Краниовертебральный переход без особенностей что это значит

МРТ краниовертебрального перехода что показывает

Краниовертебральный переход − это место соединения черепа с шейным отделом позвоночника. МРТ краниовертебрального перехода делают с целью изучения всех его структур:

• костей;
• суставов;
• связок;
• сосудов;
• мышц и жировой клетчатки;
• спинного и продолговатого мозга, мозжечка.

Область краниовертебрального перехода: C1 − первый шейный позвонок (атлант), C2 − второй шейный позвонок (аксис).

Кости, относящиеся к данной анатомической области:

• затылочная;
• первый шейный позвонок (атлант);
• второй шейный позвонок (аксис).

Атланто-затылочный сустав является бездисковым и обеспечивает кивательные и незначительные боковые движения головы.

Соединение атланта и аксиса формируется тремя мелкими бездисковыми суставами и дает возможность совершать вращательные движения головой. Стабилизируют эти сочленения связки и мышцы. Внутри позвонков расположен костный канал, в котором проходит сосудисто-нервный пучок.

Патологии этой области имеют очень разнообразные симптомы, а внедрение МРТ-диагностики позволяет четко определить причину проблемы. Данный метод − единственный способ четко визуализировать связочный аппарат.

Аномалии краниовертебрального перехода

Врожденные появляются при воздействии на плод в период его развития неблагоприятных факторов или генетических отклонений.

Приобретенные могут появиться в результате:

• травм (иногда родовых);
• аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
• дегенеративных заболеваний (остеопороз, артроз);
• инфекционных заболеваний (остеомиелит, туберкулез);
• опухолей и метастазов.

Опухоль краниовертебральной области (обозначена стрелкой)

Платибазия

Достаточно частая аномалия, характеризующаяся уплощением основания черепа. Может быть врожденной или приобретенной в результате рахита, остеопороза, длительной внутричерепной гипертензии в раннем возрасте и других причин.

Платибазия I и II степени определяется только на МРТ и может не иметь клинических проявлений. При III степени уменьшается объем задней черепной ямки и появляются неврологические симптомы:

• распирающие головные боли;
• тошнота, рвота;
• боль в глазных яблоках;
• колебания артериального давления;
• приливы жара и холода.

Базилярная импрессия

Часто сочетается с платибазией. Это выпячивание зубовидного отростка аксиса в большое затылочное отверстие, что приводит к сдавлению нервов, сосудов, нарушению оттока спинномозговой жидкости. Проявляться может только к 15 − 25 годам.

Ее клинические проявления:

• онемение конечностей, нарушение координации;
• затруднение глотания;
• боль в шее и затылке, особенно при поворотах головы;
• глазодвигательные нарушения;
• изменение чувствительности кожи лица;
• снижение слуха;
• осиплость голоса.

Данная аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной на фоне таких заболеваний, как остеопороз, болезнь Педжета, остеомиелит, гиперпаратиреоз, опухоли.

На МРТ краниовертебрального перехода − платибазия и базилярная импрессия при несовершенном остеогенезе

Ассимиляция атланта

Врожденная аномалия − сращение первого шейного позвонка с затылочной костью. Это может приводить к компрессии спинного мозга и ущемлению продолговатого мозга. Кроме того, данное состояние приводит к развитию патологической подвижности в нижней части шейного отдела позвоночника и перегрузке межпозвонковых дисков, вызывая их дегенерацию.

Для данного заболевания характерно длительное бессимптомное течение и манифестация в зрелом возрасте, когда снижаются компенсаторные возможности нервной ткани. Наиболее частые проявления ассимиляции атланта:

• скачки артериального давления;
• нарушения сна;
• приступы головной боли;
• гипертонус мышц шеи;
• расстройства речи, осиплость голоса;
• тошнота, потливость, тахикардия;
• затруднение глотания, поперхивание во время еды;
• тугоухость, головокружение.

У детей эта аномалия обычно диагностируется не ранее 9 − 10 лет.

МРТ-диагностика позволяет дифференцировать ассимиляцию атланта от рассеянного склероза, остеохондроза, арахноидита, абсцесса и опухоли.

Атланто-аксиальная дислокация

Это нарушение соотношения между первым и вторым шейным позвонками. Чаще всего − это смещение атланта вперед по отношению к аксису.

