Остеоартроз коленного сустава 3 стадии что это значит лечение

Остеоартроз коленного сустава

Причины боли в колене при остеоартрозе

Коленный сустав очень силен, и ежедневно держит вес тела человека, а также выносит огромные нагрузки при переносе тяжестей и грузов. Его можно повредить, сильно ударив, но даже при отсутствии перелома или вывиха, существует вероятность возникновения долгосрочных болевых ощущений, которые со временем нарастают. Это вызвано микроповреждением хрящевой ткани, выполняющей роль защитной оболочки сустава. Со временем эта маленькая трещинка начинает увеличиваться и разрастаться, вызывая более сильные ощущения дискомфорта, сковывая движения, а со временем даже не позволяет человеку передвигаться, опираясь на больную ногу.

Группы риска

Остеоартрозу колена подвержены многие, ведь никто не может заранее предугадать травму колена. Наиболее часто это случается у профессиональных спортсменов, ведущих активный образ жизни: вероятность получения травмы у них очень велика, но так как эта категория людей привыкла к ушибам и повреждениям, поначалу они не обращают внимания на боль, пока та не становится нестерпимой, из-за чего лечение сустава затягивается.

Кроме того, в зоне риска возникновения остеоартроза – люди преклонного возраста. Любой орган и любая ткань в организме со временем изнашивается. Так происходит и с хрящом коленного сустава, он истончается и становится хрупким, подверженным повреждениям от любых ударов или падения. Поэтому довольно легко обрести это заболевание в пожилом возрасте. Основной процент людей, страдающих от артроза – женщины от 50 лет: заболевание часто передается по наследству, по материнской линии.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

В группе риска находятся также люди от 40 лет с избыточным весом и работники, задача которых – переносить тяжелые грузы. Так как каждое колено ежедневно переносит половину веса тела и тот груз, что несет человек, чрезмерные напряжения могут повредить сустав.

Стадии и лечение

Различают остеоартроз сустава колена 3 степеней: во время первой больного беспокоят легкие боли, проявляющиеся во время активных движений. На второй стадии болевые ощущения усиливаются, ограничивается амплитуда движений сустава, появляется отечность, в некоторых местах – покраснения. Третья стадия характерна практически полным разрушением хрящевой ткани, и пациент мучается от нестерпимой боли, даже когда нога находится в состоянии покоя.

Лечение остеоартроза коленного сустава 1-ой стадии

Для каждой из этих стадий определяется индивидуальный подход в лечении, но самым быстрым является лечение первой стадии. Во время нее врачу трудно определить местонахождение травмы, сделать это можно при помощи МРТ коленного сустава. Курс выздоровления включает прием препаратов, способствующих нарастанию хрящевой ткани, физиотерапии и массажи.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2-ой стадии

На второй стадии повреждение можно увидеть на рентгеновском снимке. Колено фиксируется мягким наколенником и проводятся меры по скорейшему заживлению: пациент принимает медикаменты для снятия боли и воспаления, а также для быстрого сращивания хряща. После заживления больной должен совершать физические упражнения и посещать массажи – это позволит ему быстро разработать сустав, улучшить кровоток и обмен веществ, что способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение остеоартроза коленного сустава 3-ой стадии

На третьей стадии лечение назначается комплексно, но длится оно гораздо дольше, чем во второй. Кроме того, если врачом диагностировано слишком сильное повреждение, которое уже не вылечить медикаментами, проводится хирургическая операция. Она заключается в изъятии поврежденного сустава и установке искусственного протеза. Сроки восстановления после такого вмешательства иногда превышают полгода, однако риск повторного возникновения остеоартроза сводится к нулю.

Крайне важно вовремя обратиться к врачу при возникновении первых признаков – тем самым вы не только сократите лечение и сэкономите на препаратах, но и предотвратите возникновение других заболеваний – артрита (процесса воспаления коленной чашечки), синовита (накопления в суставе синовиальной жидкости) и прочих.

