Оксигенотерапия при коронавирусе что это значит

Применение кислородных концентраторов при коронавирусе

Вирус COVID-19 опасен воспалением легких и развитием дыхательной недостаточности. Если раньше многие люди не знали, что такое кислородный концентратор или пульсоксиметр, то теперь из-за эпидемии эти понятия используются часто. Почему при коронавирусе так важны кислородные концентраторы, и как они применяются?

Как коронавирус действует на организм?

Заражение происходит воздушно-капельным путём. Любые общественные места и городской транспорт потенциально опасны из-за большого скопления людей. Кроме непосредственного контакта с больным человеком, угрозу несут любые поверхности, например дверные ручки и поручни, на которых может находиться вирус.

Опасность патологии в том, что вирус является настолько мелкой частицей, что он не подлежит фильтрации даже слизистыми оболочками, т. е. проникает в организм сквозь них. Первые симптомы порой не отличаются от обычной простуды и выражаются в повышении температуры, кашле и чихании. Выявить заражение коронавирусом позволяет лишь лабораторное исследование.

Когда вирус попадает в легкие, развивается пневмония. Альвеолы (легочные пузырьки) заполняются жидкостью. Из-за этого в них не происходит газообмен и организм не получает необходимого количества кислорода. При сильном поражении легких и отсутствии терапии наступает смерть. Чтобы спасти человека, используется дополнительное обеспечение организма кислородом.

Норма кислорода в крови

При отсутствии поражения альвеол уровень сатурации приближается к 100%. В данном случае кислородная терапия не нужна, использование кислорода допускается в рамках профилактики или для общего улучшения состояния организма. На то, сколько кислорода в крови заболевшего, прежде всего, влияет уровень поражения легких. Чем большая область пострадала от пневмонии, и буквально не дышит, тем ниже жизненные показатели:

• Уровень кислорода опускается до 92-95%. Этот показатель говорит о поражении легких, пневмонии, развитии дыхательной недостаточности. Пациент требует соответствующего лечения и дополнительной поддержки кислородом.
• Сатурация ниже 92%. Такой показатель характерен сильному поражению легких, когда пневмония затрагивает их четвертую часть. Больному оказывается неотложная помощь и подключается постоянная подача кислорода.

Содержание кислорода в крови при COVID-19 кроме степени поражения легких зависит от иммунитета конкретного человека, его возраста, наличия сопутствую болезней. Для определения сатурации применяются следующие методы:

• Измерение с помощью пульсоксиметра. Это специальное устройство расчета сатурации. Его показатели являются самыми достоверными в отличие от смартфонов и других гаджетов с функцией пульсоксиметрии, которые выдают данные с большими погрешностями.
• Длительность вдоха. В домашних условиях при подозрении на поражение легких и наличии одышки, можно посчитать во время вдоха до 30. Если больной не смог досчитать даже до 10, велика вероятность того, что сатурация меньше 95%.
• Число вдохов в минуту. Если за минуту человек делает более 30 вдохов, а сердцебиение частое, организму недостаточно получаемого кислорода, и он пытается компенсировать нехватку частыми входами.

Кислородотерапия: что это такое?

Терапия кислородом – метод лечения хронической дыхательной недостаточности. Цель процедуры – повышение уровня кислорода в альвеолах, благодаря чему происходит насыщением им гемоглобина и транспортировка с кровотоком по всему организму. Методика имеет ряд преимуществ:

• предупреждает ацидоз и другие осложнения гипоксии;
• улучшает работу сердечнососудистой и дыхательной системы;
• снижает вероятность возникновения побочных эффектов на фоне приема лекарств;
• укрепляет защитные функции организма;
• выполняет туберкулоцидную, вирулицидную и фунгицидную функцию.

Что такое кислородный концентратор и как он работает?

При поражении организма коронавирусом страдают легкие и затрудняется дыхание, что влечет за собой гипоксию. Кислородное голодание провоцирует сердечную недостаточность, нарушения в работе мозга и пр. У пациента кроме одышки появляются признаки нарушения работы почек и печени. В этом случае ему необходим концентратор кислорода. В результате его использования у пациента улучшается самочувствие, налаживается работа дыхательной и сердечнососудистой системы.

Кроме борьбы с COVID-19, данное устройство используется при бронхиальной астме, хронических болезнях легких, сердечной недостаточности, во время восстановления после серьезных операций и травм. Постоянные процедуры кислородотерапии устраняют признаки гипоксии, а организм насыщается кислородом в нужном объеме.

Использование кислородных концентраторов полезно жителям больших городов, где из-за сильного загрязнения воздуха гипоксия наблюдается даже у людей, не имеющих проблем с легкими. Частые жалобы горожан на головные боли, хроническую усталость, сонливость – признаки кислородного голодания, которое легко устранить с помощью кислородного концентратора.