Не является самостоятельным заболеванием, а появляется как следствие травм и некоторых патологий (ревматоидное поражение, несовершенный остеогенез, болезнь Марфана, травмы).

На КТ и рентгенографии за счет наложения других костных структур (сосцевидный отросток, нижняя челюсть) диагностика может быть неверной, поэтому вывихи часто диагностируют спустя несколько лет после травмы. За это время позвонки жестко фиксируются в неправильном положении, что делает невозможным их безоперационное вправление.

Для выбора тактики лечения важна следующая классификация:

1. Нестабильная (вывих атланта).
2. Стабильная (застарелый вывих):
3. без компрессии спинного мозга;
4. с компрессией спинного мозга.

При данной патологии принципиально важно оценить состояние связочного аппарата, что позволяет сделать только магнитно-резонансная томография.

Аномалия Арнольда-Киари

Это врожденный порок развития, при котором мозжечок и продолговатый мозг расположены атипично (в позвоночном канале).

До появления метода МРТ диагностика данной патологии вызывала большие затруднения, так как другие способы лучевой диагностики не дают четкой визуализации этих структур. В 80% случаев аномалия Арнольда-Киари сочетается с сирингомиелией (множественные кисты в спинном мозге), которая тоже диагностируется только на МРТ.

МРТ краниовертебрального перехода, как делают

Во время процедуры пациент лежит на кушетке, расположенной внутри магнитного контура. Для получения качественных снимков необходимо сохранять неподвижное положение тела. Контакт с врачом поддерживается по специальной аудиосвязи. Томография длится около 15 минут и переносится очень комфортно. Перед процедурой нужно будет снять все металлические украшения и детали одежды, выложить банковские и другие магнитные карты. После окончания сканирования врач делает описание снимков в течение 20 минут, а получить результаты можно в любом удобном формате.

Показания и противопоказания к МРТ краниовертебрального перехода

Жалобы пациентов, имеющих патологию этой области могут быть очень разнообразны. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, клинические признаки могут проявиться в зрелом возрасте после травмы или инфекционного заболевания, сопровождающегося сильным кашлем.

У детей можно предположить краниовертебральную аномалию при наличии:

• неправильной посадки головы;
• ограничении подвижности в шейном отделе позвоночника;
• врожденной кривошеи;
• низкой границе роста волос на затылке;
• неправильного прикуса;
• стридора (свистящего шумного дыхания) или других дыхательных расстройств.

Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ краниовертебральной области у лиц любого возраста:

• приступообразные боли в шейно-затылочной области;
• атаксия − нарушение точности и ловкости движений при сохранении мышечной силы, отсутствие равновесия в положении стоя и при ходьбе;
• ухудшение слуха, головокружения;
• нарушения в работе глазодвигательных мышц, нистагм (неконтролируемые колебательные движения глазных яблок);
• повторные обмороки;
• транзиторные ишемические атаки;
• нарушение зрения при поворотах головы.

Не распознанные вовремя аномалии краниовертебральной зоны могут создавать высокий риск серьезных осложнений при любой легкой травме. В данном случае ранняя диагностика помогает избежать фатальных последствий.

Противопоказанием для проведения МРТ-диагностики являются:

• наличие ферромагнитных металлов в теле пациента;
• установленные кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые импланты и сосудистые клипсы на артериях мозга;
• беременность в первом триместре;
• невозможность сохранять неподвижное положение в замкнутом пространстве в течение 15 минут;
• вес пациента более 130 кг.

Подготовка к МРТ краниовертебрального перехода

Нет необходимости проведения какой-либо особой подготовки. Непосредственно перед процедурой необходимо сообщить врачу существовании имплантов или инородных тел, предоставить результаты ранее проведенных исследований (при их наличии).

Расшифровка МРТ головного мозга с краниовертебральным переходом

Магнитно-резонансное обследование позволяет определить, есть ли компрессия ствола мозга и области его перехода в спинной мозг. В норме отверстие затылочной кости имеет достаточный диаметр для правильного положения сосудисто-нервных образований и свободной циркуляции спинномозговой жидкости.

При патологиях этой зоны возможно сужение спинномозгового канала, перегибы ствола мозга, приводящие к нарушению кровообращения и оттока спинномозговой жидкости.

