- Операции и процедуры
- Кардиовизор (составление 3D топологического «портрета сердца»)
- Чем отличается это исследование от известной нам электрокардиограммы?
- Преимущества аппарата Кардиовизор
- Кому нужно контролировать состояние сердца на кардиовизоре?
- Как проверить сердце
- Когда нужно проверять сердце и сосуды
- Какие есть методы диагностики сердца
Операции и процедуры
Кардиовизор (составление 3D топологического «портрета сердца»)
Кардиовизор — новый прибор и одноименная оригинальная технология измерения электрических микроальтернаций сигнала ЭКГ. Микроальтернации ЭКГ во многих клинических случаях являются эффективными предикторами, то есть предсказателями скрытых, никак не проявляющихся патологических изменений миокарда.
Прибор успешно зарекомендовал себя в диагностике сердечно — сосудистых заболеваний. Используется врачами России, Украины и Европейского Союза.
В настоящее время это пока еще достаточно редкое исследование, позволяющее не только «увидеть» имеющиеся нарушения в работе сердца (достоверность свыше 80%), но и предсказать их возможное появление в будущем.
Портрет сердца, нарисованный кардиовизором, показывает и врачу, и пациенту проблемные области сердца. Информативность кардиовизора очень высока, особенно когда речь идет о выявлении ишемической болезни сердца, предынфарктных состояний, уточнении причин аритмии, различных кардиомиопатий и т. д.
Данная методика обеспечивает быстрое и точное определение состояния сердца:
- норма
- пограничное состояние
- невыраженная патология
- выраженная патология
Одновременно врач получает наглядную информацию о выраженности и локализации очага изменений на трехмерном портрете сердца, о степени опасности состояния, а также о наиболее вероятном виде патологии.
С помощью цвета кардиовизор указывает о сердечных недугах и метаболических нарушениях. Например, у человека перенесшего инфаркт, сердце на портрете буквально пылает, раскалившись докрасна.
Главным результатом высокой чувствительности прибора является то, что обеспечивается выявление устойчивых негативных изменений на ранних стадиях заболеваний, задолго до того, как они будут выявлены другими инструментальными исследованиями или проявятся субъективно.
Чем отличается это исследование от известной нам электрокардиограммы?
Кардиовизор это представитель нового поколения автоматических микропроцессорных анализаторов, предназначенных для регистрации и анализа микроскопических колебаний сигнала электрокардиограммы, называемых микроальтернациями ЭКГ. С его помощью можно увидеть то, что нельзя прочитать по результатам ЭКГ.
Дисперсионное картирование сердца может показать гипоксию миокарда, но это может быть и скрытой формой ишемии (кислородного голодания), когда больной еще не обращается к врачу, а лечение ему уже необходимо. Это может быть даже после перенесенного на ногах инфаркта миокарда, могут быть возрастные деградации сердца и другие серьезные нарушения.
Портрет сердца представляет собой моментальный снимок, поскольку исследование осуществляется практически мгновенно — в течение 30 -60 секунд. Происходящие в эти секунды изменения регистрируются компьютером. На экране мы видим и аорту, и предсердие, правое, левое, желудочки, желудочковую перегородку, верхушку сердца, синусовый узел. Нормально работающее сердце экран показывает в зеленом цвете. Малейшие изменения показаны в розовом, существенные — в красном цвете. Пламенное сердце свидетельствует об инфаркте. Последующая ангиография подтверждает, что на этих участках имеется коронарная недостаточность
Рис.1 Примеры портретов сердца: a) норма. b) ИБС, изменения при инфаркте миокарда
На экране мы видим и аорту, и предсердие, правое, левое, желудочки, желудочковую перегородку, верхушку сердца, синусовый узел.
Кардиовизор позволяет увидеть и патологию некоронарного характера. Например, сахарный диабет и другие метаболические изменения.
Кардиовизор позволяет параллельно снимать ЭКГ:
- Стандартные двухполюсные отведения по Эйнтховену. I отведение, II отведение, III отведение.
- Усиленные отведения от конечностей по Гольдбергеру. aVR, aVL, aVF.
Информативность кардиовизора увеличивается при использовании его в функциональных пробах и пробах с физической нагрузкой.
В МЦ БИОСС проводится Проба с физической нагрузкой — Проба Мастера.
Как проводится обследование кардиовизором:
На руки и ноги помещают специальные электроды в виде зажимов. Кожу предварительно обрабатывают физиологическим раствором или обычным гелем.
