Калий сыворотки крови повышено что это значит

Высокий уровень калия — гиперкалиемия

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/giperkaliemija-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/giperkaliemija.jpg» title=»Высокий уровень калия — гиперкалиемия»>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

• Запись опубликована: 03.12.2019
• Время чтения: 1 mins read

Гиперкалиемия – медицинский термин, используемый для описания повышенного уровня калия в крови. Калий — химическое вещество, необходимое для функционирования нервных и мышечных клеток, в том числе и сердечных.

Гиперкалиемия является потенциально опасным для жизни расстройством, поскольку она может вызвать серьезные нарушения ритма сердца и его внезапную остановку.

Роль калия в организме

Калий содержится во всех клетках человеческого организма и является одним из основных ионов. Он необходим для правильного функционирования нервно-мышечной передачи в сердце, скелетных мышцах и пищеварительном тракте.

Недостаток и избыток калия в крови опасен настолько, что может привести к параличу мышц и внезапной смерти.

Нормы калия в крови

Нормальный уровень калия в крови составляет 3,8-5,4 ммоль/л.

• Уровень > 5,4 ммоль/л говорит о гиперкалиемии;
• Уровень > 6,5 ммоль/л — состояние, требующее срочных действий, поскольку пациент находится в непосредственной опасности для жизни.

Анализ на калий

Анализ на калий

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/analiz-na-kalij-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/analiz-na-kalij.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/analiz-na-kalij.jpg» alt=»Анализ на калий» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/analiz-na-kalij.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/analiz-na-kalij-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Высокий уровень калия — гиперкалиемия»> Анализ на калий

Причины повышения уровня калия

Калий выводится из организма в основном через мочу, поэтому особенно высоки риски развития гиперкалиемии у пациентов с нарушениями мочеиспускания и с нарушением работы почек.

По существу в 25% случаев основными причинами гиперкалиемии являются четыре состояния:

• Нарушение почечной экскреции калия. Почти всегда наблюдается при острой или хронической почечной недостаточности и при дефиците альдостеронового гормона (при болезни Аддисона).
• Попадание калия в кровь во время массивного разрушения клеток, например, при ожогах и травмах, после химиотерапии, при кишечных кровотечениях и т. д.
• Переход калия из клеток в плазму крови при ацидозе (закислении внутренней среды организма).
• Обезвоживание при изнуряющей диете.

Исследования американских ученых доказывают, что в 75% случаев причина гиперкалиемии — лекарства. Опасен прием блокаторов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, калиевых добавок.

Псевдогиперкалиемия — ложно высокий уровень калия

Часто повышенный уровень калия в крови на самом деле не указывает на гиперкалиемию. Состояние может быть связано с разрушением клеток крови в пробе крови во время или вскоре после экстракции. Причины — сложный сбор крови, либо длительный срок хранения крови перед обработкой.

Поврежденные клетки высвобождают калий, который и обнаруживается в образце. Это ошибочно указывает на гиперкалиемию, даже когда уровень калия в организме, фактически, является нормальным.

Если есть подозрение, что результат ошибочный, нужно пересдать анализ.

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии слабы или полностью отсутствуют.

Наиболее распространенные признаки значительно повышенного калия:

• слабость, усталость мышц;
• покалывание языка;
• сердцебиение.

Диагностика переизбытка калия

Достоверно, что симптомы гиперкалиемии слабо выражены, и поэтому патология часто выявляется случайно. Высокий уровень калия обычно обнаруживается, когда врач назначает анализы крови для диагностики уже имеющихся расстройств или для контроля лекарственной терапии.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/psevdogiperkaliemija-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/psevdogiperkaliemija.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/psevdogiperkaliemija.jpg» alt=»Псевдогиперкалиемия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/psevdogiperkaliemija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/psevdogiperkaliemija-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Высокий уровень калия — гиперкалиемия»> Псевдогиперкалиемия

При обнаружении гиперкалиемии рекомендуется провести электрокардиограмму (ЭКГ).