После проведения процедуры сканирования, врач подробно описывает все анатомические структуры и обнаруженные отклонения. Получить снимки и заключение можно в любом удобном формате.

МРТ краниовертебрального перехода − наиболее надежная и безопасная диагностика при подозрении на патологию данной области.

Источник

МРТ зоны краниовертебрального перехода: понятие, показания, техника проведения

При возникновении болезненных ощущений в затылочной области, головокружении и неспособности свободно двигать шеей, существует вероятность развития патологических процессов в зоне основания черепной коробки — краниовертебрального перехода. Для того чтобы предотвратить дальнейшее развитие недуга, больному потребуется обратиться за профессиональной помощью в местный медицинский центр для проведения обследования МРТ. Данная разновидность сканирования человеческого организма, является наиболее безвредным и безопасным способом, так как в ходе функционирования магнитного устройства не выделяется токсическое излучение.

Что такое краниовертебральный переход?

Краниовертебральные аномалии — заболевание, которое проявляется в анатомической локализации и структуре определенных отделов стыка между черепом и позвоночником. Обычно, по мере появления болезни у пациента не проявляются какие-либо отклонения. В ярко выраженных случаях врачи диагностируют высокие показатели артериального давления, нарушения в работе позвоночной системы, нестабильность корешка, спинного мозга и прочее. В случае поражения детского организма у малыша может возникнуть затрудненное дыхание. Краниовертебральные аномалии устраняются при помощи контроля лечащего специалиста в сфере неврологии и нейрохирургии.

Механизм возникновения краниовертебральных аномалий

Описываемая патология может проявиться вследствие неблагоприятных условий в период внутриутробного развития. Явными пагубными факторами выступают: повышенный уровень токсичности окружающей среды, попадание в организм матери инфекционного агента, отравления в результате дисметаболических процессов, профессиональные источники, а также злоупотребление табакокурением, спиртными напитками и наркотическими препаратами в ходе беременности. Краниовертебральные аномалии замечаются у некоторых отдельно взятых семей, что является показателем того, что в формировании данной проблемы учувствует генетическая предрасположенность некоторых лиц.

Помимо этого, КВА могут образоваться из-за травмирования позвоночного отдела или получения ЧМТ, которые могут случиться во время проведения родов неквалифицированным акушером. Повреждения часто выступают в роли возбудителя клинических симптомов краниовертебрального перехода ранней стадии. Изменения подобного планы могут развиться после перенесения остеопороза, вызванного рахитом, недостатком минералов в костной ткани, воспаления и т.д. Приобретенная форма КВА прогрессирует после активации разрушительной деятельности, протекающей в костном районе при наличии сифилиса, новообразованиях различного характера, туберкулезе и других.

Симптоматика краниовертебральных аномалий

Краниовертебральный переход при стандартном осмотре у врача обладает вариабельными признаками — начиная от субклинического течения и заканчивая появлением серьезных нарушений неврологической природы. Клиническая картина обусловлена типом и уровнем присутствующих костных проблем. К максимально заметным симптомам, специалисты отнесли:

• Медленный рост волосяного покрова в области затылка.
• Нестандартная длина шейного отдела.
• Ограниченная способность к движениям головой.
• Большое углубление на месте изгиба, расположенного в шейной зоне.
• Деформированная посадка головы.

Сила проявления краниовертебрального перехода имеет прямую зависимость от степени тяжести отклонения. Грубые изменения в теле, обычно, выделяются у детей, умеренные и легкие признаки — можно выявить в любом возрасте. При наличии представленной болезни человек начинает испытывать следующие жалобы:

• Нестабильное функционирование вестибулярного, сосудистого и вегетативного аппаратов.
• Образование хронической ишемии в мозге.
• Обморочные состояния и потеря сознания.
• Избыточное скопление церебральных выделений.
• Гипертензия внутричерепного отдела
• На последних стадиях возможно проявление синдрома вклинения ствола и миндалин мозжечка в затылочный проем.

Кроме того, при детской форме недуга существует вероятность появления сонных апноэ, проблем с дыхательной системой (шума и свиста в легких и т.д.).

Что можно увидеть при МРТ краниовертебральной области?

