Нормозооспермия пиоспермия что это значит

Виды патоспермии: астенозооспермия, азооспермия, олигозооспермия и другие

Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы. Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов. Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.

Патологические состояния спермы

В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:

• объем эякулята;
• вязкость;
• срок разжижения;
• кислотность;
• запах;
• количество сперматозоидов;
• их подвижность;
• определение доли сперматозоидов аномального строения;
• оценка жизнеспособности сперматозоидов;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов в сперме;
• выявление антиспермальных антител.

На основании полученных данных делается вывод о состоянии спермы. Если ни по одной из характеристик не обнаружено отклонения от нормы, то эякулят считается нормальным, что в медицинской терминологии обозначается словом «нормозооспермия» или «нормоспермия». В случаях выявления отклонений от норм различных параметров спермы для их обозначения применяют ниже приведенные термины.

Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора. Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.

Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл. Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает. Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.

Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.

Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов. В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия. Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Тератозооспермия – превышение допустимого процента дефектных половых клеток. Не все половые клетки в сперме имеют правильное строение. Часть из них имеют различные аномалии: слишком большую, маленькую или раздвоенную головку, раздвоенный жгутик и т.п. В зависимости от применяемого метода исследования, нормы количества аномальных сперматозоидов различаются. Сейчас чаще всего применяется метод «окрашенного мазка», при использовании которого доля выявленных аномальных половых клеток не должна превышать 85%.

Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.

Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.

Источник

НОРМОЗООСПЕРМИЯ, ПИОСПЕРМИЯ

Здравствуйте! Муж сдал анализ на СГ. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом.
Цвет: молочно-белый; Мутность: мутная; Консистенция: жидкая; Вязкость-длина нити: 0,4; pH — 8,5; Объем: 4,5; Степень спермоагглютинации: 3+; Степень спермоагрегации: 1+; Слизь: не обнаружено; Эритроциты: не обнаружено; Эпителиальные клетки: небольшое кол-во; Макрофаги: не обнаружено; Липоидные тельца: умеренно; Активноподвижные (а) — 33.00; Малоподвижные (b) — 20.00; Подвижные без поступательного движения — 23; Неподвижные — 24.00; Кол-во сперматозоидов в 1 мл — 135.00; Общее кол-во сперматозоидов — 607.50; Кол-во лейкоцитов в 1 мл — 2250000.00; Кол-во «круглых» клеток в 1 мл — 6.00; Живые сперматозоиды — 76.00; % кл. сперматогенеза на 100 сперматозоидов — 2; Нормальные сперматозоиды: 48.00; Патологические сперматозоиды: 52.00; с патологией головки — 39.00; с патологией шейки — 13.00; с патологией хвоста — 0.00.

P.S. До этого, в апреле этого года, заключение было таким: тератозооспермия. Пропил комплекс витаминов и вот в сентябре рез-т: нормозооспермия и пиоспермия.
Что это может значить?
Заранее благодарю за ответ.

Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме высокая, при условии отрицательного MAR-теста.

Количество лейкоцитов повышено (пиоспермия), что говорит о наличии воспаления в половых путях. Необходимо дополнительно обследование для выяснения причины воспаления (общий мазок из уретры, мазок на половые инфекции методом ПЦР, анализ секрета простаты, посев секрета простаты).

Запись на личный прием:

8(916)1681533. МОСКВА 9.00-22.00
Телеграм канал: Уролог Софронов. Консультации по телефону-платные.

Консультации,анализы любой степени сложности,узи-диагностика,лечебные процедуры.

Добрый день! Муж, после сдачи анализов методом ПЦР на ЗППП и анализ мочи по Нечипоренко, результат показал следующее:
Candida albicans не обнаружено
Хламидия C. trachomatis не обнаружено
Цитомегаловирус не обнаружено
Гарднерелла G. vaginalis не обнаружено
Вирус простого герпеса 1, 2 не обнаружено
Микоплазма M. genitalium не обнаружено
Микоплазма M. hominis не обнаружено
Нейссерия N. gonorrhoeae не обнаружено
Трихомонас T. vaginalis не обнаружено
Уреаплазма U.species не обнаружено
Вирус папилломы человека (ВПЧ) тип 16 не обнаружено
Вирус папилломы человека (ВПЧ) тип 18 не обнаружено

Микроскопическое исслед-е отделяемого мочеполовых органов:

Лейкоциты: 2-4 в п/зр
Эпителиальные клетки: 6-8 в п/зр
Микрофлора: единичные палочки, кокки
Nesseria gonorhoeae: не обнаружено
Trichomonas vaginalis: не обнаружено
Мицелий и споры Candida: не обнаружено

Исследование мочи методом Нечипоренко:

Эритроциты: 600
Лейкоциты: 1000
Цилиндры: 0

Параллельно с мужем сдала еще раз анализы на ЗППП методом ПЦР. Результаты тоже отрицательные, ничего не обнаружено.

