Ферритин понижен что это значит онкомаркер

Ферритин понижен что это значит онкомаркер

Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа.

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
• В течение 30 минут перед исследованием исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить.

Общая информация об исследовании

Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.

Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.

В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70 % от этого количества составляет как раз железо, «встроенное» в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.

Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.

С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.

Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.

Для чего используется исследование?

• Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
• Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B₁₂.

Когда назначается исследование?

• Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
• При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.

На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.

При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.

Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.

• При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
• При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.

Источник

Ферритин: что это, как подготовиться к анализу

Важность железа в организме человека сложно переоценить. Именно этот элемент ответственен за транспортировку молекул кислорода к органам и тканям. Кроме того, благодаря железу обеспечивается стабильная работа эндокринной системы, основных функций печени и системы кроветворения.

Ферритин: что это такое

Ферритином называют сложносоставной комплекс белков, который играет роль аккумулятора молекул железа. От латинского названия химического элемента железа (феррум, Fe) произошло название железосодержащего белкового комплекса – ферритин. Именно ферритин снабжает железом каждую клетку, которая в нем нуждается.

Организм человека сам не синтезирует железо. Этот элемент поступает к нам с пищей. Уровень усвоенного количества железа напрямую зависит от возраста. Чем человек младше, тем выше его способность вычленить этот элемент из пищи и сохранить в виде ферритина. Максимум железа могут усвоить дети первого года жизни – до 70% от потребляемого количества. В возрасте до 10 лет организм бреет уже в 7 раз меньше от поступившего объема. Взрослые же люди получают всего 10% железа от того количества, что было съедено за день.

Химические процессы организма здорового человека четко контролируют количество железа в крови, и при необходимости корректируют распределение полученного объема элементов. Например, при достаточном количестве железа в оргпнизме, усвоенная его часть может быть отложена в качестве некой заготовки «на черный день» — это и есть ферритин, который при возникновении первой же потребности доставит железо в требуемом объеме нуждающемуся органу. А при пониженной концентрации железа в организме ферритин не пополняет свои запасы, так как весь усвоенный объем тут же распределяется по тканям.

Располагается ферритин в печени, плазме, костном мозге, плаценте и селезенке. Определяют уровень содержания общего ферритина в организме через изучения состава плазмы крови.

Ферритин: показатели в норме

Различные заболевания или некоторые физиологические процессы могут влиять на уровень ферритина. К естественным причинам снижения показателей относятся:

периодические женские кровотечения;

Для контроля состояния здоровья в качестве профилактики, а также в случае проявления симптомов, типичных для дефицита железа проводят биохимический анализ крови на ферритин. Собранный биоматериал исследуют, чтобы понять, сколько микрограмм железа содержится в одном литре плазмы.

Показания нормы для каждой возрастной группы свои:

у новорожденных от 25 до 600 мкг/л;

у детей старше 28 дней, но еще не достигших 9-недельного возраста норма составляет 20-600 мкг/л;

у детей от 2 до 5 месяцев должно быть от 50 до 200 мкг/л;

дети, возрастом от полугода до года должны иметь от 70 до 140 мкг/л;

девочки и женщины, старше 12 лет должны иметь в норме от 22 до 180 мкг/л;

мальчик и мужчины, старше 12 лет – от 30 до 310 мкг/л.

Женская кровь содержит меньше ферритина, потому как в ней меньше гемоглобина, эритроцитов и молекул железа. Кроме того, беременность вносит свои коррективы в содержание ферритина:

в первом триместре беременности показатели могут достигать 90 мкг/л;

во втором триместре кровь содержит до 74 мкг/л;

а третий триместр знаменит своей низкой нормой содержания ферритина – всего 10-15 мкг/л.

Чем опасен низкий ферритин

Снижение уровня ферритина в первую очередь является показанием к анализу системы питания. Чаще всего недостаточное содержание железа в крови вызывается неправильными диетами или голоданиями. Второй по популярности причиной являются кровотечения и заболевания органов пищеварения. С кровопотерей из организма уходят большие объемы железа, а из-за нарушения функции всасываемости дефицит не может быть восполнен.

При недостатке ферритина появляются следующие симптомы:

повышение частоты сердечных сокращений;

Низкий ферритин если вовремя не выявить, и не начать корректировку питания и необходимое лечение, может стать толчком развития железодефицитной анемии.

