Общий анализ крови гематокрит выше нормы что это значит

Причины повышенного гематокрита в крови

Под гематокритом понимают отношение объема фракции эритроцитов (или всех форменных элементов) к общему объему крови, выраженное в процентах. Проще говоря, данная величина, которая обозначается Ht, показывает, насколько кровь вязкая. Если гематокрит повышен, значит, она густая.

Гематокритом называют и специальную пробирку (капилляр) с делениями, в которую собирают кровь и подвергают процессу центрифугирования в течение десяти минут на высокой скорости. В результате форменные элементы оказываются на дне, а плазма вверху. Сегодня все чаще с целью определения гематокритной величины используют современные автоматические аппараты – гемоанализаторы, которые более удобны в использовании и дают более точный результат.

Причины повышения, не связанные с заболеваниями

Повышение Ht может быть физиологическим, то есть отклонение от нормы не имеет отношения к болезням. Организм так реагирует на какие-либо изменения с целью подстроиться под новые условия и сохранить равновесие. Причины безопасного роста уровня гематокрита могут быть следующими:

• В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
• Гематокрит выше нормы у новорожденных. В этом возрасте норма составляет 44-62%.
• Гипоксия хроническая. Дефицит кислорода в клетках чаще всего наблюдается у больных сахарным диабетом и у курильщиков. Эритроциты доставляют кислород в ткани и выводят из клеток углекислый газ. При гипоксии организм вырабатывает больше красных кровяных клеток, стараясь восполнить недостаток кислорода. Высокий уровень гематокрита и гемоглобина в этом случае связан только с повышением числа эритроцитов, при этом общее количество крови в русле остается без изменений.
• При нахождении в горах дольше двух суток в крови всегда повышается уровень красных клеток, а значит и гематокрит, поскольку на высоте воздух разреженный и кислорода в нем содержится меньше. Ht может превышать нормальные показатели у народов, проживающих в высокогорных районах, при этом никого дискомфорта люди испытывать не будут.
• Повышенный уровень Ht характерен для атлетов, применяющих анаболические стероиды.

Повышение Ht при заболеваниях

Причины патологического роста Ht – это различные болезни, которые условно можно разделить на три категории:

• заболевания, при которых в крови уменьшается количество плазмы;
• болезни почек, при которых способность организма усваивать жидкость понижена или происходит усиленный синтез гормона, который способствует выработке кровяных телец;
• злокачественные заболевания, связанные с патологическими изменениями эритроцитов, а также с их количеством и интенсивностью образования.

Высокий гематокрит с интенсивным производством эритропоэтина, который усиливает созревание красных клеток, наблюдается в следующих случаях:

• при ишемической болезни почек, что может наблюдаться при поликистозах, опухолях, гидронефрозе, шоке травматическом;
• при прохождении курса лечения глюкокортикостероидами;
• при стрессовых ситуациях;
• при анемиях (железодефицитной, B₁₂-дефицитной, фолиеводефицитной);
• при эритремиях, вызванных патологиями костного мозга.

Повышенный гематокрит может наблюдаться при уменьшении объема плазмы, при этом уровень красных клеток и гемоглобина остается в норме. Это происходит при таких состояниях:

• перитонит, или воспаление брюшины;
• ожоги, их них 10 процентов глубокие и 15% поверхностные;
• легочная недостаточность, связанная с ХОБЛ (обструктивной хронической болезнью легких);
• сердечная хроническая недостаточность, сопровождающаяся отеками и скоплением в брюшной полости большого количества жидкости (асцитом);
• поздний токсикоз при вынашивании плода;
• сахарный диабет.

