- Симптом: одно плечо выше другого
- Виды сколиоза
- Диагностика заболевания
- Лечение
- Детский сколиоз. Что делать?
- Чем опасен сколиоз?
- Как проверить, есть у ребенка сколиоз или нет.
- Симптомы детского сколиоза
- Методы лечения сколиоза у детей
- Профилактика заболевания
- Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?
Симптом: одно плечо выше другого
Чаще всего опущение одного плеча является проявлением сколиоза, или сколиотической болезни. При этом заболевании позвоночник деформируется в боковой плоскости, и развиваются от одной до трех дуг искривления.
Виды сколиоза
В зависимости от степени деформации различают четыре стадии сколиоза. Если для первой характерен угол искривления от 1 до 10 градусов, при четвертой он составляет уже 50 и более градусов. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. В первом случае оно появляется еще во время внутриутробного развития плода, во втором — после рождения. Приобретенный чаще всего развивается во время активного роста организма, в возрасте от 11 до 15 лет.
По форме деформации позвоночного столба различают C-образный, S-образный и Z-образный сколиозы. При C-образном присутствует одна дуга искривления, которая может быть расположена в грудном, грудопоясничном или поясничном отделе позвоночника. При S-образном развиваются две дуги, одна из них направлена в правую, другая в левую сторону, позвоночный столб деформирован и на уровне груди, и в пояснице. При Z-образной деформации присутствуют уже три дуги.
Диагностика заболевания
Первичную диагностику можно провести с помощью теста «в наклоне». Для этого больной должен нагнуться вперед, при этом проверяющему необходимо внимательно осмотреть его спину. Проявления заболевания в таком положении хорошо заметны — позвоночник искривлен, ребра и лопатки расположены несимметрично.
В качестве основного метода диагностики сегодня применяется рентген. Снимки, выполненные в двух проекциях, позволяют точно определить углы искривления и наличие сопутствующих патологий, таких, как изменения формы позвонков и грыжи.
Лечение
При тяжелых формах заболевания показано оперативное лечение. Операция требует длительного периода восстановления, кроме того, она может привести к развитию множества осложнений — от образования гнойных свищей до атрофии конечностей и инвалидности.
К консервативным методам лечения сколиоза относятся:
Это далеко не полный перечень способов лечения недуга — программу терапии в каждом конкретном случае может подобрать только квалифицированный специалист после изучения результатов обследований. Комплексный подход позволит снять боли и спазмы, остановить прогрессирование деформации позвоночника и улучшить его состояние.
Симптом одно плечо выше другого — это тревожный знак, на который необходимо обратить внимание. Если вовремя не начать лечение, деформация позвоночного столба может стать причиной многих проблем со здоровьем — от головокружений и головных болей до слабости и болей в ногах. Дело в том, что от состояния позвоночника зависит работа всех органов и систем и организма.
Искривление приводит к сдавливанию нервов и нарушению кровоснабжения, именно эти проблемы приводят r возникновению множества проблем. Благодаря своевременно начатой терапии можно избежать развития этих серьезных последствий для здоровья.
Источник
Детский сколиоз. Что делать?
Сколиоз у детей – является патологическим процессом, характеризующимся искривлением позвоночника в боковую сторону. В современном обществе это проблема очень распространена, так как дети проводят много времени не только сидя за партой на учёбе, но и дома, за компьютерным столом.
Самое печальное, что родители либо не обращают своего внимания на то, что у ребёнка началось искривление позвоночника, либо не придают важности устранению этого заболевания. Это все приводит к тому, что от запущенного сколиоза у детей и подростков избавиться полностью не всегда удаётся. Но если своевременно заметить такое заболевание и начать лечение, то серьёзных проблем с позвоночным столбом можно избежать. Нередко сколиоз может сопровождаться кифозом. Это значит, что у ребёнка идёт процесс искривления позвоночника не только в бок, но и вперёд. Проще говоря, он начинает сутулиться.
Чем опасен сколиоз?
