Общий амино терминальный пропептид проколлагена 1 типа повышен что это значит

Содержание

Общий P1NP ИХА (маркер остеопороза)
P1NP (маркер формирования костного матрикса)
Описание
Общий амино терминальный пропептид проколлагена 1 типа повышен что это значит
Маркеры метаболизма костной ткани. Остеопороз
Остеопороз
Общий амино терминальный пропептид проколлагена 1 типа повышен что это значит

Общий P1NP ИХА (маркер остеопороза)

Краткое описание:
Маркер формирования костного матрикса P1NP — фрагмент предшественника коллагена I типа. Основной показатель активности формирования костной ткани.

Синонимы (rus): N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа.
Синонимы (eng): Intact N-Terminal Propeptide of Type 1 Procollagen, Procollagen Type I Intact N-Terminal, PINP, P1NP.

Единицы измерения: Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Методы: Иммунохемилюминесцентный анализ

Подготовка к исследованию:
 Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
 Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа перед сдачей крови.
 Не курить в течение 30 минут до исследования.

Тип биоматериала: Венозная кровь

Тип пробирки: Вакуумные пробирки с активатором свертывания крови и гелем (Цвет крышки: красная с желтым кольцом)

Цена услуги: 546 руб.

Срок выполнения: один рабочий день.

Пол Возраст Референсные значения
Женский 20-30 лет 25-90 нг/мл
30-40 лет 15-80 нг/мл
40-50 лет 15-60 нг/мл
50-70 лет 15-75 нг/мл
> 70 лет 15-115 нг/мл
Мужской 20-25 лет 15-115 нг/мл
25-70 лет 15-80 нг/мл
> 70 лет 15-115 нг/мл

Причины повышения уровня P1NP:
 остеопороз,
 гиперпаратиреоидизм (гиперфункция паращитовидных желез),
 остеомаляция,
 несовершенный остеогенез,
 болезнь Педжета (деформирующий остеит),
 почечная остеодистрофия,
 метастатическое поражение костной ткани (чаще при раке молочной железы, простаты).

Уровень P1NP должен оцениваться с учетом показателей резорбции и ремоделирования костной ткани в динамике. Повышение P1NP на фоне антирезорбтивной терапии указывает на эффективность лечебных мероприятий.

Источник

P1NP (маркер формирования костного матрикса)

Описание

P₁NP — маркёр формирования костного матрикса, позволяет определять скорость и направленность обмена веществ в костях.

Исследование P₁NP показано при диагностике и контроле терапии остеопороза — потере прочности костей из-за потери (вымывания) кальция. Результаты анализа позволяют судить о скорости и направленности процессов костного метаболизма.

Метаболизм костной ткани
В костной ткани имеют место два разнонаправленных, относительно независимых процесса, которые лежат в основе её способности к ремоделированию (самовосстановлению): это процессы резорбции (разрушения и удаления старой ткани) и процесс формирования костной ткани. Процессы взаимосвязаны с кальциевым обменом в организме. С возрастом активность ремоделирования и резорбции изменяется: после 50 лет разрушение протекает быстрее. Выраженное влияние на костный метаболизм оказывают паратгормон, эстрогены, тиреоидные гормоны, гормон роста, глюкокортикоиды и др.

P₁NP N-концевой пропептид проколлагена 1 типа
P₁NP является показателем метаболизма. Остеобласты и фибробласты образуют проколлаген 1 типа, который синтезирует коллаген 1 типа — белок костной ткани. При значительной скорости потери вещества у женщин рекомендован анализ крови на эстроген.

Исследование биохимических маркёров полезно в диагностике патологии костной ткани и оценке риска переломов, но особенно целесообразным является применение этих тестов в контроле терапии пациентов. Исследование биохимических маркёров костного метаболизма через 3 месяца и далее от начала лечения помогает оценить эффективность терапии, своевременно выявить пациентов, не придерживающихся назначенного лечения, или лиц с отсутствием ответа на терапию (например, на фоне нарушений питания, алкоголизма, иммобилизации, лечения глюкокортикоидами, гипертиреоидизма) для своевременной коррекции проводимого лечения.

Органический матрикс (основа) кости представлен преимущественно коллагеном 1 типа, который образуется из проколлагена 1 типа, синтезирующегося фибробластами и остеобластами. N-концевой пропептид проколлагена 1 высвобождается в межклеточное пространство и кровоток в процессе образования коллагена 1 и встраивания его в матрикс кости.