С помощью МРТ зоны краниовертебрального перехода можно посмотреть общее состояние отдельно взятых позвонков и связок этого участка. При использовании резонансного тестирования специалисты получают возможность рассмотреть патологии с максимальной точностью и детализацией картинки. Благодаря МРТ можно определить наличие таких болезней:

• Вывихов и подвывихов.
• Смещения.
• Повреждения цервикального характера, то есть сотрясение, хлыстовые переломы и прочее.
• Срастание тел шейных структур.
• Конкресенцию позвонков бехтеревой природы.
• Болезнь Шейермана Мау.

Первые стадии недуга можно различить при помощи магнитно-резонансного обследования требуемого района организма в трехмерной плоскости с толщиной разреза менее 3 мм на современном аппарате, мощность которого равна 1,5 Тесла. Если лечащий эксперт считает, что у пациента имеет место быть опухоль, то он выписывает направление на сеанс МРТ с контрастирующим веществом, что позволит более эффективно изучить все структуры подверженные пагубному процессу. Высокий показатель результативности представленного метода диагностики краниовертебрального перехода в комбинации с корректно составленным планом терапевтического лечения исключает развитие патологического процесса в будущем.

Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу-неврологу и выполнить обследование резонансного типа. Для быстрой и простой записи на сеанс МРТ, воспользуйтесь удобным поисковым сервисом piter-mrt.ru. На официальном сайте можно в режиме-онлайн оформить заявку на прием в любую местную клинику, получить информацию о стоимости проверки, а также узнать о наличии вакантных мест на ближайшие дни. Пользоваться портала и системой подбора легко и интуитивно понятно, а при надобности узнать некоторые сведения можно позвонить в службу поддержку компании, где вам предоставят исчерпывающие ответы на любые вопросы и проведут профессиональную консультацию.

В каких случаях потребуется провести МРТ краниовертебральной области?

В здоровом организме имеется обычное расположение основы черепного короба и начальных позвонков, в результате чего формируется достаточное количество пространства для локализации нижнего отдела головного мозга и верхнего уровня спинного. При наличии врожденных или приобретенных дефектов в строении описываемого периметра, доктора диагностируют сужение объема доступной области. Магнитное обследование покажет различные нарушения в функционировании и строении:

• Всего района черепа.
• Шейных позвонков, выстраиваемых в начале.
• Спинного мозга в области соприкасания с черепом.
• Переход от головного в спинной мозг.
• Поверхности дурального мешка.

Специалисты предписывают проведение МРТ при таких ситуациях, как:

• Травмирования.
• Смещения.
• Наличие злокачественного или доброкачественного образования.
• Воспалительный процесс.
• Деформация нервных волокон.
• Кровотечения.
• Сбои в работе свойств ликвора.

Обычно КВА никак не выделяются в общем самочувствии больного, но в некоторых вариантах они способны иметь выраженную форму проявлений. МРТ краниовертебральной области назначает при следующих жалобах:

• При регулярных болях в голове.
• Головокружении.
• Трудноподвижности шеи.
• Ощущениях постороннего объекта в гортани.

Ограничения к проведению МРТ краниовертебральной области

Согласно множеству проведенных исследований МРТ зоны краниовертебрального перехода является наиболее безопасным способом для проведения сканирования человеческого тела, в частности для изучения детских отклонений. Однако существует некоторые противопоказания, к которым относятся:

• Вынашивание ребенка на ранних сроках беременности.
• Неспособность долгий период соблюдать полную неподвижность (может быть вызвано гиперкинезией).
• Преобладание пациента в алкогольном или наркотическом трансе.
• Наличие психических расстройств.
• Установка в теле металлических конструкций, а также приборов из ферромагнитных составляющих и электронных вставок и другое (имплантанты из титанового сплава и пластика разрешаются).
• Большая масса — модели резонансных устройств рассчитаны на определенный вес, способный достигать отметки в 200 кг.
• Татуировки, выполненные красками с примесями металлических компонентов.
• Боязнь замкнутых пространств.
• Высокий уровень тревожного и панического состояния — доктор может ввести пациента в непродолжительный клинический сон с помощью анестезии.

