Коклюш антитела igg положительный что это значит у ребенка

Bordetella pertussis IgG (возбудитель коклюша)

Описание

Показания

Подготовка

Интерпретация

Описание исследования

Коклюш – это инфекция, которая имеет широкое распространение, хотя против нее проводится вакцинация. Возбудителем заболевания является Bordetella pertussis. При попадании в организм, бактерия прикрепляется к реснитчатому эпителию дыхательного тракта и начинает вырабатывать токсины. Их действие препятствует нормальному функционированию ресничек эпителиальной ткани, что приводит к локальному воспалению и нарушению очищения бронхов.

Период инкубации коклюша может длиться порядка 5-10 дней, а иногда и до 21 дня. Инфекция характеризуется продолжительным протеканием, проходящим три стадии: катаральную, которая по симптомам не отличается от тривиальной простуды, спазматического кашля, стадию выздоровления. Болезнь чревата осложнениями, которые могут иметь как острую, так и хроническую форму, быть инфекционными или неинфекционными. Их развитие происходит чаще всего на стадии спазматического кашля, которая имеет продолжительность 7-42 дня. В течение этого времени заразность больного становится ниже, однако в некоторых случаях он остается опасен для окружающих в течение 21 дня от начала кашля. Если симптомы типичны (что особенно свойственно людям без иммунитета к Bordetella pertussis), то диагностика проводится по явным признакам заболевания.

Стандартом постановки диагноза с помощью лабораторных методов является посев выделений из носоглотки. Материал для анализа отбирается через 14-21 день от начала заболевания. Если проба отобрана позже, то информативность метода несколько снижается.

Исследование крови больного коклюшем показывает повышенный уровень лимфоцитов. При их абсолютном количестве более 10 000 на микролитр можно уверенно говорить о распространении действия токсина коклюша на весь организм.

В отличие от посева, тестирование количества антител к возбудителю инфекции и выделяемому им токсину целесообразно проводить в более отдаленные от начала инфекции сроки. Такого рода исследование высоко специфично, но малочувствительно.

Для диагностики коклюша также может быть применен молекулярно-генетический метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), направленный на выявление в образце специфических фрагментов ДНК агента инфекции.

Данный тест предназначен для обнаружения характерных антител IgG к антигенам клеток Bordetella pertussis и его токсину. Их продукция является иммунным ответом организма на заражение инфекцией и происходит после появления антител класса IgМ. Срок циркуляции антител IgG достаточно продолжительный. Их присутствие свидетельствует о наличии иммунитета к Bordetella pertussis. По количеству антител IgG сложно определить невосприимчивость организма в отношении возбудителя коклюша, т.к. данные о количестве антител, необходимых для обеспечения защиты организма от инфекции, отсутствуют. Появление антител классов IgМ и IgG возможно как ответ на заражение коклюшем, так и после прививки.

Исследование на антитела крови новорожденных и людей с дефицитом иммунитета малоинформативно.

Чувствительность данного метода составляет 66,6%, специфичность теста – 100%.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Разрешается пить воду без газа. Исключить употребление кофе, чая, соков.

• накануне тестирования воздерживаться от физических и эмоциональных нагрузок;
• за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки, за час – не курить;
• по согласованию с лечащим врачом временно прекратить прием препаратов, могущих повлиять на результаты исследования;
• непосредственно перед забором крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

• при комплексном обследовании в качестве дополнительного метода диагностирования коклюша;
• для определения наличия иммунитета к Bordetella pertussis;
• для оценки действенности прививки против инфекции;
• при эпидемиологических исследованиях;
• для определения динамики прироста количества антител в парных сыворотках.

Интерпретация исследования

Данный тест является качественным. Результатом обследования является расчетный показатель – коэффициент позитивности (КП) теста:

КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение

Универсальность коэффициента позитивности позволяет применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный показатель анализа. Он дает возможность врачам более точно истолковывать полученные результаты. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой линейной связи, поэтому КП нецелесообразно применять для наблюдения динамики течения заболевания или действенности проводимого лечения.

• отрицательный (норма) – КП ниже 1,0;
• положительный – КП выше или равен 1,0.

Положительный ответ может свидетельствовать:

• о текущей или прошедшей инфекции;
• о реакции на прививку против коклюша.

Отрицательный ответ характерен:

• для отсутствия инфицирования Bordetella pertussis в настоящем или недалеком прошлом;
• для ранней фазы заболевания;
• для отсутствия или незначительной продукции антител во время болезни.

