Глаза гноятся у ребенка что это значит

Что делать, если у ребенка гноятся глаза

Наиболее частыми причинами появления гнойного отделяемого из глаз являются:

Точный диагноз должен поставить врач, только после этого возможно назначение медикаментозных препаратов. Самолечение ставит под угрозу здоровье ребенка.

Конъюнктивит

Передняя часть глаза и внутренняя поверхность век покрыты прозрачной пленкой — конъюнктивой. Она защищает глаз от травм и инфекций и выделяет необходимые компоненты слезной жидкости. Конъюнктивит — воспаление этой оболочки.

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, конъюнктивит бывает:

Вирусный

Сам по себе вирусный конъюнктивит не сопровождается гноетечением из глаз, но в большом проценте случае при вирусном поражении присоединяется бактериальная инфекция и развивается именно этот симптом.

Для вирусной инфекции характерно:

• Покраснение глазного яблока, зуд, слезотечение.
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Временное снижение остроты зрения

Инфекция может поражать как один, так и оба глаза сразу.

Вирусное поражение может быть изолированным (только конъюнктивит), а, может, являться одним из проявлений в составе таких заболеваний как ветряная оспа, корь, аденовирусная инфекция.

Инкубационный период может составлять от 1 — 2 суток до 21 дня ( в случае ветрянки или кори), именно поэтому бывает достаточно сложно определить источник заражения. Передается недуг как контактно-бытовым (через объятья, рукопожатие и т.п), так и воздушно-капельным путем.

Особенности течения аденовирусной инфекции

Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Очень заразна. Возникает в детских коллективах и быстро распространяется. Часто сопровождается аденовирусным ринитом, фаринготонзиллитом. Возможны бронхиты и вирусные пневмонии.

Для нее характерны:

• увеличенные лимфоузлы;
• повышенная температура тела (до +39);
• светобоязнь, слезотечение;
• выраженные отек и покраснения глазных яблок и век;
• на конъюнктиве образуется характерная пленка

Диагноз ставится на основании визуального осмотра и клинического анализа крови. Если есть необходимость, берутся мазки из ротоглотки и материал из глаз.

Для лечения конъюнктивита используют противовирусные мази и капли, а также антисептики. Если присоединилась бактериальная инфекция (появилось гнойное отделяемое из глаз), назначаются антибиотики местно ( в виде глазных капель и мазей) и/или системно, в зависимости от состояния больного.

Герпетический конъюнктивит

Сопровождает ветряную оспу. Характеризуется пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке век и проявляется зудом, болью, жжением, слезотечением. В дальнейшем на месте пузырьков могут образовываться характерные язвочки, которые потом заживают, не оставляя следов. При присоединении бактериальной инфекции появляется гнойное отделяемое из глаз. Состояние больного прогрессивно ухудшается.

Лечение проводит офтальмолог. Рекомендуются противовоспалительные, противовирусные и иммуномодулирующие средства на основе интерферона.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики местного (глазные капли и мази) и/или системного действия в зависимости от тяжести состояния больного.

Конъюнктивит при кори

Конъюнктивит — постоянный, характерный и ранний признак кори. Развивается он в самом начале болезни и проявляется сильной светобоязнью (ребенок вообще не может находиться в незатемненном помещении), слезотечением, отеком век.

Конъюнктива при этом резко гиперемирована, возможно появление кровоизлияний. Отделяемое из глаз обильное до такой степени, что веки после сна сложно разлепить.

Особенный признак кори — появление на конъюнктиве характерных белесых пятен. Это пятна Филатова. Они же появляются на слизистой оболочке щек.

На коже век появляется характерная коревая сыпь.

Бактериальный конъюнктивит

Может быть первичным (микробы попадают сразу непосредственно на конъюнктиву), а может — вторичным, то есть являться осложнением другой бактериальной инфекции (чаще ринита или синусита).

Возбудителями могут являться стрептококки и стафилококки, синегнойная и кишечная палочка, протей, клебсиелла и многие другие бактерии.

Характерным признаком первичного заболевания является его массовость. Оно очень легко передается при несоблюдении правил личной гигиены, а также при прямом контакте с больным человеком.

Если беременная женщина страдает от гонококковой или хламидийной инфекции, то младенец, проходя по родовым путям, имеет большие шансы заразиться.

Симптомы бактериального конъюнктивита:

• гнойное отделяемое из глаза;
• раздражение, покраснение и отек глаза;
• светобоязнь
• зуд и жжение
• часто повышение температуры тела симптомы интоксикации

Нередко гнойный конъюнктивит сопровождается ринитом, это связано с анатомическими особенностями строения глаза.

Лечение производится офтальмологом. Назначаются антисептики для промывания глаз, а также антибактериальные капли и мази. Если состояние больного того требует, то назначаются антибиотики для приема внутрь. При выраженном рините необходима консультация ЛОР-врача.