Позднее МРТ зоны краниовертебрального перехода

В отдельных ситуациях подобное заболевание может долгое время не вызывать никаких признаков расстройства, поэтому некоторые люди долгое время не догадываются о существование негативного процесса. В результате такого явления болезнь может перерасти в хроническую форму, что приведет к ограничению физической активности. Такие осложнения появляются при наличии у больного дискомфорта и полного отсутствия каких-либо лечебных мер или же он совершает попытки избавления от боли народными средствами. Для того чтобы предотвратить подобное стечение обстоятельств, нужно совершать МРТ обследование в профилактических целях.

piter-mrt.ru — уникальный поисковой сервис, созданный для индивидуального подбора медицинских организация, которые специализируются на проведении различных анализов. Наша компания предоставляет только достоверные сведения о месторасположении учреждений и контактных номерах.

Подготовительные мероприятия МРТ зоны краниовертебрального перехода

Чтобы получить максимально детализированные и информативные фотоснимки необходимого органа, пациенту потребуется соблюдать определенные правила перед проведением МРТ краниовертебральной области:

• Избавиться от посторонних предметов из металлического сплава, к примеру: украшения, аксессуары, кредитные карты и т.д.
• На прием одеть удобную и комфортную одежду, в которой, также не будет фигурировать металл.
• В ходе сканирования нужно лежать неподвижно и ждать сигнала от врача
• Перед началом обследования эксперты советую посетить уборную, чтобы переполненный мочевой пузырь не беспокоил во время диагностики.

Этапы прохождения МРТ зоны краниовертебрального перехода

Резонансное тестирование при описываемом заболевании не всегда делается отдельно. Обычно, МРТ является комплексной процедурой. Прохождение анализа по шагам:

• Больной заполняет специальный бюллетень, чтобы доктора могли исключить вероятные ограничения.
• Медик проводит консультацию, во время которой детально рассказывать все тонкости и нюансы МРТ.
• При обследовании человека укладывают в горизонтальном положении лицом вверх на передвижную кушетку.
• Для того чтобы предотвратить случайные движения конечностями, сотрудники фиксируют руки, ноги и голову крепежами.
• Так как прибор в ходе функционирования издает назойливый громкий шум, можно надеть наушники или беруши для минимизации звуковых раздражителей.
• Стол-трансформер по команду радиолога погружается в тоннель томографа.
• Для связи со специалистом имеется встроенная система, выполненная в виде кнопки, при использовании которой сеанс МРТ моментально остановится.
• Общее время проведения диагностики занимает от 10 до 15 минут.
• В ходе проверки больной не будет испытывать болезненные ощущения или дискомфорт.
• Получить отчеты о проделанной процедуре можно в течение часа.
• Ответы выдаются на переносном накопителе или в бумажном виде вместе со снимками на широкоформатной пленке.

МРТ краниовертебральной области с дополнительным усилителем

В случае, если существует вероятность образования внутри организма опухолевидного объекта эксперты в сфере неврологии предписывают сеанс МРТ с внутривенным вводом контрастирующего средства. В состав необходимого препарата входят элементы йода, которые попадая в системы кровоснабжения способны достигнуть заданного периметра. Главным достоинством контраста, является его способность к яркому окрашиванию различных видов мягкой ткани, что существенно улучшают получаемую картинку. С помощью такого приема можно выявить раковые патологии на первых стадиях развития и начать своевременное лечение.

Однако для использования подобного варианта сканирования существует определенные ограничения:

• Беременные женщины не допускаются к представленному методу тестирования, так как частицы вещества способны проникнуть в плацентарную оболочку и пагубно повлиять на плод.
• Кормящим матерям при острой надобности делают МРТ, но на 48 часов придется перевести малыша на искусственное питание или заранее сцедить необходимо количество грудного молока (жидкость можно хранить в холодильной камере в специальных стерильных пакетах).
• Людям с индивидуальной непереносимостью данного медикамента.
• Если пациент страдает от почечной или печеночной недостаточности запрещается делать усиления, так как для вывода йодного компонента необходима стабильная работы мочевой системы (в случае пренебрежения данным указанием человек получает интоксикацию, которая может вызвать тяжелые последствия).
• МРТ не делают, если у особи есть нарушения в щитовидной железе, сахарный диабет и проблемы с сердцем.

Источник