Если повышен эозинофильный катионный белок у взрослых что это значит

Эозинофильный катионный белок (ECP)

Описание

Показания

Подготовка

Интерпретация

Описание исследования

Эозинофильный катионный белок (английская аббревиатура ЕСР) – фермент, относящийся к третьей группе рибонуклеаз, входящий в состав секреторных гранул одной из форм белых клеток крови (лейкоцитов) – эозинофилов. Аргинин, содержащийся в нем в больших количествах, формирует его главные качества. Так, белок проявляет определенную рибонуклеазную и высокую цитотоксическую (защитную) активность. Цитотоксическая активность проявляется в нарушении целостности мембран (эластичных структур, отделяющих «внутренность» клетки от внешней среды) клеток-мишеней путем их перфорации. Эозинофилы проявляют активность, защищая организм от бактерий, паразитов, они воздействуют на вирусы и опухоли, в чем ЕСР принимают непосредственное участие. Эозинофилы продуцируются костным мозгом, откуда попадают в кровь, а затем, после непродолжительного пребывания в циркулирующей крови, переносятся в ткани. Здесь они, спустя определенное время, заканчивают свое существование.

Эозинофилы реагируют на действие цитокинов (белков – передатчиков информации между различными клетками организма) еще находясь в кровотоке. При этом повышается чувствительность организма к чужеродным раздражителям. Двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель воздействует на клетки стенки сосудов и побуждает эозинофилы целенаправленно двигаться в сторону очага воспаления. Секреторные гранулы вскрываются под воздействием иммуноглобулинов А и IgG, особенно в тандеме с полипептидным цитокином интерлейкин-5. При избытке эозинофилов, появляющемся вследствие реакции на аллергию, могут повреждаться собственные ткани, т.к. ЕСР оказывает на них отравляющее воздействие. Определено, что особенно чувствительны к токсическому воздействию эозинофильного катионного белка клетки миокарда и эпителия (тканей, покрывающих внутреннюю поверхность мышц и полостей тела), нейроны (воздействие на них проявляется в возникновении зуда). По концентрации ЕСР в сыворотке крови можно судить о степени силы воспалительных процессов, происходящих с участием эозинофилов (бронхиальная астма, аллергические экзема, ринит и пр.). Также уместно и желательно проводить тестирование для мониторинга течения и прогнозирования состояния пациента при бронхиальной астме. По изменению уровня ЕСР, отражающему степень активации эозинофилов, можно вполне определенно судить о тяжести болезни – во время экспозиции к аллергену содержание в крови эозинофилов повышается. Если приступы астмы носят сезонный характер, то по варьированию уровня ЕСР можно судить об изменении тяжести заболевания за определенный временной промежуток. При наличии у пациентов атопии (не зависимо от того, IgE-опосредованная она или нет), концентрация ЕСР выше референсных значений даже при нормальном содержании эозинофилов в крови. Появление в крови эозинофильного катионного белка – следствие дегрануляции эозинофилов. Процесс проходит как в организме, так и в пробирке во время образования сгустка. ЕСР выявляется методом иммуноанализа. При наличии у пациента активной аллергии, эозинофилы, приобретшие повышенную чувствительность к чужеродным веществам (примированные), легче дегранулируются. Кровь таких людей содержит большее количество ЕСР, чем кровь здоровых людей. Результат тестирования находится в прямой зависимости от типа пробирки, температуры окружающей среды, временного интервала от момента забора крови до ее центрифугирования и прочих факторов. Для получения корректного результата при тестировании критически необходимо соблюдать правила его проведения.

Подготовка к исследованию

Кровь для анализа рекоммендуется сдавать натощак, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи. Специальной подготовки данное исследование не предусматривает.

Общие рекомендации пациентам:

• сдачу крови оптимально осуществлять утром натощак;
• накануне и вдень сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки;
• за сутки до отбора пробы запрещено употребление алкоголя, за час – курение;
• по согласованию с лечащим врачом целесообразно временно прекратить прием лекарств, которые могут исказить результат тестирования;
• непосредственно перед забором крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Кровь не рекомендуется сдавать после физиопроцедур, мануального, ультразвукового, инструментального, рентгеновского, ректального обследований, гастроскопии, кольпоскопии, флюорографии, биопсии и прочих манипуляций.

