Локализация отделяемое уретры что это значит у женщин

Исследование урологического мазка на флору (отделяемое из уретры)

Исследование урологического мазка на флору (отделяемое из уретры)

Мазок

Взятие мазка — исследование, предполагающее сбор биологического материала и анализ его под световым или электронным микроскопом. Выделяют две разновидности анализа: нативную (образец не подвергается каким-либо обработкам), и с окрашиванием.

В зависимости от предполагаемого заболевания врач может брать мазок: с эпителия, из носа, рта, из влагалища или мочеиспускательного канала (уретральный мазок).

Показания к взятию мазка у мужчин

В каких случая назначается мазок из уретры? Процедуру может назначить врач-уролог при осмотре, при подозрении на урогенитальные инфекции, в случае выявления вялотекущего воспалительного заболевания мочеполовой системы.

Обследование назначается также в случаях, когда инфекционное заболевание выявлено у партнерши.

Мазок назначается в случае жалоб пациента на:

• выделения из уретры;
• боли в процессе мочеиспускания, после него;
• отечность и красноту гениталий;
• высыпания;
• учащенное мочеиспускание;
• бесплодие.

Показанием к тесту являются также любые болезни мочеполовой системы, подозрение на инфекции.

Для женщин

Женщинам рекомендуется сдавать мазок регулярно. Минимально — раз в год, даже в случае отсутствия каких-либо жалоб на здоровье и симптомов заболеваний. Дело в том, что большое количество инфекций не проявляют себя, попав в организм. Латентный период разнится в зависимости от вируса, иммунной системы конкретного человека.

Обязательно исследование назначается при:

• жалобах на зуд и жжение в паховой области;
• наличии необычных выделений из половых органов;
• внезапной боли в нижней части живота.
• планировании беременности;
• подготовке к ЭКО;
• беременности – регулярно в течении всего срока.

Рекомендуется взятие мазка после незащищенного контакта с малоизвестным партнером (присутствует риск заражения инфекционным заболеванием).

Говоря о мазке, заметим, что он эффективен не только для диагностики заболеваний урогенитальной сферы, но и при выявлении онкологических заболеваний.

Настоятельно рекомендуем женщинам регулярно проходить осмотр у гинеколога!

Важно! Подготовка к исследованию

Как женщинам, так и мужчинам к процедуре взятия мазка из мочеполовой системы нужно подготовиться.

При мазке из уретры мужчинам за 1-2 суток перед анализом рекомендуется исключить половые контакты. В вечернее время накануне необходимо принять душ. За 2-3 часа до исследования не мочиться (при мазке врач собирает микрофлору с уретры, а моча может ее смыть).

Женщинам необходимо учитывать менструальный цикл. Рекомендуется сдавать анализ до начала менструации, или уже после (спустя определенное количество дней). Например, при мазке на пятый день вероятность попадания крови в пробу практически отсутствует. Этот период считается оптимальным.

Несмотря на простоту процедуры женщинам рекомендуется выполнить ряд подготовительных мер: исключить вагинальные свечи, тампоны. Не следует применять мази, спринцевание. За 1-2 дня следует исключить половые акты.

Если у пациентки наблюдается воспалительное заболевание, сопровождающееся выделением секрета, доктора советуют вначале провести курс лечения, а после сдавать анализ.

В день сдачи биоматериала не применять средства интимной гигиены, не мочиться за 1-2 часа.

Показатели анализа, диагностика заболеваний

Результат анализа обычно готов в течении 3-х дней с момента сдачи.

Результаты, которые получает на руки пациент содержат: количество клеток эпителия, лейкоцитов, слизи, кокков. Также в результаты включаются другие выявленные клетки.

Нормальные показатели клеток в мазке у мужчины:

• лейкоциты: 0-5;
• эпителиальных клеток: 5-10;
• слизь: умеренное количество;
• микрофлора: скудное количество (до 10);
• трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Если в мазке наблюдается повышенное количество лейкоцитов или эпителия, появляются эритроциты, эозинофилы, или наблюдается увеличение количества слизи, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в теле.

Присутствие гонококков, трихомонад, а также дрожжевых клеток, прочих посторонних бактерий говорит о наличии заболевания.

Обращаем внимание, что правильно определить диагноз, интерпретировать результат может лишь врач!

Анализ мазка на скрытые инфекции может быть готов в более кородкий срок (1-2 дня). При положительном результате его могут задержать для дополнительных тестов. Норма не предполагает наличия скрытых инфекций.