Существует также множество методов народной медицины – примочки, компрессы, растирания, а также посещение бани, где сустав прогревается, улучшается кровообращение и обмен витаминов. Однако любой из этих способов должен быть предварительно оговорен с врачом во избежание ухудшения состояния коленного сустава и организма в целом.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Источник

Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава 3 степени

Остеоартроз — наиболее распространенное заболевание суставов, связанное с разрушением (дегенерацией) хрящевой ткани. Болезнь проявляется болью и ограничением движений в больном суставе, что резко ухудшает качество жизни пациентов и является частой причиной временной или постоянной нетрудоспособности. 1 Клинические симптомы остеоартроза наблюдаются более чем у 20% населения. 2 Чаще остеоартроз развивается в суставах, которые испытывают большую нагрузку, в частности, в коленных. По прогнозам ВОЗ, остеоартроз коленных суставов (гонартроз) в ближайшие несколько десятков лет станет одной из основных причин инвалидности у населения. 3

Причины и механизм развития

Существует множество факторов риска развития остеоартроза. Наиболее значимыми являются пол и возраст пациентов. Остеоартроз коленных суставов чаще встречается у женщин старшего возраста с избыточной массой тела. Постоянные нагрузки, травмы и хирургические вмешательства на суставах тоже являются значимыми факторами риска заболевания. 3

Возникновение гонартроза связано с рядом патологических процессов. Основные из них — изменение структуры хряща и состава внутрисуставной жидкости. Разрушение хрящевой ткани происходит из-за дисбаланса между образованием и разрушением ее элементов: коллагеновых волокон и протеогликанов (сложные вещества белково-углеводной структуры). В пораженном суставе доминируют процессы дегенерации, а синтез новых компонентов хрящевой ткани замедляется. 4

В зависимости от выраженности патологических процессов выделяют 4 стадии остеоартроза коленных суставов. На первой и второй стадии отмечаются начальные и умеренные изменения в тканях сустава, на рентгеновских снимках видны небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты (остеофиты), пациент жалуется на боль в суставе. Остеоартроз коленных суставов 3 стадии характеризуется более выраженным сужением суставной щели и появлением более крупных костных выростов. Это может приводить к заметному ограничению движений и изменению правильной оси конечности. Четвертая степень заболевания является самой тяжелой. Резкое сужение суставной щели и обширное разрастание костной ткани в виде наростов полностью деформирует сустав и нарушает его работу. 2

Разрушение сустава сопровождается хронической воспалительной реакцией. Помимо хрящевой ткани, патологический процесс распространяется на окружающие ткани: кости, мышцы, сухожильно-связочный аппарат.

Симптоматика

Остеоартроз 3 степени коленного сустава проявляется двумя основными симптомами: болью и нарушением функции. Болезненность на этой стадии носит постоянный или периодический характер и усиливается при движениях. В покое боль, как правило, уменьшается или полностью стихает. Движения также могут сопровождаться хрустом в пораженном колене. Этот звук обусловлен трением разрушающихся суставных поверхностей.

Нарушение функции сустава проявляется чувством скованности и резким ограничением объема движений. Это приводит к изменению повседневной активности и ограничению трудоспособности пациента. На третьей и четвертой стадии гонартроза также может наблюдаться искривление конечности из-за изменения конфигурации сустава. 4

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента (боли в суставе, ограничение подвижности) и данных инструментального обследования. Самый простой и доступный метод инструментальной диагностики — рентгенография. С его помощью можно оценить анатомические изменения в суставе (сужение щели, костные выросты и их количество) и определить степень заболевания.

Более высокой информативностью обладает компьютерная и магнитно-резонансная томография. Метод МРТ является одним из самых современных исследований, позволяющих визуализировать все структуры сустава и окружающие мягкие ткани. 2

Лечебная тактика

Схема терапии подбирается индивидуально. При этом учитывают общее состояние пациента, степень выраженности симптомов, а также факторы риска развития и прогрессирования заболевания. Лечебная тактика основывается на нескольких подходах:

• безмедикаментозное лечение — снижение массы тела, занятия лечебной физкультурой, предупреждение травм;
• медикаментозная терапия — применение различных групп лекарственных препаратов;
• курсы физиотерапевтических процедур — направлены на устранение боли и уменьшение воспалительных явлений в суставе;
• хирургическое вмешательство — артроскопические операции, эндопротезирование коленного сустава.

Важным элементом лечения является разгрузка пораженной конечности. При этом рекомендуется исключить длительные статические нагрузки (стояние, работа в фиксированной позе) и использовать дополнительную опору в виде трости или костыля. Обувь следует носить ортопедическую, с хорошей амортизирующей способностью.