Принцип работы аппарата прост. Это устройство выделяет кислород из окружающей среды (из воздуха в помещении), концентрирует этот газ и подает человеку. Фильтрация захваченного воздуха происходит с помощью шариков цеолита, которые находятся в двух цилиндрах. При этом происходит разделение молекул азота и кислорода. Два газа концентрируются с разных сторон. После фильтрации кислород подается человеку через респиратор, а азот возвращается в атмосферу. По сути, аппарат выполняет часть работы легких, выделяя из атмосферного воздуха только необходимую часть. Аппарат может работать от сети или на аккумуляторе.

При вирусных и инфекционных заболеваниях врачи часто рекомендуют постоянно проветривать комнату (палату), в котором находится больной. Это требуется по двум причинам: выветривание скопившихся патогенных микроорганизмов и наполнение комнаты свежим воздухом, богатым кислородом. Это важно и при работе кислородного концентратора, который пропускает через себя окружающие воздух и выделяет жизненно важный газ. Для эффективной работы устройства нужно периодически «обновлять» воздух в комнате.

Преимущества применения кислородных концентраторов при коронавирусе

При коронавирусе кислородный аппарат не просто полезен, он может спасти жизнь человека. Из-за поражения легких и развития гипоксии нарушается работа всех систем и органов. Кислородотерапия устраняет причину патологии, обеспечивая ткани питанием. Кроме восстановления нормальной работы дыхательной системы и сердца, организм получает силы, необходимые для борьбы с вирусом. Данная процедура должна проводиться каждый день не менее 30-60 мин. Но, чтобы устранить пневмонию, кислородотерапия обязательно дополняется противовирусными и противовоспалительными препаратами.

Какие бывают кислородные концентраторы?

Кислородные аппараты делятся на три вида:

• Медицинские. Этот вид устройств используется в больницах для плановой терапии и в отделениях реанимации, в санаториях. Характерная особенность медицинских аппаратов в высокой мощности. Такие устройства за минуту могут выдать 5-10 литров кислорода. Аппараты медицинского назначения чаще всего используются для оказания неотложной помощи, без них не обойтись, если пациенту показана постоянная подача кислорода.
• Универсальные. Устройства данного вида имеют меньшую мощность, чем медицинские, и за минуту способны отфильтровать до 5 литров кислорода. Подобные аппараты могут быть использованы как в больницах, так и дома.
• Домашние. Профилактические. Применяются только в домашних условиях. Отличаются невысокой производительностью (до 3 л/мин и концентрацией О2 не более 30%). Преимущество такого устройства в его компактности. Аппарат легко переносить с места на место.

Применение кислородных концентраторов при коронавирусе

Основное правило при использовании кислородного аппарата – не допустить передозировку. Продолжительность сеанса терапии назначается врачом индивидуально. Во время эксплуатации устройства следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Аппарат нельзя располагать возле любых отопительных приборов и открытого огня, вплоть до зажженной спички.
• Устройство должно располагаться в комнате так, чтобы от него до ближайшей поверхности было не менее 30 см. Это важно для свободной циркуляции воздуха, который аппарат будет захватывать.
• Все насадки и носовые канюли должны использоваться индивидуально.
• Фильтры нужно менять так часто, как это указано производителем в инструкции.

Кислородный концентратор широко используется в рамках профилактики коронавируса. Он очищает воздух от вредных микроорганизмов, укрепляет иммунитет человека, предупреждает нарушения в работе легких.

На что обратить внимание при выборе кислородного концентратора?

Эпидемия коронавируса внесла ряд корректив в жизнь каждого человека. Одним из полезных изменений станет приобретение собственного кислородного аппарата. Выбирая устройство, следует учесть следующие параметры:

• Мощность. Для дома достаточно модели с производительностью до 5 л/мин. Этого объема достаточно для профилактики вирусных болезней, а также для продолжения поддерживающей терапии после выписки из больницы. Для лечебных целей следует выбирать более мощные модели, выдающие около 8-10 л/мин.
• Насыщенность потока кислородом. Мощные устройства выдают поток, в котором кислород занимает 95%. Чем выше этот показатель, тем более серьезные состояния он способен облегчить.
• Режим работы. Большое значение имеет срок непрерывной работы. Это важно для больных коронавирусом с сильным поражением легких, когда подача кислорода должна быть длительной. В этом случае выбирают модели, способные непрерывно работать 24 часа.
• Габариты. Домашние устройства компактные и легкие, но чем выше мощность аппарата, тем больше его размер.
• Дополнительные функции. Функциональность прибора выбирается индивидуально. Если планируется использовать устройство для ингаляций, следует остановить свой выбор на модели, оснащенной увлажнителем.
• Шум. Модели с небольшой мощностью, рассчитанные на домашнее применение, негромкие. Уровень шума таких моделей составляет около 30-40 дБ.

Чтобы выбрать кислородный аппарат, соответствующий всем предъявляемым требованиям, обратитесь к нашим консультантам. Они помогут подобрать оптимальный вариант и ответят на любые вопросы.

