Физиологический лордоз выпрямлен что значит шейного отдела позвоночника

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника

Шейный лордоз является медицинским термином, обозначающим изменение физиологической кривизны в шейном отделе позвоночника. Физиологическая кривизна в шейном отделе необходима для правильного функционирования позвоночника и изменение этой кривизны может приводить к нарушению биомеханики и различным патологическим состояниям . Кривизна в шейном отделе позвоночника может иметь большие вариации отклонений от нормы и привести к появлению различных симптомов . Иногда нормальная кривая выпрямляется, что затрудняет перемещение шеи или она становится более изогнутой, чем обычно, иногда она может отклоняться вправо или влево и одновременно быть чрезмерно изогнутой. Лечение лордоза шейного отдела позвоночника зависит от тяжести деформации и генеза и может быть как консервативным, так и оперативным.

Типы лордоза шейного отдела позвоночника

Гиперлордоз: более сильное выгибание шеи вперед, по сравнению с нормой. Визуально создается ощущение, что голова сильно ушла фронтально вперед и возможно опущена ниже уровня плеч. По сути, у таких пациентов имеется патологическая экстензия шеи.

Гиполордоз: также называется шейным кифозом или « шеей военного ». Эта аномалия проявляется выпрямлением шейного отдела позвоночника. При взгляде сбоку , шея человека выглядит выпрямленной, без нормальной физиологической кривизны шеи.

Семь костей образуют шейный отдел позвоночника. Хотя в норме необходима небольшая кривизна в шее для поддержки головы, тем не менее, изменение этой кривизны приводит к различным проблемам.

Причины

Хотя изменения кривизны шейного отдела развиваются чаще взрослых, тем не менее, патологический лордоз может встречаться и у детей. И мужчины и женщины болеют одинаково часто, также не обнаружено какой- либо зависимости этого состояния от этноса или расы. Состояние, как известно, является результатом плохой осанки в течение многих лет и мышечных спазмов в шее. Основные причины цервикального лордоза:

Плохая осанка: Как правило, формируется у людей, которые длительно сидят за компьютером, и это может способствовать развитию патологического лордоза. Длительно напряжение мышц для удержания головы индуцирует их непроизвольно вытягивать шею вперед. Такие длительные статические нагрузки и нарушения осанки могут привести к несоосности шейного отдела позвоночника.

Травма: Прямая травма шейного отдела позвоночника может привести к потере шейного лордоза, что означает, что шея не может находиться в ее естественном положении. Такие изменения, как правило, возникают после хлыстовых травм шеи.

Остеопороз: заболевание, встречающееся у лиц пожилого возраста, при котором происходит увеличение пористости костей и за счет этого снижается прочность костей. В связи с тем, что голова весит пару килограмм , этот вес оказывает воздействие на уже хрупкие кости , что ведет к развитию деформаций шейного отдела позвоночника.

Заболевания скелетно-мышечной системы: Существуют заболевания мышц и скелета, которые часто имеют врожденный характер, и по мере роста организма развиваются различные патологии как, например, ахондроплазия, кифоз и сколиоз. Также к лордозу могут приводить патологические состояния, влияющие на межпозвонковые диски, такие как дисцит, грыжа диска или пролапс или же изменения в положении позвонков, как спондилолистез. Кроме того, лордоз может быть обусловлен различными системными заболеваниями соединительной ткани.

Важность здоровой кривизны шейного отдела позвоночника

Позвоночник Homo Sapiens состоит из 24 костных образований (позвонков). Позвоночник — это своего рода стержень для поддержки веса, он удерживает тело вертикально и помогает в выполнении различных по сложности моторных функций. Кроме того , позвоночник также служит своего рода защитным футляром для спинного мозга, который начинается в конце мозга и простирается к дистальному отделу позвоночника. Спинной мозг — это пучок нервов, которые передают нервные импульсы в мозг и от мозга на периферию.

Шейный отдел позвоночника – это часть важной структуры и изменения геометрии могут оказать влияние на различные аспекты здоровья.