Классическое медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава 3 степени предполагает использование следующих групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — медикаменты этой группы имеют противовоспалительный и обезболивающий эффект; они назначаются как местно в форме мазей и гелей, так и внутрь в виде таблеток;
• препараты гиалуроновой кислоты — они вводятся в суставную полость и стимулируют процессы восстановления хрящевой ткани; 3
• хондропротекторы — препараты для предупреждения и лечения остеоартроза, оказывающие противовоспалительный эффект, стимулирующие образование коллагеновых волокон и усиливающие восстановление хрящевой ткани, способствующие уменьшению боли и улучшению подвижности сустава.

Среди хондропротекторов наиболее распространены комбинированные препараты. Терафлекс содержит 2 активных вещества, дополняющих и усиливающих эффекты друг друга — хондроитина сульфат и глюкозамин. Механизм действия препарата связан с замедлением процессов разрушения хрящевой ткани и стимулированием процессов восстановления. Это позволяет использовать Терафлекс при любых болезнях опорно-двигательного аппарата, вызванных дегенеративными процессами в хрящевой ткани. 4,5 Обезболивающий и противовоспалительный эффект развивается не сразу, поэтому их необходимо принимать длительными курсами по 3–6 месяцев.

При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству. В последнее время активно начали применяться малоинвазивные эндоскопические операции (артроскопия) на коленном суставе. Радикальной операцией, полностью устраняющей имеющуюся болезнь, является замена коленного сустава — тотальное эндопротезирование. К ней прибегают в случаях, когда гонартроз приводит к стойкому болевому синдрому, деформации конечности и нарушению опоры или передвижения. 3

1. Митрофанов Владимир Александрович, Жаденов Игорь Иванович, Пучиньян Даниил Митрофанович Остеоартроз: факторы риска, патогенез и современная терапия // Саратовский научно-медицинский журнал. 2008. № 2. https://cyberleninka.ru/

2. ОСТЕОАРТРОЗ: ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА И ЛЕЧЕНИЕ Н. А. Шостак, А. А. Клименко, М. В. Николенко — КЛИНИЦИСТ № 1 ‘2010 стр 47–53 https://cyberleninka.ru/

3. Косарева М.А., Михайлов И.Н., Тишков Н. В. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ И ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ГОНАРТРОЗА // Современные проблемы науки и образования. — 2018. — № 6. http://www.science-education.ru/

4.Остеоартроз: патогенетические и терапевтические аспекты, Пилипович А.А., Регулярные выпуски «РМЖ» № 7 от 19.05.2016, стр 464–468 https://www.rmj.ru/

5. Инструкция по применению к препарату Терафлекс

Источник

Деформирующий артроз колена

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз, ДАК) — хроническое прогрессирующее заболевание суставного хряща. Для него характерно разрушение суставных структур, которое сопровождается болью, воспалением и характерным искривлением конечности (“ноги колесом” или Х-образная деформация).

Но деформирующий артроз колена, вопреки названию, разрушает не только коленный сустав. Вследствие искривления конечности и ухудшения амортизационных свойств хряща начинают болеть тазобедренные, голеностопные, межпозвоночные суставы, появляются грыжи, изнашиваются связки и мениски.

Дефомирующий артроз колена – прогрессирующее заболевание суставного хряща.

Эта болезнь больше не является уделом отдельных пожилых людей. Всемирная организация здоровья прогнозирует рост заболеваемости гонартрозом в ближайшие 2-3 десятилетия. Он может стать причиной инвалидности у каждой 4-й женщины и каждого 8-го мужчины. А в данный момент заболеваемость ДАК среди взрослых уже составляет от 13 до 29% в разных регионах. Среди других артрозов по частоте развития он уступает лишь коксартрозу (дегенеративное заболевание тазобедренного сустава). Но как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Причины деформирующего артроза колена

Без нормальной смазки сустав “высыхает”, растрескивается и теряет высоту, обнажая головки костей. При этом замыкающая пластина суставной поверхности кости остается беззащитной; перераздражение многочисленных нервных окончаний, которые в ней находятся, вызывает боль и дискомфорт.