Вопрос: Что показывают анализы мужа? Есть ли воспаление (инфекция) в мочевыделительной системе?

Источник

Нормозооспермия с пиоспермией

Результат лабораторного исследования эякулята иногда формулируют как нормозооспермия с пиоспермией. Это означает, что морфологический состав спермы изменён за счёт наличия гноя, но мужских половых клеток достаточно для оплодотворения. Последствие длительного отсутствия лечения – эректильная дисфункция, импотенция, бесплодие. Перечисленные патологии влекут за собой существенные психологические проблемы.

Причины развития и симптомы

Причины появления нормозооспермии с пиоспермией:

1. Воспалительные процессы внутри органов репродуктивной системы (простатит, орхит).
2. Новообразования злокачественного происхождения, возникшие в разных отделах мочеполовой сферы.
3. Туберкулёз половых органов.

Также сперма содержит незначительное количество примеси гноя у мужчин после операции. Повышению концентрации лейкоцитов в эякуляте способствует приём определённых групп препаратов. Чаще – гормонального происхождения. Появление гноя в сперме вызывают неблагоприятные условия профессиональной деятельности. В отдельных случаях патологическое явление обусловлено наличием инородного тела внутри мочеиспускательного канала.

• Эякулят имеет серо-жёлтый цвет, иногда – с зелёным оттенком, сопровождается крайне неприятным запахом.
• Снижение полового влечения.
• Повышение температуры тела (не во всех клинических случаях).
• Сокращение объёма эякулята.

Распространённый признак – развитие вагинального кандидоза у половой партнёрши. Если мужчина долго не лечится – обращает внимание неспособность зачатия при регулярной половой жизни без применения контрацептивов.

Методы лечения, последствия

Нормозооспермию с пиоспермией устраняет уролог-андролог. После получения результатов диагностики, врач назначает применение противовоспалительных средств, антибиотиков, витаминов. Предписывает физиотерапевтические процедуры, правильное питание.

Качественное лечение в нашей клинике предполагает проведение обследования на оборудовании высокой точности и информативности.

Специалисты назначают органосохраняющую терапию, направленную на восстановление репродуктивной способности мужчины. Опыт работы наших врачей позволяет купировать патологию за короткий период времени. Лечение проводят эффективными методами с использованием современных медикаментозных препаратов. Прогноз относительно выздоровления – благоприятный.

Источник

Пиоспермия

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Пиоспермия (гной в сперме) – к сожалению, не такой уж и редкий повод обращения мужчин за помощью к урологам.

Наличие гноя свидетельствует о наличии урологического заболевания у мужчины, поэтому для выявления причины и назначения адекватного лечения требуется комплексное урологическое обследование, включающее следующие исследования:

Симптомы пиоспермии

Главным внешним признаком пиоспермии является изменение качества спермы. Семенная жидкость становится зеленовато-желтой и приобретает неприятный (нередко зловонный) запах. Спермограмма отражает повышенное содержание лейкоцитов в эякуляте, а также нередко в сперме выявляются патогенные микроорганизмы, остатки клеточного распада и т.п.

Причины пиоспермии

Причины появления в сперме гноя – воспалительные процессы в половых органах, чаще всего в мочеиспускательном канале — уретре, предстательной железе, семенных пузырьках и яичках или их придатках.

Запущенная стадия эпидидимита, орхита, уретрита и других заболеваний ведёт к образованию гноя в сперме, которая наполняется продуктами клеточного распада, болезнетворными микроорганизмами, выделяющими ядовитые токсины и т.д.

Пиоспермия часто присутствует наряду с наличием в сперме крови (гемоспермия), скудным содержанием сперматозоидов (олигоспермия), аномалиями спермиев (тератозоспермия).

Возможность появления гноя в сперме можно предполагать также при наличии у пациента следующих симптомов:

• болезненная эрекция или её дисфункции
• боли в тазовой области
• повышение температуры тела, слабость, головная боль
• отеки в паху
• опухоль мошонки
• болезненные ощущения при мочеиспускании и эякуляции.

Кроме того, встречаются случаи так называемой ложной пиоспермии (когда гной проникает в сперму в процессе её прохождения по семенным и мочеиспускательному каналам, а не образуется в ней во время спермогенеза).

Гной в сперме – это признак и следствие серьёзной стадии какого-либо воспалительного заболевания мочеполовой системы. Это грозит пациенту развитием бесплодия, импотенции, множественных половых дисфункций и др. Не откладывая, обратитесь к врачу-урологу!

В клинике «МедикСити» только высококвалифицированные специалисты, высокоточная диагностика, индивидуальный подход к лечению каждого пациента!

Источник

Нормозооспермия: что это такое, патология или норма

Содержание:

Для определения уровня фертильности мужчины, то есть способности к оплодотворению, необходимо пройти обследование у андролога и сделать спермограмму. В каких случаях это может понадобиться? Во-первых, если пара долго и безуспешно (более года) пытается зачать ребенка. Во-вторых, если мужчина намеревается стать донором спермы. По результатам стандартной спермограммы врач-эмбриолог составляет заключение, на основе которого поставит первичный диагноз, и одним из возможных вариантов может быть нормозооспермия.