Симптомы шейного лордоза

Нарушения структуры шейных позвонков и формы этого отдела позвоночника могут приводить к появлению вариабельности симптомов. Учитывая, что в области шеи располагаются важные нервы пучки (афферентные и эфферентные волокна), которые участвуют в обмене информацией между мозгом и периферией , проблемы с шеей могут привести к некоторым нежелательным симптомам например:

Боль / дискомфорт в области шеи: эти проявления, с которыми чаще всего сталкиваются лица с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника и, как правило, это результат положения головы направленной вперед. Боль может ощущаться как колющая или резкая и часто сопровождается затруднением в поворотах шеи. В некоторых случаях боль может не ощущаться, но избыточная кривизна может продолжать ограничивать повседневные действия. Мышцы вокруг шеи, плеч и верхней части спины обычно напряжены и могут быть болезненными при прикосновении. Обычно также отмечаются мышечные спазмы, которые также могут снижать амплитуду движений в шее, сложности при поднятии рук или поднятии тяжестей.

Компрессия корешков. Если нервный корешок подвергается компрессии из-за аномальной кривизны позвоночника или нестабильности двигательных сегментов, это может привести к симптомам, связанным воздействием на нервные структуры . Пациенты могут отмечать нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Как правило, адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов. Но если лечение лордоза не проводится надлежащим образом, симптоматика со временем будет только прогрессировать.

Наиболее частые симптомы при патологическом лордозе:

• Мышечный спазм / слабость
• Ограничение физических возможностей
• Усталость
• Головные боли
• Головокружение
• Боль в спине
• Плохая осанка

Диагностика

Диагностика лордоза шейного отдела позвоночника выставляется на основании истории болезни и данных клинического обследования.

Для верификации диагноза могут быть использованы такие методы обследования как:

• Рентгенография
• МРТ
• КТ (МСКТ)
• ПЭТ
• Лабораторная диагностика

Лечение

В зависимости от основной причины конкретного случая аномалии кривизны, лечение лордоза шейного отдела позвоночника может отличаться.

Основные методы лечение

Физиотерапия. Различные методы физиотерапии могут применяться для лечения лордоза шейного отдела позвоночника. Физиотерапия позволяет уменьшить боль снять воспаление.

Тракционная терапия. Тракции бывают полезны при наличии компрессии. Тракционная терапия позволяет уменьшить компрессию корешка и таким образом уменьшить симптоматику.

Массаж. Этот вид лечения позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи, снять боль и восстановить гибкость шеи .

• Корсетирование. При тяжелых формах шейного лордоза может потребоваться использование корсета в дневное время и специальной ортопедической подушки во время сна. Такая фиксация помогает бороться с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника.

Иглорефлексотерапия. Это метод лечения используется при наличии болевых проявлений ,нарушений чувствительности ,особенно когда есть признаки компрессии нервных структур.

• ЛФК. Физические упражнения являются чрезвычайно важной частью и наиболее эффективным методом лечения лордоза шейного отдела позвоночника .ЛФК помогает исправить неправильную осанку, усилить мышцы и увеличить диапазон движений и гибкость шейного отдела позвоночника. Регулярные упражнения на шею, рекомендованные врачом ЛФК, помогают укрепить мышцы шеи, и постепенно пациент может шевелить шеей без боли. Во время лечения человек должен избегать подъема тяжелых предметов.

Упражнения для лечения шейного лордоза могут стать отличным способом уменьшения боли и повышения мобильности, однако их следует делать с осторожностью. В идеале, упражнения для лечения лордоза шейного отдела позвоночника необходимо подбирать с квалифицированным врачом ЛФК.

Хирургическое лечение, как правило, рассматривается как крайний метод, поскольку оперативное вмешательство в шейном отделе достаточно рискованно, и после этого у пациента может измениться привычный образ жизни.

Например, спондилодез затрудняет поворот головы и может увеличить уязвимость этих пациентов к травмам, так как позвоночник теряет часть своей гибкости и эластичности.

Профилактика шейного лордоза

Наличие хронической боли в шее может быть очень неудобным и препятствовать выполнению самых простых ежедневных действий.

Большинство аномалий, связанных с шеей, развиваются в течение длительного времени, и пациент, как правило, понимает, что со временем могут развиваться осложнения.

