- Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
- Как проявляется заболевание?
- Причины алкогольной полинейропатии
- Формы алкогольной полинейропатии
- Лечение алкогольной полинейропатии
- Покалывание
- Общая характеристика
- Причины покалывания
- Постоянное ощущение иголок и онемения по всему телу
- Покалывания по всему телу
- Странные приступы и покалывания в теле
Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).
Как проявляется заболевание?
Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:
- мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
- уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
- снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
- болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
- отеки ног, рук;
- появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
- тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
- проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
- потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
- нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.
Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Причины алкогольной полинейропатии
Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:
- «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
- оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
- прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.
Формы алкогольной полинейропатии
Различаются набором симптомов, клинической картиной.
Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.
Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.
Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.
Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.
Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Лечение алкогольной полинейропатии
Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:
- полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
- восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
- проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
- устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.
Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.
Источник
Покалывание
Покалывание – это периодически возникающие колющие ощущения. Покалывание может быть поверхностным (на коже и слизистых оболочках) или глубоким (в груди, в боку). Может быть вызвано как физиологическими факторами (прием острой пищи, замерзание, сдавление части тела), так и патологическими причинами (травмы, инфекции, обезвоживание, авитаминоз и пр.). Диагностика причин колющих ощущений проводится с помощью электрофизиологических, ультразвуковых, рентгеновских, лабораторных методов. Лечение включает медикаментозные, физиотерапевтические и психотерапевтические воздействия.
Общая характеристика
Покалывание – это реакция нервных окончаний на какое-либо раздражение. Поверхностное покалывание обычно описывается пациентами как «втыкание иголок» в кожу. Иногда ощущение сравнивают с «ожогом крапивой», «ударом тока» или «укусом множества насекомых». Под глубоким покалыванием обычно подразумевается острая колющая боль в какой-либо части тела.
Неприятные ощущения могут иметь различную интенсивность, однако во всех случаях они вызывают беспокойство, вынуждают человека принимать какие-то меры для облегчения состояния (например, расчесывать, охлаждать или согревать кожу), а в случае боли – искать вынужденное положение, в котором покалывание уменьшается или исчезает. Частыми спутниками покалывания служат чувство онемения, жжения, зуд, пощипывание кожных покровов.
Причины покалывания
Ощущение покалывания может возникнуть практически в любой части тела, на коже или слизистых, во внутренних органах. Этиофакторы, вызывающие покалывание, разнообразны; чаще всего патологический симптом бывает связан с неврологическими, инфекционными, сосудистыми заболеваниями. В зависимости от локализации покалывания причины могут быть следующими:
- Покалывание кожи лица:инсульт, невралгия тройничного нерва, мигрень, стресс, герпес, аллергические реакции на косметику;
- Покалывание кожи головы: раздражение от краски для волос и шампуня, псориаз, себорейный дерматит, височный артериит;
- Покалывание языка: употребление специй, глоссит, ксеростомия, глоссодиния, гиповитаминоз В12;
- Покалывание в груди:межреберная невралгия, плеврит, перелом ребер, ИБС, перикардит;
- Покалывание в боку:холецистит, дискинезии ЖВП, кишечная колика, почечная колика;
- Покалывание в руках:остеохондроз, ОНМК, синдром Рейно, туннельный синдром, межпозвоночная грыжа;
- Покалывание в ногах: ношение тесной обуви, длительное пребывание в неудобной позе, полинейропатия, радикулит, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, анемия.
Покалывания, вызванные патологическими причинами, сохраняющиеся в течение длительного времени и доставляющие мучительные ощущения пациенту, нельзя оставлять без внимания. Необходимо всестороннее физикальное, инструментальное и лабораторное обследование с целью определения этиофакторов и назначения обоснованного лечения.
