Если нет кровотечения после постинора что это значит

Почему после постинора наступает кровотечение и нормально ли это

Какие должны быть выделения в норме

В норме после приема ударной дозы левоноргестрела выделения коричневые, их немного, интенсивность умеренная, они густые. Темный коричневый цвет возникает из-за смеси слизи и небольшого количества крови. Начало выделений сопровождается умеренным недомоганием всего организма, часто наблюдается слабость, схожая с началом прихода настоящих месячных. Темные сгустки с алыми примесями часто указывают на то, что левоноргестрел принимался во второй фазе цикла, а обычные месячные начались. Синтетические гестагены могут сдвигать физиологический цикл, влияя на дату наступления месячных.

Небольшое количество менструальноподобных кровотечений является нормой. Через неделю рекомендуется провести тест на показатели уровней хорионического гонадотропина, чтобы убедиться – зачатие не наступило. Перед приемом таблеток также рекомендуется предварительно провести тест на беременность, чтобы убедиться, что женщина уже не беременна. В некоторых случаях посткоитальный вид контрацепции вызывает осложнения в протекании уже имеющейся беременности. Возникает риск выкидыша, метроррагии, отслойки плаценты. Если женщину что-то беспокоит после применения пожарных контрацептивов, рекомендуется обратиться к врачу.

Почему после постинора нет кровотечения

Следует рассмотреть все возможные причины отсутствия месячных:

• Несвоевременный применение препарата, спустя трое суток, когда прикрепление эмбриона уже произошло
• Сильный гормональный сбой
• Применение препарата на фоне других гормональных средств
• Лекарство не подействовало.

К сожалению, если прошло более недели, а месячных все нет, то скорее всего медикамент не подействовал, и нужно скорее обращаться к врачу. После посещения гинеколога обязательно нужно сдать кровь на определение уровня хорионического гонадотропина в организме. Высокий показатель гормона и наличие прикрепленного эмбриона в матке, которое видно на УЗИ, явный признак того, что левоноргестрел не подействовал. Такое случается по причине несвоевременного применения лекарства либо из-за его недействительности, ведь ни один производитель не дает 100% гарантию результата действия своего продукта. Если все же беременность наступила, рекомендуется проводить медикаментозный аборт либо можно оставить ребенка, так как левоноргестрел несущественно влияет на организм развивающегося плода.

Кстати, интересный факт. Если начались коричневые выделения после приема постинора, то это также не гарантирует, что женщина не забеременела, так как ациклические влагалищные выделения не являются гарантом отсутствия беременности. Если после применения препарата уже возникла гестация, то в таком случае может возникнуть мазня или длительно непрекращающиеся выделения с примесями крови. Сколько длится кровотечение в норме? Обычно это занимает в пределах 3-10 дней, но в некоторых случаях, месячные могут идти до двух недель включительно, так как возникает гормональный сбой, а каждый организм реагирует на него по-своему.

Выделения после Постинора

Эти таблетки могут выручить в неожиданной ситуации, однако пользоваться ими следует исключительно в экстренных случаях. С вероятностью до 95% беременность не наступает, когда девушка принимает препарат на протяжении первых суток после незащищенного секса. К концу третьих суток после совокупления его эффективность снижается до 58-60%. В то же время постинор вызывает ряд побочных эффектов, поэтому применять его нужно крайне осторожно.

Умеренное кровотечение после приема постинора не стоит рассматривать как проблему со здоровьем. Выделения появляются приблизительно через неделю после принятия препарата. Они могут пойти более интенсивно, чем при месячных. Это связано с тем, что ударная доза гормона, принятая женщиной, нарушает собственный баланс биологически активных веществ.

Количество крови, которое теряет женщина после приема постинора, зависит от индивидуальных факторов. Имеет значение возраст, вес и рост. Выделения могут иметь мажущий характер или больше напоминать кровотечение. У рожавших они более обильные, чем у тех, кто еще не имеет детей. Кровянистые выделения могут длиться на 2-3 дня дольше, чем обычно при менструации.

Интенсивность выделений постепенно уменьшается. Если после постинора кровь на 6-7 день выходит в таком же объеме, как и в начале, следует обратиться к врачу. Если же и к 10 дню женщина видит следы крови, то необходимо, не откладывая, идти к гинекологу. Поводом для того чтобы сходить к врачу, также могут стать следующие состояния:

• обильное выделение крови, при котором прокладки меняются каждый час и чаще;
• кровотечение, не прекращающееся более 12 часов;
• смена гигиенических средств несколько раз на протяжении ночи;
• выделение сгустков дольше, чем в течение суток;
• появление сильной слабости, одышки, головокружений.

