Физиологический поясничный лордоз сохранен что это значит у взрослого

Лордоз: причины развития патологии и обзор методов лечения

Под лордозом принято понимать физиологический или патологический изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Заболевание проявляется болевыми ощущениями в спине и нарушением осанки человека.

Диагностика реализуется на основании первичного осмотра пациента, а также результатов проведенной рентгенографии.

Лечение лордоза преимущественно консервативно, однако, в ситуациях различного рода могут применяться радикальные методы (хирургическое вмешательство различной степени сложности).

Что такое лордоз позвоночника?

Лордоз – это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении с характерной выпуклостью, которая обращена преимущественно кпереди.

Физиологический лордоз позвоночника формируется на первом году жизни человека, в то время как патологическая разновидность заболевания может сформироваться в любом возрасте, являясь результатом врожденной или приобретенной патологии.

В запущенных случаях, у пациента может наблюдаться затруднение и серьезное нарушение работы внутренних органов.

Причины лордоза

Среди основных причин лордоза первичного типа принято выделять патологические процессы, среди которых:

• врожденные и приобретенные пороки развития;
• новообразования и воспалительные очаги в области позвонков;
• спазмы;
• травмы позвоночника.

Причинами лордоза вторичного типа принято считать такие факторы, как:

• потеря подвижности суставов;
• врожденный вывих бедра;
• патологии костно-мышечного аппарата системного характера;
• спастический парез нижних конечностей;
• беременность.

Важно также отметить, что среди дополнительных предрасполагающих к патологии факторов, которые могут являться причинами лордоза, также принято называть:

• нарушение осанки;
• избыточная масса тела, с локализацией жировой ткани на животе;
• резкий скачок роста в детский и подростковый период.

Вне зависимости от причин лордоза и его типа, центр тяжести тела человека с наличием патологии смещен преимущественно вперед.

Виды лордоза позвоночника

Травматология и ортопедия определяет несколько актуальных классификаций искривления позвоночного столба представленного типа, по нескольким критериям. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

По месту локализации:

• шейный лордоз;
• поясничный лордоз.

По причине возникновения:

• первичный – развивающийся на фоне различного рода патологических процессов, локализованных непосредственно в тканях позвоночного столба;
• вторичный – имеющий компенсационный характер и возникающий в результате попыток поддержания равновесия.

• физиологичный;
• избыточный патологический (гиперлордоз);
• выпрямление (гиполордоз).

По возможности придания позвоночнику естественного положения:

• нефиксированный – сознательное усилие пациента позволяет выпрямить спину;
• частично фиксированный – возможно ограниченное изменение имеющегося угла;
• фиксированный – возвращение в естественное положение является невозможным.

Симптомы лордоза

Ключевое проявление шейного или поясничного лордоза, а также прочих форм этого заболевания – изменение осанки человека, сопровождаемое повышенной утомляемостью и болевыми ощущениями, локализованными в пораженном отделе позвоночника.

Среди прочих симптомов наблюдаются такие, как:

• избыточный наклон головы;
• большой зазор между каким-либо отделом позвоночника и твердой поверхностью в положении «лежа»;
• ограничение способности выполнить простейшие двигательные действия;
• болевые ощущения и дискомфорт;
• постоянное чувство усталости;
• нарушения работы внутренних органов.

Диагностические методы

Диагностикой и лечением лордоза занимаются узкопрофильные специалисты: ортопеды и вертебрологи. Постановка диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, а также результатов проведенного осмотра и рентгенографии.

В ходе визуального осмотра, врач оценивает естественность положения тела пациента, особенности его осанки, а также проводит ряд определенных тестов с целью установления типа патологии и наличия сопровождаемых его неврологических нарушений.

Рентгенограмма – ключевой метод исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. В целях получения максимально эффективных результатов, применяется рентген позвоночника в нескольких проекциях (прямой/боковой).

Для определения степени лордоза выполняется рентгенограмма в ситуации максимального разгибания/сгибания спины, параллельно с которым реализуется оценка подвижности позвоночника в различных плоскостях.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапевтического лечения широкого применимы в работе по устранению лордоза, однако используются исключительно в комплексе с прочими воздействиями.

Важнейшими методами физиотерапии являются воздействие на пораженный участок ультразвуком и микротоками. Особо благоприятный эффект наблюдается при воздействии электрофорезом и криопроцедурами.

Массаж

Применение массажа допустимо только после консультации лечащего врача.

Главные приемы массажа – поглаживание и вибрация. Первые дни процедура предполагает лишь эти приемы, а лишь на второй неделе добавляют легкие поверхностные выжимания, растирания и приемы разминания.

Средняя продолжительность сеанса – не должна превышать 20 минут. Важно работать вдоль позвоночника. Рекомендуется применять массаж курсами по 15 сеансов с чередованием процедур через день.

Ношение корсета и бандажей

Использование специального корсета особо важно при лечении поясничного лордоза, что позволяет поддержать оптимальное состояние позвоночного столба и укрепить мышечный каркас.