В заключение

Так что значит, если анализ крови показал высокий Ht? Гематокрит – это один из параметров состояния крови, и рассматриваться он должен в совокупности с другими показателями. Сам по себе он не является основанием для постановки диагноза. Если данная величина превышает нормальное значение, то это может свидетельствовать как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Повышение Ht говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Источник

Показатель гематокрит: отклонения от нормы, и какие лекарства купить для нормализации состояния

Кровь человека состоит из красных кровяных телец (эритроцитов) и плазмы светлого цвета. Для оценки состояния организма проводят общий анализ крови. Его частью является специфический показатель гематокрит. Он указывает на процентное содержание красных клеток к общему объему крови. Поскольку эритроциты содержат гемоглобин, отвечающий за «дыхательные» функции крови, то гематокрит, прежде всего, отражает уровень кислородного обмена.

Показания и подготовка к анализу

Показатель гематокрит всегда указывается в результатах общего анализа крови. Это значит, что его можно оценить:

При проведении любого медицинского осмотра или обязательной диспансеризации.

При подготовке к операции.

При госпитализации и перед выпиской.

Но кроме этого существуют определенные показания, когда требуется определить гематокрит. В этом случае выполняют прямое измерение: способом центрифугирования материала отделяют плазму и получают точный показатель. Показания для этого:

Проблемы со свертываемостью крови

Для того чтобы получить достоверный результат следует отказаться от пищи за 6-10 часов до забора крови из вены или из пальца. Как правило, анализ сдают в утреннее время. Также необходимо исключить употребление алкоголя за 2-3 дня и воздержаться от курения за 2-3 часа до процедуры.

Норма

Норма гематокрита отличается в зависимости от возраста и половой принадлежности. У новорожденных показатель высокий нормой считается показатель 42% — 65%. В процессе взросления он уменьшается, у пожилых людей отмечаются минимальный уровень гематокрита. Для взрослых людей в возрасте 18- 65 лет норма составляет:

Для мужчин — 41% — 53%.

Для женщин — 36% — 46%.

Отклонения от нормы могут наблюдаться в период беременности. Приблизительно с 20 недели показатель снижается в связи с увеличением количества жидкой части крови по физиологическим причинам. После родов гематокрит быстро возвращается к нормальным значениям при отсутствии патологий.

Отклонения в сторону увеличения гематокрита фиксируются:

У курильщиков, в связи кислородным голоданием тканей, что приводит к увеличению выработки эритроцитов.

При подъеме на большую высоту, выработка эритроцитов увеличивается вследствие адаптации организма к пониженной концентрации кислорода в воздухе.

При стрессах и травматическом шоке, который характеризуется интенсивной болью.

При приеме кортикостероидных препаратов и диуретиков,

Отклонения в сторону уменьшения гематокрита фиксируются:

При длительной неподвижности.

При приеме антиагрегантов и антикоагулянтов, разжижающих кровь.

На фоне большого потребления жидкости.

При хроническом алкоголизме.

Повышение показателя гематокрита

Многих интересует вопрос, когда гематокрит повышен, что это значит. Прежде всего, показатель увеличивается при ускоренном продуцировании эритроцитов костным мозгом. Также к отклонениям выше нормы может привести увеличение размеров красных кровяных телец. Это происходит при различных патологических состояниях, а именно:

Первичный эритроцитоз, возникающий на фоне сверхактивной выработки эритроцитов, чаще всего, это свидетельствует об опухолевых процессах в костном мозге.

Вторичный эритроцитоз связан с патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в частности, он развивается при дыхательной недостаточности или пороке сердца.

Уменьшение объема плазмы, а, следовательно, и повышение показателя гематокрита может указывать о развитии перитонита, лейкозе или патологиях почек. Происходит это также при обширных ожогах. Причиной дегидратации часто становится некомпенсированный сахарный диабет.

Эритроцитоз на начальной стадии, когда гематокрит незначительно повышен, протекает бессимптомно. В большинстве случаев отклонения обнаруживают случайно в процессе проведения планового медосмотра. Но при значительном увеличении обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита возникают настораживающие признаки:

Боли в суставах и мышцах.

Одышка, слабость и повышенное потоотделение.

