- Кровоточат десны. Кровь во рту по утрам: симптомы, причины и лечение
- Почему появляется кровь на зубах и как справиться с проблемой
- Причинные факторы появления кровоточивости
- Заболевания полости рта
- Другие заболевания
- Общие причины
- Симптомы, сопровождающие заболевание десен
- Как быстро остановить кровь из десен
- Как устранить постоянную кровоточивость десен
- Профессиональная чистка зубов
- Полоскания растворами
- Медикаментозная терапия
- Кюретаж десен
- Профилактические меры
- Глоточное и гортанное кровотечение
- Глоточное кровотечение
- Гортанное кровотечение
- Кровь изо рта: вероятные причины и что при этом делать
- Разновидности кровотечений изо рта
- Кровь изо рта: причины возникновения
- Повреждение слизистых оболочек
- Кровотечение при патологии легких
- Признаки желудочно-кишечного кровотечения
- Кровотечение при раке легких: особенности
- Диагностика при кровотечении изо рта
- Тактика на догоспитальном этапе
- Помощь при кровотечении в стационаре
Кровоточат десны. Кровь во рту по утрам: симптомы, причины и лечение
Почему появляется кровь на зубах и как справиться с проблемой
Кровоточивость десен – тревожный симптом, который не возникает сам по себе, а является признаком нарушения здоровья полости рта. Нельзя пускать проблему на самотек. Для выяснения причин ее появления нужно обратиться к стоматологу: если кровоточат десны, это может говорить о развитии серьезного заболевания полости рта или присоединении инфекции. Кроме того, отсутствие своевременного лечения способствует появлению неприятного запаха изо рта, что снизит качество жизни и приведет к развитию комплексов.
Причинные факторы появления кровоточивости
В норме десны розовые, гладкие, плотные, хорошо прилегают к зубам. Любые изменения, в том числе появление кровоточивости, должны вызывать беспокойство. Спровоцировать возникновение нежелательного симптома могут разные причины.
Заболевания полости рта
Часто проблема начинается в результате жизнедеятельности бактерий. При благоприятных условиях, а именно недостаточной гигиене полости рта, они активно размножаются. Из-за этого на зубах образуется мягкий налет, который со временем кальцифицируется. Так появляется зубной камень. Это уже твердые отложения, которые провоцируют развитие воспалительного процесса, что грозит появлением следующих заболеваний:
- Гингивит. При болезни воспаляется краевая часть десны и межзубные сосочки. Кроме кровоточивости, образуются покраснения, отечность на тех участках, где слизистая контактирует с зубными отложениями.
- Пародонтит. Заболевание проявляется в результате нелеченого гингивита. В этом случае патологический процесс переходит на пародонтальные ткани – те, которые удерживают зуб в лунке.
Появление гингивита и пародонтита возможно не только у взрослого человека, но и у ребенка. Согласно статистическим данным, зубной камень встречается у 2/3 всех старшеклассников, а 1/4 часть детей школьного возраста сталкиваются с гингивитом.
Другие заболевания
Причиной появления кровоточивости может выступать авитаминоз. Сложно определить, каких витаминов не хватает при ее возникновении, ведь несбалансированность питания в целом плохо сказывается на здоровье полости рта. Но стоит ввести в рацион продукты, содержащие железо, витамин С и калий. При наличии неприятного симптома нужно также исключить следующие болезни и патологии:
- нарушение работы органов ЖКТ и эндокринной системы;
- заболевания крови;
- сахарный диабет;
- СПИД;
- нарушение обменных процессов в организме;
- хрупкость кровеносных сосудов;
- инфекционные заболевания горла и носа;
- аллергическая реакция на лекарства, материалы, применяющиеся в стоматологии, зубную пасту.
Кровоточивость десен нередко встречается у беременных и подростков. Объясняется это гормональными изменениями в организме. Будущие матери нередко отмечают, что десны болят и отекают. Такое состояние кратковременное, проходит самостоятельно.
Общие причины
Как уже говорилось, кровь во рту может появляться из-за плохой гигиены полости рта. Неправильная техника чистки зубов (сильные, интенсивные нажатия) может привести к травмированию десен. Так, использование жесткой зубной щетки выступает постоянным травмирующим фактором. Нередко сложностью в чистке отличаются зубы мудрости. Из-за проблем с доступом щеткой ранятся десны. Кровоточивость может также возникать по следующим причинам:
- ношение брекетов или протезов;
- неправильный прикус;
- некорректное стоматологическое лечение зубов или десен;
- курение – кровоточивость возникает из-за раздражающих слюну токсинов и ослабленного иммунитета у курильщиков;
- ожог и ранение слизистой острым предметом;
- откол старой пломбы.