Как остановить кровотечение, если оно затянулось

Мажущие менструации – это одно, ведь кровопотери в таком случае незначительные, но когда постоянно течет алая кровь, а прокладку приходится менять каждые 3-4 часа, и нет намеков на прекращение, то это говорит о метроррагии, которую нужно останавливать. В любом случае следует записаться к гинекологу на прием, чтобы он выписал препараты для восстановления гормонального фона (как правило, назначаются оральные контрацептивы), но пока женщина не попала на прием, то можно попробовать остановить кровь в домашних условиях с помощью гемостатиков.

Какие средства можно использовать:

• Аминокапроновая кислота
• Дицинон (этамзилат)
• Транексам.

К каким веществам не стоит прибегать:

• Викасол
• Аскорутин
• Настойка водяного перца
• Экстракт листьев крапивы.

Аминокапроновая кислота, как и транексам, способны быстро устранить метроррагии, так как оба влияют напрямую на процесс свертывания крови. Противопоказаны данные вещества лицам с тромбозами, склонностью к образованиям тромбов.

Дицинон (этамзилат) – самый безопасный гемостатик на фармакологическом рынке, реже всего вызывает побочные эффекты. Средство останавливает кровотечения в капиллярах, быстро заживляя их. Этамзилат не влияет существенно на показатели свертываемости крови, и при этом, помогает очень быстро. После употребления таблеток эффект развивается спустя несколько часов, а после уколов через 10-15 минут.

Викасол – синтетический водорастворимый аналог жирорастворимого витамина К. В нашем организме витамин К синтезируется в достаточном количестве при условиях нормальной здоровой микрофлоры. Нарушение микрофлоры кишечника возникает обычно по причине злоупотребления антибиотиками. Если женщина не болеет дисбактериозом, то в ее организме вряд ли обнаружится дефицит витамина К. Если она примет викасол, то эффект наступит не раньше чем через 8-24 часа, а если не наблюдается витаминного дефицита, то результат от применения средства может и вовсе не наступить, а вот заработать риск появления гиперкоагуляции или тромба вполне возможно.

Аскорутин – безобидный витаминный препарат на основе биофлавоноида рутина и аскорбиновой кислоты. Не обладает побочными эффектами, восполняет дефицит витамина С, укрепляет сосудистые стенки, но на этом его положительные эффекты заканчиваются. Прием аскорутина даже в очень больших количествах не остановит метроррагии, хоть и вреда особо не принесет. При серьезных ситуациях использование бесполезно.

Настойка водного перца и экстракт листьев крапивы – растительные кровоостанавливающие препараты хороши при незначительных расстройствах, если патологическое состояние приобретает серьезный характер, то одними травками не обойтись.

Что может назначить врач для нормализации цикла? Возможен прием оральных контрацептивов, которые переводят яичники в спящее состояние. В зависимости от индивидуальных особенностей конкретной пациентки могут назначаться антиандрогенные пероральные контрацептивы четвертого поколения на основе дроспиренона, ципротерона или хлормадиона ацетата (ярина, джес, хлое, клайра), КОК третьего поколения без андрогенных побочных эффектов на основе гестодена, дезогестрела, диеногеста (линдинет, фемоден, регулон, новинет, жанин) либо ОК второго поколения на основе того же левоноргестрела (три-регол, ригевидон, микрогинон, триквилар).

Может ли наступить беременность

Выделения с примесью крови, которые появляются спустя несколько дней после того, как женщина приняла постинор, могут стать первыми симптомами беременности. В таких случаях кровотечения связаны с имплантацией эмбриона. Они довольно скудные, больше напоминают мазню и длятся всего 1-2 дня. Обычно женщинам в этот период достаточно ежедневных прокладок.

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в фаллопиевой трубе, а затем через несколько дней опускается в матку. Там она прикрепляется к внутренней оболочке детородного органа. Это и вызывает небольшое кровотечение. В момент имплантации многие женщины чувствуют слабую боль или спазмы внизу живота.

Получив положительный результат теста на беременность, женщине не стоит медлить с визитом к врачу. Во время приема нужно сказать о приеме постинора. Чаще всего он не оказывает негативного воздействия на внутриутробное развитие плода, и беременность заканчивается рождением здорового малыша.

Не исключено развитие беременности за пределами матки. Прямая связь между этим событием и приемом постинора не выявлена. Но в любом случае женщине стоит пройти ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что эмбрион развивается в нужном месте.

