- Геронтология и гериатрия — основные понятия о старении
- Изменения, происходящие в стареющем организме
- Отношение к старости: основные психосоциальные вопросы
- Чем поможет врач-гериатр?
- Что именно делает врач-гериатр?
- Зачем нужны регулярные консультации гериатра?
- Как оформить родственника в нашу клинику?
- Врач гериатр — кто это и зачем к нему обращаться
- Какие болезни лечит врач гериатр
- В каком возрасте обращаться к гериатру
- В каких случаях следует обращаться к гериатру
- Где найти врача гериатра
Геронтология и гериатрия — основные понятия о старении
Обычно понятие старения несет в себе неприятный, но неизбежный процесс. Обществу чрезвычайно важно помочь пожилым людям адаптироваться к нему и максимально улучить качество их жизни.
Каждый человек стареет. Как и все в природе, человеческий организм постепенно изнашивается. Процесс старения неизбежен, но управлять им можно и нужно. Наука, носящая название геронтология, изучает природу старения организма, его причины, ищет способы замедлить этот процесс, занимается поиском методов омоложения. Развитием данной науки занимаются такие учреждения, как геронтологический центр в Москве.
Геронтология изучает следующие виды старения человека:
- биологическое;
- медицинское (гериатрия);
- социальное;
- психологическое;
- экономическое.
Важнейшим разделом данной науки является гериатрия. Эта наука занимается изучением способов диагностики, терапии и профилактики болезней пожилых.
Изменения, происходящие в стареющем организме
Старение — это естественный, неизбежный процесс для каждого организма, включая человеческий. Запускается он, практически, сразу же после окончания роста и развития организма. Во второй половине жизни организм человека начинает разрушается более активно. С возрастом его клетки утрачивают способность самовосстанавливаться после разрушений, возникающих в результате воздействия повреждающих факторов.
Гериатрия как наука чрезвычайно важна. В идеале не только каждый гериатрический пансионат, но и каждая районная поликлиника должна иметь в своем штате врачей этой специализации. Врач-гериатр хорошо разбирается в особенностях и проблемах организма стареющего человека и специализируется на лечении таких пациентов. Он способен выявить все симптомы заболеваний пациентов данной возрастной группы, поставить диагноз, определить курс лечения.
Отношение к старости: основные психосоциальные вопросы
В настоящее время понятие геронтологии и гериатрии относятся к числу самых актуальных, социально значимых направлений науки. Многие государства столкнулись сегодня с демографической проблемой и были вынуждены увеличить пенсионный возраст своим гражданам. Для сохранения нормального уровня жизни людям старческого возраста чрезвычайно важно организовать для них качественное медицинское обслуживание. Развитие геронтологии позволит повысить продолжительность жизни современных людей, улучшить ее качество в преклонном возрасте, а также облегчить течение многих болезней, которыми страдают пожилые пациенты.
Источник
Чем поможет врач-гериатр?
Средняя продолжительность жизни в Москве — больше 77 лет. Уже после 60 лет человек считается пожилым: его медицинское обслуживание, обследование, лечение требуют специального подхода. Его обеспечивает наблюдение у гериатра, врача, который работает с профилактикой и лечением возрастных заболеваний.
Что именно делает врач-гериатр?
Такие доктора выступают как психологи, социальные работники, терапевты. Они работают с пожилыми пациентами на всех этапах медицинского обслуживания.