Затем включается кардиовизор, который снимает электрические импульсы сердца, и обрабатывает их программно. Регистрирует ЭКГ покоя в положении сидя или лежа в течение 30 или 60 секунд с 4-х электродов, наложенных на конечности (отведения I–aVF). Далее проводится автоматическое выделение и анализ низкоамплитудных колебаний ЭКГ — сигнала в последовательных сокращениях сердца, т.н. анализ микроальтернаций. Это принципиально отличается от стандартного контурного анализа ЭКГ.
Показания для обследования на кардиовизоре:
- Пациенты в любом возрасте
- Нейро — циркуляторная дистония (НЦД)
- Вегето — сосудистая дистония (ВСД)
- Нарушения сердечного ритма
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- Гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия
- Постинфарктный кардиосклероз
- Кардиомиопатия, пороки
- Эндокринологические заболевания;
- Депрессивные состояния (стресс, психоэмоциональное перенапряжение)
Преимущества аппарата Кардиовизор
- Позволяет за небольшой отрезок времени определить патологии сердца, особенно связанные с ишемической болезнью и аритмией сердца.
- Применяется во всех видах медицины: кардиологии, военной медицине, медицине катастроф, спортивной, авиационной, космической и профилактической медицине.
- Позволяет определить кардиологические патологии на ранних этапах развития, что существенно снижает риск развития болезней.
Главным результатом высокой чувствительности прибора Кардиовизора является то, что обеспечивается выявление устойчивых негативных изменений на ранних стадиях заболеваний, задолго до того, как они будут выявлены другими инструментальными исследованиями или проявятся субъективно. Кардиовизор ориентирован не на диагностирование вида патологии, а на раннее выявление электрофизиологических изменений, ведущих к тому или иному отклонению от нормы или развивающейся патологии.
Кому нужно контролировать состояние сердца на кардиовизоре?
Здоровым людям отслеживать состояние сердца, выявляя факторы риска в питании, привычках или образе жизни.
Если человек перенес инфаркт, то необходимо постоянно контролировать состояние своего сердца. Кардиовизор наглядно отражает динамику изменения состояния сердца. Если после инфаркта в течение определенного времени наблюдается негативный тренд в состоянии сердца, то необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы врач произвел полную диагностику сердца и назначил лечение. Это позволит не допустить повторного инфаркта.
Если человек перенес операцию на сердце, то очень желательно, чтобы врач контролировал состояние Вашего сердца после операции или хотя бы во время послеоперационного восстановления.
Спортсменам и людям, которые по роду своей деятельности переносят постоянные сверхнагрузки, необходим регулярный мониторинг своего сердца. Известны многочисленные гибели спортсменов от сердечного приступа во время соревнований и тренировок. Использование данного решения позволит существенно снизить вероятность сердечного приступа у спортсмена.
Людям, которые имеют болезни сердца и получают медикаментозное лечение, кардиовизор позволит контролировать состояние сердца во время этого лечения и по динамике увидеть эффективность или неэффективность проводимого лечения.
Долго собирался лечить геморрой, самое страшное было закончить жизнь с калоприёмником. Выбирал,. >>>
Хочу от всей души поблагодарить Маевского Владимира Леонидовича за проведенную операцию по. >>>
Выражаю огромную благодарность Владимиру Леонидовичу Маевскому. Буквально на днях была проведена. >>>
Хочу выразить огромную благодарность Толстых Владимиру Сергеевичу! Я делала у него операцию по. >>>
Источник
Как проверить сердце
Сердечно-сосудистые заболевания не только являются одной из главных причин смертности, но и стремительно «молодеют» — все чаще от них страдают люди в возрасте от 35 до 40 лет. Разбираемся, как проверить работу сердца, пока не стало поздно. В этом нам помогает эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латытина Юлия Сергеевна.
Когда нужно проверять сердце и сосуды
Когда есть симптомы. Основными симптомами сердечно-сосудистых заболеваний считаются одышка, головокружение, повышенная потливость и отёки. Если эти симптомы регулярны, то стоит обращаться к врачу.
Когда нужно принять решение насчет занятий спортом. Речь не о легкой зарядке по утрам, а о плавании, беге, серьезных силовых тренировках, то есть нагрузках средне-высокой интенсивности. То есть заниматься можно и без рекомендации врача, но перед подготовкой к марафону нужно посетить кардиолога. Особенно, если вы хотите заниматься спортом ради результатов.
Когда есть факторы риска. Среди основных факторов риска: диабет, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания родственников. Обо всех этих факторах нужно обязательно рассказывать врачу.
Какие есть методы диагностики сердца
Пробы Мартине и Штанге. С этими тестами можно дома измерить пульс и понять, нужно ли идти к врачу для дальнейшей диагностики. Особенно, если выраженных симптомов нет, а понять состояние здоровья хочется.
