва) возникают разнообразные глазные симптомы — экзольфтальм, диплопия, снижение зрения, анизокория, птоз и др. при достижении больших размеров, располагаясь вблизи нервного корешка, локализуясь в дужке или отростке позвонка, остеома может вызвать болевой синдром, симптомы сдавления спинного мозга, деформацию позвоночника.

Остеомы длинных трубчатых костей растут медленно и представляют экзофитные образования.

Множественные остеомы относятся к казуистике. Тем не менее могут быть частью синдрома Гарднера — наследственного заболевания, которое проявляется клинической триадой: полипоз толстой кишки, множественные остеомы различной локализации и опухоли мягких тканей.

Диагностика Остеомы:

Диагноз остеомы ставят на основании клинико-рентгенологических данных. Дифференциальный диагноз между хроническим остеомиелитом и остеогенной саркомой легко установить на основании рентгенологической картины и течения заболевания.

Лечение Остеомы:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Остеома:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Остеомы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Источник

Остеома

Остеома — это вид доброкачественной опухоли, образующейся на костях. Она имеет благоприятное течение, растёт медленно, не становится злокачественной, не поражает соседние ткани. Появляется обычно в возрасте 5-20 лет.

Акции

Оперативные вмешательства со скидкой 7%.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

Причины возникновения

Существует две теории возникновения остеом: из остатков эмбрионального хряща или из периоста зрелой кости. В ряде случаев возникновение остеом связывают с перенесенными воспалительным процессом или травмой Источник:
Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. — Серия Медицина. — 2005. — № 1(29). — С. 95-97. .

Считается, что развитию остеом также способствуют:

• травмы;
• переохлаждение;
• воспаление и перенесенные инфекции;
• некоторые заболевания (ревматизм, подагра, сифилис);
• генетическая предрасположенность.

Симптомы

Симптоматика опухоли зависит от того, в каком месте она расположена. Но выделяется ряд клинических признаков:

• находится на плоских, трубчатых костях, позвонках, в стенках придаточных пазух носа, на поверхности черепа;
• неподвижность;
• плотность;
• с гладкой поверхностью;
• с чёткими границами;
• не болит при надавливании.

Остеома может долго не давать о себе знать и не мешать, но если она вырастает слишком большой, то начинает давить на соседние ткани и кости, от чего появляется соответствующая симптоматика:

• болевые ощущения;
• если опухоль находится в носовых придаточных пазухах, опущение века (птоз), ухудшение зрения и т.д.
• проблемы с памятью, эпилепсия (при расположении на внутренней поверхности черепа);
• хромота (при локализации на костях ног);
• кровотечения из носа, трудности с дыханием (если опухоль находится в районе гайморовой пазухи).

Таблица симптоматики, в зависимости от расположения опухоли

Расположение опухоли

Описание симптомов

Задняя стенка лобной пазухи

Непреходящие головные боли, повышенное внутричерепное давление

Нижняя стенка лобной пазухи

Заметное невооруженным глазом выпячивание глазного яблока

Затрудненное дыхание через нос, отсутствие обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения

Ухудшение зрения, боль

Головные боли, ухудшение памяти, повышение внутричерепного давления, судороги

Частые головные боли, эпилептические припадки

Бедренная, таранная, большеберцовая кости

Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы

Височная и теменная кости

Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет

Опухоль мешает нормально ходить

Боль за грудиной

Разновидности остеом

В зависимости от происхождения остеомы бывают:

1. Гетеропластические – формируются из соединительной ткани. Сюда относятся остеофиты. Обнаруживаются не только на костях, но в мягких тканях и органах – в диафрагме, местах крепления сухожилий, оболочках сердца и др.
2. Гиперпластические – формируются из костной ткани. В эту группу входят остеоидные остеомы и остеомы.

Рассмотрим подвиды, которые относятся к двум основным группам.

1) Внутренние и наружные остеофиты.

• Внутренние называются «эностозы», они вырастают в канал костного мозга. Обычно одиночные, кроме остеопойкилоза. Не дают симптомов и обычно случайно обнаруживаются, когда человеку делают рентгенографию.
• Наружные называются «экзостозы». Они вырастают на поверхности костей, могут появляться без причины или из-за определенных патологических процессов. Беспричинные экзостозы обычно появляются на костях черепа, лицевых и тазовых костях. Могут не давать симптоматики и быть только эстетическим дефектом либо давить на соседние органы. В некоторых случаях случается перелом ножки экзостоза и происходит деформация костей.

2) Остеома – не отличается по структуре от костной ткани, обнаруживается обычно на лицевых и черепных костях, включая придаточные пазухи носа. Костная остеома в два раза чаще диагностируется у мужчин, в зоне лицевых костей – в три раза чаще. Почти всегда это одиночные опухоли, однако при болезни Гарднера могут вырастать множественные образования на длинных трубчатых костях. Безболезненны, не дают симптомов, но при сдавливании соседних структур появляется различная симптоматика. Отдельно выделяют множественные врожденные остеомы черепных костей, которые сочетаются с другими пороками развития.

3) Остеоидная остеома – высокодифференцированная костная опухоль. Однако имеет другую структуру – состоит из богатых сосудами элементов остеогенной ткани, зон разрушения костной ткани, костных балочек. Обычно бывает не боли 1 см в диаметре. Это частое заболевание, составляющее примерно 12% от всех доброкачественных костных опухолей.

