Дисбиоз неуточненной этиологии что это значит

Дисбиоз влагалища

Анаэробный дисбиоз влагалища иначе называют бактериальным вагинозом.

Он представляет собой невоспалительный инфекционный процесс.

При нем нормальная лактофлора влагалища частично или полностью заменяется анаэробными (живущими только в бескислородной среде) микробами.

Ранее считалось, что причиной такого состояния, как дисбиоз влагалища, является исключительно вагинальная гарднерелла.

Но в настоящее время это предположение опровергнуто.

Частота дисбиоза влагалища у женщин с каждым годом увеличивается и составляет примерно 30% от числа всех лиц женского пола.

Хронический дисбиоз влагалища увеличивает риск:

• развития осложнений после гинекологических вмешательств;
• болезней органов малого таза воспалительной природы;
• инфицирования ВИЧ, вирусом папилломы человека и иными ИППП.

Дисбиоз влагалища при беременности может приводить к:

• прерыванию последней;
• преждевременным родам;
• развитию эндометрита после родов.

Причины дисбиоза влагалища

Несмотря на распространенность такого состояния, как дисбиоз влагалища, причины его возникновения до сих пор достоверно не установлены.

Условия, способствующие развитию патологии, включают:

1. I. смену полового партнера;
2. II. частые случайные половые контакты;
3. III. наличие одновременно нескольких партнеров;
4. IV. использование в качестве контрацептива ВМС;
5. V. чрезмерное увлечение спринцеваниями;
6. VI. перенесенные ранее половые инфекции.

У женщин, не вступавших в половые контакты, бактериальный вагиноз развивается редко.

Но нельзя утверждать, что дисбиоз влагалища передается половым путем.

Сексуальная активность может только способствовать возникновению проблемы.

Отвечая на вопросы о том, как же он передается, уверенно можно заявить, что «заразиться» таким заболеванием, как дисбиоз влагалища, невозможно:

• при посещении общественных туалетов;
• в плавательных бассейнах;
• через постельное белье и т.п.

Существует наиболее популярная среди врачей теория.

Возникновение заболевания связано с нарушением жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища в результате трех основных процессов.

Первый процесс – нарушение синтеза гликогена, основы питания лактобацилл и бифидумбактерий, в результате изменения уровня эстрогена, ответственного за процесс образования данного вещества.

Снижение уровня гормона вызывает «голодание» нормальной микрофлоры, повышение же приводит к тому, что лишний гликоген идет на питание условно-патогенных микроорганизмов.

В процессе питании лактобацилл гликогеном образуется кислота, а кислая среда мешает размножению болезнетворных бактерий.

Если содержание гликогена снижается, то изменяется и кислотность среды, которая становится благоприятной для патогенов.

Выработка эстрогенов нарушается при:

• эндокринных заболеваниях
• стрессах;
• заболеваниях яичников;
• приеме гормональных препаратов;
• беременности.

Второй процесс – уничтожение лактобактерий в результате:

• приема антибиотиков, местных антисептиков, местных противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол (этим же препаратом обрабатываются и презервативы некоторых марок);
• частого спринцевания и/или интим-душа.

Третий – заражение половыми инфекциями, когда патогены уничтожают нормальную микрофлору.

Снижение количества нормальных микроорганизмов изменяет кислотность влагалищной среды в щелочную сторону.

Это способствует жизнедеятельности болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов.

Часто женщин интересует вопрос, имеется ли связь дисбактериоза кишечника и дисбиоза влагалища?

Дело в том, что современная медицина отрицает существование такой патологии, как дисбактериоз кишечника.

На фоне нарушения влагалищной микрофлоры занесение кишечных бактерий может стать причиной развития во влагалище соответствующей инфекции.

Источник

Дисбактериоз влагалища (дисбиоз)

Слишком влажно или слишком сухо? И то, и другое – в равной степени отклонение от нормы. И то, и другое – может говорить о дисбактериозе влагалища.

Дисбактериоз (дисбиоз) влагалища – это нарушение микробного баланса. Оно выражается в изменении количественного соотношения компонентов микрофлоры.

Состав нормальной флоры влагалища у женщин:

• более 85% лактобактерий (ацидофильные палочки Додерляйна),
• 10% бифидумбактерии,
• пептострептококки и другие анаэробные бактерии,
• другие кокки и грибы (в том числе и кандида).

Нормальная микрофлора защищает слизистую от воздействия патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Лацидобактерии и бифидумбактерии поддерживают кислотность на уровне ph 3,5 – 4,5. Кислая среда неблагоприятна для размножения условных патогенов и других возбудителей. Сокращение лацидобактерий ведет к ощелачиванию влагалищной среды. В такой среде быстро размножаются кокки. Когда уровень ацидофильных бактерий падает еще ниже, к ним присоединяются и грибы.