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах гиперкалиемии, если есть заболевание почек или вы принимаете лекарства, повышающие уровень калия. При возможных рисках нужно отслеживать уровень калия, не дожидаясь симптомов.

Осложнения гиперкалиемии

Избыток калия приводит к следующим состояниям:

• мышечная усталость;
• слабость;
• паралич;
• нарушение сердечного ритма (аритмия).

Какие лекарства могут привести к гиперкалиемии?

Повышают калий целый ряд лекарств:

• амилорид;
• триамтерен;
• спиронолактон;
• ингибиторы АПФ, AT II;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• триметоприм;
• цисплатин;
• циклоспорин А;
• пентамидин.

Другие названия этих препаратов: Амиклотон, Бисептол, Гоптен, Ибалгин, Лозартан, Лозап, Калнормин, Микардис, Престариум, Вероспирон и др.

Лечение

Лечение повышенного уровня калия обычно ориентировано на скрытую причину.

Лечение повышенного калия

Лечение повышенного калия

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lechenie-povyshennogo-kalija-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lechenie-povyshennogo-kalija.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lechenie-povyshennogo-kalija.jpg» alt=»Лечение повышенного калия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lechenie-povyshennogo-kalija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lechenie-povyshennogo-kalija-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Высокий уровень калия — гиперкалиемия»> Лечение повышенного калия

При лечении гиперкалиемии вводят внутривенно кальций, защищающий сердце от аритмии и фуросемид, увеличивающий экскрецию калия с мочой.

Эффективный, но кратковременный метод заключается в содействии проникновению калия в клетки путем внутривенного введения глюкозы и инсулина и снижения кислотности внутренней среды с помощью бикарбоната. Более долгосрочный эффект дает введение ионообменников (Calcium Resonium), веществ, которые помогают удалять калий из организма.

Тяжелая гиперкалиемия — показание для немедленного диализа, который является наиболее надежным и быстрым методом лечения гиперкалиемии.

При нарушениях сердечного ритма следует немедленно снизить уровень калия. Однако даже в случаях, когда нарушений ритма еще нет, следует принять меры предосторожности, корректируя уровень калия в крови.

Профилактика

Пациентам с гиперкалиемией или подверженным риску развития этого опасного состояния следует снизить потребление калия с пищей и избегать препаратов, повышающих их уровень.

При гиперкалиемии необходимо ограничить фрукты, особенно сушеные (персики, бананы, абрикосы, инжир, финики), соки, мармелад, овощи (помидоры, картофель), грибы, орехи, бобовые, шоколад.

Остерегайтесь калиевой соли, иногда рекомендуемой для пациентов с высоким давлением.

Источник

Калий сыворотки крови повышено что это значит

Калий – минеральный элемент, являющийся важной частью большинства клеток человеческого организма. Это основной внутриклеточный ион. Вместе с натрием он способствует поддержанию необходимого кислотно-щелочного равновесия и обеспечивает нормальное функционирование нервов и мышц.

К, ионы калия, калий в крови.

Potassium, K, Serum.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Калий – это катион, взаимодействующий с другими электролитами: натрием, хлором, бикарбонатом; вместе они регулируют обмен воды в организме, сокращения мышц, обеспечивают проведение нервного импульса и поддерживают кислотно-основное равновесие. Выводится калий почками под контролем альдостерона, продуцируемого надпочечниками в ответ на выработку ангиотензина II и гиперкалиемию.

Электролит содержится в основном в клетках, только небольшая его часть находится во внеклеточной жидкости и в жидкой части крови (плазме), эта доля составляет 2 % от его общего содержания в организме. Концентрация калия в плазме очень мала, поэтому любые, даже небольшие, изменения будут иметь выраженные последствия. При значительном повышении или понижении его уровня здоровью человеку грозит опасность: от развития шока до формирования дыхательной недостаточности или нарушений сердечного ритма. Отклонения данного показателя от нормы могут нарушать передачу импульса в мышечной ткани и между нейронами, например сердечная мышца может утратить способность сокращаться.