Носить корсет и прочие поддерживающие конструкции допустимо только в случае, если это назначил врач. Тим изделия определяется имеющимся углом искривления и особенностям клинического течения недуга.

Корсеты являются средством лечения, а бандажи – вспомогательным решением, позволяющим реализовать полноценное лечение.

Лечение лордоза медикаментами

Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть комплексного лечения. Правильно подобранные препараты дают возможность остановить воспалительный процесс и полностью купировать болевые ощущения пациента.

В рамках терапии используются такие группы препаратов, как:

• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• анальгетики;
• витаминно-минеральный комплекс;
• хондропротекторы.

Особо важной категорией лекарственных средств являются хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани и поддержанию ее оптимального состояния. Среди наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения, назначение которых применяется в ситуации, когда нарушается работа внутренних органов и систем, а недуг не поддается консервативному лечению.

Ключевая задача врачей – операция по коррекции искривления позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в оптимально комфортном положении.

Оперативное вмешательство применяется крайне редко, так как позволяет устранить лишь последствия, а не причину развития недуга. В редких случаях, единственно верным решением становится замена поврежденного позвонка имплантатом, что дает возможность восстановить подвижность позвоночного отдела.

По итогу проведенного хирургического вмешательства, наблюдается длительный период восстановления, требующий чуткого наблюдения лечащего врача и достигающий полутора лет.

Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении лордоза

Клинические исследования, проведенные в 2018 году, позволили доказать эффективность гимнастических упражнений на искривления спины.

ЛФК занимает особое место в комплексном лечении патологий позвоночника. Именно с помощью систематического выполнения комплекса упражнений, подобранного лечащим врачом, пациенты получают возможность предупредить развитие изменений в работе внутренних органов.

Гимнастические упражнения подбираются в соответствии с имеющимся искривлением, а также с учетом общего состояния здоровья пациента и уровня его физической подготовки.

Заниматься ЛФК лучше всего в спокойно обстановке, под чутким наблюдением специалиста. Усилить эффективность гимнастики поможет занятие плаванием или посещение тренажерного зала.

Прогнозы и осложнения

Прогноз при развитии патологий опорно-двигательного аппарата всегда может оказаться разным, однако, остается преимущественно благоприятным. Развитие патологических процессов протекает достаточно медленно, что дает возможность диагностировать их и вылечить до момента развития критических осложнений.

Несвоевременное обращение к лечащему врачу, а также полный отказ или частичное отклонение от установленного плана лечения могут стать причиной появления различного рода осложнений.

Прогрессирование искривления приводит не только к увеличению визуального заметных признаков нарушения, но также и к усилению дискомфорта и болевых ощущений, что вызвано разрушением хрящевых тканей.

В ситуации, когда поражен грудной отдел позвоночника и деформации подвергается грудная клетка, то могут развиваться нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях, нарушается работа диафрагмы, что снижает емкость легких.

Профилактика лордоза

Профилактика – это комплекс мер, являющийся доступной для каждого человека возможностью предотвращения развития недуга.

Среди профилактических мер по предотвращению возникновения патологического изгиба позвоночника, принято выделять такие, как:

• выработка привычки постоянного контроля осанки;
• дозировка физических нагрузок;
• соблюдение принципов правильного питания;
• укрепление и поддержание оптимального уровня иммунитета;
• ограничение нагрузки на позвоночник, отказ от тяжелой физической работы;
• ношение исключительно правильной, ортопедической обуви;
• использование качественных матрасов и подушек для ночного отдыха;
• профилактический прием витаминно-минерального комплекса (после консультации и уточнения курса приема у лечащего врача);
• систематическое плановое посещение узкопрофильных специалистов;
• своевременное лечение различного рода заболеваний и травм.

Точная диагностика и качественное лечение – главные приоритеты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помните о профилактических мероприятиях и не доводите недуги до критического состояния.

Источник

Лордоз позвоночника

Лордоз — это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба, которое характеризуется смещением выпуклости вперед. В норме такой изгиб присутствует в шейном и поясничном отделе. Патологической деформация становится при увеличении угла наклона. Проблема может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в пораженном отделе позвоночника, нарушением осанки. Лечение лордоза предусматривает использование консервативных и хирургических методов.

Что значит лордоз?

Лордозом называется искривление позвоночного столба в сагиттальном направлении выпуклостью вперед. В норме позвоночник человека имеет два подобных смещения позвонков, которые выполняют функцию амортизатора за счет перераспределения осевой нагрузки на тело. Физиологический лордоз развивается у ребенка примерно через год после рождения. В этот период малыш начинает ходить, что увеличивает нагрузку на позвоночник. Для смягчения давления на весь позвоночный столб формируется шейный и поясничный изгиб. Окончание формирования хребта происходит к 18–20 годам, когда закрываются последние зоны костного роста.

Название деформации исходит от греческого «lordos», что значит «сутулый». Патологическая деформация может быть следствием врожденных или приобретенных проблем с позвоночным столбом. В таком случае речь идет о первичном лордозе. Вторичная форма заболевания развивается при интактном позвоночнике. Причиной выступают патологии тазобедренных, бедренных или коленных суставов, поражения мышц и тому подобное.