На ранних сроках внематочная беременность никак себя не проявляет. Однако спустя несколько недель может внезапно появиться сильное кровотечение, сопровождаемое болями в животе, слабостью. Разрыв фаллопиевой трубы вызывает кровоизлияние в брюшную полость и резкое снижение артериального давления у женщины. В таких случаях необходима срочная госпитализация.

Источник

Постинор®

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 0,75 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — левоногрестрел 0,75 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с фаской, с маркировкой «INOR» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного применения. Прогестагены. Левоноргестрел

Код АТХ G03АС03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном приёме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Через 1,6 часов после приёма одной таблетки Постинора® максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигает 14,1 нг/мл. После этого происходит двухэтапное понижение концентрации препарата, период полувыведения колеблется в пределах от 9 до 14,5 часов.

Левоноргестрел в равной степени выводится с мочой и калом исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронатов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1,5 % всей дозы находится в свободной форме, a 65 % связано с ГСПГ. Абсолютная биодоступность составляет практически 100 % всей дозы.

Около 0,1 % дозы попадает в организм ребёнка с материнским молоком.

Фармакодинамика

Левоноргестрел в рекомендуемой дозе предотвращает овуляцию и оплодотворение в случае, если половой акт произошел перед овуляцией (в это время вероятность оплодотворения выше). Кроме того, обусловленные левоноргестрелом изменения эндометрия, препятствуют имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если процесс имплантации уже начался, то препарат будет неэффективен.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор® можно предотвратить беременность примерно в 85 % случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приёмом препарата, тем ниже его эффективность (95 % в течение первых 24 часов, 85 % — от 24 до 48 часов, и 58 % — от 48 до 72 часов). Таким образом, приём таблеток Постинор® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 часов) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает значимого влияния на систему коагуляции и на обмен липидов и углеводов.

Показания к применению

— экстренная контрацепция с целью предупреждения беременности (в первые 72 часа после полового акта) при отсутствии контрацепции или недостаточной надежности применяемого метода

Способ применения и дозы

Препарат применяется перорально. Необходимо принять 2 таблетки. Для достижения более надёжного эффекта первую таблетку следует принять как можно раньше после полового акта (не позже, чем через 72 часа). Вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позже, чем через 16 часов) после приёма первой таблетки.

Если в течение трёх часов после приёма любой таблетки произошла рвота, то следует принять ещё одну таблетку.

Таблетки Постинор® можно применять в любой день менструального цикла, но только при условии, что предыдущая менструация была нормальной.

После приёма экстренного противозачаточного средства до следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив). После применения таблеток Постинор®, постоянное применение пероральных противозачаточных средств не противопоказано.

Побочные действия

— тошнота, боль в нижней части живота

— кровотечение, не связанное с менструацией

Источник

Если нет кровотечения после постинора что это значит

Ю.Н. Мельник, заведующий отделением пренатальной диагностики Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины

Тот, кто ничего не знает, всему верит.

Иоганн Вольфганг Гете

Неотложная или по-другому экстренная, «пожарная» контрацепция – это обобщенное понятие, включающее различные методы контрацепции в первые часы после полового акта с целью предупреждения нежелательной беременности и снижения частоты абортов. Человечество за весь период своего существования стремится найти оптимальный путь предупреждения нежелательной беременности после незащищенных половых актов.

Отношение к экстренной контрацепции (ЭК) может быть различным и зависит от наших убеждений. Однако многие согласятся с тем, что аборт и его осложнения способны нанести существенный вред здоровью женщины, избежать которого можно с помощью применения более безопасного метода – ЭК (Прилепская В.Н. и соавт., 2007). Страхи и ошибочные выводы о методе ЭК прежде всего связаны с недостаточным владением информацией. Неправильное консультирование по данной проблеме может усугубить стресс, в котором пребывает женщина, и подтолкнуть ее к принятию решения об аборте. Это является особенно важным для сотрудников аптек, которые чаще всего первыми консультируют женщин по вопросам контрацепции.

В такой ситуации, когда женщина находится в растерянности, необходима профессиональная и максимально корректная консультация. Наиболее часто задаваемые вопросы предлагаем рассмотреть вместе с вами.

Каковы показания к использованию метода ЭК?

ЭК следует рекомендовать женщинам для предохранения от нежелательной беременности в случаях:

● при незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;

● дефекта барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);

● при нарушении правила приема гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);

● при изнасиловании, особенно подростков.