Прием некоторых лекарств иногда вызывает снижение скорости образования слюны. Поскольку она противостоит бактериям, это может спровоцировать резкое развитие патогенной микрофлоры.
Симптомы, сопровождающие заболевание десен
Патологии, вызывающие кровь изо рта, могут сопровождаться рядом других неприятных симптомов:
- отек десен;
- болезненность при надавливании или употреблении твердой пищи (иногда боль достаточно сильная);
- зуд и дискомфорт в десневых тканях;
- неприятный запах изо рта;
- подвижность зубов (при запущенных стоматологических заболеваниях).
Даже если на протяжении дня вас ничего не тревожит, а кровь появляется только при чистке зубов, это может говорить о наличии проблемы.
Как быстро остановить кровь из десен
Что делать, если нужно быстро остановить кровь из десны? С этой целью можно воспользоваться одним из следующих способов:
- Прополоскать рот холодной водой или мятным ополаскивателем. Снизить проявления нежелательного симптома помогают отвары трав – ромашки, коры дуба, пихты, календулы.
- Приложить к кровоточащему месту ватный тампон, смоченный в хлоргексидине. Необходимо плотно его прижать, подождать, пока кровь остановится.
- Приклеить специальную защитную гомеопатическую полоску. Купить ее можно в аптеке.
Неважно, сколько времени кровоточит десна, – откладывать визит к стоматологу нельзя. Проблема сама по себе никуда не уйдет, а только будет усугубляться.
Как устранить постоянную кровоточивость десен
Для проведения успешного лечения важно выяснить, почему возникла кровоточивость десен. Самолечением заниматься не стоит, поскольку проблема требует комплексного подхода, заключающегося в устранении причины и восстановлении здоровья десен. Только врач подскажет, чем лечить заболевание, вызывающее кровоточивость. Понадобиться могут разные методики.
Профессиональная чистка зубов
Если зубные отложения спровоцировали осложнения в виде кровоточивости, необходимо качественно почистить зубы. Имеются в виду не обычные гигиенические процедуры в домашних условиях, а аппаратная чистка в стоматологическом кабинете. Врач с помощью ультразвука дробит зубной камень, частицы которого вымываются смесью воды и воздуха. Проводить гигиеническую процедуру нужно дважды в год. К сожалению, не все пациенты соблюдают такие рекомендации.
Для устранения мягких отложений применяется технология Air Flow. В этом случае вместе с водой подается мелкодисперсная сода. После окончания процедуры зубы шлифуют, что в дальнейшем предупреждает скопление налета.
Таких действий достаточно при диагностированном гингивите. Врач также подскажет, что делать для восстановления слизистой. Это могут быть полоскания, прием некоторых лекарств. Профессиональную чистку зубов применяют, если гингивит перешел в пародонтит. Но это только начало лечения. О способах устранения болезни поговорим дальше. Если образовались пародонтальные карманы, понадобятся мощные ультразвуковые аппараты, например «Вектор». Гигиеной полости рта в этом случае должен заниматься пародонтолог.
Полоскания растворами
Антисептическая обработка полости рта может быть проведена в виде полосканий на основе таких средств:
- «Фурацилина»;
- «Ротокана»;
- «Мирамистина»;
- «Хлоргексидина»;
- спиртового раствора «Хлорофиллипта».
Помогает также содо-солевой раствор. В него можно добавить несколько капель йода. Растворы лучше использовать через ирригатор – это повышает их эффективность. При кровоточивости нужно применять специальные зубные пасты, в числе которых – «Пародонтакс», «Лакалут», Colgate Total Pro. Составы не должны оказывать отбеливающее действие.
Медикаментозная терапия
Для устранения кровоточивости десен врач может назначить мази и гели. Наносятся они на проблемный участок после полоскания ротовой полости. В стоматологической практике востребованы такие препараты:
- «Метрогил Дента» – обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, нередко назначается при стоматите, после удаления зуба;
- «Асепта» – гель на основе прополиса, быстро купирующий воспаление;
- «Камистад» – препарат, выпускающийся в двух формах (для детей и взрослых);
- «Элюгель» – антисептик сильного действия, который эффективно борется с патогенной средой.
При воспалительных процессах врач может назначить лечебные повязки, антибиотики (в некоторых случаях), курс витаминов.
Кюретаж десен
При пародонтите с образованием глубоких пародонтальных карманов применяют такие хирургические методики:
- Закрытый кюретаж. Для проведения действий врач использует специальный инструмент – кюрету. С его помощью врач очищает корни зубов. Инструмент проникает на глубину до 3 мм.
