Лейкоз крови у коровы что значит
Вирус лейкоза крупного рогатого скота (ВЛКРС) — РНК-содержащий ретровирус, вместе с вирусом Т-клеточного лейкоза человека (HTLV-1 и HTLV-2) относится к семейству Retroviridae, подсемейству Oncornaviridae. ВЛКРС является возбудителем широко распространенной медленной инфекции лейкоза крупного рогатого скота. Это экзогенный вирус, в естественных условиях поражает только крупный рогатый скот. Вирус может размножаться в культурах клеток крупного рогатого скота, овцы, человека, обезьян, собаки, козы и лошади. При контакте с инфицированным крупным рогатым скотом вирус может передаваться буйволу, овце, зебу. В экспериментальных условиях чувствительными к инфекции оказались буйвол, овца, коза, свинья, лошадь, кролик, обезьяны. Вопрос о способности вируса передаваться человеку остается открытым [1]. О возможности заражения человека вирусом лейкоза крупного рогатого скота представлены сведения в обзорах М.J. Burridge (1981) [11], Е.А. Климова и Г.Ю. Косовского (2012) [2].
Изучена антигенная активность белков ВЛКРС и установлено, что антитела, образующиеся против белков ВЛКРС, перекрестно реагируют с антигенами вируса лейкоза человека и иммунодефицита (ВИЧ). Так, Т.Р. Якуповым и др. (2007) [5] установлено, что антитела против антигенов ВЛКРС перекрестно реагируют с антигенами как структурных (р24/25), так и неструктурных белков гена ВИЧ в иммунохимической реакции, и на разных стадиях развития иммунитета при лейкозе крупного рогатого скота спектр свободно циркулирующих в сыворотке крови антител меняется.
Под эгидой Национального ракового института (США) в штате Айова проведен эпидемиологический мониторинг по выявлению связи между лейкемией человека, популяцией крупного рогатого скота и лимфосаркомой коров. Оказалось, что большую часть случаев лейкемии у человека составляют лимфоидные формы. Острая лимфоидная лейкемия чаше всего встречается в возрасте до 20 и после 60 лет среди мужчин сельской местности, особенно в местах разведения молочного скота, причем существует положительная корреляция между количеством заболевания острой лимфоидной лейкемией людей и наличием стад животных с лимфосаркомами [12].
Известно также, что работники, контактирующие с инфицированным ВЛКРС мясом, в три раза больше рискуют заболеть миелоидной лейкемией, чем контрольные [15]. Кроме того, рабочие мясоперерабатывающих производств больше рискуют болеть раком легких, чем контрольные [14].
В исследованиях G.C. Buehring et al. (2001) [7] показано, что в сыворотке крови людей обнаруживаются антитела к вирусу лейкоза крупного рогатого скота, а с помощью полимеразной цепной реакции эти авторы выявили ВЛКРС в 27 случаях из 30 раковых опухолей груди женщин. С использованием высокочувствительного метода иммуноблотинга G.C. Buehring еt аl. (2003) [9] исследовали сыворотки крови 257 человек на содержание 4-х изотипов (IgG, IgM, IgA, IgG4) антител на капсидный (p24) антиген вируса лейкоза крупного рогатого скота. Было установлено, что 74 % исследованных сывороток содержат антитела на капсидный антиген ВЛКРС.
Работами G.C. Buehring et al. (2007) [8] установлено, что из 213 исследованных методом in situ PCR ДНК ВЛКРС обнаруживается чаще (59 %) у больных раком молочной железы женщин, чем из тканей молочной железы женщин, свободных от этой болезни (29 %).
G. Mesa et al. (2013) [17] исследовали методом ПЦР ткани молочной железы у женщин и установили, что в 106 пробах ткани молочной железы в 43 случаях выявляется сегмент гена ВЛКРС, в том числе в 19 пробах в тканях, пораженных раком, в 24 пробах без признаков рака молочной железы. Отрицательный результат на ВЛКРС был в 34 пробах с явлениями рака молочной железы и в 29 случаях без явлений рака молочной железы. Средний возраст женщин составлял 46,4 года пациентов с раком молочной железы и 52,2 года — без явлений рака молочной железы.