Нарушение осанки ребенка сопровождается сложными последствиями, даже если поначалу они неощутимы. Происходит это вследствие сжатия внутренних органов, нарушения их правильного расположения в организме. Неправильное положение тела нарушает легочную вентиляцию, уменьшает поступление кислорода к мозгу, затрудняет приток крови к нему. Из-за неправильной осанки нарушается работа нервной системы, поскольку в межпозвоночных отверстиях проходят многочисленные нервы, регулирующие работу отдельных органов и организма в целом. Осанка-это критерий состояния здоровья ребенка.
Ортопедические стельки обладают амортизирующими свойствами и снимают нагрузку с позвоночника и сводов стоп. Таким образом ортопедические стельки препятствуют возникновению артрозов, артритов, остеохондрозов, а также межпозвонковых грыж.
Лучшая защита позвоночника Вашего ребенка — это индивидуальная стелька точно выполненная по уникальной архитектуре сводов его стопы!
Как проверить, есть у ребенка сколиоз или нет.
Попросите ребенка встать, повернуться к вам спиной, опустить руки вдоль туловища и не напрягаться. Если вы заметили, что одно плечо расположено выше другого, или одна лопатка находится выше другой, или в области талии расстояние от руки до тела с одной стороны больше, чем с другой, попросите ребенка наклониться вперед. В таком положении вы можете увидеть, что не все позвонки лежат на одной линии.
- обращаем внимания на плечи – они должны находиться на одном уровне;
- далее смотрим на нижние углы лопаток – в норме которые находятся на одном уровне, если углы лопаток плохо контурируют на коже под лопатки можно поместить пальцы;
- обращаем внимания на боковые складки живота, в норме они отсутствуют;
- смотрим на крестец, который чуть ниже поясницы образует на коже спины симметричные ямочки, которые должны находится на одном уровне;
- заканчиваем осмотр позвоночными валиками (мышцы, которые располагаются вдоль позвоночника и поддерживают его в вертикальном положении), в норме они не ярко выраженные и одинаковые с обеих сторон/
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных признаков – обоснованный повод пойти на прием к детскому ортопеду для исключения сколиоза. При этом заболевании действует принцип: раннее лечение – благоприятный исход. Детский организм до конца еще не сформирован, он продолжает расти, поэтому противостоять прогрессированию сколиоза у ребенка гораздо легче, чем у взрослого.
По форме искривления сколиозы бывают следующими:
- С-образные, когда позвоночник имеет одну дугу во фронтальной плоскости;
- S-образные – две дуги;
- Z-образные – три дуги.
Симптомы детского сколиоза
Дети со сколиозами I–II степени как таковых жалоб не предъявляют. Но окружающие отмечают у них всегда опущенную голову, асимметрию спины, сведенные плечи. При III–IV степени деформации ребенок иногда начинает жаловаться на боли в спине, его может беспокоить одышка, он замечает преходящие болезненные ощущения в области сердца и учащенное сердцебиение. Нарастает скованность движений, ребенок становится невнимательным, быстро утомляется. Маленькие дети могут испытывать затруднения при ходьбе, спотыкаться, терять равновесие.
При значительном искривлении наблюдается:
- снижение работоспособности;
- снижение памяти, внимания;
- быстрая утомляемость;
- боли при длительном сидении или ходьбе;
- косметический дефект.
В детском возрасте есть два периода, когда происходит скачок в росте организма: от 6 до 7 лет и от 11 до 14 лет. Именно эти возрастные промежутки считаются периодами высокого риска развития сколиоза.
Методы лечения сколиоза у детей
Лечебную тактику врач-ортопед выбирает для каждого ребенка строго индивидуально. Определяется она возрастом пациента, степенью выраженности сколиоза, течением заболевания (с прогрессом или без него). Все методы лечения этого вида деформации позвоночного столба делятся на консервативные и хирургические.
Консервативное лечение подразумевает ортопедический режим, массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мануальную терапию, ношение ортопедических стелек. Ортопедический режим включает в себя постоянный контроль правильной осанки, сон на твердом щите, разгрузку позвоночника горизонтальным положением тела несколько раз в день.