Сомнительным считается результат, величина которого выше или ниже порогового значения на 10%. При его получении необходимо провести повторное тестирование через 14-28 дней. Если ответ будет аналогичный, то он истолковывается как отрицательный.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Исследование

Результат

Нормы интерпретации

Примечание

[337] Bordetella pertussis IgG (возбудитель

Источник

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG колич.

Описание

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG количественный — метод количественного выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем коклюша или вакцинацию. IgG в количественном формате.

Коклюш — острое антропонозное, бактериально-инфекционное, распространённое, несмотря на повсеместную вакцинацию, заболевание.

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Это аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, но может поражать и взрослых, в таком случае болезнь протекает атипично.

Клиническая картина при коклюше
Инкубационный период составляет 5–10 дней (иногда до 3 недель), что говорит о длительном заболевании.

Заболевание начинается постепенно. В клиническом течении коклюша выделяют три периода: катаральный — это период, неотличимый от обычной простуды; период спазматического кашля и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель. В это период заразность снижается, но бывают случаи, что больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В характерных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь классические.

Клинические проявления коклюша: бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп, самое частое осложнение — это пневмония. Иногда наблюдаются тяжёлые осложнения, которые возникают в результате сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т. д.).

Антитела при коклюше
Антитела к Bordetella pertussis класса IgG образуются на четвертой неделе заболевания. Возможно появление иммуноглобулинов IgG после вакцинации. Антитела IgG могут сохраняться в сыворотке крови в течение трех лет после перенесенного заболевания.

Показания:

• лабораторное подтверждение коклюша;
• обследование детей с длительным кашлем (более 5–7 дней);
• эпидемиологические исследования.

Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов


Единицы измерения: Ед/мл.

• 50 — положительно.

Сомнительный результат говорит о перенесённой ранее инфекции или состоянии после иммунизации. Возможен повтор исследования через 2–4 недели. Повторный сомнительный результат трактуется как отрицательный. Рост титра антител к IgG при наличии клинических проявлений коклюша позволяет установить диагноз.

Источник

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG кач.

Описание

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG качественный — определение антител IgG к вирусу коклюша, тест ретроспективной диагностики (не выявленной ранее) или текущей инфекции, а также эффективности вакцинации.

Коклюш — острое антропонозное, бактериально-инфекционное, распространённое, несмотря на повсеместную вакцинацию, заболевание.

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Это аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, но может поражать и взрослых, в таком случае болезнь протекает атипично.

Клиническая картина при коклюше
Инкубационный период составляет 5–10 дней (иногда до 3 недель), что говорит о длительном заболевании.

Заболевание начинается постепенно. В клиническом течении коклюша выделяют три периода: катаральный — это период, неотличимый от обычной простуды; период спазматического кашля и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель. В это период заразность снижается, но бывают случаи, что больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В характерных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь классические.

Клинические проявления коклюша: бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп, самое частое осложнение — это пневмония. Иногда наблюдаются тяжёлые осложнения, которые возникают в результате сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т. д.).

Антитела при коклюше
Антитела класса IgG вырабатываются в ходе иммунного ответа на возбудителя инфекции и его токсины, вслед за IgM, и сохраняются в крови на протяжении длительного времени. Наличие антител IgG является показателем наличия иммунитета к коклюшу. Иммуноглобулины IgG и IgM появляются также после эффективной вакцинации.

У людей с иммунодефицитом и у новорождённых серологическое тестирование имеет ограниченное значение.

Показания:

• необходимость дополнительного тестирования в комплексе клинических и микробиологических исследований при диагностике коклюша;
• оценка наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша;
• эпидемиологические исследования;
• ретроспективная диагностика.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно», «сомнительно».

Положительно:

• текущая или имевшая место в прошлом инфекция Bordetella pertussis;
• вакцинация против коклюша.

Отрицательно:

• отсутствие текущей или недавней инфекции Bordetella pertussis;
• ранняя фаза инфекции Bordetella pertussis;
• отсутствие или низкий титр IgG во время инфекции B. pertussis.

Сомнительно:

• результат находится в «серой зоне» +/- 10% от значения порога. В случае получения результата «сомнительно», рекомендовано повторить исследование со взятием крови через 2–4 недели, при этом повторно сомнительный результат трактуют как отрицательный.

Исследование имеет ограниченную ценность у новорождённых и лиц с иммунодефицитом. При положительном результате выдаётся значение коэффициента позитивности.

Источник