Что значит способ приема ректально

Ректальное исследование

Ректальное исследование (per rectum) – пальцевое обследование прямой кишки, является наиболее простым и довольно информативным методом исследования прямой кишки.

Пальцевое исследование прямой кишки применяется как при профилактических осмотрах, так и при диагностике заболеваний аноректальной зоны.

Показания к ректальному исследованию

• лица старше 40 лет подлежат ректальному исследованию 1 раз в год как скрининг рака прямой кишки.
• диагностика патологических процессов в аноректальной зоне.
• подозрение на воспалительные и онкологические процессы в малом тазу, заболевания простаты, матки.

Техника ректального исследования

Положение пациента – коленно-локтевое либо лежа на левом боку с приведенными к животу ногами.

Проводится визуальный осмотр области ануса на предмет наличия геморроидальных узлов, полипов, папиллом, анальных трещин, изменений кожи перианальной области. Затем указательным пальцем в перчатке, обильно смазанным вазелиновым маслом начинают осторожное исследование прямой кишки на всю длину пальца. При исследовании можно определить тонус сфинктера, наличие патологических образований на стенках анального канала и прямой кишки, наличие патологических выделений из прямой кишки, форму и консистенцию простаты, болезненность стенок прямой кишки и др.

Противопоказания к ректальному исследованию

Острые воспалительные процессы в области ануса, при которых пальцевое исследование резко болезненно (острый геморрой, острая анальная трещина). В этом случае следует ограничиться визуальным осмотром ануса и перианальной области и воздержаться от пальцевого исследования, которое обязательно нужно провести позднее, после купирования острых воспалительных явлений.

Источник

Ректально — это куда?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. При лечении заболеваний врачи прописывают лекарства различной фармакологической формы.

Нередко отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью суппозиторий.

Свечи вводят ректально – активные компоненты средства локально воздействуют на очаг поражения, сводят к минимуму риск развития серьезных осложнений.

Однако с применением ректальных суппозиториев часто появляются трудности. Как это – ректально? Как правильно вводить свечи? Есть ли противопоказания? Обо всем по порядку!

Что такое ректально и в чем преимущества метода

Ректально – это метод введения медикамента в прямую кишку.

Лечение таким способом позволяют избежать тошноты, которая появляется в ответ на прием лекарства через рот. Активные компоненты препарата минуют печень, поступают в кровь, пропуская этап метаболических изменений.

Когда предпочтительно использовать ректальные свечи

Лекарства в форме свечей, которые вводят в прямую кишку, традиционно используют в следующих случаях:

1. больной находится в бессознательном состоянии. Такой метод лечения становится одним из возможных.
2. у пациента диагностировано психическое расстройство. Уговорить таких больных принять лекарство через рот бывает трудно;
3. лечить предстоит грудничка или новорожденного. Ребенок капризничает, сильно сжимает челюсти. Дать лекарство в форме таблеток, капсул, сиропа невозможно – выручают суппозитории. Актуально в таком случае и измерение температуры ректально;
4. патология локализована в зоне анального отверстия. После растворения свечей активные компоненты начинают действовать на очаг поражения напрямую.

Как правильно вставлять суппозитории в прямую кишку

1. Хорошо вымойте руки. Наденьте тонкие медицинские перчатки.
2. Прочтите инструкцию по применению свечей, проверьте, верно ли определили дозировку. Если необходимо ввести только половину свечи, разделите ее не поперек, а вдоль.
3. Лекарство можно вводить лежа или стоя. Предпочтительнее в первом положении.
4. Прилягте на левый бок. Приподнимите левую ягодицу, правую ногу согните в колене, подтяните к груди. В предварительно смазанный вазелином задний проход аккуратно вставьте свечу.
5. Немного протолкните суппозиторий пальцем на 2-2,5 см вглубь.
6. Сожмите ягодицы, полежите несколько минут.
7. Если вводите свечу стоя, одной рукой раздвиньте ягодицы, другой – вставьте препарат.
8. Прилягте и полежите – лекарству нужно раствориться и начать действовать.

Как вводить свечи ректально ребенку?