Обнаружение в перекрестной реакции антигена ВЛКРС с антителами HTLV-1, и наоборот, объясняется сходством первичной структуры белка. Так, первичная структура p30 (env) ВЛКРС имеет 36 % идентичности в аминокислотной последовательности соответствующего белка p24 (env) вируса Т-клеточного лейкоза человека [4].
Рассматривая функциональную роль отдельных генов ВЛКРС, следует отметить, что длинные концевые повторы (LTR), состоящие из 530 пар нуклеотидов, так же как у возбудителя лейкоза человека (HTLV1 и HTLV2), выполняют роль усилителя транскрипции — увеличивают экспрессию гена (tax-ген). ВЛКРС не содержит нуклеотидных последовательностей клеточных онкогенов и, как результат, не экспрессируется ни в свежих опухолевых клетках, ни в неопластических лимфоцитах, культивируемых in vitro как постоянная линия клеток. Другие вирусные гены, кодирующие структурные белки, gag и env, не экспрессируются в опухолевых клетках [10]. ВЛКРС не содержит ген onc, кодирующий специфический белок, трансформирующий клетки, однако он может трансформировать клетки путем активации клеточных генов, что сопровождается высоким уровнем трансформирующего белка, в результате чего следует пролиферация клеток, ведущая к развитию опухоли [4].
Моноклональные антитела к gp51 ВЛКРС взаимодействуют с 8 независимыми эпитопами на молекуле белка, из которых 3 эпитопа (F, G, H) являются биологически активными, определяющими инфекционность вируса и способность вируспродуцирующих клеток формировать синцитий [6].
В антигенном отношении ВЛКРС отличается от известных ретровирусов типа С и присутствует у инфицированных животных в непродуктивном состоянии. Отсутствие экспрессии генома ВЛКРС при наличии транскрипционных провирусов в опухолевых клетках дало возможность предположить, что причиной опухолевой трансформации клеток вирусом лейкоза крупного рогатого скота является нарушение структуры клеточного генома [18]. Наличие антител не предотвращает развитие опухолей. ВЛКРС репродуцируется в перевиваемых хронически инфицированных культурах клеток тканей животных разных видов. Наибольшее распространение в мире имеет перевиваемая линия клеток FLK-BLV [19], полученная путем сокультивирования эмбриональных клеток почки овцы с лимфоцитами лейкозной коровы. Репликация ВЛКРС в культурах клеток не ведет к деструкции чувствительных клеток и разрушению монослоя, однако, в отличие от других известных ретровирусов, ВЛКРС индуцирует образование синцитиев в монослойных культурах нетрансформированных клеток крупного рогатого скота, овец, коз, человека, обезьян и летучих мышей. Наиболее чувствительными клетками-мишенями являются монослойные культуры клеток селезенки эмбриона крупного рогатого скота, на ранних пассажах. Инфицированные ВЛКРС клетки индуцируют формирование синцитиев в монослойных культурах клеток крыс, трансформированных вирусом саркомы Рауса. Бесклеточные препараты ВЛКРС также индуцируют образование синтициев в чувствительных клетках. Ультрафиолетовое облучение, обработка ультразвуком, прогревание при 56 0 С в течение 30 минут, замораживание и оттаивание полностью инактивируют синцитиообразующую активность ВЛКРС [4]. Способность ВЛКРС индуцировать в монослойных культурах клеток образование синцитиев (многоядерных клеток) была использована для разработки специфичного и чувствительного диагностического теста для выявления ВЛКРС [3].
Каждый очаг синцития является результатом действия одной биологически активной инфекционной вирусной частицы и представлен поликариоцитом в результате слияния 5-25 клеток [13]. Таx ген ВЛКРС синтезирует большой онкобелок, который ведет к каскаду реакций, ведущих к развитию опухоли, хотя основы трансформации клеточного генома остаются неизученными [16]. Авторы использовали микрочипы для идентификации изменений транскрипции tax-гена в двух системах культуры В-клеток лимфоцитов — овец и человека, инфицированных ретровирусом. Применяли микрочипы к-ДНК с известной последовательностью (секвенированные), сравнивали 10336 экспрессированных генов человека, отмечали при этом экспрессию различных генов, включая гены, связанные с апоптозом, ДНК-транскрипцией и репарацией, протоонкогеном, регуляторами клеточных циклов и др. [16]. Гены, связанные с неоплазией, гены малигнизации В-клеток были экспрессированы интенсивно. Эти результаты доказывают, что taxBLV-ген нарушает регуляцию внутриклеточных связей раньше, чем простые регуляторные процессы В-лимфоцитов [16].