Источник

Лордоз шейного отдела

Позвоночник по своей природе неровный, что позволяет ему легко переносить различные нагрузки, удерживать равновесие, обеспечивать прямохождение. По форме он напоминает литеру S, под которую адаптируются все внутренние органы. Любые изменения, например, сглаженность, приводит к развитию различных патологических состояний, требующих комплексного лечения. Самостоятельно диагностировать изменения на ранних стадиях невозможно, так как процесс протекает медленно и незаметно.

Краткая информация

Шейный лордоз представляет собой аномальное дугообразное искривление позвоночника. Что это значит? Образование дуги грубо меняет осанку человека, и заставляет его испытывать боль, ограниченность движений. Развивается данное заболевание в результате воздействия на опорно-двигательный аппарат ряда различных негативных воздействий.

Лордоз шеи – это естественный физиологический изгиб в районе шеи, не превышающий 40 градусов . Такое строение позволяет костной системе быть гибкой, поддерживать правильное положение внутренних органов и артерий, питающих головной мозг. При изменении угла развивается одно из следующих патологических заболеваний:

• Гиперлордоз шейного отдела позвоночника. Для него характерно увеличение угла искривления до 45 градусов и больше. Он хорошо просматривается визуально, бывает врожденным или приобретенным, и диагностируется на фоне других патологий опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения становится причиной нарушения статики позвонков, ограничения подвижности шеи, защемления нервных окончаний.
• Гиполордоз шейного отдела. К сглаженности естественного изгиба приводят межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии, травмы, онкологические образования и прочее. Нарушение приводит к изменению походки и форме спины, влияет на осанку, становится причиной ограниченности движений, появлении неврологических нарушений и болевого синдрома.

Любые перемены в строении костно-суставной системы, увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, сосуды, желудочно-кишечный тракт. Поэтому диагностировать их лучше на ранних стадиях, когда назначенная терапия даст наибольший результат.

Пределы нормы

Сглаженный лордоз часто становится причиной сдавливания нервных окончаний, постоянных болей, чувства онемения, и появления ряда другой симптоматики. Для выявления патологического состояния специалистами определены норма движения шеей, при отсутствии заболевания:

• Наклон в правую и в левую сторону – 45 градусов.
• Вращение в каждую сторону – 90 градусов, при этом подбородок располагается параллельно плечам.
• Сгиб шеи вперед к грудине – 45 градусов, подбородок прикасается к грудной клетке.
• Наклон головы назад к спине – 40 градусов.

При наличии отклонений от данных значений, ограничения в движении, специалист может заподозрить патологический процесс. Он может сопровождаться увеличением лордоза или его сглаживанием. Оба состояния опасны для человека, требуют уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Причины сглаживания

Выпрямление шейного лордоза происходит постепенно, под воздействием различных негативных факторов. Основными причинами являются патологические процессы, приводящие к дегенеративно дистрофическим изменениям костной и хрящевой ткани, полученные травмы или врожденные аномалии. В зависимости от предпосылок появления, патологический лордоз делят на два вида:

• Первичный. Патологический процесс развивается из-за нарушений нормального внутриутробного развития.
• Вторичный. Провоцируется лишним весом, нарушениями метаболических процессов в организме, искривлением осанки под воздействием других негативных факторов.

Когда шейный лордоз выпрямлен, это заметно невооруженным взглядом. Но такая патология встречается реже, чем гиперлордоз. С ним пациенты обращаются к врачу чаще всего уже при сильном увеличении угла искривления. Другие предпосылки развития заболевания:

• Воспалительные процессы в позвоночном столбе (спондилит, радикулит).
• Хронические патологии (межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз).
• Переломы, вывихи и другие механические повреждения.
• Новообразования в позвоночнике.
• Родовая травма или патология внутриутробного развития.
• Спазмирование мышечной ткани шеи.
• Избыточный вес.
• Аутоиммунные заболевания.
• Вредные привычки.

Выпрямленный физиологический шейный лордоз часто провоцируется слабостью мышечного корсета спины, отсутствием нормальных физических нагрузок в период активного роста организма, дисплазией соединительной ткани.