Высокие показатели ферритина

Высокий ферритин, близкий к границе нормы, говорит о том, что ткани и органы получают ежедневно достаточное количество железа с питанием, благодаря чему организм имеет возможность делать запасы важного элемента. Если значения, полученные в результате лабораторных исследований, дали завышенные показатели, существенно выходящие за пределы допустимых значений, это повод обследовать на предмет выявления:

инфицирования вирусом иммунодефицита;

проблем в работе эндокринной системы.

Отдельно нужно проанализировать свой рацион. Возможно, избыток железа легко объяснит насыщенная этим элементом диета.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы исследования плазмы крови не дали искаженного результата, нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

Кровь сдается натощак. Если это утренний забор биоматериала, что чаще всего практикуют государственные процедурные кабинеты, завтракать до сдачи анализа нельзя. Кроме того, последний прием пищи, в качестве которого предполагается ужин, должен быть не позже, чем за 8 часов до забора биоматериала.

Накануне, а лучше за несколько дней до момента сдачи крови, нужно пить не менее двух литров чистой несладкой воды в сутки. Это обеспечит высокие реологические свойства крови, а значит, упростит процесс забора биоматериала.

Не менее чем за трое суток до дня сдачи анализа нужно отменить прием препаратов, содержащих железо.

В день сдачи анализа постараться не нервничать, чтобы не спровоцировать выброс гормонов щитовидной железой и надпочечниками, так как они оказывают влияние на биохимический состав крови.

Если анализ показал плохой результат (низкий или высокий уровень ферритина), врач, прежде чем назначать лечение, должен будет убедиться в его достоверности путем повторного направления на анализ. И только после подтверждения аномального результата проводятся дополнительные обследования и выбирается курс лечения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Диагностика анемии — анализы на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, трансферрин

Диагностика анемии. Лицензия: Envato Elements Item

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/12/diagnostika-anemii-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/12/diagnostika-anemii.jpg» title=»Диагностика анемии — анализы на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, трансферрин»>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

• Запись опубликована: 10.12.2021
• Время чтения: 1 mins read

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире страдают от анемии более 1,6 млрд человек. Анемия может возникнуть в результате многих факторов, поэтому после постановки диагноза необходимо провести ряд подробных анализов, чтобы выяснить ее причину, а затем вылечить.

Сегодня мы расскажем, как заподозрить анемию и какие анализы при симптомах анемии нужно сдать.

Что такое анемия?

Анемия, иначе называемая малокровием, — это состояние, при котором в организме недостаточно красных кровяных телец, необходимых для доставки нужного количества кислорода к тканям тела.

Анемия диагностируется на основании анализов крови, определяющих уровень в т. ч.:

• эритроцитов, роль которых заключается в транспорте кислорода в кровеносной системе;
• гемоглобина – основного белка эритроцитов;
• гематокрита, определяемого соотношением объема эритроцитов к другим элементам крови – тромбоцитам и лейкоцитам;
• железа – элемента, входящего в состав гемоглобина.

Из-за симптомов анемию часто путают со снижением иммунитета.

Симптомы анемии

Симптомы анемии могут варьировать в зависимости от причины малокровия. Наиболее характерные симптомы анемии:

• головная боль, головокружение;
• слабость и сонливость;
• чувство усталости;
• проблемы с концентрацией внимания;
• бледная или желтоватая кожа, бледность слизистых оболочек;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• быстрое или нерегулярное сердцебиение;
• холодные руки и ноги, частое ощущение холода.

При запущенной анемии больных беспокоят:

• одышка, боли в груди;
• боли в суставах, костях;
• обмороки;
• увеличенные лимфатические узлы, селезенка или печень.

Если у больного имеются вышеперечисленные симптомы, сначала следует проверить гемоглобин. Если гемоглобин понижен, то следует провести диагностику ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты и трансферрина.

Что вызывает анемию?

Чаще анемия возникает в результате дефицита железа. Костный мозг нуждается в железе для производства гемоглобина. В случае дефицита этого элемента организм не вырабатывает нужное количество гемоглобина для эритроцитов. Такой тип анемии чаще диагностируется у беременных женщин, людей, потерявших много крови, болеющих раком, принимающих обезболивающие препараты, способствующие гастриту.

Другая распространенная причина анемии — диета, лишенная ключевых питательных веществ. Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты вызывает снижение производства красных кровяных телец.

Иногда анемия возникает в результате хронических заболеваний почек, ревматоидного артрита, болезни Крона.