Следует отметить, что в настоящее время лейкоз является наиболее распространенной вирусной инфекцией крупного рогатого скота. Так, по данным ветеринарной службы Республики Татарстан РФ за 2010 год, инфицированность ВЛКРС в среднем составляла 15,3 % всего поголовья крупного рогатого скота, в том числе: в Пестречинском, Бугульминском, Лениногорском и Мамадышском районах свыше 30 %, в 15-ти районах — 21-30 % поголовья крупного рогатого скота. По данным Минздрава РТ, заболеваемость населения раком молочной железы на 100 тысяч населения составляет в среднем 320, с колебаниями от 130 до 380 в отдельных районах. По средним данным степень инфицированности вирусом лейкоза крупного рогатого скота не коррелирует со степенью заболеваемости и распространенностью рака молочной железы, однако, этот вопрос требует более детального анализа с учетом контакта человека с инфицированными животными и продуктами животноводства.
Обобщая вышеизложенное, можно заключить, что ВЛКРС является возбудителем лейкоза крупного рогатого скота, в процессе патогенеза вызывает дестабилизацию генома клетки, что ведет к образованию синцития, активации tax гена, что обусловливает опухолевое перерождение клеточного генома. Указанные явления характерны не только для клеток крупного рогатого скота, но и имеют место при взаимодействии ВЛКРС с клетками других видов животных, в том числе и человека, т.е. при контакте ВЛКРС с клетками человека (в культуре клеток) происходит дестабилизация генома с различными изменениями хромосом. Это в свою очередь является причиной развития опухоли, т.е. трансформация клеток под действием ВЛКРС представляет собой реальный риск развития онкологических болезней человека.
Рецензенты:
Госманов Р.Г., д.вет.н., профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Казанской государственной академии ветеринарной медицины имени Н.Э. Баумана, г. Казань.
Ахметов Т.М., д.б.н., доцент кафедры технологии животноводства Казанской государственной академии ветеринарной медицины имени Н.Э. Баумана, г. Казань.
Источник
Лейкоз крови у коровы что значит
Доктор Питер
Трудно лечится у взрослых и лишает жизнь радостей? Мифы от правды при раке крови отделила врач НМИЦ онкологии
Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) накануне представил результаты исследования «Рак крови: что мы знаем о нем и в чем заблуждаемся?». Социологи опросили 1600 россиян, предложив им несколько суждений о болезни — участники должны были сказать, согласны они с ними или нет. «Доктор Питер» выбрал те, с которыми чаще всего соглашались опрошенные. Подтвердить или опровергнуть популярные мифы мы попросили специалиста НМИЦ онкологии им. Петрова.
Рак крови плохо поддается лечению у взрослых (с этим утверждением скорее согласны 61% респондентов)
— Это, скорее, миф. Если рассуждать в общем, то имеет значение возрастной рубеж в 55-60 лет. У пожилых пациентов, действительно, острые лейкозы плохо поддаются лечению. Это связано с тем, что в таком возрасте сложно проводить высокодозную химиотерапию из-за имеющегося у них букета сопутствующих заболеваний. У пациентов моложе 55 острые лейкозы лечатся, как правило, успешнее.
В лечении лейкозов важную роль играет не столько возраст, сколько генетические особенности заболевания. Прежде чем начать лечение, мы обязательно обследуем пациента — выясняем, какой у него вариант лейкоза. От этого зависит всё, включая тактику лечения и прогноз.
Рак крови неизлечим (скорее согласны 31%)
— Это миф. Еще 15-20 лет назад мы могли добиваться какой-то ремиссии и «прощаться» с пациентами. Сейчас лейкоз — болезнь, от которой реально можно вылечиться.