Стать причиной возникновения деформирующего артроза колена могут следующие факторы или их совокупность:

• наличие заболеваний суставов (и коленного — в частности) у родственников;
• генетические нарушения, связанные с формированием аномальных, нестабильных хрящевых клеток или ускоренной их гибелью;
• врожденные и приобретенные пороки развития опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, гипермобильность суставов, дисплазии, сколиоз, кифоз и другие);
• избыточные профессиональные, бытовые или спортивные нагрузки;
• микротравмы и травмы коленного сустава и мениска, операции на нем, переломы ног;
• нарушения кровоснабжения (варикоз, атеросклероз, тромбоз и другие болезни сосудов), их последствия (рассекающий остеохондрит), а также другие причины возникновения продолжительных спазмов в ногах;
• воспалительные болезни суставов и околосуставных тканей (синовит, бурсит, тендинит, артрит), в т.ч. аутоиммунной природы (ревматоидный, псориатический артрит);
• метаболические нарушения (подагра, сахарный диабет);
• возрастные процессы старения суставов и вымывания кальция из костей;
• гормональные сбои и изменения гормонального фона (к примеру, связанные с недостатком эстрогенов у женщин);
• гиповитаминоз;
• лишний вес (наблюдается у ⅔ пациентов);
• гиподинамия.

Но главная причина того, что деформирующий артроз колена так распространен, кроется в его строении. Коленный сустав имеет лишь одну ось (плоскость) движения. А потому объем допустимых движений очень ограничен. Один неловкий поворот может травмировать околосуставные ткани и запустить артрозные изменения — ведь больное колено будет подвергаться ежедневной нагрузке.

Причинами развития деформирующего артроза колена может являться большое количество факторов

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Постепенно растущая болезненность в районе коленного сустава. Сначала боль заметна только при движении — например, при резком выпрямлении или сгибании ноги, есть чувство, что “неудачно наступили на ногу”. На ранних стадиях болевой синдром может иметь эпизодический характер или быть настолько слабым, что воспринимается как дискомфорт. Затем боли усиливаются после физических нагрузок или длительного пребывания в одной и той же позе. Становится болезненной и кожа — она чувствительно реагирует на любые прикосновения, в т.ч. и одежды.

Боль при этом нестабильна — она может усиливаться из-за микротравм, неизбежных при артрозе, но незаметных для пациента, а затем вновь стихать, порой надолго. Пока не становится постоянной на последних этапах.

Различают 3 вида специфической боли при деформирующем артрозе коленного сустава:

• стартовая (длится 15-30 минут после выхода сустава из продолжительного состояния покоя);
• механическая (ощутима при физнагрузках и проходит после отдыха);
• блокадная (чувство резкого защемления в колене).

Быстрая утомляемость и ухудшение опорной функции. При ходьбе и других повседневных нагрузках конечность быстро устает, появляется дискомфорт и чувство напряжения. Становится тяжело подолгу стоять, возможны судороги, спазмы мышц. Наблюдается утренняя скованность (до 30 минут).

Снижение функциональности колена. При сгибании и разгибании возникает сначала неприятное чувство пульсации; на следующей стадии болезни появляется ощущение физического препятствия или “песка” в суставе. Постепенно амплитуда движений сокращается из-за разрастания остеофитов, все чаще слышен глухой хруст.

Неврологические и обменные нарушения. Они проявляются в чувстве онемения и скованности, которые особенно быстро и сильно проявляется, если больной принимает неудобную позу (например, подожмет ноги под себя), долго сидит или стоит. После этого пациент вынужден “расходиться”. Нередко больные артрозом страдают от судорог. Вследствие плохого питания конечности растет утомляемость, снижается мышечная масса.

Деформация конечности. Поначалу изменяется форма и размер самого сустава — он распухает, резко выделяется фоне артрофирующихся мышц и связок. В зависимости от того, какой участок кости подвергся большему истиранию, на поздних стадиях болезни нога искривляется кнаружи или кнутри (вальгусная или варусная деформации), появляется хромота, больной припадает на больную конечность. Еще до того, как деформация станет заметной невооруженным глазом, происходит изменение походки.

Симптомы деформирующего артроза колена, как правило, нарастают медленно из-за того, что болезни не свойственен быстрый прогресс. В этом кроется коварство артроза — постепенно привыкая к дискомфорту от болезни, пациент “привыкает” к боли, не замечает ухудшение и откладывает визит к врачу.

Знание основных симптомов деформирующего артроза колена поможет распознать болезнь вовремя

Стадии остеоартроза колена

Прогрессирование гонартроза легче всего отметить после ознакомления со стадиями болезни. Крайне важно своевременное лечение деформирующего артроза колена, противодействие дегенеративным процессам. Ведь гонартроз может не только сделать человека инвалидом, но и снижает иммунитет, провоцирует раздражительность и депрессивность, ведет к общему истощению.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

Боль при деформирующем артрозе коленного сустава 1 степени возникает вследствие серьезных физических нагрузок и уходит сама собой после отдыха. По утрам и после долгой неподвижности в колене отмечается скованность, тугоподвижность, суставу сложно возвращаться к движению в полном объеме.

