- Розовые выделения
- Физиологические причины появления розовых выделений
- Менструация
- Овуляция
- Половой акт
- Имплантационное кровотечение
- Гинекологические манипуляции
- Использование контрацептивов
- Патологические причины розовых выделений
- Заболевания шейки матки
- Воспалительные процессы половых органов
- Эндометриоз
- Изменения слизистой оболочки влагалища
- Выделения после менструации: когда это симптом заболевания
- Руслана Варданян, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Причины кровянистых выделений после менструаций
- Причины «мазни» в середине цикла
- Перед менструацией
- Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла
- Что делать при возникновении кровянистой «мазни» в середине цикла
- Диагностика причин кровянистых выделений
- Лечение
Розовые выделения
Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.
Количество просмотров: 436 039
Дата последнего обновления: 16.12.2021 г.
Среднее время прочтения: 5 минут
Женщина, которая следит за своим здоровьем, знает, что естественные выделения из влагалища обычно бывают белыми, кремовыми, светло-желтыми или прозрачными 8 , а во время менструации — красными 3 . Розовые пятна на белье не всегда вписываются в понятие нормы 5 и нередко рассматриваются как тревожный знак. Но всегда ли причина серьезная? Поговорим об этом в статье.
Физиологические причины появления розовых выделений
Как правило, появление розовых выделений из влагалища связано с небольшим кровотечением из половых органов 3 — кровомазанием 2 . Причина чаще кроется в естественных процессах, происходящих в организме.
Менструация
Иногда месячные начинаются раньше ожидаемого срока, а их первыми признаками оказываются розовые пятна 2,3,6 . Небольшое количество выделяющейся из матки крови смешивается с влагалищной жидкостью и придает ей розовый оттенок 3 . Затем, по мере отторжения слизистой оболочки матки, количество менструальной крови увеличивается, и выделения становятся ярко-красными 3 .
Овуляция
Каждая здоровая женщина или девушка может однажды обнаружить у себя розовые выделения в середине цикла. Они обычно связаны с овуляцией — выходом зрелой яйцеклетки из яичников. Небольшое кровотечение возникает из-за колебания уровня половых гормонов 3 4 . Обычно розовые пятна исчезают в течение 1-2 дней после овуляции 4 . Но, если вы замечаете, что кровь выделяется в большом количестве, и к кровотечению присоединяется боль в животе, обратитесь к врачу в срочном порядке. Такие симптомы могут быть связаны с серьезным гормональным сбоем или внематочной беременностью 7,8 .
Половой акт
Причиной бледно-розовых выделений иногда становятся небольшие ранки на стенках влагалища или шейке матки, которые образуются во время бурного секса 6 .
Имплантационное кровотечение
Розовые выделения могут появляться за несколько дней до менструации, если произошло зачатие 4 . Когда плодное яйцо погружается в слизистый слой матки, оно разрывает ткани и кровеносные сосуды 7 — возникает небольшое кровотечение, которое принято называть имплантационным 4,7 . Обычно оно не нарушает общего самочувствия и длится всего 1-2 дня 7 .
Гинекологические манипуляции
Иногда беспокойство женщин вызывает появление пятен крови после взятия мазка для ПАП-текста 5,6 . Он проводится с целью диагностики предраковых и раковых заболеваний шейки матки у всех без исключения женщин 15 .
Чтобы получить материал для исследования, врач с помощью специального инструмента аккуратно соскабливает клетки с поверхности шейки матки 15 . Из-за этого на ее поверхности иногда проступают капельки крови 15 . Они и окрашивают выделения в розовый цвет.
Использование контрацептивов
Если для защиты от нежелательной беременности используется внутриматочная спираль (ВМС), в первые месяцы после ее установки вполне закономерно может возникать такая проблема как кровомазание 2,6 .
Небольшие межменструальные кровотечения также могут возникать на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, в особенности при пропуске очередных таблеток, а также при приеме низкодозированных гормональных препаратов на основе прогестерона — мини-пилей 1 .