Источник
Постоянное ощущение иголок и онемения по всему телу
Доброго времени суток!2 мес назад назад стали, сначала «жечь» сильно стопы, потом неметь пальчики ног и рук, мурашки по всему телу.Иногда борсает лицо в жар на 10, 20 минут и проходит. Если прикасаюсь к чему- то не чайно, то как буд- то обжигаюсь. На лице внизу щеки стали появляться высыпания, в виде крапивницы, никогда такого не было, не проходит, подсыхает и появляются новые. Во время сна сильно могу отлежать руку или ногу. Был сильный стресс, я человек очень нервный, импульсивный. Замечала, что именно после вспышек расстройства, количество иголок по телу увеличивается. Обратилась к терапевту, она отправила на общий анализ крови, глюкозы и щитовидки. Все показатели в норме кроме гемоглобина, он 95, железо-2,7, ферритин, 5,5. это Анемия, я вегетарианка, Терапевт назначала витамины внутримышечно мильгамма 10 уколов, ферум лек внутримышечно 10 уколов. После этого к сожалению симптомы не прекратились, стопы были как в огне, мурашки и покалывания стало еще больше. Я обратилась к неврологу. Он меня отправил сделать МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, которые показали протрузии дисков С;/С5/С6. Пока я ожидала дня по записи к неврологу, я решила сходить на ЭМГ и не зря. Выявили умеренное поражение нервов подошвенных нервов, но сказали, что это не полинейропатия , корешки «хорошие». Ноги и подошвы стоп не болят. Жжение стало по не многу проходить, сейчас бывает 1 раз в день на 1, — 1,5 мин и проходит, но оно сменилось холодом ног и потением, чего никогда не было. Придя к неврологу и описав и показав ЭМГ, он сказал, что это от проблем связанных с остеохондрозом. назначил проколоть хондроктор. Мне от этого не легче, решила сделать МРТ мозга, завтра результаты будут известны. Уважаемые специалисты помогите разобраться, что со мной происходит, и как найти или подобрать правильное лечение, такое физическое состояние, очень сильно выматывает. Инна, 37 лет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник
Покалывания по всему телу
Добрый день! С 2015 г ощущаю дискомфорт на коже: покалывания по всему телу, как будто стекловата (руки и ноги в особенности), жжение в некоторых местах. Никаких высыпаний нет. То начинается, то проходит. Вот полгода не было, а сейчас опять вернулось. Ночью таких ощущений нет, сплю хорошо. Других жалоб нет. Не аллергик.За эти три года каких только врачей не прошла: терапевт, невролог, гастроэнтеролог, ЛОР, остеопат. В поисках причины сдавала неоднократно анализы: ОАК, ОАМ, биохимию крови, ИФА на паразитов, копрограмму. Все анализы хорошие. Есть исследования: УЗИ брющной полости, УЗИ щитовидки, рентген легких, МРТ головного мозга, МРТ всех отделов позвоночника, ЭЭГ, УЗИ почек, ФГДС. Есть поверхностный гастрит, есть остеохондроз (протрузии). Врачи системных заболеваний не находят и отравляют к психиатру. Психиатр поставил сомотофорную дисфункцию вег.нервн.системы. Принимала эглонил. Пока принимала-помогал, как бросила-все вернулось. Плюс вылезла побочка-исчезли месячные. Нахожусь в ужасном отчаянии, от этого депрессия, мысли о каком-то нехорошем заболевании. Что еще мне проверить? В каком направлении двигаться. Помогите, пожалуйста. Из-за этих покалываний, почесываний ужасно меняется качество жизни.
Хронические болезни: Гастрит, ФКМ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник
Странные приступы и покалывания в теле
Добрый день,
Мне 32 года, проживаю во Франции. В октябре 2019 года у меня появились незначительные покалывания в стопах, около 2 месяцев назад покалывания и вибрации перекинулись на всю левую сторону (пальцы руки, грудь, стопа и пальцы ноги). Вибрации значительно усиливались к ночи. Я еще могла заниматься спортом (приседаниями, йогой). 3 недели назад во время приседаний мне стало нехорошо : сильные покалывания во всем теле, нехватка воздуха. С этих пор у меня появились странные приступы по вечерам : ощущение стягивания верхней части спины, шеи, ощущение давление в глазах и иногда в ушах, давление в грудине, плече и сдавливание в левой части груди, сильные покалывания в в стопах и нижней части ног, а также левой кисти руки. Из-за этого мне пришлось поехать 3 раза в скорую, так как ощущения невыносимые. Там мне провели анализы крови и кардиограмму и все всегда было ОК. Сегодня я проснулась со слабостью в ногах, и описанные приступы у меня происходят теперь не только вечером, но и утром. Несколько недель назад я стала наблюдаться у невролога во Франции. Мы провели МРТ головного мозга и шейного отдела, энцефалограмму, электромиографию, подробный анализ грови, включая витамины и гормоны щитовидки, минералы (фосфор, ферритин, витамины), но ни одно из этих исследований не выявило патологии. Есть недостаток витамина Д. Летом 2019, в связи с жалобами на ощущение давление в голове, в России у меня обнаружили унковертебральный артроз, остеохондроз шейного отдела, протрузии дисков С5, С6, С7 (0,15 см), а также синдром вертебральных артерий. Пролечилась мексидолом и ношением воротника, все прошло.
В этом году во Франции МРТ шейного отдела не показало патологий. Французский невролог выписал мне анксиолитик (Ксанакс), он снимает мне все эти симптомы, но временно, я продолжаю испытывать эти приступы теперь уже 2 раза в день и вынуждена принимать Ксанакс 2 раза в день. Также он направил меня к психотерапевту (КПТ), но мне не верится, что подобные приступы и постоянные покалывания в левой части тела могут провоцировать нервы. Могли бы вы соориентировать, какие исследования я могла бы провести еще для того, чтобы узнать причину патологии ?
Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит без влияния на гормоны, умеренный рефлюкс, хр фарингит, ринит, аллергия на пыльцу и пыль.
Источник