Исследование рекомендуется проводить до начала терапии и далее с интервалом 3 месяца от её начала.

Показания
Оценка эффективности анаболической (ожидается повышение) и антирезорбтивной (ожидается снижение) терапии пациентов с остеопорозом и другими видами патологии костной ткани.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения
Женщины:

20–30 лет: 25–90;
30–40 лет: 15–80;
40–50 лет: 15–60;
50–70 лет: 15–75.

Мужчины:

20–25 лет: 15–115;
25–70 лет: 15–80.

Мужчины и женщины старше 70 лет: 15–115 нг/мл.

Повышение значений:

остеопороз (небольшое);
сенильный остеопороз (небольшое);
остеомаляция;
несовершенный остеогенез;
болезнь Педжета;
почечная остеодистрофия (небольшое);
метастатические поражения костной ткани.

Источник

Общий амино терминальный пропептид проколлагена 1 типа повышен что это значит

Фрагмент предшественника коллагена I типа. Основной показатель активности формирования костной ткани.

N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа.

Intact N-Terminal Propeptide of Type 1 Procollagen, Procollagen Type I Intact N-Terminal, PINP, P1NP.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция (разрушение), обусловленная остеокластами, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Патологические изменения костной ткани наиболее распространены у женщин в постменопаузе, что связано с недостатком эстрогенов в организме. Из-за уменьшения массы костной ткани может развиться остеопороз, увеличиться риск переломов. Метаболические изменения костной ткани развиваются при деформирующем остеите (болезни Педжета), метастатических поражениях костей при злокачественных новообразованиях. Биохимические показатели ремоделирования костной ткани позволяют оценить и спрогнозировать течение патологических процессов в опорно-двигательном аппарате человека.

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена 1-го типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность костей. Коллаген 1-го типа – это три аминокислотные цепочки, переплетенные в виде палочковидной спирали. Проколлаген 1-го типа содержит С-(карбокси) и N-(амино)терминальные фрагменты, которые отщепляются благодаря специальным ферментам (протеиназам) с последующим образованием коллагена и его объединением с костным матриксом. При этом С- и N-терминальные фрагменты поступают в межклеточную жидкость и кровоток. N-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа (P1NP) обладает большей стабильностью и диагностической ценностью, чем С-терминальный фрагмент (P1СP), который распадается в кровотоке через 6-8 минут. Содержание P1NP в крови прямо пропорционально количеству вновь синтезированного и встроенного в ткань коллагена.

При заболеваниях костей, сопровождающихся отклонениями метаболизма костной ткани и нарушенным соотношением разрушения и формирования костного матрикса, увеличивается продукция коллагена 1-го типа и, соответственно, P1NP. Одновременные анализы на маркеры костной резорбции (B-CrossLaps и Pyrilinks-D) и формирования костной ткани (остеокальцин, щелочную фосфатазу и P1NP), использование денситометрии позволяют оценить состояние костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом, пациентов с болезнью Педжета или метастатическими поражениями костей.

Для чего используется исследование?

Чтобы определить исходные показатели активности формирования костной ткани до начала терапии.
Чтобы оценить эффективность терапии остеопороза.
Для наблюдения за пациентами, которые получают лечение терипаратидом (аналогом паратиреоидного гормона).
Для контроля за состоянием костной ткани у пациентов с остеопорозом, болезнью Педжета и метастазами костей.
Чтобы оценить активность метастатического поражения костей и вероятность летального исхода.

Когда назначается исследование?

При планировании терапии остеопороза и через 3-6 месяцев после начала лечения.
При обследовании пациентов с остеопорозом, метастатическим поражением костной ткани, болезнью Педжета.

Что означают результаты?

Возраст

Пол

Референсные значения, нг/мл

Источник

Маркеры метаболизма костной ткани. Остеопороз

Костная ткань играет роль каркаса (скелета) организма человека. Для сохранения скелета как структурного и функционального органа, костная ткань находится в процессе непрерывного ремоделирования, или обновления, за счёт двух противоположных процессов – разрушения (резорбции) старой кости и образования новой. Обновление – сложный процесс, в нём участвует множество компонентов. По концентрации в крови некоторых из них, мы можем выявить нарушения процессов метаболизма костной ткани, оценить эффективность лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Исследуемые компоненты называют маркёрами метаболизма костной ткани.