Показания к исследованию

По уровню эозинофильного катионного белка в сыворотке крови диагностируют аллергии и прочие отклонения в здоровье, спровоцированные эозинофильным воспалением. Тестирование в частности используется:

1. для наблюдения за динамикой состояния пациентов, страдающих бронхиальной астмой с целью оценки его протекания и прогноза развития, а также для определения экспозиции к аллергену и оценивания итогов провокационных тестов;

2. для оценки силы воздействия активировавшихся эозинофилов:

• при аллергическом рините (воспалении слизистой носа, в простонародье – насморке);
• атопическом дерматите (атопической экземе) – хроническом заболевании кожи у лиц, генетически предрасположенных к аллергическим реакциям;
• при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями или паразитами;
• при нарушениях в работе иммунной системы, в т.ч. при синдроме Чарга-Стросса (аллергическом воспалении дыхательных путей с поражением мелких и средних сосудов, в сочетании с астмой и повышением уровня эозинофилов в крови).

Интерпретация исследования

Единицы измерения концентрации эозинофильного катионного белка в лаборатории «Наука» – нанограмм на миллилитр (нг/мл).

Референсные значения: ниже 24 нг/мл.

Повышенные показатели наблюдаются:

• при бронхиальной астме;
• при атропическом дерматите (генетическом наследственном хроническом заболевании, вызванном предрасположенностью к аллергии);
• при аллергическом насморке (рините);
• при аллергическом глазном воспалении;
• при аллергическом отите (воспалении в среднем или наружном ухе, возникшем как аллергическая реакция на пищу, бактерии или, в случае с наружным воспалением – на украшения или слуховой аппарат);
• при инфекциях, вызванных поражением организма паразитами или бактериями;
• при аутоиммунных болезнях, возникающих при повышенной активации эозинофилов;
• при других заболеваниях, сопровождающихся увеличением количества эозинофилов – первичной эозинофелии (концентрации эозинофилов в крови выше 500 мк/л), реактивной эозинофелии (повышении уровня при поражении паразитами, аллергических состояниях или появлении злокачественных опухолей).

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Петр Петрович Пол: м Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Источник