- Открытый кюретаж. Методика применяется, когда отложения находятся глубже. Она предусматривает такие действия: отслаивание десны, чистку и антибактериальную обработку, накладывание швов.
Вылечить заболевание можно, используя комплексный подход. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача даже после проведения процедуры.
Профилактические меры
Чтобы избежать проблем с деснами, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- Качественно и правильно выполнять гигиенические процедуры, направленные на здоровье полости рта. Необходимо подобрать уходовые средства, которые не будут травмировать слизистую. Зубы надо чистить утром и вечером. Использовать зубную нить нужно с осторожностью. Вместо нее можно применять ирригатор, который поможет эффективно удалять остатки пищи. Зубную щетку следует менять каждые три месяца.
- Сбалансировать свой рацион. В организм должны поступать все необходимые витамины и минералы. Для укрепления зубов и десен важно употреблять твердую растительную пищу, например яблоки, морковь.
- Отказаться от вредных привычек, в частности курения. Использовать зубочистки нужно с осторожностью.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – не менее двух раз в год. Это позволит своевременно выявлять заболевания полости рта.
Внимательное отношение к состоянию полости рта позволит сохранить красивую и здоровую улыбку на долгие годы.
Источник
Глоточное и гортанное кровотечение
Глоточное кровотечение
Причины. Огнестрельные и неогнестрельные ранения глотки, в т.ч. ятрогенные после аденоидэктомии, тонзилэктомии, юношеские ангиофибромы, ангиомы, распадающающиеся злокачественные опухоли, варикозно расширенные вены небных дужек, задней стенки глотки, корня языка, нарушение свертывающей системы крови.
Симптомы. Выделение свежей крови из полости рта, иногда из полости носа. Возможны кашель, рвота с примесью измененной темной крови. Источник кровотечения выявляют при орофарингоскопии. Обычно видно свежую кровь, стекающую по задней стенке глотки и мягкому небу, а также кровь из миндаликовых ниш, следы крови на языке.
Осложнения. Геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.
Первая врачебная помощь. Больного помещают на бок, прикладывают холод на область шеи, назначают кровоостанавливающие препараты. По показаниям выполняют тампонаду носоглотки (заднюю тампонаду носа), прижимают кровоточащую рану в ротоглотке (миндаликовая ниша) марлевым тампоном на зажиме с растворами кровоостанавливающих препаратов, гемостатической губкой. Пострадавшего срочно эвакуируют в оториноларингологическое отделение.
Специализированная помощь оказывают с учетом этиологического фактора, локализации кровотечения, степени кровопотери, тяжести состояния пациента, эффективности предшествующего лечения.
Для этого повторно производят аденоидэктомию, тампонаду носоглотки, лигирование сосудов, наложение тонзиллокомпрессора, прошивание миндаликовых ниш кетгутом, воздействуют на кровоточащие участки физическими факторами – электрокоагулятором, криоаппликатором, низкочастотным ультразвуком, высокоэнергетическим лазером, радиоволной.
Остановка кровотечения из глотки бывает затрудненной. У некоторых пострадавших после предварительной трахеостомии выполняют тугую тампонаду глотки, а при угрожающем кровотечении – перевязку наружной сонной артерии.
При сосудистых опухолях глотки осуществляют склерозирующую терапию, гемостатическую терапию. При постгеморрагической анемии в/в вводят эритроцитарную массу, плазму.
Гортанное кровотечение
Причины. Огнестрельные и неогнестрельные ранения гортани, повреждение слизистой оболочки гортани инородным телом с острыми краями, сосудистая или распадающаяся злокачественная опухоль, изъязвления различной природы, перенапряжение голоса на фоне заболеваний, приводящих к застою в системе верхней полой вены (пороки сердца, цирроз печени).
Симптомы. Наружное кровотечение из раны, выделение воздуха из раны, кровохаркание, затруднение дыхания вследствие затекания крови в нижние дыхательные пути. В полости рта, в глотке, гортани — следы свежей крови.
Осложнения. Аспирационная асфиксия, пневмония, геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.
Первая врачебная помощь. Пациента укладывают на бок. На область шеи прикладывают холод. При незначительном наружном кровотечении на рану накладывают асептическую повязку. Назначают гемостатические препараты. При угрожающем кровотечении прижимают сонную артерию к поперечному отростку C-VI позвонка (на уровне перстневидного хряща). Пострадавшего в срочном порядке переводят в стационар.
Специализированная помощь. При продолжающемся наружном кровотечении на кровоточащие сосуды накладывают лигатуры. При невозможности определить источник кровотечения прибегают к перевязке приводящих сосудов – верхней щитовидной, нижней щитовидной или наружной сонной артерии.