Первичный прием и диагностика. Врач проводит осмотр и собирает информацию о пациенте:
- возраст и общее состояние здоровья. Гериатр оценивает сохранность основных способностей к самообслуживанию, качество сна. Ему нужно сообщить об уже диагностированных заболеваниях, о том, у каких профильных врачей наблюдается пожилой человек, какое он получает лечение. Желательно, чтобы доктор мог ознакомиться с медицинской картой пациента, выписками из амбулаторных и стационарных учреждений, результатами последних анализов. Он учитывает текущие жалобы на состояние здоровья, собирает информацию об имеющихся негативных симптомах: болях, проблемах с сердцем, ЖКТ, другими органами и системами, ограничениях подвижности;
- психологическое состояние: сохранность памяти, когнитивных функций, способность к восприятию новой информации, стабильность эмоционального фона, наличие возрастных изменений психики. Гериатр может проводить отдельные тесты для оценки риска появления или стадии деменции, болезни Альцгеймера, других заболеваний;
- социальные показатели: круг общения, взаимодействие с другими людьми, частота и характер социальных контактов. Врачу важна информация о том, с кем живет пожилой человек, общается ли он с родственниками, если да, то как часто;
- характеристики среды: оценивается безопасность, уровень комфорта жилья, наличие специальных приспособлений для пожилого человека, доступность социальных услуг, магазинов, возможность посещать культурные, развлекательные и другие мероприятия для пожилых врачей, доступность медицинского и другого обслуживания.
Первичный осмотр у геронтолога продолжается около часа, и по его результатам врач может назначить дополнительные обследования: общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, УЗИ отдельных органов, другую диагностику. Это нужно, чтобы получить развернутую информацию о состоянии здоровья пациента и сформировать набор рекомендаций по его лечению, профилактике возрастных заболеваний, организации питания и быта.
Врачебные назначения. Гериатр участвует в формировании назначений врачами разных специальностей. Он может корректировать состав медикаментозной терапии, дозировки лекарственных средств с учетом состояния здоровья, возрастных изменений, особенностей метаболизма пожилых людей. Врач оптимизирует лечение так, чтобы пациент принимал не больше 4-5 пяти видов лекарств одновременно. Он может дополнять его физиотерапией, ЛФК, коррекцией образа жизни.
Промежуточный контроль. Гериатр оценивает изменение общих показателей здоровья, течение хронических заболеваний, результаты терапии, чтобы корректировать выполненные ранее назначения, выданные рекомендации.
Планирование диспансеризации, медобслуживания. Гериатр определяет перечень регулярных обследований, частоту их проведения, разрабатывает удобный график диагностических мероприятий для постоянного контроля над состоянием здоровья. Он же может рекомендовать периодическую госпитализацию для контроля течения возрастных и хронических заболеваний, профилактическое пребывание в санаториях, прохождение оздоровительных программ.
Улучшение качества жизни. Врач разрабатывает набор рекомендаций для того, чтобы пожилой человек дольше сохранял активность и самостоятельность, меньше страдал от болевого синдрома, симптомов хронических или возрастных заболеваний. Он предлагает такие способы изменения среды, которые позволят пожилому человеку как можно дольше обходиться без постоянной посторонней помощи. Это может быть использование поручней в санузле и душе, установка бытовой техники с простым управлением, рекомендации, связанные с общей безопасностью (изменение расстановки мебели, отказ от ковров или выступающих порожков, о которые можно споткнуться, использование ходунков, тростей). Гериатр корректирует режим физической активности, предлагает такой распорядок дня, при котором пожилой человек сможет регулярно выходить на прогулку, получать больше общения, больше двигаться. Он может рекомендовать изменение режима питания. Для пожилых людей диетотерапия обычно предполагает ограничение калорийности из-за замедления метаболизма и увеличение питательной ценности, содержания макроэлементов, витаминов, минералов в употребляемых продуктах.
Продление жизни. Сохранение здоровья, контроль над питанием и приемом лекарств, регулярные обследования, профилактика возрастных болезней и обострений хронических заболеваний, увеличение физической активности и поддержание стабильного эмоционального фона помогают увеличивать ожидаемую продолжительность жизни для пожилых пациентов.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .
Зачем нужны регулярные консультации гериатра?
У такого врача желательно наблюдаться регулярно. Он сможет вовремя заметить негативные изменения здоровья, скорректировать назначенное лечение, помочь пациенту адаптироваться к изменениям среды. Часто гериатры устанавливают доверительные, близкие отношения с пожилыми людьми — это важно для полноценного контакта, для того, чтобы человек соблюдал рекомендации, прислушивался к ним.