Если повышен эозинофильный катионный белок у взрослых что это значит

• О нас
  • О компании
  • Администрация
  • Наши представительства
    • Воронеж
      • пр-т Московский, 11
      • пр-т Революции, 1/1
      • ул. Кольцовская, 68
      • ул. Комиссаржевской, 5
      • пр-т Ленинский, 72
      • пр-т Ленинский, 104/1
      • ул. Лизюкова, 59
      • ул. Минская, 43
      • ул. Писателя Маршака, 4
      • ул. Ростовская, 58/20
      • ул. Острогожская, 168/5
    • Владимир
      • ул. Мира, 9
      • ул Диктора Левитана, 3
      • ул. Добросельская, 124
      • ул. Горького д.117
    • Белгород
      • ул. Преображенская, 89
      • ул. Садовая, 92
    • Бобров
      • ул. К-Маркса, 39
      • ул Парижской Коммуны, 64
    • Борисоглебск
      • ул. Свободы,184
      • ул. Первомайская 88А
    • Бутурлиновка
      • ул. Блинова, 52
    • Грязи
      • ООО «ДентаВита»
    • Губкин
      • ул. Космонавтов, 10
      • ул. Дзержинского, 17
    • Данков
      • ул. Строителей, 1
    • Ефремов
      • ул. Мира, 2а
    • Железногорск
      • ул. Ленина, 28/2
      • ул. Энтузиастов, 1
    • Жердевка
      • ул. Первомайская, 148
    • Иваново
      • ул. Б. Хмельницкого, 40
    • Каменск-Шахтинский
      • ул. Степинь, 2 А
    • Ковров
      • пр-кт Ленина, д. 33
    • Курск
      • ул. Ленина, 84
      • ул. Димитрова, 71
      • пр-т Дружбы, 13
      • ул. Кулакова, 7
      • ул. Ленина, 90/2
      • пр-т Победы, 26
    • Курчатов
      • ул. Энергетиков, 13а
    • Лебедянь
      • ул. Лермонтова, 2а
    • Ливны
      • ул. Дзержинского, 100
      • ул. М. Горького, 44
    • Липецк
      • ул. Вавилова, 12
      • ул. Ленина, 35
      • пр-т Победы, 106 А
    • Лиски
      • ул. Коммунистическая, 15/1
    • Льгов
      • ул. Красноармейская д.20
    • Новомосковск
      • ул. Шахтеров, 26
    • Орёл
      • наб. Дубровинского, 96
      • ул. Комсомольская, 126
      • Бульвар Победы, 3
    • пгт Подгоренский
      • ул. Вокзальная, 49
    • Россошь
      • пр-т Труда, 1Г
    • Ростов-на-Дону
      • пер. Днепровский, 122/1
      • ул. Мечникова, 144
      • ул. Миронова, 8
      • ул. 2-я Краснодарская, 147/3
    • Рыльск
      • ул. Розы Люксембург, 76
    • Старый Оскол
      • б-р Дружбы, 4
    • Суджа
      • ул. Карла Маркса, 1
    • Таловая
      • ул Советская, 169
    • Таганрог
      • ул. Греческая, 106
    • Щигры
      • ул.Красная, д. 52
    • Шахты
      • улица Шевченко 153 ж
  • Лаборатория
    • Фотогалерея
    • Сертификаты качества
  • Лицензии
    • ООО Медицинский центр «НМТ»
    • ООО МК «Медлайн»
    • ООО Компания «НМТ»
    • ООО ЛДЦ «Эскулап»
    • ООО «Стиль Медика»
    • ООО Хирургический центр «НМТ»
    • ООО ЛДЦ «НМТ»
    • ООО «ЭкспрессАнализ»
    • ООО «АПЕКСМЕД»
    • ООО «Центр Здоровья»
    • ООО «Медлайн»
    • ООО ПКФ «Аверс»
  • Специалисты
  • Вакансии
• COVID-19
  • ПЦР-тест COVID-19
    • Сдать в Воронеже
      • Сдать ПЦР-тест в клинике
      • Сдать ПЦР-тест на дому
      • ОНЛАЙН-заявка
      • Правила самозабора биоматериала
    • Сдать во Владимире
    • Сдать в Курске
  • Антитела Covid-19
• Пациентам
  • Анализы на дому
  • Список исследований
  • Врачебный прием
    • Акушер-гинеколог
    • Аллерголог
    • Гастроэнтеролог (диетолог)
    • Гинеколог
    • Гинеколог-маммолог
    • Гинеколог-репродуктолог
    • Гинеколог-эндокринолог
    • Дерматовенеролог
    • Детский гинеколог
    • Иммунолог
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Массаж
    • Невролог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Терапевт
    • Педиатрия
    • Психотерапия
    • Ревматолог
    • УЗИ-специалисты
    • Уролог
    • Эндокринолог
    • Эффективное лечение боли
    • Физиотерапия
    • Центр правильного веса
    • Проктолог
  • Новости
  • Статьи
  • Дисконтная программа
  • FAQ
  • Уголок потребителя
    • Обязательное уведомление
    • Закон о защите прав
    • Политика обработки ПДн
    • Договор
    • Налоговый вычет за лечение
    • Полис ОМС
    • Федеральная ПГГ
    • Акции
• Контакты
  • АДРЕСА представительств
  • Врачам
    • Статьи
    • Новости медицины

Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Эозинофильный катионный белок