Какие существуют виды ЭК?

В качестве противозачаточных средств ЭК используют:

● комбинированные эстроген-гестагенные препараты (применение комбинированных оральных контрацептивов по особой схеме Юзпе);

● гестагены (левоноргестрел, препараты Постинор и Эскапел);

● антипрогестины (мифепристон, препарат гинепристон);

● внутриматочные контрацептивы (ВМС).

Существует ли классификация таблетированных препаратов ЭК по принципу гормональные/негормональные?

Такой классификации не существует. Согласно международной АТС классификации лекарственных средств последнего пересмотра (ВОЗ, 2008), все таблетированные препараты относятся к одной и той же рубрике G – Средства, влияющие на мочеполовую систему и половые гормоны (эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты). Мифепристон и левоноргестрел – это биологически активные вещества, имеющие стероидную структуру.

Какова эффективность средств ЭК?

Согласно результатам многоцентрового исследования ВОЗ с участием более 4136 женщин, опубликованном в журнале The Lancet, эффективность применения 10 мг мифепристона и левоноргестрела (2 дозы по 0,75 мг с интервалом 12 ч или однократно 1,5 мг) в пределах 120 ч после незащищенного полового акта существенно не отличалась (von Hertzen H. et al., 2002).

Вместе с тем эффективность применения средств ЭК зависит от времени их приема после незащищенного полового акта (в первые 24-72 ч она максимальна).

Эскапел можно применять в течение 96 ч после незащищенного полового акта, но необходимо помнить, что его эффективность выше в первые 72 ч, а потом она

Каков механизм действия препаратов ЭК?

Эти лекарственные средства взаимодействуют с рецепторами половых гормонов, но по-разному. Механизм действия левоноргестрела, который является синтетическим производным тестостерона, обусловлен торможением овуляции, инактивацией (обездвиживанием) сперматозоидов, предупреждением оплодотворения, а также изменением свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность.

Противопоказаниями к применению левоноргестрела являются индивидуальная чувствительность и беременность (из инструкции к препарату).

В отличие от левоноргестрела мифепристон оказывает действие на рецепторы не только к прогестерону (блокируя их), но и к глюкокортикостероидам. Эти принципиальные отличия и определяют их фармакологические эффекты, которые объясняют определенные ограничения по применению мифепристона.

Вопреки существующему ошибочному мнению, что мифепристон является «единственным негормональным средством» для ЭК и якобы полностью безвреден, список противопоказаний у гинепристона по сравнению с контрацептивами, содержащими левоноргестрел, более обширен.

Противопоказания к приему мифепристона 10 мг: надпочечниковая недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (из инструкции к препарату мифепристон 10 мг).

Что Вы можете сказать о противопоказаниях к применению препаратов, содержащих левоноргестрел (Постинор, Эскапел)?

Согласно инструкциям по медицинскому применению названных лекарственных средств, это индивидуальная чувствительность и возраст младше 16 лет (поскольку опыт применения у детей недостаточен).

Прием этих препаратов нецелесообразен, если беременность уже наступила. Безопасность препаратов левоноргестрела с целью ЭК подтверждена ВОЗ и Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration), а также многолетним опытом применения.

Безопасен ли прием Постинора и Эскапела, если беременность уже наступила?

Применение левоноргестрела безопасно и не нанесет вреда здоровью матери и плода (инструкция к препарату, ВОЗ, 2005). Это особенно важно в том случае, если женщина не была уверена в своей беременности и принимала левоноргестрел. В такой ситуации решение о сохранении беременности может быть принято без опасений.

Какие имеются данные о тератогенном воздействии на плод мифепристона в дозе 10 мг?

В инструкции к препарату по данному факту нет никакой информации (неизвестно, какие рекомендации необходимо дать женщине). В инструкции к препаратам, которые содержат мифепристон в дозе более 10 мг, сказано, что если беременность продолжает развиваться после применения мифепристона с целью медикаментозного аборта, следует учитывать возможное негативное действие этого средства на плод (формирование врожденных аномалий развития плода). При отсутствии эффекта женщина должна быть проинформирована о необходимости прерывания беременности другим способом. Нет данных в инструкции к мифепристону о том, что со снижением дозы отсутствует негативное влияние препарата на плод. Этот факт очень важен для женщин, которые принимали препараты ЭК и не знали о своей беременности.

Противопоказана ли ЭК подросткам?