Патологические причины розовых выделений
Возможными причинами небольших кровянистых выделений могут быть болезни половых органов 1,8 .
Заболевания шейки матки
Небольшие кровотечения иногда сопровождают эрозию шейки матки 16 . Их могут провоцировать половой акт и даже гинекологический осмотр 16 .
Эрозия может возникать в результате различных процессов. В том числе ее появление могут вызывать 16 :
- неправильное использование тампонов;
- применение некоторых лекарственных препаратов в виде свечей или вагинальных таблеток;
- хроническое воспаление;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- гормональные проблемы;
- снижение защитных сил организма.
Воспалительные процессы половых органов
Причиной появление крови в выделениях может быть воспаление половых органов 8,9 , например, вызванные инфекциями, передающимися половым путем 9 . Кровь при воспалении выделяется, если повышается проницаемость сосудов, и кровяные клетки покидают сосудистое русло 13 .
Если месячные закончились, но вдруг появились выделения с примесью крови, необходимо провериться у гинеколога и исключить воспаление внутреннего слоя матки (эндометрит) 8 . При возникновении жжения в интимной зоне кровянистые выделения могут указывать на вульвовагинит — воспаление наружных половых органов и влагалища 8 .
Эндометриоз
При эндометриозе ткань, похожая на эндометрий, то есть внутренний слой матки, проникает за пределы ее полости, приживается и разрастается в мышечном слое или в другом органе 11 . Под воздействием гормонов “кусочек” маточной ткани претерпевает те же изменения, что и сам эндометрий в течение менструального цикла. Поэтому розоватые выделения до и после месячных могут быть симптомом эндометриоза 11 .
Изменения слизистой оболочки влагалища
Состояние слизистой влагалища во многом зависит от гормонального статуса 10 . В разные периоды жизни женщины — после родов, в период лактации (кормления грудью), во время климакса и менопаузы — наблюдается дефицит эстрогенов, из-за которого атрофия влагалища 10 ( уменьшается объем его тканей) 14 . Это проявляется тем, что его слизистая становится тонкой, сухой, ранимой и легко травмируется 10 . Поэтому половой акт вполне может стать причиной микротравм влагалища и появления розовых выделений после секса 6,10 .
Кровомазание, проявляющееся розовыми или коричневыми пятнами на белье, может быть симптомом серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых 8 . Поэтому первое, что вы должны сделать, заметив подобные выделения, — обследоваться у гинеколога.
Чтобы неожиданное появление даже скудных кровянистых выделений не вызвало у вас дискомфорта и не стало причиной неприятных сюрпризов в виде испачканного белья и одежды, используйте ежедневные прокладки. В линейке Carefree® можно выбрать разные виды ежедневных прокладок, например:
- Серия Carefree® Cotton — дышащие прокладки с нежнейшим «хлопковым» внутренним покрытием. Модифицируемая форма CAREFREE® Cotton Feel Flexiform обеспечивает гибкость прокладок, поэтому они подходят для любого типа белья.
- Carefree®СуперТонкие в индивидуальной упаковке удобно брать с собой, они повторяют изгибы тела, практически не ощутимы кожей и идеально подходят тем, кто ведет активный образ жизни.
CAREFREE® —комфорт и защита в непредвиденных ситуациях, ощущение чистоты и свежести в течение дня.
Источник
Выделения после менструации: когда это симптом заболевания
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/vydelenija-posle-menstruacii.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/vydelenija-posle-menstruacii.jpg» title=»Выделения после менструации: когда это симптом заболевания»>
Руслана Варданян, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 27.05.2019
- Время чтения: 1 mins read
Мазня — таким не очень красивым словом гинекологи обозначают незначительные выделения крови. Это, как правило, небольшие кровянистые пятна или следы крови в выделениях. Иногда мазня может быть не красной, а коричневой. В каких случаях нужно обращаться врачу, а когда не стоит паниковать?