Но надо понимать, что разновидностей лейкозов — их обычно называют «рак крови» — великое множество и для каждого своя тактика лечения и свои риски. Только видов острого лейкоза насчитывается около 40-50, а есть еще хронический.
К примеру, у детей чаще всего развиваются лимфобластные лейкозы (более 80% случаев) — для них не требуется трансплантация костного мозга и они излечимы в 90% случаев. После 18 начинают преобладать миелобластные лейкозы — у них процент достижения первой ремиссии (индукции) в среднем составляет 50-60% (при одних видах процент стремится к 75%, при других, генетически неблагоприятных — может снижаться даже до 35%).
Если рак крови появляется во время беременности, то ребенок родится нездоровым (скорее согласны 26%)
— Это, скорее, миф. Все зависит от того, на каком сроке беременности возникает лейкоз. Если в первом триместре, то обычно такую беременность прерывают. Агрессивная терапия для мамы в этот период — неоправданно высокий риск для развития плода. В поздние сроки беременности используются разные подходы в лечении — их определяет врачебный консилиум.
Каких-то конкретных формул нет. Врачи стараются по возможности быстрее разобщить ребенка и маму — неонатологи научились выхаживать 500-граммовых детей, поэтому в последнем триместе выбирается подходящий момент для родов и только потом начинается лечение. Бывает по-другому — первый курс высокодозной терапии проводят во время беременности, потом роды и продолжение лечения женщины. В любом случае развитие лейкоза во время беременности совсем не обязательно говорит о том, что ребенок тоже заболеет лейкозом или родится нездоровым.
Лечение рака крови полностью оплачивается государством (скорее согласны 24%)
— Это правда. Что касается непосредственно лечения пациента — химиотерапии, обследований, лекарств, компонентов крови, операции по пересадке костного мозга — все это действительно полностью оплачивается из федерального бюджета. Под это выделяются так называемые квоты на высокотехнологичную медпомощь.
Сложности возникают на этапе поиска донора костного мозга, при том что пересадка требуется большинству пациентов с острым лейкозом. Если не удается найти донора в российском регистре, который пока не очень многочисленный, приходится обращаться в международные. Так называемую активизацию донора обычно оплачивают благотворительные фонды. В нее входят вызов донора в клинику, типирование, мобилизация (донору вводятся специальные лекарства, которые «выманивают» клетки костного мозга в кровь — в норме их там нет), дорога и проживание, если донор живет в другом городе или даже стране.
Кроме неродственных аллогенных трансплантаций, проводятся пересадки костного мозга от неполностью совместимых доноров. К примеру, от мамы или папы — подростку, от взрослых детей — родителю. В этих случаях затраты на активизацию донора будут минимальны. Такой вариант — самый простой и дешевый для пациента.
Те, кто переболел раком крови, не смогут вести активную жизнь (скорее согласны 20%)
— Это миф. Цель тяжелого и трудоемкого лечения лейкоза — не просто выживание пациента, а достижение хорошего качества жизни. Сейчас все клеточные технологии направлены на то, чтобы человек смог вернуться к полноценной жизни — работе, самореализации, общению. Большинство пациентов, действительно, возвращаются. Помешать может иммунная реакция при неродственной трансплантации костного мозга — так называемая реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ), когда донорские клетки атакуют собственные ткани человека. В таких случаях пациенту дополнительно назначается иммуносупрессивная терапия (для подавления иммунитета), у которой есть свои риски. Когда удается контролировать реакцию с помощью медикаментов, качество жизни пациента не страдает. Если врачи изначально предполагают развитие тяжелой иммунной реакции, от трансплантации отказываются. Тогда используется поддерживающая терапия — для каждого вида лейкоза свои препараты. Новые лекарства появились совсем недавно и большинство из представленных на сегодня в мире уже зарегистрированы в России. С этого года Минздрав выделяет федеральным клиникам квоты на иммунную терапию лейкозов. Наш НМИЦ онкологии тоже участвует в программе. Эта терапия позволяет хорошо контролировать ремиссию и убирать минимальные «остатки» болезни тем пациентам, у которых лейкоз лечат без трансплантации костного мозга.
Источник
