Что значит выделитель covid 19

Коэффициент позитивности антител к коронавирусу

Важное о коронавирусе

Респираторное заболевание COVID-19 провоцирует симптомы, сходные с признаками ОРВИ и гриппа, поэтому диагностика по клинической картине затруднена. Для выявления возбудителя SARS-CoV-2 проводят ПЦР-тест. Эта методика позволяет определить острую фазу заболевания. О выздоровлении можно судить по результатам анализа крови на иммуноглобулины. В лаборатории определяют коэффициент позитивности при коронавирусе, позволяющий судить о состоянии иммунной системы.

Что значит коэффициент позитивности при коронавирусе

Коэффициент позитивности – показатель, отражающий количество антител в крови пациента. Он демонстрирует силу иммунной системы. Чем больше иммуноглобулинов, тем ниже риск повторного заражения. Эти белки «запоминают» вирус на генетическом уровне. При попадании чужеродных агентов вновь они мгновенно распознают и обезвреживают их.

При КОВИД19 целесообразно определение концентрации антител двух видов – IgM и IgG. Иммуноглобулины класса M синтезируются первыми. Они формируются еще в острой фазе болезни. Их роль – подавить быстрое распространение возбудителя по организму. Их концентрация сохраняется высокой примерно 3-4 недели после заражения, а затем плавно снижается.

Иммуноглобулины класса G более специфичны. Они вырабатываются уже после выздоровления и призваны распознавать геном возбудителя при повторном заражении. При некоторых болезнях IgG сохраняются пожизненно. В случае с коронавирусной инфекцией их концентрация будет достаточной для защиты на протяжении 1-6 месяцев.

На заметку. Аналогичный механизм лежит в основе вакцинации от coronavirus. Пациенту вводят ослабленный вирус или его фрагменты, чтобы искусственно стимулировать выработку специфических антител. Они будут сохраняться в течение двух лет.

Для чего нужно сдавать анализ

Анализ на коэффициент позитивности антител к коронавирусу сдают по показаниям врача или по личной инициативе. Исследование поможет выявить, перенес ли пациент коронавирусную инфекцию в прошлом. Это необходимо, если ранее не был сдан тест ПЦР. Количество IgG покажет степень защиты. Если антител мало, риск заражения будет повышаться с каждым днем. Даже если пациент уже переболел ковидом, целесообразно пройти вакцинацию.

Врачи рекомендуют пройти обследование, если человек:

• контактировал с потенциальным зараженным;
• выезжал за границу;
• планирует вакцинацию и хочет удостовериться в ее целесообразности.

В ряде случаев анализ на антитела может служить дополнением к ПЦР-тесту. Если при исследовании мазка получен сомнительный результат, не позволяющий поставить точный диагноз, врач может порекомендовать сдать кровь. Ключевое значение будет иметь концентрация неспецифических IgM.

Расшифровка коэффициента позитивности антител в анализе

При оценке состояния пациента принимаются во внимание концентрации иммуноглобулинов обоих классов. На основании ответов врач делает заключение о том, перенес ли пациент коронавирусную инфекцию.

Таблица коэффициента позитивности при коронавирусе.

Наличие IgM	Наличие IgG	Интерпретация результатов
Менее 1	Менее 10	Пациент никогда не заражался коронавирусной инфекцией. Иммунитета к возбудителю нет.
Более 2	Менее 10	Пациент находится в острой фазе болезни. Он нуждается в изоляции и лечении при наличии симптомов.
Менее 2	Более 10	Пациент выздоровел. Его иммунная система надежно защищает организм от повторного заражения.
Более 2	Более 10	Пациент начинает выздоравливать. Иммунитет к КОВИД находится на стадии формирования.

Количество иммуноглобулинов класса G будет максимальным, если человек перенес инфекцию в тяжелой форме. Если коронавирус протекал бессимптомно, то антител будет мало. Следовательно, и защита от болезни быстро ослабеет. Такими мыслями поделился Леонид Дьяков – специалист по физической реабилитации.

Как проводится тест

Для определения концентрации антител исследуют сыворотку крови, взятой из вены. Наличие антител определяется при помощи тест-полосок, которые показывают результат в формате «да/нет». В основе исследования лежит иммунохроматографический метод – ИХГА. На нижнюю часть полоски нанесен реагент – меченые специфические антитела. Они движутся вверх вместе с кровью пациента, окрашивая соответствующие полоски.

Для определения точного количества в виде цифрового значения требуется исследование образца биоматериала на анализаторе, работающем по методу ИФА. Такая методика максимально точно рассчитывает коэффициент позитивности на коронавирус (КП).

• КП более 1,1 – положительный результат;
• КП от 0,8 до 1,1 – пограничный результат;
• КП ниже 0,8 – отрицательный результат.