Существует два варианта введения суппозиторий маленькому пациенту:

1. Одной рукой держите лекарство, другой – приподнимите ребенка на пятки. Аккуратно введите свечу в анальное отверстие малыша. Для этого используйте мизинец, продвигайте препарат вглубь на 1,5 см. Этот способ подходит для совсем маленьких детей.
2. Для лечения пациентов постарше ребенка укладывают на левый бок и подводят согнутые в коленях ноги к груди. Одной рукой раздвиньте ягодицы ребенка, другой введите суппозиторий.

В обоих случаях до проведения манипуляций хорошо помойте руки, наденьте тонкие медицинские перчатки, смажьте анальное отверстие больного вазелином.

Внимание! Позаботьтесь о том, чтобы ребенок полежал минут 10-15 – свеча растворится и начнет «работать». Если используете свечи от запора, вылеживать такое время не обязательно.

Как правильно измерять температуру ректально

Измерить ректальную температуру может понадобиться при термоневрозах, болезнях у маленьких детей, переохлаждении организма больного, в бессознательном состоянии пациента.

Пользоваться предстоит электронным или ртутным градусником:

1. Вымойте руки.
2. Лягте на бок, предварительно обработайте градусник дезинфицирующим составом и промойте проточной водой.
3. Смажьте наконечник термометра вазелином.
4. Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на глубину до 5 см, напрягите ягодицы.
5. Подождите 5 минут. Если используете электронный прибор, он подаст сигнал.

Внимание! Внутренние органы человека имеют более высокую температуру, поэтому норма ректальной температуры может быть до 37,7 градусов.

Альтернатива свечам – клизмы

В ряде случаев врачи рекомендуют больным лечиться не противовоспалительными ректальными свечами, а классическими клизмами. Если клизма большого размера (более 1 л), предстоит использовать кружку Эсмарха.

Алгоритм действий прост:

1. Наполните емкость нужным количеством лекарственного раствора.
2. Подвесьте кружку на штатив так, чтобы она находилась выше тела (минимум на 1 м).
3. Смажьте наконечник трубки вазелином и аккуратно вставьте в анальное отверстие на несколько сантиметров.
4. Подавайте жидкость небольшими порциями.
5. Полежите немного.
6. Как только почувствуете позыв, опорожните кишечник.

При использовании микроклизм просто вставьте наконечник в задний проход до отметки и надавите на капсулу.

Противопоказания

К проведению вышеописанных манипуляций имеются противопоказания: кишечные расстройства, задержка стула, воспалительные явления в прямой кишке, геморрой, анальные трещины (если это не препараты, помогающие бороться с локальными патологиями).

Особые указания врачей

В числе общих рекомендаций по лечению больного с помощью ректальных свечей следующие:

1. храните суппозитории в холодильнике, вынимайте их за несколько минут до использования по одной штуке (в индивидуальной упаковке);
2. наилучшее время для лечения – перед сном. Предварительно рекомендуется опорожнить кишечник, подмыться. При использовании суппозиторий для облегчения акта дефекации вставлять свечки можно в любое время суток;
3. чтобы избежать загрязнения нижнего и постельного белья во время лечения, используйте гигиенические прокладки, салфетки;
4. аллергикам до начала терапии свечами стоит провести аллергическую пробу на внутренней поверхности локтя.

» alt=»»>

На сегодня у меня, друзья, все! Будьте здоровы и берегите себя!

Автор статьи: Кристина Чехова

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Эта статья относится к рубрикам:

Комментарии и отзывы (1)

Конечно их вводят в первую очередь детям, так как грудничку не объяснишь как выпить таблетку, да и сироп порой нереально заставить принять, так как просто выплевывают. А тут вставил и все.

Ничего трудного нет, надо просто хорошо помыть руки с мылом и все. По ощущениям, они даже действуют быстрее, чем обычные лекарства. Ну и если есть проблемы в области проктологии, то там только свечами и облегчают хоть как-то болезнь.

Источник

Ректальное исследование прямой кишки

РИПК — обследование слизистой оболочки прямой кишки (ПК) и окружающих ее органов через задний проход. Проводится врачом-проктологом с целью постановки или уточнения диагноза. На основании результатов назначаются дополнительные диагностические процедуры или подбирается эффективное лечение.