Источник

Оксигенотерапия при коронавирусе

Как используется лечение кислородом при коронавирусе

Нужно сразу отметить, что кислород применяется лишь как вспомогательный метод терапии — респираторная поддержка. Он не способен вылечить инфекцию и лишь устраняет гипоксемию (низкое содержание кислорода в крови).

В клиниках применяют несколько методик, нацеленных на борьбу с острой дыхательной недостаточностью. Это кислородная терапия с использованием маски, высокопоточная назальная кислородотерапия, неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ) и инвазивная искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Конкретный способ кислородной терапии при коронавирусе подбирается в зависимости от тяжести состояния пациента.

Метод кислородотерапии при ковиде

Дыхательная недостаточность средней тяжести

Кислородотерапия с использованием маски или канюль

Средне-тяжелое и тяжелое состояние

Высокопоточные канюли или НИВЛ

Тяжелая и крайне тяжелая дыхательная недостаточность

Искусственная вентиляция легких с интубацией трахеи

Какая доза кислорода нужна пациентам с COVID-19

Тяжелобольные пациенты с сатурацией ниже 92 % должны проходить лечение коронавируса кислородом в больнице. Для насыщения крови необходимо подключаться к кислородным концентраторам мощностью более 5 литров в минуту. Как правило, врачи сначала используют высокопоточные канюли. При падении показателя сатурации ниже 85 % пациента забирают в реанимацию и начинают искусственную вентиляцию легких. Аппаратная терапия нужна, чтобы пережить жизнеугрожающее состояние. Тяжелым больным с COVID-19 регулярно измеряют показатель воздуха в крови, чтобы вовремя отследить изменения и предпринять меры.

Больные со средней формой дыхательной недостаточности также получают кислород через канюли или маски, подсоединенные к концентратору. Производительность последнего составляет 1-4 литра в минуту. Врачи рекомендуют начать кислородотерапию при коронавирусе, если сатурация упала ниже 95 %. Помимо подачи кислорода желательно перевернуть пациента на живот, в так называемую прон-позицию.

Если у человека легкая форма COVID-19, то его, как правило, не увозят в больницу. Получать кислород на дому при коронавирусе можно для профилактики гипоксемии, используя кислородный баллончик. В нем находится концентрированная смесь с содержанием кислорода в 4 раза выше, чем в атмосферном воздухе. Такие ингаляции помогают за считанные секунды насытить кровь O2 и улучшить общее состояние организма.

Последствия COVID-19 для легких

Исследования показали, что при интенсивной лечебной терапии воспаление в легких начинает рассасываться через 14-20 дней после начала болезни. При средней и тяжелой форме пневмонии на фоне COVID в первые 2-3 месяца после отрицательного теста наблюдается снижение легочной функции. Оно может достигать 30 %. Причина в том, что новая волокнистая ткань, которая восстанавливается вместо поврежденной, не способна раскрываться полностью.

Тяжелым последствием короновируса может стать легочный фиброз. Это рубцевание легочной ткани, приводящее к ухудшению прохождения кислорода по альвеолам и, как следствие, нарушению функции дыхания. При фиброзе больной обязательно должен встать на учет к пульмонологу.

Как оценивают работу легких после COVID-19

Понять, что после ковида нужна кислородная терапия или другие методы поддержки организма, можно по следующим признакам:

• сохранение общей слабости организма, упадок сил;
• ощущение тяжести в груди при глубоких вдохах;
• плохие анализы крови (показывающие воспалительные процессы в организме);
• хрипы при дыхании.

Для оценки дыхательных функций лечащий врач может использовать следующие виды диагностики:

• исследование газового состава крови;
• пульсоксиметрия (ее важно делать в динамике, чтобы проследить за изменением уровня кислорода в крови утром, днем, вечером, ночью);
• измерение жизненной емкости легких.Большинство пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, жалуются на одышку. Она сохраняется в течение нескольких месяцев после заболевания и сопровождается учащенным пульсом и слабостью.

Оксигенотерапия при восстановлении после коронавирусной инфекции

Лечение кислородом при ковиде будет полезно и на этапе восстановления после заболевания. Поврежденные легкие хуже обогащают кровь О2. Для ее насыщения, а также общего укрепления организма и разработки легких используются все доступные методы:

Прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом.

Кислородотерапия с использованием кислородных баллончиков, кислородных подушек, домашних концентраторов.

Некоторые из этих методов имеют большее воздействие, чем другие. Например, использование медицинского кислорода на дому при восстановлении после ковида помогает укрепить иммунитет, наполнить тело энергией, прояснить голову, повысить концентрацию внимания. Такая оксигенотерапия особенно полезна для пожилых людей или больных, перенесших COVID-19 в тяжелой форме. Они быстро теряют силы, и прогулки их изматывают. Кислородные баллоны выглядят наиболее удобным в использовании, недорогим и простым вариантом терапии: они способны заменить времяпрепровождение на свежем воздухе до тех пор, пока организм не окрепнет.

Источник