Следующий фактор, вызывающий анемию — наследование гена, ответственного за изменения структуры гемоглобина. Такой гемоглобин преждевременно погибает, в связи с чем в организме развивается серповидноклеточная анемия.

Также можно выделить апластическую анемию. Она возникает, когда в результате заражения, приема некоторых лекарств или аутоиммунных заболеваний организм не вырабатывает нужное количество эритроцитов.

Другой тип анемии — гемолитическая анемия. В этом случае организм разрушает эритроциты быстрее, чем может их произвести костный мозг. Также распространена анемия, связанная с заболеваниями костного мозга — миелоза и лейкемии.

Диагностика анемии

Диагностика анемии проводится на основании детального опроса больного и результатов лабораторных тестов. Врач назначает в первую очередь анализы, определяющие показатели крови (морфология) и уровень железа в сыворотке крови. В зависимости от симптомов также может быть целесообразно определить концентрацию витамина B12 и других элементов (о них рассказываем ниже) и определить параметры работы печени и почек.

Существует два классических варианта обследования на анемию.

Минимальный комплекс включает в себя следующие тесты:

• Морфология крови;
• Сывороточное железо;
• Ферритин;
• Трансферрин.

Расширенный пакет также включает анализы:

• Реакция Бернацкого;
• Витамин B12;
• Фолиевая кислота.

Если необходимо точно определить причину анемии и источник кровотечения, проводится УЗИ брюшной полости, гинекологические осмотры, а также гастроскопия или колоноскопия.

Полный анализ крови

При симптомах анемии, в первую очередь врач назначает морфологический анализ крови, показывающий точное состояние эритроцитов. Этот анализ определяет уровень гемоглобина и гематокрита, а также количество красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Он также позволяет определить MCV (эритроцитарный индекс), являющийся мерой клеток крови среднего размера. Каждый из этих параметров имеет решающее значение в диагностике анемии.

Анемия связана с выраженными изменениями показателей крови. Результаты показывают:

• снижение гематокрита, т.е. процента эритроцитов в крови;
• уменьшение количества эритроцитов;
• уменьшение объема эритроцитов;
• снижение средней концентрации гемоглобина в крови и сыворотке крови.

Ухудшение синтеза гемоглобина вызвано уменьшением объема эритроцитов. Новообразованные клетки крови имеют меньший объем, а часто и аномальную форму. Снижение гемоглобина в клетках крови и сыворотке крови связано с нарушением его формирования. Клетка крови с уменьшенным объемом характерна при дефиците железа, а ее увеличенный объем проявляется при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Если анемия возникает в ходе раковых заболеваний костного мозга, то в картине показателей крови, помимо анемии, заметны и другие нарушения – слишком низкое количество лейкоцитов и/или количество тромбоцитов.

Ферритин — когда назначаются анализы, как делают, нормы

Ферритин — это железопротеид, тип белка, играющий очень важную роль в организме – он, связывая атомы железа, накапливает запасы железа. Ферритин есть во всех клетках организма, но особенно его много в печени, костном мозге и селезенке. Изучение уровня ферритина помогает определить, хватает ли пациенту железа, что может быть одной из причин анемии.

Врач обычно назначает анализ на уровень ферритина, когда при обследовании обнаружен пониженный уровень гематокрита и гемоглобина. Тестирование на ферритин также назначается при подозрении на избыток железа в организме.

Как подготовиться к анализу? Больной должен прийти натощак. Исследуемый материал — сыворотка крови из локтевой вены или из пальца.

Таблица 1. Нормы ферритина (европейские рекомендации)

Уровень ферритина у женщин	Уровень ферритина у мужчин
10 – 200 мкг/л	15 – 400 мкг/л

Причиной слишком высокого уровня ферритина в организме могут быть:

• воспаление;
• анемия;
• ревматоидный артрит (РА);
• заболевания печени;
• повреждение селезенки;
• перегрузка железом (гемохроматоз).

Причиной пониженного уровня ферритина в организме могут быть:

Витамин B12 и анемия

Витамин B12 отвечает за правильное функционирование нервной системы. Его надлежащий уровень необходим для психического здоровья. Функции витамина В12 включают профилактику анемии, повышение устойчивости к стрессам, защиту от рака и болезни Альцгеймера.

Витамин В12 вместе с фолиевой кислотой и витамином В6 препятствует накоплению гомоцистеина (аминокислота), вещества, образующегося при переработке белков в организме, избыток которого быть вреден для здоровья и вызывает сердечно-сосудистые заболевания.