Что показывает процедура

РИПК назначают пациентам с жалобами, указывающими на патологии ПК или органов малого таза. К тревожным симптомам относят боли в заднем проходе или внизу живота, появление крови при дефекации, недержание кала, запор и пр. проблемы. Ректальное исследование (РИ) позволяет выявить следующие заболевания:

• геморрой;
• анальную трещину;
• проктит — воспаление слизистой кишки;
• новообразования (полипы, раковые опухоли);
• парапроктит — воспаление жировой клетчатки, окружающей кишку;
• прямокишечные и аноректальные свищи;
• криптит — воспаление анальных крипт.

РИПК также проводят в комплексной диагностике ДГПЖ — доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Его назначают женщинам в гинекологических целях, если нет доступа к влагалищу. Оно позволяет облегчить пальпацию яичников и оценить их состояние.

Как правильно подготовиться

РИПК требует предварительной подготовки пациента. Она заключатся в освобождении нижнего отдела толстой кишки от кала. Способы очищения кишечника от каловых масс:

• Клизма — введение в кишечник большого количества воды.
• Прием слабительных таблеток накануне — вызывает утреннюю дефекацию.
• Микроклизма — введение в кишечник раздражающего вещества. Раздражитель усиливает секрецию слизи, перистальтику, вызывает резкое желание посетить туалет.
• Использование слабительных суппозиториев, вводимых ректально. Действуют подобно микроклизмам.

Внимание! Для исследования ПК методом пальпации специальная подготовка не нужна, если у пациента был стул за несколько часов до приема.

Какие бывают методы РИПК

РИПК бывает пальцевым и инструментальным. В зависимости от выбранного метода проктолог может изучить состояние ПК визуально или на ощупь. Каждое из исследований имеет свои особенности.

Пальцевое обследование

Пальпация — исследование нижней части ПК и окружающих тканей с помощью пальца, введенного в задний проход. Перед процедурой врач надевает медицинские перчатки. Для уменьшения неприятных ощущений дополнительно смазывает палец вазелином. Затем он вводит его в анальный канал и прощупывает ткани вокруг. Преимущество метода заключается в возможности оценить плотность кишечной стенки и мышечный тонус сфинктера.

Зеркальное исследование

Ректальное зеркало — двухстворчатый инструмент, вводимый в полость ПК через анальное отверстие. С его помощью проктолог раздвигает стенки кишки и оценивает ее оболочки визуально. Внутрь зеркала может быть установлен светильник для повышения информативности процедуры и точности проведения медицинских манипуляций.

Применение аноскопа

Аноскоп — оптический инструмент, состоящий из полого тубуса и обтуратора (наконечника овальной формы). Он вводится через сфинктер подобно ректальному зеркалу. Благодаря ему проктолог получает качественную визуализацию тканей изнутри. Во время аноскопии врач может взять образец ткани на биопсию, лигировать или склерозировать геморроидальные узлы. При обнаружении анальной трещины он выполнит ее блокаду. Найденные полипы будут удалены.

Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопия — эндоскопические обследование ПК и дистального отдела сигмовидной кишки. Проводится с помощью ректороманоскопа — инструмента в виде длинной трубки. Его конструкция напоминает аноскоп. С его помощью врач исследует участок кишечника глубиной до 25–30 см от анального отверстия.

Порядок проведения процедуры:

1. Пациент раздевается и принимает коленно-локтевую позу.
2. Врач прощупывает анальный канал пальцем для оценки его проходимости и болезненности.
3. При наличии боли проктолог вводит местный анестетик, затем — ректороманоскоп с овальным обтуратором.
4. Сначала врач продвигает инструмент на 4–5 см. Затем убирает обтуратор и продолжает введение трубки без него.
5. По мере продвижения инструмента врач оценивает цвет, степень увлажненности, блеск и рельеф поверхности слизистой. Полученные результаты фиксируются.
6. После окончания ректороманоскопии инструмент аккуратно вынимается. Затем пациент может одеться и выйти из кабинета.