Для профилактики передачи инфекции другим членам семьи требуется:

• соблюдать личную гигиену;
• чаще стирать постельное белье;
• мыть игрушки;
• проветривать квартиру;
• увлажнять воздух;
• обеспечивать всем полноценное питание;
• использовать отдельные полотенца

Конъюнктивит, возникший вследствие попадания инфекции из полости носа, нуждается в таком же лечении, как и первичный. Параллельно с ним лечится основное заболевание.

Аллергический конъюнктивит

Гноиться глаза у ребенка могут из-за контакта с аллергеном не могут — будет выделяться большое количество прозрачной слезы, но глаза покраснеют и начнут чесаться. Самые распространенные аллергены — пыльца растений, шерсть животных, лекарства, чистящие вещества, пыль и так далее. Может сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, дерматитом. Страдают им около 15% населения.

• красный глаз и гноится;
• зуд, жжение;
• опухшие веки;
• слезотечение;
• светобоязнь.

Недуг поражает оба глаза.

Однако из-за того, что глаза при аллергическом конъюнктивите сильно чешутся, очень легко занести в них инфекцию. Именно тогда появляется гнойное отделяемое из глаза.

Такой конъюнктивит лечат и как аллергический (антигистаминные препараты), и как бактериальный (антисептики и антибиотики). Обращение к врачу обязательно.

Дакриоцистит

Этот термин обозначает воспаление слезного мешка глаза. Его вызывает сужение или непроходимость носослезного канала из-за воспалительного процесса, механических травм или аномалий строения (когда речь идет о младенцах)верхних дыхательных путей. Жидкости застаиваются, патогенные организмы активно размножаются. В результате возникает воспаление.

• гнойные выделения;
• слезотечение;
• припухлости.

Надавав на слезный мешок, вы увидите, как вытекает гной. Если воспаление распространяется дальше, глаза болят и сильно опухают.

Особенно опасно, если глаза гноятся у новорожденного ребенка

Дакриоцистит у новорожденных

От недуга чаще всего страдают только что родившиеся дети. Во внутриутробном периоде он нефункционирует, а открывается после рождения. Но у некоторых детей с этим возникают проблемы.

Причины дакриоцистита новорожденных:

• врожденное резкое сужение просвета носослезного канала,
• наличие мембраны внутри, по ходу канала,
• желатинозная пробка, не рассосавшейся внутриутробно,
• атрезия всего канала (полностью зарощенный проток).

Вероятность появления заболевания к 5 месяцам значительно снижается. Распознать дакриоцистит можно по небольшому количеству гноя в уголках глаз. Через два-три месяца родители заметят, что слеза постоянно стекает по щеке малыша. В запущенных случаях недуг прогрессирует и может образоваться абсцесс или флегмона слезного мешка. Это крайне тяжелые осложнения.

Также опасность состоит в том, что скапливающийся гной угрожает роговице глаза. При длительном она поражается гнойными язвами. Последствия для ребенка тоже могут быть очень тяжелыми.

Что делать

По внешним проявлениям дакриоцистит похож на конъюнктивит. Для правильного лечения важно поставить диагноз, и сделать это может только врач. Лечить ребенка дома самостоятельно заболевание нельзя.

Назначается терапия антибактериальными препаратами. Слезные пути промываются. Хороший эффект дает легкий массаж снизу вверх. Он дает возможность механическим путем прорвать преграду в протоке. Улучшение наступает через неделю. Если этого не произошло, ребенку назначают зондирование носослезного протока. Процедуру при необходимости повторяют. Результат лечения полностью зависит от времени обращения за помощью. Чем раньше вы пришли к врачу, тем эффективнее будет промывание и не придется прибегать к зондированию.

У детей любого возраста часто воспаляется слизистая глаз. Это портит внешний вид и доставляет массу неприятных ощущений. Своевременное обращение к врачу позволит максимально быстро вылечить болезнь и сохранить здоровье глаз. Не занимайтесь самолечением. Несерьезный симптом может быть сигналом надвигающейся опасности.

Видео

Также рекомендуем почитать: пробка в ухе у ребенка

Источник

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой. Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою. Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.

Причины заболевания

Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:

• инфекционный конъюнктивит:
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический конъюнктивит;
• дистрофический конъюнктивит;
• хронический конъюнктивит (вызванный, как правило, длительным механическим, ультрафиолетовым или химическим раздражением, хроническими заболеваниями ЖКТ, эндокринными расстройствами, неадекватным лечением или самолечением);
• паразитарный конъюнктивит, и т.д.

Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы. В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной. В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.

Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.

Возрастные особенности

Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).

Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция. Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.

Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки. Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.

Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов. Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.

Лечение конъюнктивита у детей

Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр., «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический». В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.

Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.

Капли и мази для глаз

При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте). При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона. Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.

Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).

Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно. Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.

В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание. Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.

Источник