Поскольку симптомы не являются специфичными, при их появлении следует пройти полное обследование с целью постановки правильного диагноза. Лечение может быть успешным только в случае, если будет установлена причина увеличение количества эритроцитов в общем объеме крови.

Понижение показателя гематокрита

Также необходимо знать, когда гематокрит понижен, что это значит. Основной снижения показателя ниже нормы являются различные виды анемий. Причин их возникновение множество. Наиболее часто патологию провоцирует нехватка железа и витаминов группы В. Возникает это из-за недостаточного потребления веществ с пищей или нарушение их всасывания в пищеварительном тракте. Иногда проблема возникает при наличии злокачественных опухолей, когда раковые клетки поглощают микроэлементы и витамины.

Также спровоцировать анемию могут:

Обильные кровопотери при травмах и хирургических вмешательствах.

Отравление химическими веществами или натуральными, что приводит к ускоренному разрушению эритроцитов.

Нарушение работы печени и селезенки, что дополнительно сопровождается желтухой, интоксикацией и пр.

Чтобы нормализовать показатель гематокрита необходимо определить причину отклонения состава крови от нормы. Важно помнить, что просто купить какие-либо лекарства направленного действия нельзя. Только после установки диагноза может быть назначено корректное лечение. Но в любом случае понадобиться уделить внимание правильному питанию и соблюдать правила здорового образа жизни.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Общий анализ крови гематокрит выше нормы что это значит

Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.

Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45 % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.

Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).

Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.

Для чего используется исследование?

• При диагностике анемий и полицитемий и для оценки эффективности их лечения.
• Для того чтобы определить степень дегидратации.
• Как один из критериев при решении о необходимости переливания крови.
• Для оценки эффективности гемотрансфузий.

Когда назначается исследование?

Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:

• при динамическом наблюдении и оценке эффективности лечения анемий и полицитемий,
• после состояний, вызвавших обезвоживание,
• при повторяющихся кровотечениях для комплексной оценки степени их тяжести.

Что означают результаты?

Возраст

Пол

Гематокрит, %

Как правило, уровень гематокрита соответствует количеству эритроцитов, однако это справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. Если количество эритроцитов нормального размера увеличивается, то повышается и гематокрит. В случаях же крупных или маленьких эритроцитов это не всегда так. Например, при дефиците железа эритроциты уменьшаются и гематокрит будет снижен, однако количество эритроцитов в единице крови может быть в норме и даже немного выше.

Уровень гематокрита выше 55 % требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.

Причины понижения гематокрита:

• железо-, B₁₂— или фолиево-дефицитная анемия,
• острое или хроническое кровотечение (во время кровотечения или сразу после него уровень гематокрита и гемоглобина будет повышен),
• нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия),
• цирроз печени,
• разрушение эритроцитов в результате гемолиза – разрушения эритроцитов внутри организма (он может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии),
• онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг, приводящие к уменьшению синтеза эритроцитов,
• избыточная гидратация организма – введение больших объемов внутривенных жидкостей.

Причины повышения гематокрита:

• дегидратация (обезвоживание) любого происхождения – из-за диареи, обильной рвоты, при диабете, после ожогов,
• истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге,
• хроническая обструктивная болезнь легких,
• хроническая сердечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

1. Уровень гематокрита в норме снижен у беременных из-за физиологического увеличения объема жидкой части крови.
2. У лиц, поднимающихся на большую высоту, наблюдается увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гематокрита, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода.
3. У курильщиков может быть увеличен гематокрит вследствие кислородного голодания тканей и повышенной выработки эритроцитов.
4. У новорождённых уровень гематокрита повышен, так как у них в крови довольно много крупных эритроцитов.

• Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит в большой степени связаны со степенью гидратации организма. Если объем жидкой части крови уменьшается при избыточной потере жидкости, данные показатели будут увеличиваться. Однако абсолютное количество эритроцитов и гемоглобина при этом не меняется.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.

Источник