Для чего используется исследование?

• Для выявления повышения или понижения уровня калия – гипер- или гипокалиемии – при стандартном биохимическом анализе крови.
• Для контроля за уровнем калия после назначения лекарств, способных повлиять на него, например диуретиков, частое употребление которых чревато гипокалиемией.
• Для оценки состояния пациента при некоторых хронических заболеваниях, приводящих к сдвигам концентрации калия в крови, к примеру при хронической почечной недостаточности.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на какое-либо серьезное заболевание, связанное с нарушением содержания калия.
• Совместно с тестами на другие электролиты для комплексной оценки электролитного баланса, особенно при назначении мочегонных, сердечных препаратов или при проблемах с давлением.
• При артериальной гипертензии, хроническом заболевании почек.
• При сеансах диализа, терапии диуретиками, любой внутривенной терапии.
• При симптомах гиперкалиемии: возбудимости, поносе, судорогах, олигурии, сердечной аритмии с острыми зубцами Т и прогрессирующей желудочной фибрилляции.
• При симптомах гипокалиемии: недомогании, жажде, полиурии, анорексии, пульсе слабого наполнения, низком давлении, рвоте, сниженных рефлексах, изменениях в ЭКГ со сниженными зубцами Т.

Что означают результаты?

Референсные значения: 3,5 — 5,1 ммоль/л.

Повышенный уровень калия – гиперкалиемия – может указывать на:

• острую или хроническую почечную недостаточность (нарушение концентрационной и выделительной функции почек),
• болезнь Аддисона (недостаточную выработку минералкортикоидов, отвечающих за гормональную регуляцию уровня калия),
• гипоальдостеронизм (альдостерон отвечает за выведение калия из организма),
• обширное повреждение ткани (массивный выход калия из клетки),
• инфекционные заболевания,
• сахарный диабет,
• дегидратацию (происходит сгущение крови),
• большое поступление калия с пищей, например с фруктами и овощами (бананами, грейпфрутами, апельсинами, помидорами, дыней, картофелем) или соками,
• дефицит минералкортикоидов (АКТГ, кортизона и гидрокортизона),
• гипорениновый гипоальдостеронизм.

Понижение концентрации калия встречается при таких патологических состояниях, как:

• проблемы с ЖКТ (рвота, понос, передозировка слабительными, фистулы, синдром мальабсорбции), ведущие к потере из организма жидкости, богатой электролитами,
• диабетический кетоацидоз,
• первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
• синдром Барттера,
• осмотический/постобструкционный диурез,
• синдром Кушинга (повышенная выработка глюкокортикоидов, тормозящих реабсорбцию калия в почках),
• недостаток поступления калия с пищей (редко).

Гипокалиемия может приводить к серьезным сердечным нарушениям: желудочковым экстрасистолам, пароксизмальной предсердной тахикардии, желудочковой тахикардии.

Что может влиять на результат?

• Некоторые лекарственные препараты способствуют повышению уровня калия: нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы (пропранолол, атенолол), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл, эналаприл, лизиноприл), калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон), гепарин, гистамин, маннитол, литий.
• У человека с диабетом уровень калия может снизиться после введения инсулина, особенно если заболевание долго оставалось бесконтрольным. Кроме того, недостаточная концентрация калия зачастую связана с приемом диуретиков. Вызывать снижение концентрации калия в крови способны и некоторые лекарства: глюкокортикостероиды, бета-агонисты (изопреналин), альфа-агонисты (клонидин), антибиотики (гентамицин, карбенициллин), противогрибковые (амфотерицин В).
• К ложноповышенным результатам может приводить выраженный тромбоцитоз/лейкоцитоз.

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Источник

К чему приводит дефицит и избыток калия в организме

Дефицит калия, или гипокалиемия, – это очень серьезное состояние, которое может повлиять на нормальную работу сердца и кровеносной системы.

Однако, хотя калий считается одним из самых главных элементов в организме человека, его избыток может быть так же опасен, как и дефицит.