Диагностика опухоли

Чтобы установить, что опухоль действительно является остеомой, проводятся следующие процедуры:

• рентген;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• риноскопия носа;
• гистологическое исследование части ткани опухоли.

Врач во время диагностики должен определить:

• степень функциональности пораженной конечности или ткани;
• болезненность опухоли при надавливании;
• скорость роста новообразования путем соотношения его размеров и длительности присутствия патологии у пациента;
• месторасположение остеомы.

Основной способ диагностики – рентгенография. На снимке это будет выглядеть как однородная по структуре округлая опухоль с четкими границами. Остеоидная остеома на снимке представляет собой нечеткий дефект – очаг деструкции.

• Рентгенография позволяет узнать: месторасположение остеомы в кости, строение опухоли, степень деструкции кости, на которой находится новообразование, – а также определить, единичная опухоль или это множественное разрастание.
• Доброкачественность опухоли подтверждается медленным ростом, правильной структурой и геометрией, четким контуром, минимальным обызвествлением.
• Также назначается анализ крови, потому что формула крови имеет большое значение.
• При очень маленьких остеомах рентгенография не информативна, поэтому проводится компьютерная томография, позволяющая визуализировать малейшие детали структуры опухоли и замерить размеры деструкции.
• В обязательном порядке проводится диффдиагностика с хроническим абсцессом Броди, рассекающим остеохондрозом, остеопериоститом, склерозирующим остеомиелитом, остеогенной саркомой. Это касается остеоидных остеом.

Лечение остеом

Если опухоль не причиняет больному неудобств, то специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют наблюдательную тактику. Если небольшая остеома останавливается в росте, то ее не нужно лечить и удалять.

Лечение остеомы проводится только хирургическим путём. Показания к удалению следующие:

1. слишком большой размер;
2. боли, вызванные остеомой;
3. косметический дефект.

Удаление проводится, если остеома сдавливает соседние органы, причиняя боль и дискомфорт, является эстетическим дефектом, меняет форму костей, вызывает сколиоз, ограничивает подвижность человека, провоцирует болевой синдром. Чаще всего специалисты центра «СМ-Клиника» удалению подлежат опухоли на пазухах носа, челюстях, в слуховых проходах, на бедренных и коленных суставах.

Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом, в стационаре нужно провести от 1 до 3 дней, в зависимости от объема проведенной операции.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов, которые проводят минимально травматичные операции с применением современных техник и инструментов.

В ходе операции рассекаются мягкие ткани, доступ может быть наружным и внутренним – через слизистые оболочки рта и носа. Удаляется опухоль и часть мягких и костных окружающих ее тканей, чтобы избежать рецидива.

Основные способы удаления:

• кюретаж – наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;
• полное удаление – показано при остеомах в клиновидной пазухе;
• эндоскопическое удаление – проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции – около двух часов.

Если удаление было проведено не полностью, то в 10% случаев возникает рецидив. Поэтому важно обращаться в надежную клинику и к опытному хирургу.

Еще один метод удаления остеом – выпаривание лазером. На опухоль направляется лазерный луч, который фактически выжигает ее. Обычно эта методика применяется при небольших новообразованиях.

Возможные риски, связанные с остеомами

Обычно опухоли не мешают больным, и они никогда не становятся злокачественными. Осложнения бывают, когда остеома давит на соседний орган или мягкие ткани. Тогда появляется ярко выраженная симптоматика, и появляется необходимость оперировать пациента. Самое серьезное осложнение остеомы – это абсцесс мозга.

Восстановление

После проведения операции по удалению опухоли, больному необходим период реабилитации в стационаре под наблюдением врачей для предотвращения возможных осложнений в виде инфекций. Также пациенту показана специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения процесса регенерации тканей.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению появления остеомы не существует. Врачи рекомендуют ежегодно делать рентген, чтобы своевременно выявить опухоль и при необходимости удалить.

Специалисты хирургического отделения медицинского центра «СМ-Клиника» успешно проводят операции по удалению различных видов остеом. Если вы заметили уплотнение на какой-либо кости, обратитесь к специалисту, который поставит диагноз и оперативно назначит лечение.

Специальной профилактики этой болезни нет. Основной причиной возникновения остеом считается генетическая предрасположенность.

• избегать травм;
• своевременно вылечивать болезни опорно-двигательного аппарата;
• проходить обследование при выявлении любых новообразований неясного происхождения.

Популярные вопросы

1. Кудайбергенова С.Ф. Остеома носовой полости / С.Ф. Кудайбергенова [и др.] // Вестник КАЗНМУ. — 2012. — № 2. — С. 92-93.
2. Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. — Серия Медицина. — 2005. — № 1(29). — С. 95-97.

Читайте также

Записаться на прием онколога в «СМ‑Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Санкт-Петербурге +7 (812) 435 55 55 или заполнив форму обратной связи

Сенько Владимир Владимирович ведущий хирург онколог, зам. главврача по хирургии, руководитель хирургического стационара стаж: 21 год

Гриневич Владимир Станиславович оперирующий онколог, маммолог, онкопроктолог стаж: 25 лет

Для юридических обращений: jur@smclinic‑spb.ru

Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1
Дунайский пр-т, дом 47
ул. Маршала Захарова, дом 20
пр-т Ударников, дом 19, корп. 1
ул. Малая Балканская, дом 23

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компании, работающие под брендом «СМ-Клиника», не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте oncology-spb.ru. Специальные предложения не являются офертой!

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Источник