Что это за диагноз

Диагноз нормозооспермия означает, что на первоначальном этапе исследования в ходе стандартной спермограммы никаких отклонений не выявлено и все основные параметры эякулята находятся в пределах нормы. Однако здесь ключевое слово «основные», то есть причины бесплодия кроются более глубоко, и, чтобы их выявить, нужно пройти ряд дополнительных обследований, такие как тест на иммунную совместимость (МАР-тест), определение морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, тест на фрагментацию ДНК и некоторые другие.

Результаты спермограммы

Стандартная спермограмма оценивает состояние эякулята по четырем основным параметрам (количество и концентрация сперматозоидов, их подвижность и жизнеспособность, а также морфология), и если по ее результатам ставится диагноз «нормозооспермия», для определения причин бесплодия (при условии репродуктивного здоровья партнерши) мужчине нужно пройти более глубокое обследование, которое поможет обнаружить патологии, не выявленные в ходе первичного исследования.

Одним из распространенных видов отклонений при нормозооспермии, которые обнаруживаются по результатам расширенной спермограммы и других тестов, является наличие агрегации и агглютинации в сперме на фоне выявления антиспермальных антител иммунной или аутоиммунной природы. Это означает, что нормальные здоровые сперматозоиды с хорошей морфологией собираются в сгустки и утрачивают способность к планомерному движению в сторону яйцеклетки. То есть способность к оплодотворению сохранена, но из-за присутствия слизи сперматозоиды свою функцию выполнить не могут.

Основные виды отклонений

Как указывалось выше, при нормальных результатах стандартной спермограммы, то есть при нормозооспермии, агрегация и агглютинация встречаются наиболее часто. Однако для лучшего понимания причин бесплодия, следует разграничить эти понятия. Так, агрегацией называют склеивание сперматозоидов между собой, в то время как агглютинация — это склеивание сперматозоидов с прочими компонентами семенной жидкости (остатками эпителия, лейкоцитами и др.). И в том, и в другом случае сперматозоиды не могут участвовать в оплодотворении.

Отрицательно на способность к зачатию при нормозооспермии также влияют следующие отклонения в спермограмме:

• время разжижения спермы более 60 минут. За это время кислая среда женских половых протоков угнетает подвижность сперматозоидов. Причиной такого состояния может быть воспаление простаты;
• вязкость в сперме, или вискозипатия, которая может проявляться на фоне простатита, орхита, варикоцеле, при приеме анаболических и стероидных препаратов, после курса лечения антибиотиками;
• большое количество так называемых круглых клеток, то есть не имеющих жгутика, с помощью которого сперматозоид продвигается по половым путям. Это отклонение может быть связано с эмоциональным напряжением или с высокой половой активностью — в последнем случае сперматозоиды просто не успевают созревать;
• олигоспермия при нормозооспермии — сниженный объем эякулята, также может наблюдаться при высокой половой активности, когда сперма не успевает вырабатываться в нужном объеме.

Как улучшить качество спермы

Для улучшения качества спермы рекомендуется придерживать следующих рекомендаций:

• сбалансированно питаться (включать в рацион достаточное количество белка, фруктов, овощей, сложных углеводов, полиненасыщенных жирных кислот и умеренное содержание насыщенных жиров);
• не забывать об умеренной, но регулярной физической активности, желательно на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя, курения);
• заботиться о здоровье репродуктивной системы, что, помимо мер профилактики, подразумевает своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.

Лечение

В большинстве случаев причиной нормозооспермии с сопутствующими патологиями, выявленными по результатам расширенной спермограммы, являются инфекционные воспалительные процессы. В зависимости от природы воспаления и типа инфекции назначается медикаментозное лечение. Хороший эффект дает применение антибиотиков направленного действия. Если причину воспаления выявить не удалось, назначают антибактериальные препараты широкого спектра.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение, например при варикоцеле.

Можно ли забеременеть

Вероятность наступления естественного зачатия при диагнозе нормозооспермия, поставленном по результатам спермограммы, очень велика и составляет более 60%. Обычно беременность наступает вскоре после завершения курса лечения от инфекционных и воспалительных заболеваний. В случае хронических заболеваний шансы ниже, однако и в этом случае при условии нормализации образа жизни вероятность естественного зачатия здорового ребенка значительно возрастает.

Но следует помнить, что если по результатам спермограммы диагностирована нормозооспермия, но выявлена агрегация, то даже в случае успешного зачатия велика вероятность патологий развития плода. Поэтому, чтобы детально разобраться в причинах бесплодия, не стоит пренебрегать врачебной помощью и пускать ситуацию на самотек. Важно строго придерживаться рекомендаций врача, поскольку самостоятельное лечение выявленных отклонений может лишь усугубить ситуацию.

Источник