После шестидесяти лет организм продолжает меняться: замедляется обмен веществ, снижается зрение и слух, может повышаться нагрузка на почки, сердце, печень, другие органы. Гериатр постоянно отслеживает эти изменения и предлагает такие подходы к профилактике и терапии, которые помогают компенсировать их.
Чтобы посещать такого доктора, не обязательно приезжать в клинику: его можно пригласить на дом к пациенту. Врачи центра «Панацея» рекомендуют вызывать гериатра домой, если пожилой человек редко выходит на улицу, если ему трудно ходить, если ему комфортнее беседовать со специалистом в домашней обстановке.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
- паспорта пациента и его представителя;
- если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Источник
Врач гериатр — кто это и зачем к нему обращаться
Гериатрия — частный раздел геронтологии (науки, изучающей все аспекты старения человека), занимающийся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста.
Гериатр — это медицинский специалист, в сферу деятельности которого входит оказание помощи пожилым и старым людям. Она заключается в диагностике, лечении и предупреждении заболеваний с учетом особенностей преклонного возраста. Гериатрия, как медицинская специальность направлена на сохранение и укрепление здоровья пожилых людей с учетом специфики их возраста, а также на увеличение продолжительности и улучшение качества их жизни.
Любая болезнь может протекать по разному в зависимости от возраста пациента. К тому же, большинство лекарственных препаратов тестируется на людях молодого и среднего возраста и, соответственно, лучше им подходят, а у пожилых пациентов могут появляться нежелательные побочные эффекты. Гериатр способен оценить целесообразность назначения того или иного препарата и определить дозировку с учетом возрастной специфики. Кроме того, у пожилых людей может быть одновременно сразу несколько болезней, приобретенных в разные периоды жизни, в среднем от 5 до 8, иногда даже больше. Помимо этого, есть ещё и проявления самого процесса старения организма, так называемые гериатрические синдромы. Самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Из-за этого существуют особенности в назначении лекарственных препаратов и применении методов лечения. Поэтому людям в преклонном возрасте лучше обращаться к гериатру, который разработает наиболее подходящий план обследования и тактику излечения больного с учетом всех возрастных изменений.
Прежде всего гериатр должен определить стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие — во вторую, а какие не надо лечить вообще. Если их много, то назначать терапию от всех заболеваний сразу может быть даже опасно. Это способно снизить качество жизни и ухудшить прогноз. Гериатр также владеет методиками оценки общего состояния пациента — насколько он активен и самостоятелен.
Какие болезни лечит врач гериатр
Гериатр лечит любые возрастные заболевания, но прежде всего он лечит не отдельную болезнь, а решает комплекс проблем со здоровьем, связанных с возрастными изменениями организма. Самыми распространенными болезнями, связанными со старением, являются атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания, рак, артрит, остеопороз, диабет 2 типа, гипертония и болезнь Альцгеймера. Заболеваемость ими увеличивается экспоненциально с возрастом.
Перенесенные в течение жизни заболевания и травмы также могут повлиять на общее состояние организма, и их последствия могут проявляться в пожилом возрасте. Помимо упомянутых выше самых распространенных болезней, возможны и другие возрастные нарушения, включая нарушения обменных процессов, патологии пищеварительной системы, неврологические нарушения, эндокринные возрастные изменения, психиатрические и другие возрастные расстройства и патологии. Гериатр оказывает весть спектр медицинской помощи пациентам преклонного возраста.
Вот что говорит о специфике работы врача гериатра и об уникальности этой специальности главный внештатный гериатр Министерства здравоохранения России и директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. Пирогова Ольга Ткачева:
«Самое главное — гериатр осуществляет очень тщательный подбор лекарств. Это необходимо для более эффективной и безопасной терапии. Ведь организм пожилого человека воспринимает их по-другому, печень и почки, играющие главную роль в переработке и выведении лекарств, работают уже не так, как раньше.