В медицинском центре «Гармония» проводятся все виды ректальных исследований. Запишитесь и придите на прием к проктологу в удобное для вас время, расскажите ему о симптомах. Врач назначит вам необходимые исследования, поставит верный диагноз и назначит лечение.

Источник

Свечи при геморрое, при трещинах: правила ввода и возможность применения при беременности

Геморрой доставляет неудобство широким массам населения. Раньше от заболевания страдали в большинстве случаев люди преклонного возраста. Теперь болезнь поражает более молодое поколение. Для лечения следует прибегать к ректальным свечам при геморрое при трещинах. Такое воздействие активного вещества быстро достигает цели и осуществляет терапевтический эффект быстрее чем другие средства. Чтобы выбрать какие суппозитории лучше применять, необходимо знать их разновидности и момент для использования.

Почему возникает геморрой и трещины

Ректальные свечи помогут при геморрое и трещинах

Геморрой – заболевание, провоцируемое застоем кровотока в кровеносной системе малого таза.

Неправильное движение крови приводит к выдавливанию геморроидальных шишек внутрь прямой кишки и на поверхности заднего прохода.

Самостоятельно зафиксировать воспалительный процесс возможно при выявлении болевых ощущений при дефекации или ходьбе. А также симптомами проявления геморроя выступает появление кровотечения при походе в туалет. Протекание такой симптоматики свидетельствует о запущенной стадии заболевания. При выявлении подобного состояния следует срочно обращаться к врачу.

Кроме этого, спровоцировать трещины и кровотечение в кишках могут каловые массы, которые образуются при непроходимости кишечника, постепенно выходят из труб и провоцируют появление трещин или другого механического травмирования стенок тонкого кишечника.

Причинами проявления заболевания у мужчин выявляется сидячий малоподвижный образ жизни. Женщины страдают проявлением заболевания в период беременности или при тяжелых родах.

Кроме этого, на воспалительный процесс влияет формирование лишних килограммов. При выявлении начальных стадий заболевания, необходимо проводить лечение в виде использования ректальных суппозиториев.

Рекомендуется применять суппозитории при следующих симптомах:

• сильный зуд в анальном отверстии;
• кровотечения из прямого кишечника во время дефекации, а также при ходьбе и отдыхе;
• обнаружение дефектов на слизистой оболочке внутри труб;
• формирование свищей в прямой кишке;
• чувствительный дискомфорт и болевые ощущения во время посещения уборной;
• воспалительный процесс на слизистой оболочке кишечника.

Следует использовать лекарство также при возникновении воспаления при хроническом протекании геморроя. При выявлении после родов у женщин заболевания. Проблема выявляется в легкой форме и быстро излечивается. Если произошло первичное воспаление геморроидальных шишек, такая терапия необходима для снятия симптомов до похода к врачу за консультацией.

Применение суппозиториев при геморрое, а также для лечения трещин имеет много преимуществ. При вводе лекарства в задний проход, осуществляется моментальное всасывание активного компонента в стенки. Это стимулирует быстрое проникновение лекарства в кровеносные сосуды и прямое воздействие на пораженный участок.

После ввода, эффект от лечения сохраняется на длительный период. Такой процесс позволяет максимально уменьшить проявившиеся признаки воспаления в кишках.

При использовании активное вещество целенаправленно воздействует на пораженный участок. Это говорит о том, что лечение не затрагивает желудок и другие органы.

Виды свечей от геморроя и трещин

Препарат Олестезин обезболит и снимет воспаление

Трещины в большинстве случаев появляются сразу при развитии первых признаков появления геморроидальных шишек. Это обусловлено тем, что кожа при вываливании узлов натягивается. При сильном выпирании шишек происходит травмирование, что и приводит к образованию трещины.

Во время диагностики выделяют несколько видов трещин. Одни могут возникнуть из-за натягивания эластичных тканей труб кишечника или недостаточной гигиены при появлении опрелостей, другие спровоцированы прохождением твердых каловых масс, а третьи появились по причине занятия анальным сексом.

Чтобы устранить определенный симптом рекомендуются специфические ректальные суппозитории, которые подразделяются на следующие виды:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• свечи с гидрокортизоном;
• суппозитории с преднизолоном;
• ранозаживляющие свечи.