Если у ребенка сколиоз I–II степени, и болезнь не прогрессирует, все мероприятия проводятся с целью устранения способствующих искривлению причин, организации правильной двигательной активности больного и разгрузки позвоночника. Главное – не допустить прогрессирования патологического процесса. Ребенку назначают ортопедический режим, массаж всей спины, лечебную гимнастику, занятия плаванием.
Если сколиоз I–II степени прогрессирует, к перечисленным выше назначениям ортопед добавляет специальный комплекс лечебной физкультуры, мануальную терапию (мягкие техники), физиолечение (магнитотерапия, грязе- и водолечение, СМТ-терапия, электромиостимуляция, теплолечение и др.), ношение ортопедического корсета, корригирующего положение позвоночного столба.
Профилактика заболевания
Сколиоз, как и многие заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Никто лучше родителей ребенка не справится с мероприятиями по профилактике развития деформации позвоночника. Только родители имеют возможность постоянно контролировать своего ребенка.
Рекомендации для родителей:
- в возрасте до года не торопите ребенка расти: не сажайте его в подушки, если он самостоятельно не может сидеть, и не пользуйтесь ходунками, если малыш еще сам не стоит;
- при наличии плоскостопия или плоско-вальгусной установки стоп обязательно приобретите индивидуальные ортопедические стельки;
- всегда контролируйте правильность осанки у ребенка, его физические нагрузки и двигательный режим;
- личным примером приучите его ежедневно делать утреннею зарядку;
- приобретите ребенку для сна ортопедический матрас;
- правильно организуйте ему рабочее место, для школы купите ранец.
Помните, что и в лечении, и в профилактике сколиоза только терпение и настойчивость в сочетании с уверенностью и оптимизмом приведут вас к успеху.
Источник
Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?
Плечо или лопатка с одной стороны выше, чем с другой? Асимметричная талия? Или быстро устаёт спина? Эти и некоторые другие симптомы, о которых вы узнаете далее — повод показаться врачу.
С врачом-хирургом «Клиника Эксперт Смоленск» Асниным Ефимом Семёновичем говорим о распространённой проблеме не только среди детей, но и среди взрослых – о сколиозе.
— Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает?
Сколиоз — это сложная, стойкая деформация позвоночника. В первую очередь отмечается в боковой проекции, а позднее становится трёхплоскостной.
Помимо позвоночника, деформируется также и грудная клетка с образующими её ребрами и другими костями. Так как в ней располагаются важные внутренние органы — сердце, легкие, кишечник — по мере её искривления они также меняют своё положение.
Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна).
По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины.
Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?
По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз.
По форме деформации — «С», «S» и «Z»-образный сколиоз, а также кифосколиоз (т.е. помимо боковой имеется передне-задняя деформация, по-простому — сутулость или горб).
Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний.
ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ.
МОГУТ УХУДШАТЬСЯ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.
ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СОС ТОРОНЫ СПИННОГО МОЗГА
Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника.
Читайте материал по теме: Опасен ли рентген?
— Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых?
Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит.
Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание.
— По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника?
Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них:
— видимое искривление нескольких сегментов позвоночника;
— изменение нормальной формы грудной клетки (например, выпирание межрёберных промежутков с одной стороны и западение — с другой);
— поворот позвонков вокруг своей оси;
— одно плечо, лопатка выше другого (другой);
— асимметрия области талии (сглаженность справа или слева);
— межлопаточные, поясничные боли;
— напряжение околопозвоночной мускулатуры;
— ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов.
Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы.
— Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых?
Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт.
Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника?
Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов.
Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований.
Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия.
— Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить?
При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация.
— Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых?
Да. Лечение всегда комплексное.
— Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов?
Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта.
Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия?
При определённых показаниях выполняются операции.
При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия.
Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза.
— Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга?
Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза.
Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание.
Другие материалы по темам:
Аснин Ефим Семенович
Выпускник лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1972 года (сегодня — Смоленский государственный медицинский университет).
С 1972 по 1973 год учился в интернатуре по специальности «Хирургия».
Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии.
Врач высшей категории.
В настоящее время занимает должность врача-хирурга в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Источник