Это имеет особо важное значение еще и потому, что у пожилых людей обычно уже много болезней, и им назначают сразу несколько разных лекарств. Из-за этого каждый новый препарат нужно добавлять очень осторожно.
Именно в таких случаях нужна помощь врача-гериатра. Например, оценив состояние больного, он вообще может отменить некоторые препараты. И это пойдет только на пользу — не все болезни в таком возрасте нужно лечить активно, а от большого количества принимаемых лекарств может быть больше вреда, чем от некоторых заболеваний.
Задача гериатра — скорректировать лечение, спланировать его на перспективу. Гериатр — это консультант, он помогает в сложных случаях, чтобы лечение у пациентов со множественными болезнями было более эффективным и более безопасным. Но он не заменяет лечащего врача. »
В каком возрасте обращаться к гериатру
Процесс старения организма очень индивидуален. Некоторые люди в возрасте старше 70 лет продолжают сохранять ясность ума, ведут активный образ жизни, занимаются спортом и не замечают возрастных изменений. А у других уже к 60 годам может быть букет возрастных болезней, общий упадок сил и депрессивное настроение. В каком же возрасте можно обращаться к врачу гериатру?
Официальная классификация возрастов, принятая Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) сегодня выглядит так:
- Молодой возраст — 18-44 года
- Средний возраст — 45-59 лет
- Пожилой возраст — 60-74 года
- Старческий возраст — 75-90 лет
- Долголетие — старше 90 лет
Соответственно пациентами врача гериатра могут быть люди от 60 лет.
В каких случаях следует обращаться к гериатру
- Наличие сразу нескольких болезней у пожилого человека.
- Ухудшение памяти.
- Когнитивные нарушения.
- Проблемы с самообслуживанием.
- Хроническая слабость, непереносимость обычной физической нагрузки.
- Плохое настроение, проявления депрессии.
- Снижение массы тела.
Чаще всего такие проявления старения организма возникают после 75 лет. Но иногда эти процессы могут начаться и раньше. Гериатры наблюдают у некоторых пациентов ускорение процессов старения, которое происходит после выхода на пенсию или сильного стресса. В таких случаях гериатр может назначить профилактическое лечение, чтобы отодвинуть развитие старения.
Где найти врача гериатра
С 2018 года гериатрическая помощь в России была включена в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Сегодня потребность во врачах-гериатрах в России удовлетворена всего на 40%. Для этого 1 тысяча врачей прошла первичную подготовку по специальности «Гериатрия». А к 2024 г. должно появиться 2 тысячи таких специалистов. Это притом что еще несколько лет назад их было всего 200.
К 2024 г. будет построена трехуровневая система гериатрической службы.
Первый уровень — это организация медицинской помощи пожилым людям в амбулаторных условиях. Для этого в поликлиниках создаются кабинеты, в которых врач-гериатр будет вести прием пожилых пациентов. Они будут создаваться из расчёта один кабинет на 20 тысяч пожилых людей.
Второй уровень — организация медицинской помощи пожилым в стационарных условиях. Для этого будут созданы специализированные комфортные отделения в региональных клиниках. Их задача — составить для пациента со множеством заболеваний индивидуальную программу действий, которая поможет ему оставаться активным и предотвратит потерю самостоятельности. Здесь будут лечить не просто пожилых людей с возрастными заболеваниями, а пациентов с явными проявлениями процесса старения: снижением памяти, слабостью из-за уменьшения мышечной массы и со многими сочетанными заболеваниями.
Третий уровень — региональные гериатрические центры. Они будут организовывать всю работу, касающуюся медицины пожилых людей и оказывать амбулаторную и стационарную медицинскую помощь. Головным учреждением такого типа является Российский геронтологический научно-клинический центр в Москве, в котором есть не только амбулаторное и стационарные отделения разной специализации, но и научные лаборатории. Здесь можно получить амбулаторную и стационарную помощь как по программе ОМС, так и платно.
Источник