Свечи Гемо-Про — безопасное средство от геморрое

Обезболивающие свечи рекомендуются для использования при возникновении сильно зуда, постоянного жжения и выявления сильных болевых ощущений. Эти препараты способны за короткий промежуток времени устранить неприятный дискомфорт и сохранить эффект на продолжительный период.

Механизм воздействия лекарственного средства основывается на непродолжительном блокировании нервных импульсов и уменьшения чувствительности верхних слоев эпидермиса. К таким средствам относятся препараты с лидокаином:

Таким же эффектом обладают свечи с анестезией. Единственным отличием этих суппозиториев выступает тот факт, что последние начинают действовать молниеносно. Для получения эффекта используются свечи:

Противовоспалительные свечи делятся на 2-а типа: на основе растительных компонентов и антисептики, созданные искусственно.

При свечах на растительной основе используются лекарственные травы и продукты пчеловодства:

Реализация в аптеке осуществляется без рецепта.

Синтетические препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому их стоит применять только после консультации с проктологом.

К ним относятся:

• Прополис ДН;
• Диклофенак;
• Постеризан;
• Прокто-гливенол;
• Календула ДН;
• Нео-анузол.

В состав препарата Гепатромбин Г входит преднизолон, поэтому применять его нужно только по назначению доктора

Свечи с гидрокортизоном – рекомендуются для лечения трещин. Они стимулируют быструю регенерацию мягких тканей и кожных покровов в заднем проходе. Дополнительно они способствуют проявлению антигистаминного эффекта, сосудосуживающее воздействие и противозудный эффект. В эту группу можно отнести препарат Релиф Ультра.

Суппозитории с преднизолоном – препараты синтетического характера относятся к группировке глюкокортикостероидных препаратов. Они снимают дискомфорт, уменьшают раздражение и зуд, уменьшают или полностью нейтрализуют отечность.

Перед его использованием стоит проконсультироваться с доктором из-за того, что средство гормонального характера имеет большой перечень противопоказаний. Примером такого вида свечей является Гепатромбин Г.

Ранозаживляющие свечи – необходимы для быстрого стимулирования регенерации внутренних трещин и разрывов. Также они способствуют устранению отечности и раздражению. Направлены на снятие дискомфорта и болезненности, что приводит к устранению проблем при дефекации. К таким лекарствам относятся:

• Ультрапрокт;
• Простопин;
• Салофальк;
• Натальсид;
• Облепиховые свечи;
• Метилурациловые суппозитории.

Препарат Релиф снимает отек, способствует быстрому заживлению трещин

Данные разновидности ректальных свечей могут применяться как при развитии первых стадий геморроя, а также при возникновении трещин.

Для последнего варианта ухудшения состояния человека можно применять следующие типы лекарственных свечей:

1. Облепиховые – имеют в своем составе масло облепихи и натуральный воск. При установлении их глубоко в анальное отверстие, провоцируют устранение раздражения и зуда, приводя к быстрому восстановлению верхних слоев эпидермиса. Натуральные ингредиенты позволяют использовать средство женщинам в положении и кормящим мамочкам, а также маленьким пациентам в раннем возрасте.
2. С метилурацином – воздействуя на пораженный участок, провоцируют восстановление поврежденных покровов, противовоспалительный эффект и анаболическое воздействие. Использование препарат следует проводить под контролем проктолога. Имеет значительный ряд запретов.
3. Глицериновые – активное вещество, попадая на слизистые, обволакивает трубы. Средство способствует размягчению каловых масс, что приводит к мягкому выведению застоя. При выявлении глубоких трещин в заднем проходе, их использование запрещено.
4. Релиф – в состав этих свечей входит эффективное масло акульей печени. На основе этого ингредиента происходит быстрое восстановление поврежденных слизистых, устраняет отек и раздражение, производит укрепление кровеносных капилляров.
5. С прополисом – относятся к гомеопатическим средствам, которые осуществляют противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Препарат активно устраняет боль и раздражение, при этом осуществляет терапевтическое воздействие на внутренние органы малого таза.

Любое применение лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом. Доктор проводит обследование, сбор анамнеза и пальпацию. При необходимости направляет на сдачу анализов. По выявленным результатам назначаются результативные препараты, снимающие признаки воспалительного процесса.