Симптомы дисбактериоза влагалища

• Изменение объема или характера выделений

В норме выделения прозрачного цвета, по консистенции схожи с яичным белком, не имеют запаха. При нарушении микробного баланса они меняют запах (запах рыбы, кислый запах), цвет (становятся желтоватые или зеленоватые, серые, коричневые) и консистенцию (густая и более вязкая или творожистого типа).

• ощущение зуда, жжения во влагалище,
• дискомфорт (сухость) и/или боль во время полового акта,
• тянущие боли внизу живота.

Почему возникает дисбактериоз?

Типичными причинами могут стать:

• Переохлаждение (однократное сильное или регулярное).
• Изменения гормонального фона

Половое созревание, беременность, аборт, нерегулярная половая жизнь, менопауза, нарушение цикла.

• Частая смена половых партнеров (при условии незащищенного полового акта)
• Инфекции органов малого таза
• Половые инфекции (трихомониаз, гонорея, хламидиоз)
• Прием антибиотиков, противогрибковых препаратов, цитостатиков

Они подавляют патогенную флору по всему организму, в том числе и во влагалище.

• Проблемы с кишечником (дисбактериоз, запоры)
• Смена климата
• Стресс
• Неправильное использование тампонов (менять их следует каждые 2-3 часа)
• Эндокринные заболевания (диабет, гипотериоз).

К какому врачу обращаться при дисбиозе влагалища?

Дисбактериоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать нарушениям в разных системах – мочевыделительной, эндокринной, а также ЖКТ.

Если вы испытываете один или несколько симптомов из перечисленных, обязательно пройдите осмотр у гинеколога!

Исследование мазка на флору, бактериального посева поможет определить соотношение всех компонентов флоры и поставить диагноз. В зависимости от этой картины врач гинеколог может направить пациентку на консультацию к венерологу, гастроэнтерологу, гинекологу-эндокринологу.

Посетить всех этих врачей вы можете в нашем центре. Обследование строго конфиденциально!

Источник

Дисбактериоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Дисбактериоз – качественное и количественное изменение микрофлоры в организме на любом его участке, включая кожные покровы, кишечник, полость рта, влагалище и другие области, населяемые микроорганизмами. Патология встречается при многих заболеваниях, длительном или неконтролируемом употреблении антибиотиков и иммунодепрессантов, развивается под влиянием вредных факторов окружающей среды.

Состояние опасно сопутствующим снижением иммунитета, нарушением барьерной функции кожи и слизистых оболочек, через которые патогенная флора проникает во внутренние органы.

Диагноз «дисбактериоз» отсутствует в международной классификации болезней и выставляется докторами исключительно Российской Федерации и стран СНГ. Дисбактериоз — это не заболевание, а синдром, функциональное расстройство, сопровождаемое нарушением баланса микрофлоры. Самая распространенная форма патологии – дисбактериоз кишечника.

Роль микробиоты в организме

Микробиота – это экосистема, внутри которой уживаются более семи тысяч видов микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, бактериофаги, простейшие, археи и грибы. Они живут на кожных покровах, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте и играют важную роль в поддержании иммунитета.

Кишечное сообщество находится в симбиозе с организмом хозяина и выполняет множество функций:

• участвует в пищеварении, способствуя переработке пищи и лучшему усвоению питательных веществ;
• стимулирует рост клеток кишечной стенки – энтероцитов;
• поддерживает иммунитет в активном состоянии;
• не допускает роста опасных микроорганизмов, способных вызвать воспаление и инфекционный процесс;
• контролирует метаболические процессы, энергетический и жировой обмены;
• синтезирует биологически активные вещества, участвующие в гормональной и нейрорегуляции.

При снижении количества полезных микроорганизмов, таких как бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка и других, занимаемые ими ранее участки активно заселяют патогенные бактерии – преимущественно пептококки, грибы рода Кандида, стафилококки и клостридии.

Причины дисбиоза

• острый и хронический стресс;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• неблагоприятные экологические условия, вредные производственные факторы;
• генетическая предрасположенность;
• иммунодефицитные состояния;
• беременность и гормональный дисбаланс, например, гиперандрогения у женщин;
• нарушение биоритмов, акклиматизация;
• активный прием антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов, заместительная гормональная терапия;
• травмы и воспалительные заболевания, сопровождающиеся активацией иммунитета.

Одна из причин кожного дисбактериоза – чрезмерная гигиена, применение агрессивных уходовых средств, смывающих защитный водно-жировой слой с эпителия.