Проба Мартине проводится следующим образом: пациент должен присесть 20 раз за 30 секунд. После замерить пульс и зафиксировать результат. Далее нужно сделать минутный перерыв и замерить пульс повторно. Нормальным результатом считается разница в 60-80% между показателями пульса в состоянии покоя и после приседаний.
Для пробы Штанге нужно сделать 2-3 глубоких вдоха-выдоха и задержать дыхание. Если удается не дышать больше 40 секунд, то, скорее всего, проблем нет. Если меньше 40, нужно идти к кардиологу.
Осмотр кардиолога. Диагностика сердца начинается в кабинете кардиолога. Врач спросит о симптомах, перенесенных инфекциях, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологическом напряжении и стрессах. Также он узнает семейный и личный анамнез, выяснит, нет ли хронических заболеваний.
Кардиолог оценивает цвет кожи, чтобы исключить анемию и другие нарушения функций сердца, проверяет пульс, чтобы оценить кровоток, измеряет артериальное давление и температуру тела. Также осматривает вены шеи, перкутирует грудную клетку и выслушивает сердце стетоскопом.
При необходимости кардиолог обращается к окулисту, чтобы тот осмотрел сосуды и нервные окончания сетчатки глаза. Это также позволяет определить склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Электрокардиография. Электрокардиограмма помогает проверить работу водителя ритма сердца, оценить проводимость электрических импульсов, частоту и ритм сердечных сокращений. Также ЭКГ может показать повреждение сердечной мышцы после инфаркта. Этот метод один из самых простых безболезненных — для него нужен только электрокардиограф, проводят его, как правило, быстро.
Лабораторные анализы. Комплексные программы анализов показывают риск развития атеросклероза, который в свою очередь, может привести к развитию нарушений сердечного ритма, стенокардии, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца. Программы исследований показаны как мужчинам, так и женщинам. Врачи рекомендуют сдавать такой анализ всем пациентам старше 20 лет не реже, чем раз в 5 лет. При наличии факторов риска и после 40 лет исследование может назначаться чаще.
Нагрузочные тесты. Если знать, как человек выдерживает физические нагрузки, можно понять, есть ли у него ишемическая болезнь сердца, насколько поражены сосуды, а также выявить другие признаки заболеваний, которые не проявляются в состоянии покоя.
Пациента подключают к электрокардиографу и/или тонометру, он выполняет разные виды физической нагрузки, чаще всего идет по беговой дорожке или крутит педали велотренажера. Если артериальное давление становится слишком высоким или критически изменяются сегменты на ЭКГ, процедуру прекращают.
Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ. Такое исследование проводят, чтобы обнаружить кратковременные и непредсказуемые нарушения сердечного ритма. Пациенту надевают холтеровский монитор, который регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Данные передаются на компьютер врача. Также во время исследования пациент должен фиксировать все симптомы, связанные с работой сердца.
Рентгенография. Ее делают почти любому человеку с подозрением на болезни сердца. По рентгеновскому снимку грудной клетки оценивают размер и форму сердца, структуру сосудов в легких и грудной полости. Также по снимку можно оценить состояние легких, выявить избыточную жидкость — это может указывать на выраженную сердечную недостаточность.
Компьютерная томография. Этот метод позволяет увидеть изменение в сердце, главных сосудах и легких. С помощью КТ проводят «срезы» грудной клетки в нескольких плоскостях и на компьютере составляют модель сердца, по которой можно изучать его особенности.
Эхокардиография или УЗИ. В этом методе используется ультразвук — через специальный датчик, приложенный к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, изменяют свои характеристики в зависимости от состояния внутренних органов и возвращаются к датчику, преобразуясь в электрический сигнал. Метод, как и предыдущий, дает информацию об анатомии сердца, позволяет выяснить причины шумов, оценить работу сердца.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить точные изображения сердца с помощью магнитного поля. Плюсы исследования в его точности, минусы — в дороговизне, большом количестве времени на получение изображения, вероятных приступах клаустрофобии у пациентов, помещенных в большой электромагнит.
Радионуклидное исследование. Этот метод используют как альтернативу рентгенологическим исследованиям: используют радиоактивные индикаторы, но с вероятностью гораздо меньшего облучения. Индикаторы вводят в вену, и они, попадая в сердце, передают сигнал на экран компьютера.
С помощью этого метода ищут источники болей в груди неизвестного происхождения. Например, можно обнаружить, как именно сужение сосудов влияет на работу сердца.
Катетеризация сердца. В ходе такого исследования тонкий катетер с измерительным прибором на кончике вводят через артерию или вену. Его ведут до главных сосудов и сердечных камер. Катетеры позволяют измерять давление, исследовать сердечные клапаны и сосуды.
Источник