В инструкции к препарату Эскапел не сказано, что нет достаточных данных о применении препарата подростками до 16 лет. Исследования в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет показали, что применение таблеток для ЭК является более безопасным по сравнению с возможными последствиями аборта в этом возрасте («Основы методов контрацепции», ВОЗ, Отдел охраны репродуктивного здоровья и научных исследований, Институт здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга, Центр информационных программ, Агентство США по международному развитию, Бюро международного здравоохранения, Отдел по вопросам народонаселения и охраны репродуктивного здоровья, 2008).

Расскажите об особенностях формы выпуска препарата Эскапел.

Левоноргестрел в дозе 1,5 мг согласно рекомендациям ВОЗ может применяться для ЭК однократно. Кроме того, Эскапел эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта, что значительно расширяет временные рамки. Так, Постинор рекомендуется применять на протяжении 72 ч. Среди преимуществ Эскапела – однократный прием. Следовательно, женщине не нужно постоянно помнить о необходимости повторного применения препарата, она избавлена от лишних волнений.

Какие побочные действия могут отмечаться при приеме мифепристона 10 мг и левоноргестрела в

Согласно международному исследованию (WHO, Lancet, 2002), все эти препараты имеют одинаковые побочные эффекты (тошнота, рвота и т.д). Исключение составляют «ранние менструации» и задержки наступления очередных менструаций. Кровотечения в первые 7 дней были более характерными для групп, принимавших левоноргестрел (31%), в сравнении с группой мифепристона (19%). Если исключить женщин, у которых менструация началась в течение первых 7 дней (возможно это была менструация), то этот показатель снижается в два раза и равен 16% для двух групп левоноргестрела и 9,4% для мифепристона.

Наступление менструации или кровотечение («ранняя менструация») означает для женщины избавление от переживаний, связанных с возможным наступлением беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (USAID, ВОЗ, 2008).

У женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 сут была достоверно выше, чем при приеме левоноргестрела (von Hertzen H. et al., 2002).

Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку женщина не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность. Это требует дополнительных тестов для исключения вероятности зачатия, отдаляет время начала приема средств плановой контрацепции.

Как Постинор и Эскапел влияют на менструальный цикл?

Врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Как свидетельствуют результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин, при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 сут относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

Постинор и Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла. После применения Эскапела менструация, как правило, появляется в обычное время и проходит нормально; это не требует проведения дополнительных методов для исключения беременности. Страхи по поводу нарушений менструального цикла в виде кровотечений порой преувеличены.

Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L., Gulmezoglu A.M., 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. Ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Каким образом мифепристон 10 мг оказывает действие на менструальный цикл?

Прием этого препарата вызывает задержку овуляции, т.е. обусловливает определенные гормональные изменения в организме, что сопровождается высокой частотой задержек наступления менструаций. В данном случае, может повышаться риск возникновения беременности, когда были повторные незащищенные половые акты после приема мифепристона (отдаленная менструация может совпасть с повторным половым актом, что повышает риск оплодотворения). Это является дополнительным нежелательным аспектом такого режима ЭК как для врача, так и для пациентки.

На фоне приема мифепристона возникают кровотечения в 9,4% случаев (WHO, Lancet, 2002).

Можно ли принимать препараты Эскапел и мифепристон 10 мг в период грудного вскармливания, не делая перерыва в кормлении?

Эскапел – да! Его можно применять сразу после кормления и воздержаться от грудного вскармливания после его приема.

На фоне применения мифепристона 10 мг следует воздержаться от кормления грудью на 14 дней (согласно инструкции к препарату). Это ограничивает грудное вскармливание.

Каковы преимущества Эскапела перед другими средствами ЭК?

Преимущества Эскапела заключаются в следующем:

● препарат первого выбора при ЭК;

● его эффективность и безопасность доказаны исследованиями ВОЗ;

● эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);

● можно принимать в любой день менструального цикла;

● удобство применения (однократно);

● может применяться, когда женщина не успела принять Постинор в период 72-96 ч после полового акта;

● безопасность – не оказывает тератогенного действия;

● возможно применение в период кормления грудью;

● после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.

Таким образом, из всего сказанного выше можно сделать выводы.

1. ЭК – это прежде всего метод «пожарной» контрацепции и альтернатива абортам и их осложнениям.

2. После ЭК женщине необходимо рекомендовать методы плановой контрацепции.

3. Согласно имеющимся классификациям лекарственных средств, не существует негормональных методов ЭК.

4. Однократный режим применения левоноргестрела (в Украине Эскапел) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (WHO, Geneva, 2005).

В частности, однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (Эскапел) обладает высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

Источник