Все зависит ото дня цикла, обильности выделений и сопутствующих симптомов.
Причины кровянистых выделений после менструаций
Новообразования – миомы и фибромиомы, вызывающие утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия – и не позволяющие отторгнуться его верхнему функциональному слою. Кроме того, матка, в которой находятся новообразования, не может полноценно сократиться. Именно поэтому у женщин с доброкачественными новообразованиями после месячных может долго наблюдаться кровянистая мазня.
Другие патологии матки – полипы, кисты, воспаление слизистого маточного слоя – эндометрит.
Нарушения свертываемости крови , которые могут быть наследственными или приобретенными. Чаще всего такое состояние вызвано нехваткой витаминов К:
- К1, поступающего с пищей – с зелеными овощами и растительным маслом.
- К2, который образуется микрофлорой двенадцатиперстной кишки и запасается организмом в печени.
Поэтому при недостатке в рационе зеленых овощей, растительного масла, а также при болезнях желудочно-кишечного тракта кровь сворачивается хуже и месячные удлиняются. По этой причине менструации «мажутся» у женщин, сидящих на диетах и исключивших из питания жиры.
Гормональный дисбаланс – в этом случае может наблюдаться нехватка гормонов, которые выделяются в первой половине цикла.
Причины «мазни» в середине цикла
Овуляторный синдром – состояние, сопровождающее разрыв фолликула при выходе из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, находящиеся в яичнике, и может возникать незначительная кровянистая мазня. Такие выделения идут недолго и не превышают нескольких капель. Иногда женщина ощущает боль на стороне яичника, в котором произошла овуляция.
Имплантационное кровотечение – кровянистые выделения вызываются имплантацией в матку оплодотворенной яйцеклетки. Нарушается целостность небольших сосудов, что вызывает кровотечение, которое не бывает обильным.
Прием противозачаточных таблеток. Иногда в первые 2-3 месяца после начала их приема в середине цикла может возникать кровянистая мазня, вызванная адаптацией организма к гормонам. Если такое состояние не проходит, нужно обратиться к врачу и подобрать другой препарат.
Гормональный дисбаланс . Во время менструального цикла выделяются разные гормоны. В начале цикла это эстрогены и фолликулостимулирующий гормон, обеспечивающие подготовку к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула. Ближе к середине начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, запускающий овуляционный процесс. Во второй половине цикла выделяется прогестерон.
Но иногда возникает ситуация, когда гормоны первой (фолликулярной) половины цикла уже перестали действовать, а прогестерон еще не начал вырабатываться. В этой ситуации возникает незначительное кровотечение. Если оно не наблюдается каждый месяц и не сопровождается выделением большого количества крови, переживать не стоит.
Наступившая беременность, которая не может по каким-то причинам удержаться в организме. Чаще всего это также бывает вызвано нехваткой прогестерона.
Внематочная беременность , при которой эмбрион имплантируется в неподходящем для него месте – яичнике, маточной трубе, шейке матки. Эти органы не предназначены для вынашивания ребенка, поэтому при их растяжении появляются боль и кровянистая мазня. В дальнейшем возникает кровотечение, опасное для жизни.
Перед менструацией
Прогестероновая недостаточность , вызванная дефицитом прогестерона. Этот гормон должен обеспечить нарастание эндометрия, в который впоследствии имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, а также поддерживать беременность.
При его нехватке у женщины не нарастает нужное количество эндометрия, и он начинает слишком рано отторгаться. В этом случае перед месячными появляются кровянистые выделения. Из-за контакта с кислородом воздуха они могут быть коричневыми.
Если женщина с такой особенностью решила забеременеть, ей нужно будет заранее обратиться к врачу и вовремя начать принимать гормоны. Иначе произойдет выкидыш на раннем сроке беременности.