На этой стадии лечение деформирующего артроза колена особенно эффективно, однако пациенты редко замечают изменения в своем состоянии. Поражение сустава малозаметно также на рентгеновских снимках и при других диагностических обследованиях.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

Боли возникают при повседневной активности пациента, но начинают досаждать ему и в состоянии покоя. Болевой синдром усиливается при смене погоды, переохлаждении. Движения в суставе сопровождаются грубым хрустом, который повторяется из раза в раз. Начинают появляться контрактуры — стойкие ограничения подвижности в суставе, которые пока что имеют обратимый характер, но уже мешают выполнению отдельных видов работ. Также меняется походка.
При 2 степени деформирующего артроза коленного сустава колено почти все время отечное, припухшее, нередко — горячее. Пациенты жалуются на хроническую усталость в ногах. Начинается постепенная деформация пораженной конечности. Если коленный сустав поражен только с одной стороны, второй тоже начинает ускоренно изнашиваться из-за декомпенсированной нагрузки. Поэтому отсутствие лечения деформирующего артроза колена на данном этапе может привести к инвалидности.

На 2 стадии болезни рентгенограмма отображает явные признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, очаговые эрозии и кистозные полости.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

На этой стадии гонартроз превращает пациента в инвалида, который не может обходиться без сторонней помощи, постоянной терапии или хирургической операции. Больной нетрудоспособен. Болевой синдром имеет непрерывный характер и мешает сну. Пациент страдает от сильной боли днем и ночью, вне зависимости от нагруженности сустава. Суставы громко хрустят при каждом движении и имеют признаки хронического воспаления. Ходьба затруднена, возможна только со вспомогательными средствами (костыль, палка для ходьбы). Форма суставов изменена, как и форма конечностей (в форме буквы О или Х), также одна из ног может стать короче другой. Мышцы вокруг колена атрофированы, находятся в хроническом спазме. Движения в суставе резко ограничены или невозможны вообще из-за блокады колена. Лечение деформирующего артроза колена теперь сугубо хирургическое.

На рентгеновском снимке суставная щель практически не имеет просвета, видны массивные разрастания на краях кости, головки костей стерты. Также диагностируется разрушение синовиального хряща, связок, мениска.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в комплексном применении медикаментозных средств, дозированной нагрузке на сустав, физиотерапевтических процедурах и использовании ортопедических приспособлений.

В процессе лечения крайне важно чередовать нагрузку и разгрузку, не допускать статической нагруженности колена. Также замедлить болезнь помогают ортопедические стельки, специализированная обувь, трости, костыли, ходунки, эргономичные кресла для работы и отдыха. Особенно эффективны ортезы с изменяемым ребром жесткости, позволяющие смоделировать физиологическую ось ноги и компенсировать деформацию.

На ранних стадиях деформирующего артроза колена цель лечения заключается в восстановлении разрушенного сустава и связочного аппарата, купировании боли и увеличении диапазона произвольных движений. На поздних — в облегчении состояния больного. Для этого проводится санационная артроскопия (промывание антисептиками) при отломе кусочка остеофита, корригирующая остеотомия (исправление искривленной кости), эндопротезирование (замена) сустава.

Помимо ортопеда, как лечить деформирующий артроз коленного сустава подскажут физиотерапевты и мануальные терапевты, специалисты по ЛФК и лечебному массажу, хирурги.

Лечение деформирующего артроза суставов – сложный и долгий процесс, требующий комплексного подхода

Физиотерапия

Среди прочих физиотерапевтических методик для лечения деформирующего артроза коленного суставаиспользуются:

• лазерная и магнитотерапия;
• микроволновая терапия;
• ударно-волновая терапия;
• амплипульс;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез с анальгином, новокаином, химотрипсина и т.д.;
• фонофорез с глюкокортикоидами;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• криотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• тракция суставов и кинезитерапия;
• бальнеотерапия.

Массаж при деформирующем артрозе коленного сустава

Лечебный и лимфодренажный массаж при деформирующем артрозе коленного сустава, а также мануальная терапия проводятся специалистом после снятия воспаления в суставе. Для самостоятельного массажа на дому рекомендованы поглаживания и растирания, а также движения, направленные на вытяжение мышц и связок, глубокая разминка (проводится в последнюю очередь, после разогревающего воздействия). Хорошо сочетается самомассаж с местнораздражающими средствами и эфирными маслами. Помните, что при деформирующем артрозе коленного сустава массаж проводится на обоих суставах, даже если поражен лишь один из них.