Незначительное кровотечение может быть остановлено физическим воздействием – радиоволной, высокочастотным лазером, криоаппликатором. Гортанное кровотечение, связанное с биопсией злокачественной опухоли, не прекращающееся после применения гемостатических препаратов, останавливают тампонадой полости гортани. Предварительно выполняют трахеостомию.
Источник
Кровь изо рта: вероятные причины и что при этом делать
Кровотечение всегда свидетельствует о повреждении сосудистой стенки. В некоторых случаях оно неопасно, в других – представляет угрозу для жизни и здоровья. С кровотечениями люди сталкиваются часто. В большинстве случаев при травмах, порезах, лечении зубов. Подобные ситуации считаются привычными и не вызывают паники. Совсем другое — это кровь изо рта. Подобный симптом может свидетельствовать о множестве тяжелых заболеваний. Среди них – рак легкого, туберкулез, язва желудка и т. д. При появлении даже небольшого количества крови следует обратиться к врачу немедленно. Не стоит паниковать в подобной ситуации, так как это может лишь ухудшить состояние больного. Также нельзя приступать к каким-то манипуляциям самостоятельно. Выяснить причину данного симптома и помочь человеку сможет только специалист.
Разновидности кровотечений изо рта
Кровь изо рта не всегда связана с болезнями легких, как думают многие. Существует множество различных факторов, приводящих к развитию этого симптома. В зависимости от источника повреждения, выделяют:
- Кровотечение из полости рта. Оно связано с повреждением слизистых оболочек, десен.
- Кровотечение из дыхательных путей. Считается самым опасным и часто приводит к гибели больных. Стоит отличать его от кровохарканья. Этот симптом наблюдается при туберкулезе и опухолевых заболеваниях бронхолегочной системы. Он характеризуется выделением до 50 мл крови при кашле. Несмотря на то, что данный симптом менее опасен, при его развитии тоже стоит срочно обратиться к врачу.
- Кровотечение из внутренних органов. Имеется в виду желудок и пищевод. При повреждении сосудов в этих органах кровь попадает в глотку, а затем – в полость рта.
Симптом может быть единственным признаком патологии или сочетаться с другими патологическими реакциями. Среди них – кашель и рвота. В зависимости от источника повреждения, выделяют венозные, артериальные и капиллярные кровотечения. Иногда нарушается целостность сразу нескольких сосудов.
Кровь изо рта: причины возникновения
К причинам возникновения крови во рту могут относиться как незначительные повреждения слизистых оболочек, так и серьезные заболевания органов дыхательной и пищеварительной системы. Чтобы выявить этиологию, доктора обращают внимание на сопутствующие клинические проявления, а также выясняют факторы, предшествующие возникновению симптома. Вследствие чего может появиться кровь изо рта? Причины развития симптома могут быть следующими:
- Туберкулез легких. Данное заболевание известно с давних времен. Раньше туберкулез диагностировали слишком поздно, при этом основным признаком патологии было кровохарканье. В настоящее время подобный симптом при своевременном лечении развивается редко.
- Рак легкого. Эта патология распространена среди курящих людей пожилого возраста. В большинстве случаев рак диагностируют у мужчин.
- Повреждение слизистых оболочек рта.
- Язвенная болезнь желудка.
- Повреждение слизистой оболочки пищевода.
- Осложнение цирроза печени.
- Онкологические заболевания полости рта.
- Отравление различными химическими веществами (кислоты, щелочи).
- Синдром Маллори — Вейсса. Развивается у больных, страдающих алкоголизмом.
- Патологии крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура).
Кровь из горла может появиться при воспалительных заболеваниях миндалин, рото- и носоглотки. Иногда данный симптом свидетельствует о хроническом заболевании десен.
Повреждение слизистых оболочек
При различных заболеваниях механизм развития симптома в большинстве случаев ясен. Но почему изо рта идет кровь у здорового человека? В большинстве случаев это связано с повреждением поверхности слизистой оболочки. Незначительное капиллярное кровотечение возникает при прикусывании внутренней поверхности щек, языка, губ. Симптом часто развивается после проведения стоматологических манипуляций. В большинстве случаев подобным образом появляется кровь изо рта у ребенка. Дети часто прикусывают губу и щеки после анестезии, так как ткани теряют чувствительность.