Перечень анализа на скрытые инфекции:

• хламидиоз;
• гонококк;
• трихомонада;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• вирус герпеса;
• цитомегаловирус.

Список может быть сужен или расширен в ходе осмотра у врача-уролога.

Результат, который получают на руки женщины, зависит от того, какой именно тип исследования был назначен врачом.

При анализе на флору нормальными показателями являются:

• Показатель плоского эпителия должен быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если плоский эпителий превышает данную норму, это говорит о протекании в организме воспалительного процесса. Меньшие значения — наличие гормонального нарушения.
• Значение лейкоцитов — не должно превышать десяти (30-ти в шейке матки).
• Палочки Дедерлейна, которые обеспечивают здоровую микрофлору половых органов должны присутствовать в мазке в большом количестве. Их нехватка говорит о проблемах с микрофлорой влагалища.
• Показатель «Слизь» в мазке в идеале должен иметь значение «умеренное количество». Если слизи много – это говорит о воспалении или инфекционном заболевании.
• Такие грибки как кандида, гонококк, трихомонады не должны присутствовать в мазке. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Помимо представленных показателей в мазке может содержаться одна из 4-х степеней чистоты влагалища. Допустимыми значениями являются лишь первая и вторая.

Результаты женщины могут забрать спустя 1–2 суток после самого теста.

Исследование на скрытые инфекции позволяет выявить следующие заболевания:

• герпес первого и второго типов;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека;
• гарднерелла;
• бледная трепонема;
• мобилункус;
• уреаплазма;
• бактероиды;
• гонококк;
• хламидии;
• микоплазма

Необходимость регулярной сдачи исследования женщинами обусловлена тем, что некоторые инфекции могут протекать скрытно на протяжении очень длительных промежутков времени – до нескольких лет. При этом осложнения, вызванные подобными болезнями очень серьезны, вплоть до серьезных проблем во время беременности или бесплодия. Наиболее эффективный способ обнаружения скрытых инфекций в мазке — ПЦР (общий мазок здесь бессилен). При проведении анализа врач берет секрет с шейки матки или влагалища. Иногда образцы берутся из мочеиспускательного канала. Итог подобного анализа – установление всех патогенных бактерий, их способности вызывать заболевания. ПЦР назначается докторами, если есть подозрения на передающиеся половым путем заболевания. Именно они на первой стадии протекают практически бессимптомно.;

Последний тип мазка, который назначают женщинам — мазок на онкоцитологию (пап-тест). Его задача – выявление онкологических заболеваний шейки матки еще на ранней стадии. В данном случае врач может вовремя начать терапию.
Пап-тест выявляет большую часть воспалений, злокачественных образований. Данный анализ рекомендуется проводить каждый год женщинам с 21 года. Обязательно тест назначается при:

• нарушениях менструального цикла;
• наличии воспалительных процессов цервикального канала;
• бесплодии;
• диабете или ожирении 2–3 степени;
• беременности.

Ждем Вас в клинике РЕААЛ МЕД

Мазок является неприятной, но важной частью диагностики инфекций как для мужчин, так и для женщин. Инфекции и вирусы, зафиксированные в мазке, помогут врачу поставить правильный диагноз, а значит подобрать эффективное лечение.

Сделать процедуру анализа как можно более безболезненной поможет выбор современной лаборатории и опытного врача. Ждем Вас!

Источник

Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять

Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.

1. Эпителий

Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».

Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.

Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:

• воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
• или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.

Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.

Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.

А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.

2. Лейкоциты

«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.

Так, за «максимум» для:

• влагалища принято 10,
• цервикального канала – до 25,
• а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.

Слизь

Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.

А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.

Флора

Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.

Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки — «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.

Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» — признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).

Патологические элементы

Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.

Источник

Выделения из уретры: природа, причины

Уретра — это канал у мужчин и женщин, предназначенный для выведения мочи и спермы (у мужчин). Выделения из уретры имеют физиологический характер, поскольку предусматривают естественный выброс биологической жидкости. Тем не менее, существует ряд патологических состояний, при которых выделения из канала не являются естественными и предупреждают о наличии воспалительных процессов мочеполовой системы.