Упражнения при деформирующем артрозе коленных суставов

Лечебная гимнастика (ЛФК) при деформирующем остеоартрозе коленного сустава проводится в положении сидя или лежа, также эффективна аквааэробика. Индивидуальный комплекс упражнений при деформирующем остеоартрозе коленного сустава составляет инструктор. Ниже предлагаем короткую разминку, направленную на укрепление ножных мышц.

1. Сядьте на пол, ноги прямые, упор на руки за спиной. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
2. Исходное положение то же, не спеша сгибайте ногу, в конце движения упираясь носком в пол. Повторите, ставя стопу за другую ногу.
3. Продолжайте в том же исходном положении, поднимайте вытянутую ногу перед собой, носок на себя.
4. Не меняя исходное положение, тянем руки к пальцам прямых ног.
5. Сидя на полу, обнимите согнутое колено, а другую ногу постарайтесь поднять над полом.
6. Сидя на полу, разведите ноги на ширину плеч. По очереди проворачивайте ноги таким образом, чтобы носок совершал движение на 180 градусов.
7. Сидя на полу, ноги согнуты. Перекатывайте стопу с пятки на носок, ощущая работу в задней поверхности бедер.

Отлично! Выполняйте упражнения при деформирующем остеоартрозе коленного сустава не менее 3-6 раз в день.

Лекарственные препараты при деформирующем артрозе колена

Медикаментозное лечение деформирующего артроза коленного сустава позволяет быстро купировать острую боль, уменьшить воспаление и отек, наладить питание сочленения. Поэтому лекарственные препараты применяются на всех стадиях болезни и помогают вернуть колену подвижность.

Хондропротекторы

Хондропротекторы в виде таблеток, капсул, саше и инъекций используются для регенерации и поддержания синовиального хряща.

К самым эффективным хондропротекторам относятся артракам, дона, терафлекс, структум, мовекс, артрон, алфлутоп.

Противовоспалительные

Для лечения деформирующего артроза коленного сустава применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Их прописывают в виде таблеток, инъекций, саше, кремов, мазей и прочих средств для наружного и внутреннего применения.

К нестероидным средствам (НПВП) относятся: артрадолдиклофенак, нимесулид, парацетамол, мелоксикам, индометацин, кеторолак, ибупрофен, пироксикам и другие.

К стероидным: гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, кеналог, флостерон, метилпреднизолон.

Противовоспалительные средства могут применяться совместно с анестетиками (новокаин, лидокаин, тримекаин), которые вводятся в полость сустава в качестве блокады.

Спазмолитики

Снятие спазма необходимо для возврата пациента к нормальной деятельности и нормального поступления питательных веществ в ткани. С этой целью используется бускопан, пенталгин, папаверин, дротаверин (но-шпа), спазмалгон, галидор, новиган и другие.

Ангиопротекторы

При деформирующем артрозе коленного сустава используются троксевазин и троксерутин, пентоксифиллин, препараты на основе конского каштана, детралекс, трентал, циннаризин и прочие.

Разогревающие средства

Среди разогревающих средств стоит выделить препараты на основе натуральных компонентов: змеиного и пчелиного яда, жгучего перца, горчицы. Например, капсикам, випросал, апизартрон.

Также используются вольтарен, долобене, фастум, финалгон и никофлекс. Все эти препараты улучшают кровоснабжение тканей и отвлекают от болевых ощущений.

Питание при деформирующем артрозе колена

Здоровое питание при деформирующем артрозе коленного сустава включает блюда со сниженным содержанием трансжиров и “быстрых” углеводов. Предпочтение стоит отдавать нежирному мясу и рыбе, морепродуктам и овощам, приготовленным на пару, в фольге или тушением под крышкой. Также полезны фрукты, ягоды и напитки, богатые антиоксидантами — дикоросы, черника, брусника, клюква, качественный зеленый чай и кофе. Можно есть и цельнозерновые каши, бобовые.
А вот картофель, белый хлеб, сладости, полуфабрикаты, фастфуд и алкоголь стоит исключить.

Если при деформирующем артрозе коленного сустава Вы имеете избыточный вес, рассмотрите варианты низкоуглеводных диет..

Источник