При сильном воспалении миндалин кровь часто определяется при промывании горла. Также красные прожилки в мокроте иногда отмечаются у больных фарингитом. Подобный симптом свидетельствует о незначительном повреждении сосудов глотки. Подобные патологии не сопровождаются опасными кровотечениями. Тем не менее рекомендуется провериться. Кровь из горла может указывать на онкологические заболевания ротовой полости. Повреждение десен тоже бывает опасным. В некоторых случаях оно свидетельствует о развитии таких болезней, как тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия или цинга.
Кровотечение при патологии легких
К наиболее часто встречающимся легочным патологиям, которые осложняются кровотечением, относят туберкулез, рак и бронхоэктатическую болезнь. Все эти недуги очень опасны и требуют длительного лечения в специализированных учреждениях. Легочное кровотечение свидетельствует о прогрессирующем кавернозном туберкулезе. Зачастую оно возникает на фоне приступа кашля.
При раке легкого кровотечение свидетельствует о распаде опухоли и повреждении сосудов. Остановить его бывает очень сложно. Особо опасно профузное кровотечение, при котором выделяется 500 мл биологической жидкости. Подобный симптом может закончиться летальным исходом. Помимо того что идет кровь изо рта, пациенты жалуются на затруднение дыхания, кашель, потерю веса.
Бронхоэктатическая болезнь относится к прогрессирующим деструктивно-воспалительным патологиям легких. Она характеризуется постоянным кашлем с отделением гнойной мокроты и отдышкой. Диагностируется в детском или молодом возрасте. При выраженном повреждении бронхов может осложниться нарушением целостности сосудов.
Признаки желудочно-кишечного кровотечения
Если изо рта идет кровь, то это может быть симптомом болезней пищеварительной системы. Наиболее часто встречающимися из них считаются цирроз печени и язва желудка. В первом случае источником кровотечения являются расширенные вены пищевода, во втором – сосуды стенки желудка. Заболевания пищеварительного тракта имеют характерные особенности. Кровь при этих патологиях будет иметь темный цвет. Зачастую она возникает во время рвоты. Помимо этого наблюдается выраженная боль в верхних отделах живота, тошнота, ухудшение самочувствия. В некоторых случаях из пищеварительного тракта в полость рта попадает алая кровь. Это может свидетельствовать о развитии синдрома Маллори — Вейсса, который заключается в линейном разрыве поверхностных сосудов слизистой оболочки желудка. К другим причинам кровотечения относят полипы, острый эрозивный гастрит и эзофагит. Независимо от источника повреждения, помощь необходимо оказать немедленно.
Кровотечение при раке легких: особенности
Рак легкого считается одной из самых распространенных онкологических патологий среди мужчин. В большинстве случаев он развивается на фоне хронических воспалительных болезней дыхательной системы. Главным фактором риска считается злоупотребление табакокурением на протяжении долгих лет. Источником кровотечения при раке являются поврежденные сосуды или сама опухоль, находящаяся в фазе распада.
Признаками заболевания является длительный сухой кашель, не поддающийся лечению. Через несколько месяцев присоединяется кровохарканье. Помимо этого отмечается лихорадка, выраженная слабость, одышка и потеря веса. Кровотечение может иметь различный объем: от малого (50-100 мл) до профузного (более 0,5 литра). В большинстве случаев оно сопровождается кашлем. При этом имеется высокий риск аспирации и развития геморрагического шока.
Диагностика при кровотечении изо рта
Если у человека появилась кровь изо рта, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Для выявления причины данного симптома врач должен выяснить у родственников, какие заболевания или жалобы имелись у пациента ранее. При подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта проводится ФГДС. Если источник повреждения находится в легких, в стационаре выполняют бронхоскопию. Также требуется рентгенография грудной клетки и брюшной полости. Для определения степени кровопотери проверяют уровень гемоглобина и эритроцитов. Также требуется коагулограмма. Она нужна для исключения патологий крови.
Тактика на догоспитальном этапе
До приезда скорой помощи следует попытаться успокоить больного и приложить что-нибудь холодное к предполагаемому источнику кровотечения (верхний отдел живота или грудная клетка). Если симптом выражен не сильно, можно дать пациенту проглотить кусочки льда или мороженого. Если источник кровотечения находится в полости рта, следует промыть рану и приложить холод. Дальнейшие мероприятия выполняет врач.
Помощь при кровотечении в стационаре
Опасным признаком является кровь изо рта. Что делать, если данный симптом развился у пациента? В условиях стационара проводится кровоостанавливающая и инфузионная терапия. Для прекращения потери жидкости вводят препараты «Аминокапроновая кислота», «Дицинон», «Викасол», «Глюконат кальция». Чтобы восполнить ОЦК, ставят системы с физиологическим раствором, глюкозой. При геморрагическом шоке требуется вливание заменителей крови, сосудистые средства. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Источник