При чрезмерном лордозе позвоночник адаптируется к новым условиям и постепенно меняет свои анатомические и физиологические особенности. Такие патологические «перестройки» имеют ряд особенностей:

• смещение позвонков вперед с веерообразным расхождением;
• частичное разрушение костной структуры (остеопороз) в передних частях тел позвонков;
• увеличение в объемах межпозвоночных дисков;
• сближение и уплотнение остистых отростков соседних с патологическим отделом позвонков;

Патологическая деформация физиологического лордоза в детстве или подростковом возрасте приводит к прогрессирующему нарушению функции органов грудной полости с их сдавливанием.

Этиология заболевания позволяет разделить на первичный и вторичный. В зависимости от формы искривления лордоз бывает:

• природным;
• чрезмерным;
• сглаживание изгиба (гиполордоз).

В зависимости от возможности самостоятельной коррекции патологического состояния его делят на нефиксированную форму, когда пациент может с помощью собственного желания выпрямиться в пояснице. Второй вариант сопровождается ограничением свободных движений, третий — их отсутствием. В зависимости от вида и формы патологического искривления хребта врачи подбирают оптимальный вариант лечения.

Причины и симптомы

Патологический лордоз может возникать при поражениях позвоночного столба (первичный) или при наличии заболеваний, деформаций других органов и структур (вторичный).

Распространенные причины первичной формы:

• аномалии развития позвоночника (spina bifida);
• онкологические заболевания с метастазированием в тела позвонков;
• спондилолистез;
• торсионные спазмы мускулатуры;
• травматические повреждения хребта.

Вторичная форма патологии может возникать на фоне вывиха бедра, перенесенного полиомиелита, нарушения функционального состояния мускулатуры в области таза больного и тому подобное. Факторами, которые увеличивают риск развития указанной проблемы выступают нарушения осанки, ожирение, очень быстрый рост ребенка. Выпрямить позвоночник при лордозе рекомендуется при сдавливании внутренних органов и прогрессировании клинической картины заболевания.

Симптомы проблемы связаны с деформацией грудной клетки и поражением позвоночника. искривления позвоночного столба происходит ухудшение экскурсии легких с нарушением вентиляционной функции. В покое больной может не ощущать разницы. Одышка и ухудшение самочувствия возникают после физической нагрузки.

• боль в области поясницы или шеи, которая усиливается при физической нагрузке;
• изменение конфигурации грудной клетки с ее сужением, выпиранием живота;
• симптомы патологии внутренних органов, вовлеченных в процесс (печень, сердце, легкие);
• нарушение осанки.

При отсутствии адекватного лечения болезнь может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• чрезмерная (патологическая) мобильность позвонков, ведущая к сдавливанию межпозвоночных нервов;
• множественный псевдоспондилолистез — патология характеризируется снижением стабильности дисков, расположенных между позвонками;
• позвоночные грыжи;
• локальное воспаление мышцы;
• деформация суставов позвоночника на фоне артроза.

Каждая из указанных патологий сопровождается отягощением клинической картины первичного заболевания. Для минимизации рисков развития таких болезней рекомендуется своевременно обращаться за помощью при выявлении первых симптомов деформации позвоночного столба.

Методы диагностики

Перед тем, как лечить патологический лордоз, нужно установить первопричину болезни и степень ее выраженности. Врачи клиники «МедПросвет» начинают диагностику деформации хребта уже при первом визите больного. Наши травматологи, ортопеды и вертебрологи оценивают жалобы пациента, изучают анамнез патологии. После этого проводится осмотр больного с выявлением характерных искривлений, изменений анатомического строения грудной клетки, выпирание живота и тому подобное. На основе полученной информации устанавливается предварительный диагноз.

Для уточнения информации и определения степени тяжести сагиттального искривления применяются:

• рентгенография органов грудной клетки, брюшной полости;
• компьютерная томография (КТ);
• томография (МРТ).

Лечение лордоза

В клинике «МедПросвет» для восстановления нормальной анатомии позвоночника применяются консервативные методы лечения патологического лардоза.

При легких формах заболевания стабилизация состояния человека проводится с помощью немедикаментозных средств:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия.

Описанные методики способствуют укреплению мышц в патологическом участке. Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется носить специальные корсеты. Они позволяют зафиксировать позвоночник в правильном положении и восстановить осанку. Прием препаратов оправдан только в рамках симптоматического лечения. Лекарства не способны исправить серьезные деформации.

Для стимуляции регенерации хрящевой ткани могут назначаться хондропротекторы. Для ликвидации болевого синдрома — нестероидные противовоспалительные средства. Выбор симптоматических лекарств проводит доктор на основе данных объективного осмотра.

«МедПросвет» — клиника, предлагающая пациентам пакет услуг по выявлению и лечению патологического лордоза. Наши врачи занимаются оздоровлением пациентов более 6 лет.

Для записи на прием необходимо позвонить администраторам центра по контактный телефонам или заполнить на сайте. Цены на услуги можно указаны в прейскуранте. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!

Источник