Ректальные средства от геморроя при беременности

Свечи Глицерин являются безопасными для беременных

Беременность для женщины – важный период в жизни. Он характеризуется изменением многих процессов, происходящих в организме.

Часто помимо проблем с пищеварительными органами выявляется геморрой. Он обусловлен тем, что распирающая матка под давлением роста плода пережимает трубы кишечника. Что приводит к образованию каловых масс и запора.

Такие симптомы протекания могут быть спровоцированы и после рождения ребенка. В данной ситуации непроходимость кишечника основывается на недостаточно насыщенном питании женщины в послеродовой период.

Многие свечи в период беременности, особенно в первый триместр, полностью запрещены. Поэтому при возникновении деликатной проблемы стоит проконсультироваться с врачом. Выделяют самые безопасные суппозитории, разрешенные во время вынашивания младенца на любой недели беременности:

В случае перетекания заболевания в тяжелую форму, доктор прописывает другие медикаменты:

• Папаверин;
• Ихтиоловая мазь;
• Ультрапрокт;
• Гинко Прокто;
• Натальсид.

Беременным женщинам запрещено использовать суппозитории на основе красавки. Они повышают тонус матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Как правильно вставлять ректальную свечку

Чтобы свечку вставить и она дала необходимый эффект необходимо подготовиться. Предварительно до установления суппозитория следует опорожнить кишечник.

Процедуру можно провесит как естественным способом, так и спровоцировав дефекацию с помощью клизмы. Если этого не произвести, то свеча не сможет быстро раствориться и правильно воздействовать. Это обусловлено тем, что происходит раздражение прямой кишки, провоцирующей позывы к походу в туалет.

Следующим этапом необходимо принять душ или ополоснуть прохладной водой гениталии, особенно территорию воспаленный участок ануса.

Такие действия нужны для того, чтобы не спровоцировать присоединение болезнетворных бактерий к воспаленным геморроидальным шишкам.

Доставать свечу необходимо прямо перед самым вводом. В противном случае при комнатной температуре суппозиторий начинает быстро таять.

Для правильного ввода свечи от геморроя необходимо придерживаться определенных правил:

1. Принять горизонтальное положение, перевернувшись на один бок.
2. Ногу, которая оказалась сверху следует согнуть в колене.
3. Одной рукой нужно развести ягодичные полушария, а другой ввести свечу узким концом в задний проход.
4. Чтобы максимально углубить свечу в просвет тонкого кишечника следует несколько раз интенсивно сжать ягодицы.
5. Перевернуться на живот и выждать до получаса, чтобы свечка максимально эффективно всосалась.

Осуществлять ввод требуется быстро, ждать пока она растает в руках, не следует.

Одними свечами вылечить геморрой достаточно проблематично. Если лечение было начато сразу при появлении первых признаков, то устранить появившиеся симптомы можно, но полностью избавиться от заболевания невозможно. Поэтому при выявлении проблемы, следует сразу обратиться за консультацией к проктологу.

Противопоказания к применению ректальных свечей

Не во всех ситуациях есть возможность использовать ректальные суппозитории. Выявляется ряд противопоказаний, когда не стоит применять лекарства:

1. Наличие грибкового заболевания, расположившегося в заднем проходе.
2. Вирусная болезнь.
3. Фиксирование у больного сифилиса или туберкулеза.
4. Гиперчувствительность индивидуального характера к главным составляющим препарата.

Запрещено использовать кровоостанавливающие суппозитории при лейкозе или гемобластозе. При заболеваниях вирусного характера и бактериального поражения заднего прохода, запрет распространяется на обезболивающие лекарственные средства.

Глицериновые свечи, которые способствуют размягчению затвердевших каловых масс, не стоит вводить при развитии воспалительного процесса на стенках труб кишечника.

Таким образом, при развитии симптомов геморроя рекомендуется применять ректальные свечи. Самостоятельно подбирать лекарственное средство не стоит, только лечащий врач может порекомендовать вид суппозиториев эффективно устраняющих проблемы.

Подробнее про геморрой можно узнать из видео.

Источник