Отличить первые от симптомов заболевания достаточно легко: они не сопровождаются неприятными ощущениями, не имеют кровянистых или гнойных примесей и не пахнут. В отличие от них нетипичный секрет может иметь различные примеси, в том числе и крови, отличаться творожистой консистенцией, неприятно пахнуть. Они требуют немедленного обращения за профессиональной медицинской помощью. Получить её можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ: наши специалисты приложат все усилия к тому, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. В их распоряжении имеется всё необходимое для того, чтобы оно было успешным: пациентам необходимо лишь своевременно обратиться к нам, чтобы избежать развития серьёзных осложнений.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретры	Что это такое, когда возникают?
Урина	Является продуктом жизнедеятельности человека в виде жидкости, который выделяется почками. В норме имеет желтоватый цвет, прозрачная, почти не пахнет и не содержит никаких включений и примесей, на 99% состоит из воды.
Прозрачные выделения из уретры у женщин	Желёзы уретры производят небольшое количество прозрачного секрета, который играет роль смазки и исключает проникновение патогенных микроорганизмов внутрь неё.
Смегма у мужчин	Смесь секрета сальных желез крайней плоти в виде белой густой смазки требует соблюдения личной гигиены и регулярного удаления обычной водой. При больших скоплениях приобретает зеленоватый оттенок и может привести к развитию воспалительных процессов.
Эякулят у мужчин	Жидкость, которая выделяется при семяизвержении. Имеет светло-серый цвет, отличается вязкостью и мутностью.
Секрет предстательной железы у мужчин	Жидкость, появляется вследствие деятельности желёз простаты и входит в состав спермы. Отличается характерным запахом, обеспечивает оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Виды		Причины
Инфекционной этиологии	Специфические	Заболевания, которые передаются половым путём
	Неспецифические	Микроорганизмы, вызывающие инфекционный уретрит
	Аллергические реакции	Длительное воздействие аллергена
Неинфекционной этиологии	Сужения уретры	Травмы и запущенные заболевания
	Нарушение целостности слизистой	Воздействия механической природ
	Раздражение	Воздействие химических веществ

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Характер выделений	Вследствие какого заболевания возникли
Белые выделения из уретры	Патологические выделения из уретры белого цвета могут возникать и у мужчин и у женщин. Они являются симптомом следующих заболеваний: кандидоз — инфекция, развивающаяся вследствие поражения грибами рода Кандида; воспалительные процессы простаты в острой или хронической формах; хламидиоз — ЗППП инфекционной природы, возникающее при заражении хламидиями; микоплазмоз — заболевание инфекционной природы, возникающее из-за бактерий класса микоплазмы.
Кровянистые выделения из уретры	Такие патологические выделения возникают при: воспалительных процессах уретры — гонорейный и кандидозный уретрит; прохождении через канал песка и камней при МЧБ; травматических состояниях мочеиспускательного канала, возникших при проведении медицинских процедур; воспалении почек, характеризующемся поражением почечных клубочков.
Гнойные выделения из уретры	Отличаются резким запахом гнили, имеют зеленоватый или желтоватый оттенок и являются признаком венерических заболеваний.
Прозрачные и жёлтые выделения из уретры	Некоторые формы хронического уретрита сопровождаются выделением прозрачного секрета, который может стать желтоватым при обострении. Они, также, могут сигнализировать о наличии такого заболевания, как трихомониаз, которое сопровождается дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Выделения неинфекционной природы

Существует целый ряд заболеваний неинфекционной этиологии, одним из симптомов которых являются выделения из уретры:

• Мочекаменная болезнь — канал травмируется при прохождении конкрементов из мочевого пузыря, что приводит к появлению примеси крови в выделениях и урине. В случае, если в повреждённой области начался воспалительный процесс, появляются слизистые выделения белого цвета из уретры без запаха, которые сопровождаются жжением и зудом во время опорожнения мочевого пузыря;
• Аллергические реакции на материал, из которого пошито нижнее бельё, гигиенические средства, а также фармакологические препараты или продукты питания. В результате возникают прозрачные интенсивные выделения, которые не пахнут и сопровождаются отёками, зудом и неприятными ощущениями при опорожнении мочевого пузыря;
• Новообразования добро- или злокачественной природы, локализующиеся в мочевом пузыре или мочевыводящем канале, приводят к появлению выделений с кровью или коричневого цвета;
• Травмы, полученные при проведении медицинских процедур или полового акта. Неправильный подбор или нарушения техники введения катетера могут стать причиной повреждения стенок уретры, что приводит к появлению патологических выделений.

Выделения из уретры: диагностика

Диагностика выделений из мочевыделительного канала предусматривает следующее:

Источник