Физиологическая роль, структура и локализация

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) — один из протеинов, входящих в состав цитоплазматических гранул эозинофилов. Эозинофилы — клетки крови, появляющиеся в большом количестве в очагах воспаления и при определенных паразитарных инфекциях. В зрелом состоянии эти лейкоциты в основном находятся в тканях, но около 1% популяции эозинофилов циркулирует в периферической крови. Свое воздействие на окружающие ткани эозинофилы реализуют через четыре основных протеина. Протеины гранул эозинофилов, которые убивают паразитов и их личинки, могут оказывать повреждающие действие на ткани при бронхиальной астме и других воспалительных заболеваниях. Активность эозинофилов тесно взаимосвязана с возникновением и обострением бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринитов, аллергических заболеваний глаз, аллергических заболеваний среднего уха, паразитарных и бактериальных инфекций, аутоиммунных заболеваний, синдрома хронической усталости.
Из четырех основных протеинов гранул эозинофилов именно ЕСР (эозинофильный катионный протеин) является наиболее значимым показателем для мониторинга активности многих воспалительных заболеваний. ЭКБ характеризуется высоким содержанием аргинина, связываясь, как и остальные «основные» белки эозинофилов, кислыми красителями (эозин). Белок имеет уникальную последовательность концевых аминокислот, что позволяет его идентифицировать с помощью моноклональных антител. Абсолютно специфичен для эозинофилов. Обладает рибонуклеазной активностью. Стимулирует секрецию слизи в бронхах, тормозит пролиферацию Т-клеток, связывает и нейтрализует гепарин, подавляет коагуляцию, является мощным цитотоксином для шистосом, вызывая разрыв мембран паразитов и их фрагментацию. ЭКБ оказывает токсическое воздействие на нервные клетки, на некоторые эпителиальные клетки и клетки миокарда.

Диагностическая информация

ЭКБ попадает в кровоток при дегрануляции эозинофилов и отражает степень выраженности этого процесса, возрастая в крови больных с аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит) и при гельминтозах. Повышение концентрации ЭКБ в плазме и некоторых других жидкостях организма отражает участие и активность эозинофилов в воспалительной реакции.
Уровень ЭКБ коррелирует с клиническими симптомами астмы, показателями функции дыхания (спирометрия), реакцией дыхательных путей на ингаляторы, позволяя оценить степень воспалительных процессов в дыхательных путях. У больных с сезонным течением бронхиальной астмы ЭКБ изменялся согласно изменяющейся активности заболевания в течение всего года. Уровни ЭКБ оказываются выше нормы как при IgE-зависимых, так и IgE-независимых аллергических состояниях. Измерение уровня ЭКБ лишено несоответствий, присущих субъективной оценке астмы.
Мониторирование уровня ЭКБ в крови позволяет оценить тяжесть течения астмы, особенно у детей, прогнозировать развитие астматического приступа, контролировать эффективность лечения воспалительного компонента у больных астмой, подобрать оптимальную дозу лекарственных препаратов.
Определение ЭКБ имеет значение в оценке тяжести течения ряда кожных аллергических заболеваний (например, атопического дерматита), а его концентрация коррелирует с выраженностью ряда признаков заболевания (лихенификация, потеря сна, эритема, образование папул и т.п.). В сыворотке больных с атопическим синдромом уровень ЭКБ был выше, чем у больных без признаков атопии, даже в тех случаях, когда уровень эозинофилов крови оставался нормальным. По концентрации ЭКБ в сыворотке можно судить о степени тяжести некоторых кожных болезней. Нейротоксичность ЭКБ может усугублять интенсивность зуда при некоторых кожных заболеваниях. У пациентов с папулезной эритематозной сыпью отмечаются повышенные уровни ЭКБ, нормализующиеся после ее исчезновения. Была показана взаимосвязь между повышением уровня ЭКБ и выраженностью клинических проявлений кожных аллергических заболеваний, и его нормализация в период клинической ремиссии или выздоровления. Клиническая значимость уровня ЭКБ может превышать важность определения общего IgЕ, поскольку уровень IgЕ в ряде случаев не коррелирует с выраженностью клинической симптоматики.

Референсные пределы и дискриминантный уровень

Средние значения у здоровых людей значительно колеблются, с медианой 10-11 нг/мл. Дискриминантный уровень — 24 нг/мл (DPC). Вышеуказанные показатели зависят от вида используемых тест-систем.
Таким образом, уровень ЭКБ является объективным критерием участия эозинофилов в возникновении клинических симптомов гиперчувствительности и является достоверным критерием не только диагностики заболеваний, но и эффективности проводимого лечения.

Источник