Поэтому полезно знать, какова правильная концентрация калия в крови, и продукты, насыщенные калием.

Роль калия

Калий в организме является очень важным электролитом. Помимо прочего, он отвечает за правильное функционирование всех мышц, включая

самую важную – сердечную мышцу, и всей нервной системы. Если говорить максимально просто, то ионы калия вместе с ионами натрия и хлора

являются генератором и идеальным проводником электрических импульсов, которые заставляют сердце биться, а другие мышцы реагировать

на всю информацию, передаваемую из мозга.

Он также играет немаловажную роль в синтезе мышечного белка, который необходим для правильного развития, адаптации и восстановления мышц.

Он также отвечает за регулирование водного режима во всем организме. Поэтому всем людям с повышенной физической активностью следует позаботиться

о том, чтобы обеспечить правильную концентрацию калия в организме.

Кроме того, в ходе многочисленных научных исследований было доказано, что хороший уровень калия способствует нормализации кровяного давления,

а также снижает риск инсульта. Поэтому людям, страдающим гипертонией, аритмией, сердечной недостаточностью, диабетом и другими заболеваниями

кровеносной системы, следует особенно тщательно следить за его уровнем и включать в свое питание продукты, содержащие калий.

Симптомы, последствия дефицита калия

Нормальная концентрация калия в организме составляет от 3,5 до 5 ммоль/л. Поддержание его значения на практике никогда не происходит, поскольку

калий постоянно выводится с мочой и потом. Однако, когда его уровень падает ниже 3,5 ммоль/л, возникает гипокалиемия, к которой особенно склонны пожилые люди.

Каковы его симптомы?

• мышечная слабость и общий упадок физических сил
• мышечные судороги и тремор
• сонливость, проблемы с концентрацией внимания
• нарушения сердечного ритма
• повышенное давление
• запор
• отек конечностей
• сгущение мочи

Конечно, важно помнить, что вышеперечисленные жалобы не обязательно должны вызываться недостатком калия в организме. Однако в тех случаях,

когда они сохраняются в течение длительного времени, следует немедленно проконсультироваться с врачом, который назначит соответствующие анализы для диагностики причины.

Избыток калия (гиперкалиемия) – симптомы

Повышенное содержание калия также приводит ко многим проблемам со здоровьем. Когда его концентрация превышает 5 ммоль/л, возникает гиперкалиемия,

которая может протекать бессимптомно, но может также вызывать такие жалобы, как:

• общая слабость
• конвульсии
• сенсорные нарушения
• нарушения сознания
• дефицит инсулина в крови
• почечная недостаточность

Каковы причины дефицита калия в организме?

Поддерживать уровень калия в норме, конечно, можно с помощью здорового и сбалансированного питания, но это не всегда связано с недостатком

этого элемента. Проблема может заключаться в неправильном всасывании калия тонким кишечником или его повышенном выведении из-за

нарушений работы почек. Наиболее распространенные причины дефицита калия включают:

• диета с низким содержанием калия, недоедание
• заболевание почек
• заболевания и инфекции органов пищеварения
• понос и рвота
• обширные ожоги
• прием некоторых лекарств
• хронический стресс
• чрезмерное употребление кофе, алкоголя, соли

Что нужно есть при дефиците калия?

Продукты, насыщенные калием, должны быть неотъемлемой частью рациона каждого человека. Мода на здоровое питание, пропагандируемая

социальными сетями, – это не беспочвенная маркетинговая выдумка, а повышение осведомленности общества в контексте заботы о собственном здоровье.

Здоровое питание – важный фактор поддержания тела и духа в наилучшей форме на долгие годы.

Лучшие источники калия:

• бананы, картофель, сушеные абрикосы
• соя, помидоры, авокадо
• фисташки, сушеный инжир, чечевица
• кишмиш, фундук, финики
• тыквенные семечки, яблоки, петрушка
• грецкие орехи, мясо грудки индейки, зеленый горошек
• спаржа, красный перец, квашеная капуста
• клубника, вишня, апельсины

Источник