Микробиота кишечника страдает в следующих случаях:

• присутствие в пище разного рода химических добавок – солей натрия и сернистой кислоты, наночастиц металлов и антибиотиков;
• голодание либо резкое изменение рациона, обилие в нем животных жиров и белков, сахара, крахмала, недостаток клетчатки, витаминов и минеральных веществ;
• инфекционные процессы, глистная инвазия в кишечнике;
• снижение пищеварительной функции внутренних органов при панкреатите, гепатите, гастрите и других заболеваниях;
• нарушение моторики кишечника;
• хирургические вмешательства на органах ЖКТ.

Классификация дисбактериоза

• кожи;
• половых органов;
• мочевыделительных путей;
• ротовой полости;
• органов дыхания.

Также, в зависимости от длительности процесса и выраженности симптомов, выделяют острый и хронический дисбактериоз.

Степень тяжести определяется количеством и составом бактерий в процессе лабораторной диагностики:

• I степень — недостаток представителей нормальной микрофлоры;
• II степень — преобладание условно-патогенных микроорганизмов;
• III степень — присоединение патогенной флоры.

Кишечный дисбактериоз протекает в три стадии:

1. Латентный дисбиоз. Клинические проявления патологии отсутствуют. Нарушение микрофлоры выявляется только по результатам анализов.
2. Локальная или местная форма дисбиоза. Сопровождается симптоматикой колита или энтероколита.
3. Стадия развития осложнений. Появляются признаки инсулинорезистентности, нейровегетативных нарушений, хронического колита, дерматита и вагинита.

Симптомы нарушенной микрофлоры

Проявления дисбактериоза кишечника у взрослых зависят от пола пациента. У женщин болезненные ощущения в животе усиливаются перед менструацией. Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются высыпания. Слизистая оболочка влагалища раздражается, больную беспокоит зуд и жжение вульвы. Кожа становится сухой, дряблой и шелушится. Дисбактериоз кишечника у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием.

По мере прогрессирования дисбактериоза присоединяются и симптомы осложнений.

При нейропсихическом расстройстве появляются слабость, апатия, тревожность, пониженное настроение, снижение концентрации внимания и стрессоустойчивости, навязчивые мысли, судороги.

Для инсулинорезистентности характерны прибавка в весе, высокая концентрация глюкозы и липидов крови, ощущение тяжести в правом подреберье. При генерализованной воспалительной или аутоиммунной реакции возможно появление боли в суставах, сыпи на коже, примеси слизи либо крови в испражнениях, повышения температуры тела, озноба, быстрой утомляемости.

Для кожного дисбиоза характерны сыпь на теле, дряблость, краснота, зуд, сухость либо избыточная жирность кожных покровов. При дисбактериозе влагалища проявляются молочница – творожистые выделения белого цвета, жжение и зуд в области наружных половых органов. При дисбалансе флоры ротовой полости прогрессируют стоматит, пародонтоз и кариес, ощущаются неприятный привкус и запах изо рта, появляется белый налет на языке.

Осложнения дисбиоза

Диагностика дисбактериоза

Лечение дисбактериоза

Полезными для микрофлоры считаются продукты, обогащенные клетчаткой – цельнозерновая выпечка, крупы, за исключением белого риса, овощи, листовая зелень и сушеные фрукты. Рекомендована также кисломолочная продукция, содержащая пребиотики и стимулирующая рост полезной микрофлоры.

Консервативное лечение дисбактериоза предполагает применение:

1. Противомикробных средств синтетического происхождения – кишечных антисептиков.
2. Пробиотиков. Это готовые лакто-бифидопробиотики в дозах свыше 10 9 в одной капсуле.
3. Пребиотиков. Представляют собой вещества, способствующие росту и размножению полезной флоры.
4. Синбиотиков. Комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты.
5. Бактериофагов. Эффективны для борьбы с инфекцией при второй степени дисбаланса микрофлоры. Метод лечения чаще используют при дисбактериозе у грудничка, когда противопоказано применение антибиотиков.
6. Иммуномодуляторов. Применяются для восстановления иммунитета.
7. Антибиотиков. Назначаются при распространенной форме дисбактериоза – в случае выраженных симптомов интоксикации, продолжительной диареи, тяжелого иммунодефицита и лабораторно-подтвержденного дисбиоза третьей степени.

Также применяются средства патогенетической терапии для восстановления моторики кишечника, уменьшения воспаления и восстановления ферментной активности органов пищеварения. Для облегчения проявлений диареи, боли в животе, метеоризма назначаются препараты симптоматической терапии.

Профилактика

Для предотвращения нарушения микрофлоры у новорожденных рекомендуется отдавать предпочтение естественному родоразрешению и грудному вскармливанию.

Источник