Маркёр, разрушения костной ткани — CrossLaps. Костная ткань состоит из клеток и межклеточного вещества, который включает органический матрикс и минеральные компоненты. Органический матрикс на 90-95% состоит из коллагена 1-го типа. При резорбции костной ткани от коллагена отделяются молекулярные фрагменты, среди которых С-телопептид. С-телопептид содержит альфа аспарагиновую кислоту, которая впоследствии превращается в бета молекулу, а именно бета CrossLaps. Основная причина назначения анализа крови для определения бета CrossLaps – диагностика остеопороза. Для оценки эффективности лечения этот показатель оценивают несколько раз, до начала и в процессе лечения. Бета CrossLaps в крови снижается при правильно подобранной, эффективной терапии.

Маркёры формирования костной ткани – остеокальцин и общий амино-терминальный пропептид проколлагена I типа (P1NP). Остеокальцин высвобождается остеобластами – клетками, синтезирующими компоненты межклеточного вещества. А P1NP отделяется от проколлагена I типа – предшественника коллагена.

Показания к исследованию остеокальцина:

Определение риска развития остеопороза;
диагностика остеопороза и мониторинг антирезорбтивной терапии;
мониторинг метаболизма костной ткани.

Показания к исследованию P1NP:

Остеопороз;
остеомаляция;
гиперпаратиреоз;
несовершенный остеогенез;
болезнь Педжета;
ренальная остеопатия;
метастатические поражения костной ткани.

В регуляции метаболизма костной ткани также играют роль минеральные вещества, входящие в состав кости, гормоны и витамины. Изменение их концентрации отражается на состоянии костной системы, а значит, мы можем использовать их для диагностики болезней и мониторинга лечения.

Например, гормон паращитовидных желез – паратгормон и гормон щитовидной железы – кальцитонин, участвуют в поддержании нормального уровня кальция (Ca). Кортизон – гормон надпочечников подавляет синтез коллагена, а половые гормоны оказывают анаболическое действие, то есть способствуют строительству органической основы кости.

Витамин А участвует в процессе деминерализации кости. Витамин С — в синтезе органической основы кости. Недостаток витамина С ведёт к нарушению сращения костей, авитаминоз – к цинге. Витамин Д способствует всасыванию Ca, при недостатке этого витамина развивается остеомаляция, рахит.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, характеризующееся общей прогрессирующей потерей костной массы и нарушением микроархитектоники (качества) костной ткани, следствием чего является хрупкость костей и повышение риска переломов. Около 75 миллионов человек в мире страдают остеопорозом. Наиболее распространено данное заболевание у женщин в постменопаузе. Это связано с изменением гормонального фона, в частности, после менопаузы снижается продукция эстрадиола – полового гормона, который помогает «удерживать» кальций в кости. Помимо постменопаузального в развитых странах встречается сенильный остеопороз, который с почти одинаковой частотой развивается у мужчин и женщин после 70 лет, а также вторичный остеопороз, обусловленный различными заболеваниями или связанный с длительным приемом некоторых лекарственных препаратов. К симптомам остеопороза относятся боль в позвоночнике, костях рук и ног, частые переломы, могут быть судороги мышц нижних конечностей, и др. Однако длительное время остеопороз никак не проявляет себя. Изредка может беспокоить ноющая боль в пояснице, которую с заболеванием не связывают.

В лаборатории CMD доступна комплексная услуга для диагностики остеопороза:

Источник

Общий амино терминальный пропептид проколлагена 1 типа повышен что это значит

Общая информация об исследовании

Для чего используется исследование?

Чтобы определить исходные показатели активности формирования костной ткани до начала терапии.
Чтобы оценить эффективность терапии остеопороза.
Для наблюдения за пациентами, которые получают лечение терипаратидом (аналогом паратиреоидного гормона).
Для контроля за состоянием костной ткани у пациентов с остеопорозом, болезнью Педжета и метастазами костей.
Чтобы оценить активность метастатического поражения костей и вероятность летального исхода.

Когда назначается исследование?

При планировании терапии остеопороза и через 3-6 месяцев после начала лечения.
При обследовании пациентов с остеопорозом, метастатическим поражением костной ткани, болезнью Педжета.

Источник