Эндометриоз – при этом заболевании клетки, которые должны находиться на внутреннем слое матки – эндометрии, – попадают в яичники, маточные трубы, шейку матки. Перед менструацией они, как весь остальной эндометрий, набухают. В результате внутри эндометриоидного очага образуются скопления крови. Развивается так называемая шоколадная киста. Когда кистозное образование лопается, из него вытекает скопившаяся кровь, которая имеет тёмный оттенок.
Такие кровотечения, как правило, наблюдаются за два-три дня до месячных.
Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла
Посткоитальное кровотечение, возникающее после половых контактов. В этом случае кровь выделяется из-за кровоточивости шейки матки, пораженной опухолями и предраком (дисплазией). Кровянистая мазня может возникнуть при эрозиях, кистах и полипах цервикального канала.
Значительная физическая нагрузка . В этой ситуации появление незначительной кровянистой мазни вызывается повышенной ломкостью сосудов. Поскольку кровь в этом случае сразу контактирует с воздухом, такие выделения часто имеют коричневатую окраску. Их появление – повод проверить свою репродуктивную систему и снизить нагрузки.
Воспалительные процессы , в том числе вызванные половыми инфекциями. У женщины появляются гнойные выделения с примесью крови, иногда имеющие неприятный запах. Это состояние сопровождается болью внизу живота, повышением температуры, ухудшением самочувствия.
Злокачественные опухоли тела матки , при которых появляются выделения, напоминающие мясные помои. Они могут содержать примеси гноя и иметь неприятный зловонный запах.
Что делать при возникновении кровянистой «мазни» в середине цикла
Если выделения крови единичны, необильны и не сопровождаются другими неприятными ощущениями – болью, повышением температуры, ухудшением общего состояния, – переживать не стоит.
Регулярно повторяющаяся кровянистая мазня должна стать поводом для обращения к гинекологу. Особенно важно это сделать, если выделения имеют зловонный запах. Нужно показаться врачу и при контактных кровотечениях.
Диагностика причин кровянистых выделений
Постановку диагноза начинают с гинекологического осмотра, во время которого врач оценивает состояние наружных и внутренних половых органов и ищет источник возможного кровотечения.
Проводится расширенная кольпоскопия – процедура, при которой шейка матки смазывается специальными растворами, выявляющими дефекты, а затем осматривается с помощью прибора кольпоскопа. Такой осмотр выявляет раковые и предраковые патологии.
Женщина сдает кровь на свертываемость и длительность кровотечения, а также на гормоны. При подозрении на ЗППП проводятся анализы на инфекции, выявляющие возможное заражение.
Назначается УЗИ малого таза, на котором видны воспалительные процессы, очаги эндометриоза, кисты, опухоли и другие патологические очаги.
Проводится осмотр полости матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры врач может удалить полипы, небольшие кисты, прижечь кровоточащие сосуды.
Лечение
Назначаемое лечение зависит от причины кровянистых выделений:
- При гормональном дисбалансе назначаются противозачаточные таблетки, содержащие гормоны, которые позволяют выровнять цикл. Если женщина уже принимает такие лекарства и у неё возникли мажущие выделения, врач подберет другое средство.
- При обнаружении патологий шейки матки – дисплазии, полипов, кист – проводится их удаление с помощью лазера или радионожа. Методика не оставляет рубцов и не затрудняет впоследствии открытие матки в родах.
- При наличии миом, фибромиом, кист и других маточных новообразований проводится их удаление. Современная медицина позволяет это делать с помощью малотравматичных эндоскопических методов, не оставляющих рубцов и следов на теле.
- При инфекциях показаны антибиотики и другие препараты, уничтожающие возбудителей болезней.
При необходимости назначаются кровоостанавливающие, противовоспалительные, рассасывающие и другие препараты.
Современная медицина может выявить и устранить межменструальные кровотечения, связанные с различными болезнями. Раннее обращение к врачу в хорошую гинекологическую клинику позволит женщине сохранить здоровье.
Источник