Появление шейного лордоза

Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела не остается незамеченным для человека. Заметна сильная изогнутость вперед, при этом плечи опускаются вниз. Кроме патологических смещений осанки, наблюдаются также следующие характерные изменения в организме:

• При движении шеи ощущается боль, опускающаяся в плечи.
• Постоянная усталость, повышенная утомляемость даже при минимальных нагрузках.
• Существенное ухудшение аппетита, и на фоне этого снижение веса.
• Появление тахикардии.
• Проблемы с памятью, снижение концентрации внимания.
• Онемение в районе лица, шеи или покалывания в пальцах.
• Повышение артериального давления при минимальных физических нагрузках.

При лордозе у пациента могут появляться признаки кислородного голодания мозга, проблемы с дыханием, тахикардия, застой крови в пораженном участке. Если физиологический изгиб сглажен, живот начинает выпирать вперед, появляется характерная сутулость, требуется незамедлительная консультация специалиста.

Диагностика нарушения

Выпрямленный лордоз заметить у себя или ребенка можно только при его прогрессировании. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр, для выявления первых признаков на ранних стадиях, когда назначенное лечение особенно эффективно. Диагностируется патологические изменения в осанке благодаря следующим исследованиям:

• Внешний осмотр. Он включает в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков, определение наличия болевых участков, выявление изменения глубины изгиба.
• Рентген. Самый информативный способ определения насколько хорошо сохранен естественный угол позвоночника, степень поражения позвонков.
• Компьютерная томография. Еще один метод выявления скрытых нарушений в костных структурах позвоночного столба. Кроме кифотизации и изменения лордоза, можно определить также причину изменений и ряд сопутствующих нарушений в организме.
• Магнитно-резонансная томография. С помощью полученных снимков врач определяет общее состояние позвоночника, окружающих его мягких тканей и выявляется, что именно послужило причиной выпрямления или увеличения угла изгиба.

Кроме них, пациенту потребуется также сдать клинический анализ крови, если есть подозрение на наличие аутоиммунных заболеваний (псориатического артрита, анкилозирующий спондилоартрит) и анализ на С-реактивный белок. Что именно означает полученный результат анализов, может сказать только лечащий врач, поэтому заниматься самостоятельной трактовкой снимков не стоит. Назначается терапия только после постановки точного диагноза, исключения наличия других заболеваний, со схожей симптоматикой.

Способы лечения

Даже если выпрямленность позвоночника в районе шеи не вызывает сомнения, врач обязан уточнить состояние костной ткани, глубину изменения изгиба. При обнаружении заболевания на ранних стадиях потребуется лишь выполнять комплекс ЛФК, пересмотреть образ жизни и посещать физиотерапевта. На поздних стадиях лордоз консервативно практически не лечится и требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Кифотическая деформация провоцирует острый болевой синдром, с которым помогают справиться различные медикаментозные препараты. Подбираются они всегда индивидуально, с учетом наличия показаний к применению тех или иных групп. Лечение почти всегда симптоматичное, направлено на устранение дискомфорта, улучшение кровообращения, запуска регенерационных процессов, при патологическом повреждении суставов (например, при остеохондрозе, артрите). Курсами применяются следующие средства:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак»). Они направлены на устранение болевого синдрома, за счет подавления воспалительного процесса, оказывающего давление на нервные окончания.
• Миорелаксанты («Баклофен», «Баклофен», «Сирдалуд»). Назначают, при наличии зажатости, скованности движений, что нередко случается, когда лордоз усилен и оказывает давление на нервные корешки.
• Анальгетики («Анальгин», «Ацетаминофен»). Применяются для купирования острого болевого синдрома в виде таблеток или инъекций. Основным положительным моментом является быстрый эффект.
• Кортекостероиды («Локоид», «Предниолон», «Бетаметазон»). Прибегают к ним врачи в крайнем случае, так как кроме выраженного терапевтического воздействия, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.
• Витамины группы В («Мильгамма», «Компливит»). Они направлены на насыщение организма необходимыми для нормального состояния костной и соединительной ткани, питательными веществами. Кроме этого, они также способствуют устранению боли и улучшению состояния в целом.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для возвращения здоровья и восстановления нормального функционирования опорно-двигательного аппарат. В борьбе с патологическим лордозом хорошо себя зарекомендовали следующие методики:

• Ношение корсета. Это специальный воротник, поддерживающий позвоночник в правильном положении. Назначается использование изделия только врачом, так как требуется подобрать правильную схему ношения.
• Массаж. Проводится специалистом в районе воротниковой области. Применяются такие методики, как поглаживание, растирания, сжимание кожного покрова. Все это направлено на усиление кровотока и улучшение поступления питательных веществ в пораженные участки.
• Иглоукалывание. Проводятся курсами. В процессе оказывается воздействие на отдельные точки акупунктуры. За счет этого активизируются нужные процессы в организме.
• Ультразвук. Применяется практически всегда, так как имеет минимальное количество противопоказаний. В среднем курс составляет от 10 до 16 сеансов.
• Гидролечение. Воздействие потоков воды благотворно сказывается на состоянии костной, соединительной и мягкой ткани. Практикуется также вытяжение в виде. Полезно также постоянно заниматься плаванием.
• Магнитотерапия. За счет воздействия магнитных полей улучшается общее состояние тканей.

Кроме этого, пациентам рекомендуется периодически посещать санатории, для получения комплексного лечения. Способствует успешному лечению патологического лордоза теплый климат, хвойные леса, минеральные ванны и соблюдение особой диеты.

Лечебная гимнастика

Исправить нарушение естественного изгиба в шейном отделе помогают постоянные занятия физкультурой. Комплекс подбирается специалистом, с учетом общей физической подготовки и наличия противопоказаний. Важна технически правильная организация выполнения упражнений, в противном случае они не принесут выраженной пользы или могут спровоцировать усиление патологического процесса. Основные принципы занятий:

• Постоянство. От регулярности занятий напрямую зависит полученный результат. Проводить тренировки лучше в одно и то же время каждый день.
• Постепенная нагрузка. Если патологический лордоз сильно выражен, то резкая физическая нагрузка приведет к ухудшению состояния. Наращивать количество упражнений следует последовательно, примерно на 1-2 подхода в месяц делать больше, убедившись, что в процессе не ощущается дискомфорт.
• Умеренность. Все упражнения должны быть доступными и простыми, подобраны с учетом имеющейся физической подготовки. В процессе не должно оказываться чрезмерного воздействия на опорно-двигательный аппарат, создавать давления или усиленного растяжения мышц.
• Правильное место. Зал, где выполняется тренировка, должен быть хорошо проветрен, чтобы в процессе выполнения каждого подхода в кровь поступало достаточное количество кислорода.
• Удобная одежда. Она не должна сковывать движения, позволять выполнять движения без напряжения и сопротивления ткани. Отдать предпочтение лучше натуральным тканям.

В комплекс по устранению патологического шейного лордоза обычно включаются следующие упражнения:

• Начинается любая тренировки с хорошей разминки. Для этого прогреть мышцы лучше плавными наклонами головы в разные стороны, и поворотами вокруг своей оси.
• Поместить руки под подбородок и сложить их в замок. Стараться ими поднять голову вверх, одновременно пытаясь прижать подбородок к груди. Таким образом создается небольшое противодействие, активизирующее работу мускулатуры.
• Завести руки за голову, поместить на затылок, постараться наклонить ими голову вперед, и при этом стараться за счет мышц шеи усиленно этому сопротивляться.
• Встать прямо, руки расслабить и свесить их вдоль корпуса. На вдохе поднять плечи максимально вверх, пытаясь дотянуться до ушей. На выдохе вернуться в исходное положение.

Минимальный комплекс упражнений можно выполнять практически в любом месте. Но даже 15-20 минут в день могут существенно улучшить состояние шеи, вернуть ей естественное положение, избавить от различных патологических процессов в костной и соединительной ткани.

Шейный лордоз представляет собой естественный изгиб позвоночника, который позволяет поддерживать опорно-двигательный аппарат в прямом положении. В норме дуга составляет 40 градусов, что обеспечивает нормальное положение позвонков во время выполнения физических упражнений и движения. Но любые изменения, сглаживание или увеличение изгиба, приводят к нарушениям работы внутренних органов, появлению неприятной симптоматики. Такая патология требует комплексного лечения и отслеживания изменений динамики, в противном случае приводит к инвалидности пациента.

Источник