Точность анализа

Ложноположительные или ложноотрицательные результаты – редкость. Риск неправильной интерпретации ответов возрастает при:

• нарушении рекомендация при подготовке к исследованию;
• нарушении техники забора крови;
• использовании некачественных реагентов или тест-полосок в лаборатории.

Играет роль и время сдачи биоматериала. Если симптомов еще нет или они только начинают проявляться, исследовать уровень антител в крови бессмысленно. Даже неспецифические иммуноглобулины еще не успели сформироваться. Ответ может быть пограничным, но вероятнее всего будет отрицательным. В острой фазе актуален ПЦР-анализ биоматериала, взятого со слизистой носоглотки.

Заведующая диагностической лабораторией Екатерина Карбовничая рассказывает, что сдавать кровь на антитела нужно через 3-5 недель после предполагаемого заражения. Именно в этот период остается высокой концентрация иммуноглобулинов. Позже она идет на спад, поэтому человек может не узнать, что уже переболел коронавирусом.

Советы врачей при подготовке к анализу

Никакой сложной специфической подготовки для выявления коэффициента позитивности не требуется. За 4 часа до сдачи крови не рекомендуется:

• употреблять пищу;
• курить;
• принимать какие-либо медикаменты.

Непосредственно перед сдачей крови нужно расслабиться. Не стоит идти в процедурный кабинет сразу после физической активности и в состоянии стресса. Лучше посидеть 10-15 минут в спокойной обстановке, чтобы восстановить ровное дыхание и стабильный кровоток.

Коронавирусная инфекция опасна своими осложнениями, которые можно предотвратить при своевременной терапии. При подозрении на заражение нельзя принимать никакие лекарства самостоятельно. Они лишь сотрут клиническую картину, затруднят диагностику, что приведет к потере времени. Лечить КОВИД можно только под контролем врача. Для выявления возбудителя назначают ПЦР-тест, а для определения количества антител – анализ крови на коэффициент позитивности.

Видео по теме

Источник

Как самостоятельно расшифровать анализ на антитела к коронавирусу

Тест на антитела к новой коронавирусной инфекции показывает, как давно человек переболел коронавирусом, даже если он сам того не заметил.
Расшифровка анализа многое расскажет о текущем состоянии здоровья, а по численным показателям двух антигенов и их соотношению можно предположить о вероятности рецидива COVID-19 .

Антитела, или иммуноглобулины – это белки в крови, которые экстренно вырабатываются организмом при встрече с инфекцией. Они нейтрализуют оболочки клеток враждебных человеку вирусов и бактерий. Иммунитет обладает «памятью», и при повторном заражении пациенту будет проще справиться с недугом.

Иммуноглобулины М (IgM) – первичный ответ иммунитета на инфекцию. Антитела IgM первыми бросаются в атаку – они появляются в течение первых пяти дней после заражения.

Наличие IgM говорит о контакте человека с COVID-19.

Обнаружение IgM в плазме крови означает, что сейчас происходит острая фаза инфекционной болезни. Это не обязательно тяжелая форма заболевания, состояние пациента может быть и бессимптомным, без явных клинических проявлений.
Постепенно, в течение четырех недель, количество иммуноглобулина М снижается, первичные антитела заменяются на другие.

Второй линией защиты выступают белки IgG, они напрямую борются с вирусом при дальнейшем его внедрении в организм. Антитела IgG (их называют поздними) образуются иммунитетом в плазме крови не настолько быстро как первичные, а только через две недели после заражения.

Выявление IgG в анализе означает, что специфические антитела образовались, их достаточно много – и теперь они будут защищать минимум несколько месяцев.

Наличие иммуноглобулина G говорит о перенесенном в прошлом заболевании.

Именно IgG отвечают за продолжительную защиту от перенесенной вирусной инфекции, и чем выше значение, тем лучше. Если анализом выявлены только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него появился иммунитет к SARS-CoV-2.
Низкий уровень иммуноглобулина G вырабатывается у пациентов, переболевших коронавирусом легко либо бессимптомно. Это означает, что человек может заболеть «ковидом» повторно, так как иммунная защита ослабнет довольно быстро.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они сохранятся в крови.

Два типа анализов на антитела

Существует два варианта анализов крови на антитела к коронавирусу – качественный и количественный.
Качественный анализ просто показывает наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM к возбудителю, то есть, сталкивался ли человек с SARS-CoV-2 или нет.

Второй тест более точный: по его результатам можно узнать, как давно человек заразился и в какой фазе болезни сейчас находится. Количественный анализ проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Он определяет концентрацию антител, так называемые, титры в единице измерения на 1 мл.