Уровень витамина В12 определяется в сыворотке крови. В идеале пациент должен прийти в лабораторию натощак.

Таблица 2. Витамин В12 – нормы

Правильный уровень витамина В12	Дефицит витамина B12
148-740 пмоль/л (200-1000 нг/л) витамина в плазме	диагностируется при значении ниже 89 пмоль/л (120 нг/л)

Слишком высокий уровень витамина B12 может быть вызван передозировкой препаратов с его содержанием. Но витамин В12 не токсичен, поэтому его избыток не вызывает нежелательных симптомов. В крайних случаях у пациента может возникнуть аллергическая реакция.

Низкий уровень витамина B12 приводит к ряду симптомов:

• тремору конечностей;
• покалыванию в конечностях;
• дисбалансу, трудностям с равновесием;
• расстройствам настроения (депрессия, апатия, бред);
• стоматиту;
• отсутствию чувства вкуса;
• повышению риска инфаркта и инсульта.

Взрослый человек должен принимать 2 мкг витамина В12 каждый день.

Фолиевая кислота и анемия

Роль фолиевой кислоты в организме очень важна.

• участвует в образовании ДНК и РНК нуклеиновых кислот, синтезе аминокислот, пуринов, пиримидинов;
• необходима для выработки эндорфинов, или гормонов счастья;
• участвует в процессе деления клеток;
• выполняет важную функцию в процессе создания эритроцитов;
• отвечает за правильное развитие нервной системы у развивающегося плода;
• определяет эффективную работу иммунной системы.

Норма для фолиевой кислоты: 5-20 нг/мл. Но физиологически уровень фолиевой кислоты может снижаться во время беременности и при менструальных кровотечениях.

При сдаче анализов, на результат может повлиять прием некоторых продуктов: гороха, дрожжей, капусты, салата, а также алкоголь.

Возможные причины низкого уровня фолиевой кислоты:

• недоедание;
• воспаление;
• алкоголизм;
• анорексия;
• новообразования;
• длительная лихорадка.

Применение высоких доз фолиевой кислоты увеличивает риск повреждения плода на ранних сроках беременности.

Трансферрин и анемия

Трансферрин — это белок, отвечающий за перенос железа в крови к тканям. Синтез трансферрина происходит преимущественно в печени. Железо транспортируется этим белком к местам его хранения. Трансферрин определяется при дифференциальной диагностике анемии.

Как подготовиться к анализу, чтобы получить точный результат? Перед тестированием концентрации трансферрина пациент должен не есть не менее 12 часов. На результат исследования могут влиять принимаемые лекарства, витамины и БАДы.

Норма концентрации трансферрина в крови: 2-4 г/л.

Причины высокой концентрации трансферрина:

Причины низкого трансферрина:

Железо при анемии

Железо отвечает за выработку гемоглобина, который транспортирует кислород в организме. Низкий уровень этого элемента может возникать при диете с низким содержанием железа, беременности, большой кровопотере или анемии.

Слишком высокий уровень железа свидетельствует о приеме избыточной дозы добавок или заболевании, называемом гемохроматозом, заключающимся в чрезмерном всасывании железа из желудочно-кишечного тракта.

O. B. (реакция Бернацкого)

Уровень ОБ показывает скорость оседания эритроцитов, т.е. скорость, с которой эритроциты попадают в кровь в течение одного часа. Повышенное СОЭ возникает при воспалении, анемии, беременности или аутоиммунных заболеваниях. С другой стороны, пониженный уровень СОЭ может быть при серповидно-клеточной анемии, синдроме хронической усталости, лейкемии или сердечной недостаточности.

Последствия анемии

Невыявленная и нелеченая анемия приводит к серьезным последствиям. У людей, борющихся с анемией, сердце вынуждено перекачивать больше крови, чтобы восставить недостающий кислород. Это приводит к аритмии, увеличению сердца и сердечной недостаточности.

Другие осложнения: сильная усталость, препятствующая нормальному функционированию, угроза жизни в результате потери слишком большого количества крови или осложнений во время беременности, например, при преждевременных родах.

Диагностика анемии и ее типа имеет решающее значение для осуществления соответствующего лечения. Сделайте тест на анемию, если вы видите признаки, которые могут указывать на это состояние или профилактически проверьте основные показатели с помощью анализа крови.

Источник