Как расшифровать результаты

Как расшифровывать результаты ИФА-тестов на антитела

1. Концентрация антител IgG в пределах 0,0-10,0 ОЕ/мл. Организм с вирусом не знаком, с большой вероятностью человек здоров, однако такой результат может быть у инфицированного в инкубационном периоде.
2. Концентрация антител IgG в диапазоне 12,0-15,0 ОЕ/мл — результат сомнительный. Цифры говорят о пограничном уровне антител, контакт с вирусом мог произойти недавно, и SARS-CoV-2 может оставаться в организме.
3. Концентрация антител IgG >=15,0 ОЕ/мл — результат положительный. Это высокий показатель иммуноглобулина, значит, организм знаком с COVID-19.
4. Концентрация антител IgG очень велика, >40 ОЕ/мл и выше – то такой человек может стать донором иммунокомпетентной плазмы.

Источник

Врачи объяснили, как расшифровать результаты теста на антитела к коронавирусу

При этом важную роль играют не только цифры, но и соотношение показателей антител.

Тест на определение антител в крови, используемый при многих вирусных инфекциях, включая коронавирусную, — не самый простой анализ, и трактовать его гораздо сложнее, чем обычные анализы крови или мочи. Как правильно расшифровать и трактовать результаты, Департамент здравоохранения составил памятку для тех людей, кто бесплатно в районных поликлиниках или в частном порядке сдаёт тест на антитела к CoViD-19. Информация доступна на официальном сайте Мосгорздрава.

Тест на антитела имеет официальное название ИФА, или иммуноферментный анализ. Это обследование является более сложным и точным, чем ПЦР-тест с мазком из носа и горла. Главная цель исследования — определить так называемый коллективный иммунитет, то есть у какого процента людей есть антитела к коронавирусу. Данный тест покажет, переболел ли уже человек, а также есть ли у него антитела и сколько их.

Применительно к CoViD-19 определяют два типа специфических антител — IgM и IgG.

IgM — это так называемые антитела острой фазы, и они являются самыми ранними. Обычно они начинают определяться в крови заболевшего примерно на пятый день от начала болезни и держатся от одной до четырёх недель. Анализ считается положительным при концентрации антител 1 Ед/мл и выше.

IgG — данные антитела обеспечивают длительную защиту от повторного заражения и обычно сохраняются достаточно долго. Вырабатываться они начинают обычно через 15–20 дней, то есть позже, чем IgM. Если их обнаруживают в концентрации 10 Ед/мл и более, тест считается положительным.

Обнаружен новый вид коронавируса. Он невероятными темпами распространяется по Европе

Так, показатели IgM меньше 1 и IgG меньше 10 означают, что человек еще не сталкивался с вирусом, но заразиться может в любой момент, поэтому ему следует строго соблюдать правила по ковиду. IgM от 1 до 2 и IgG меньше 10 — cомнительный результат, при котором у пациента нет антител к вирусу, он может находиться в организме, и при этом человек может переносить инфекцию бессимптомно. Такого пациента могут попросить не общаться с другими людьми в течение ближайших семи дней, а спустя неделю повторно сдать кровь.

Результат, при котором IgM равен или больше 2 и IgG меньше 10, означает, что пациент сейчас болеет коронавирусом и опасен для окружающих. С таким анализом отправляют в самоизоляцию на 14 дней как самого больного, так и тех, с кем он живёт и общается.

Минздрав попросил врачей согласовывать публичные заявления по коронавирусу

IgM равен или больше 2 и IgG равен или больше 10 — сомнительные цифры. Антитела к вирусу есть, но наличие в крови IgM говорит о том, что инфекция всё ещё может находиться в организме, то есть человек может переносить инфекцию бессимптомно. Для профилактики подобного пациента могут попросить поменьше общаться с другими людьми в течение ближайших семи дней, после чего он должен ещё раз сдать кровь.

Если IgM меньше 2 и IgG равен или больше 10, то это значит, что пациент уже переболел коронавирусом, у него имеются антитела к нему. Однако, несмотря на иммунитет, медики просят таких людей всё равно соблюдать ковидные правила безопасности.

Известно, что на антитела к CoViD-19 в Москве могут провериться все желающие взрослые люди в 30 поликлиниках ежедневно с 8:00 до 20:00. Адреса пунктов сдачи тестов размещены на сайте Департамента здравоохранения Москвы. При этом назначить нужную дату анализа можно одним из нескольких способов: через порталы «Моя Москва» в разделе «Медицина», ЕМИАС.ИНФО с помощью полиса ОМС, «Госуслуги Москвы» в разделе «Запись к врачу», mos.ru во вкладке «Здоровье» в личном кабинете. Также записаться на анализ можно по телефону или посредством информационных киосков в поликлиниках.

Отмечается, что для сдачи теста необходимо принести с собой паспорт РФ и полис ОМС. На месте у пациентов измеряется температура, им выдаются бахилы, маска и перчатки. Результаты проведённого исследования будут готовы в течение трёх дней после сдачи биоматериала. Их можно будет увидеть в электронной медицинской карте на mos.ru или в приложении ЕМИАС.ИНФО.

Недавно власти Москвы рассказали, когда прививки от коронавируса начнут делать всем желающим.

Источник